Гашишная наркомания.
Употребление препаратов конопли (каннабиса) с наркотической целью является наиболее распространенной формой наркомании. Наркотическое действие оказывают психоактивные вещества, содержащиеся в конопле, – каннабиноиды. Наркотические вещества, приготовленные из разных частей конопли, обладают разной наркогенностью. Наркотик, приготовленный из стеблей и листьев конопли с небольшим добавлением цветков, называется марихуаной – от португальского слова mariguango. Смолистое вещество, собранное из цветущих верхушек травы каннабиса, называется гашиш. Гашишное масло – это концентрированные каннабиноиды, получаемые с помощью экстракции из необработанного материала или смолы. В нашей стране используются преимущественно гашиш и в последние годы – марихуана.
Наркотические свойства конопли были известны еще древним народам. Упоминание о них можно найти в древнеиндийских и древнекитайских рукописях. Широкое распространение в качестве опьяняющего средства конопля получила в мусульманских странах Востока, где было запрещено употребление спиртных напитков. Гашиш в этих странах стал как бы заменителем алкоголя. Первые научные исследования препаратов конопли относятся к началу и середине XIX столетия. В США в 30-х годах распространение марихуаны было запрещено и строго наказывалось. С начала 60-х годов в США, а затем в европейских странах злоупотребление марихуаной приобрело эпидемический характер. Наибольший рост числа случаев курения марихуаны в США, особенно подростками, наблюдался в 70-е годы с пиком в 1979 г. Затем наступил некоторый спад, а в 90-е годы снова отмечен подъем уровня употребления марихуаны молодежью. В некоторых южных мусульманских странах, где традиционно спиртное запрещено, гашишизмом поражено до 60% мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. После алкоголизма гашишизм является наиболее распространенным видом наркотизма в мире.
Наиболее распространенный способ употребления конопли – курение, но наркотик можно употреблять и внутрь с пищей или напитками. В течение первого года эпизодического (1-2 раза в неделю) употребления гашиша не развивается привыкания к наркотику. Нет предпочтения именно гашиша. Курильщик с удовольствием употребляет алкоголь. Он не ищет гашиш, хотя и не отказывается, если ему предлагают. В первое время повышаются либидо и потенция, что может служить причиной эпизодического употребления наркотика.
Постепенно курение гашиша становится привычным удовольствием, отсутствие которого вызывает неудовлетворенность. Хроническая интоксикация гашишем приводит к изменениям личности больных. У больных развивается “амотивационный синдром” (по терминологии зарубежных исследователей). Они становятся пассивными, вялыми, замкнутыми, угрюмыми. Внимание у них неустойчиво. Память снижена.
Хроническое употребление препаратов конопли приводит к целому ряду соматических нарушений. У гашишеманов отмечается повышенный риск развития хронических бронхитов и рака дыхательных путей, высокий риск рождения ребенка с низким весом, если каннабис употребляется матерью во время беременности.
