Сбор  анамнеза больного с хроническим заболеванием почек

Сбор  анамнеза больного с хроническим заболеванием почек (диагностика и интерпретация анализов) 1

Шаги
1Знакомство с больным. (поздоровался, представился сам)     
2Спросил ФИО у пациента, возраст пациента     
3Собрал анамнез больного на амбулаторном приеме:

Основные жалобы(изменение цвета мочи,  утомляемость)

     
4Дополнительные жалобы (субфебрильная температура тела, тупые боли в поясничной области)     
5Anamnesis morbi : считает себя больным в течение 5 последних лет, раз в полгода получает стационарное лечение     
6Настоящее ухудшение (данное ухудшение  около 2х недель, связывает с перенесенной около месяца назад ангиной)     
7Anamnesis vitae (состоит на учете с хр.тонзиллитом     
8Проверил симптом поколачивания:

-стал сзади от больного  и установил правую руку на поясничную область больного в зоне проекции почек

     
9ребром ладони или кулаком правой руки нанес короткие, умеренной силы удары по левой руке в зоне проекции правой почки. Определил болезненность     
10ребром ладони или кулаком правой руки нанес короткие, умеренной силы удары по левой руке в зоне проекции левой почки. Определил болезненность     
11Провел интерпретацию ОАК: ( анемия,лейкоцитоз, ускоренное СОЭ)     
12Провел интерпретацию ОАМ (микро-, макрогематурия, изменения плотности мочи, протеинурия ),     
13Провел интерпретацию анализа мочи по Нечипоренко(преобладание эритроцитов над лейкоцитами)     
14Правильно интерпретировал биохимический анализ крови     
15Объяснил результаты анализов больному     
16Огласил диагноз больному     
17Во время исследования был дружелюбен с больным, тактично комментировал свои заключения.     
18Предоставил пациенту возможность задать вопросы.     
19Во время исследования обращался к пациенту по имени отчеству     
20Использовал при разговоре с больным понятный и доступный язык     

Сбор  анамнеза больного с хроническим заболеванием почек (диагностика и интерпретация анализов) 2

Шаги
1Знакомство с больным. (поздоровался, представился сам)     
2Спросил ФИО у пациента, возраст пациента     
3Собрал анамнез больного на амбулаторном приеме:

Основные жалобы(отеки лица, рук,  утомляемость)

     
4Дополнительные жалобы(субфебрильная температура тела, тупые боли в поясничной области)     
5Anamnesismorbi.считает себя больным в течение 5 последних лет, раз в полгода получает стационарное лечение     
6Настоящее ухудшение (данное ухудшение  около 2х недель, связывает с перенесенной около месяца назад ангиной)     
7Anamnesisvitae (состоит на учете с хр.тонзиллитом, частые ангины     
8Проверил симптом поколачивания:

-стал сзади от больного  и установил правую руку на поясничную область больного в зоне проекции почек

     
9ребром ладони или кулаком правой руки нанес короткие, умеренной силы удары по левой руке в зоне проекции правой почки. Определил болезненность     
10ребром ладони или кулаком правой руки нанес короткие, умеренной силы удары по левой руке в зоне проекции левой почки. Определил болезненность     
11Провел интерпретацию ОАК: ( лейкоцитоз, ускоренное СОЭ)     
12Провел интерпретацию ОАМ (массивная протеинурия, )     
13Провел интерпретацию анализа мочи по Нечипоренко     
14Правильно интерпретировал биохимический анализ крови(гипопротеинемия, гиперхолестеринемия)     
15Объяснил результаты анализов больному     
16Огласил диагноз больному     
17Во время исследования был дружелюбен с больным, тактично комментировал свои заключения.     
18Предоставил пациенту возможность задать вопросы.     
19Во время исследования обращался к пациенту по имени отчеству     
20Использовал при разговоре с больным понятный и доступный язык     

Подпись экзаменатора                    Дата

 Сбор анамнеза больного с хроническим заболеванием почек (диагностика и интерпретация анализов) 3

Шаги
1Знакомство с больным. (поздоровался, представился сам)     
2Спросил ФИО у пациента, возраст пациента     
3Собрал анамнез больного на амбулаторном приеме:

Основные жалобы(боли в поясничной области,  дизурия)

     
4Дополнительные жалобы(субфебрильная температура тела, озноб)     
5anamnesismorbi. Начало болезни(болеет в течении длительного времени, , причина заболевания, по мнению больной-переохлаждение, ранее лечилась от цистита)     
6Развитие заболевания (заболевание протекает с периодами обострений и ремиссий)     
7Настоящее ухудшение(2 дня назад , сделала ОАМ, анализ мочи по Нечипоренко)     
8anamnesisvitae (нефропатия во время беременности     
9Проверил симптом поколачивания:

-стал сзади от больного  и установил правую руку на поясничную область больного в зоне проекции почек

     
10ребром ладони или кулаком правой руки нанес короткие, умеренной силы удары по левой руке в зоне проекции правой почки. Определил болезненность     
11ребром ладони или кулаком правой руки нанес короткие, умеренной силы удары по левой руке в зоне проекции левой почки. Определил болезненность     
12Провел интерпретацию ОАМ (щелочная реакция, моча мутная, выраженная лейкоцитурия, бактериурия),      
13Провел интерпретацию анализа мочи по Нечипоренко (преобладание лейкоцитурии),     
14Интерпретировал ОАК (ускоренное СОЭ, лейкоцитоз)     
15Объяснил результаты анализов больному     
16Огласил диагноз больному     
17Во время исследования был дружелюбен с больным, тактично комментировал свои заключения.     
18Предоставил пациенту возможность задать вопросы.     
19Во время исследования обращался к пациенту по имени отчеству     
20Использовал при разговоре с больным понятный и доступный язык     

Подпись экзаменатора             Дата

Қажетті материалды таппадың ба? Онда KazMedic авторларына тапсырыс бер

Сбор  анамнеза больного с хроническим заболеванием почек