Диференциална диагноза

Признаки Ревматоидный артритПодаграОстеоартрозРеактивный артрит
ВозрастВсе40-50 лет (1:7)Старше 50 летОт 20 до 40 лет
Боли в суставахИнтенсивныеОстрые приступообразные боли, интенсивныеВозникает во время нагрузок на сустав.Интенсивные
Утренняя скованностьвыраженаНе выраженаОтсутствуетУмеренная
Симметричность поражения СимметричноАссиметричноНе выраженаАссиметрично
КоличествоОлигоартритМоноартритПоли-, олиго-,

моноартроз;

Моно-олигоартрит
Локализация Мелкие суставы на пальцах, руках и запястьяхСустав большого пальца ноги, реже – пятку, стопу, кисти руки.Крупные/мелкие суставыСуставы нижних конечностей: коленные, голеностопные, и межфаланговые.
Течение болезниПрогрессирующаяРецидивирующее течение. Долго протекает без симптомов, затем внезапно обостряется.Медленно прогрессирующееРазвивается через месяц после перенесенной триггерной инфекции
Атрофия мыщцВыраженаВыраженаРазвивается гипотрофия мышц бедра и ягодицы, сгибательно-приводящей контрактурыСлабо выражена
Рентгенография суставовОколосуставной остеопороз + сужение суставной щели + множественные эрозии костный анкилоз.Симптом «пробойника» (поздний рентгенологический критерий), в начале болезни: сужение суставной щели, деструкция суставной поверхности, субкортикальные кисты;Сужение суставной щели,  единичные\множественные

\грубые  остеофиты

Признаки отека мягких

тканей вокруг воспаленных суставов,

деструкции, при хроническом

течении возможно сужение суставной щели и развитие костных эрозивных

изменений.

Внесуставные пораженияРевматоидные узелки, кожный васкулит,          Нейропатия, плеврит, перикардит, поражение глаз (склерит, эписклерит, васкулит сетчатки)Поражение почек:

мочекаменная болезнь; хроническая уратная (подагрическая) нефропатия;

острая почечная недостаточности.

Внесуставные проявления при остеоартрозе не наблюдают.Конъюктивит, передний увеит

Пиурия, протеинурия, гломерулонефрит

поражение ССС (редко): аортит, недостаточность АК, миокардит, нарушение проводимости

Қажетті материалды таппадың ба? Онда KazMedic авторларына тапсырыс бер

Диференциална диагноза

error: Материал көшіруге болмайды!