- Средства, применяемые при нарушениях мозгового кровообращения. Средства, применяемые при судорожном синдроме.
- Цель занятия. Дать представления и возможность получить знания:
– о механизмах действия и особенностях применения средств, влияющих на ЦНС.
– о показаниях и противопоказаниях к применению, влияющих на ЦНС.
– о побочных и токсических эффектах, влияющих на ЦНС.
– выписывать рецепты на основные препараты, влияющие на ЦНС.
– правильно выбрать препараты в зависимости от клинической ситуации.
- Задачи обучения:
– рассмотреть вопросы фармакодинамики и фармакокинетики, влияющих на ЦНС.
– указать основные фармакологические эффекты средств, влияющих на ЦНС.
– обратить внимание студентов на особенности свойств отдельных препаратов и дать их сравнительную характеристику.
- Основные вопросы и темы:
- Принципы лекарственной терапии геморрагического и ишемического инсульта.
- Антигипоксанты и антиоксиданты (кислород, эмоксипин, мексидол). Показания, противопоказания, побочные эффекты.
- Нейрометаболические средства: ноотропы и церебропротекторы (пирацетам, пиридитол, фезам, семакс, церебролизин, танакан), механизм действия, показания, противопоказания. Особенности применения у детей.
- Средства, улучшающие мозговое кровообращения (вазоактивные) – антиагреганты, антикоагулянты, блокаторы кальциевых каналов, метилксантины и др.). Показания, противопоказания, побочные эффекты.
- Принципы лечения судорожного синдрома. Противоэпилептические препараты и лечение в зависимости от формы эпилепсии. Механизм действия, противопоказания, побочные эффекты.
- Общие принципы фармакотерапии эпилепсии. Особенности применения у детей.
- Синдром поражения мозговых оболочек (менингиты). Особенности применении антибактериальных средств при нейроинфекциях. Особенности применения у детей.
- Методы обучения и проведения занятия: малые группы и дискуссия, составление протокола, определение групповой принадлежности, выписывание рецептов, решение ситуационных задач.
Препараты для выписывания рецептов:
Фенобарбитал (рас-р 0,2% -200мл капли; табл 0,05 №6), милдронат (капс 0,25 №10, раст-р в амп 10%-5мл для в/в введ), дифенин (таб 0,117№10), клоназепам (табл 0,00025 №30, раст-р в амп 0,05%-2мл), мексидол (раст-р в амп 5%-2 мл, табл 0,125), цитиколин, пирацетам ( таб для детей 0,2 №60, для взрослых 0,5 № 20,30, раствор 33%, 20% во флаконах)
Препараты для определения групповой принадлежности:
Триметин, этосуксимид, ацедипрол, пармидин, аскорутин, этамзилат, ницерголин, ламотриджин, вобэнзим, фраксипарин, гепарин, фенилин,
варфарин, винпоцетин, кавинтон, семакс.
Составление протокола:
- Антиоксиданты 2Активаторы метаболизма мозга
