Принципы лекарственной терапии анемического, миело- и лимфопролиферативного синдромов.
- Цель занятия. Дать представления и возможность получить знания:
– о механизмах действия и особенностях применения средств, влияющих на кроветворение;
– о показаниях и противопоказаниях к применению средств, влияющих на кроветворение;
– о побочных и токсических эффектах средств, влияющих на кроветворение
– выписывать рецепты на основные препараты средств, влияющих на кроветворение;
– правильно выбрать препараты в зависимости от клинической ситуации.
- Задачи обучения:
– рассмотреть вопросы фармакодинамики и фармакокинетики средств, влияющих на кроветворение;
– указать основные фармакологические эффекты средств, влияющих на кроветворение;
– обратить внимание студентов на особенности свойств отдельных препаратов и дать их сравнительную характеристику.
- Основные вопросы и темы:
- Препараты, применяемые при анемическом синдроме. Препараты железа. Сравнительная характеристика препаратов, применение, побочные эффекты, особенности назначения в педиатрической практике.
- Роль аскорбиновой кислоты в процессах усвояемости железа.
- Механизм фармакотерапевтического эффекта цианокобаламина, кислоты фолиевой. Показания к применению. Возможные побочные эффекты.
- Препараты, применяемые при миело- и лимфопролиферативном синдроме.
- Методы обучения и проведения занятия: малые группы и дискуссия, составление протокола, определение групповой принадлежности, выписывание рецептов, решение ситуационных задач.
Препараты для выписывания рецептов:
Ферковен (раствор для в/м введ 5 мл в ампулах), Феррум – Лек (раствор в ампулах для в/м введ -2 мл, для в/в введ -5 мл), гино-тардиферон (таб 0,35), аскорбиновая кислота (таб 0,025 для детей, 0,1 для взрослых №10;50; р-р 5% -1мл), цианокобаламин (р-р 0,003% – 1 мл, 0,01%-1мл), кислота фолиевая (табл 0,001 № 50), ферреплекс (драже№100)
Препараты для определения групповой принадлежности:
Железа закисного сульфат (актифферин), ранферон-12, тотема,
эпоэтин альфа, железо фумарат (хеферол), фолацин, сорбифер-дурулес, пентоксил, натрия нуклеинат, миеласан,миркаптопурин
Составление протокола:
- Гипохромная анемия
- Гиперхромная анемия: а) мегалобластная анемия б) макроцитарная анемия