1.Денсаулық сақтауды қамтамасыз ететін, жоспарлау, жобалау негізіндегі статистикалық есеп жүргізу.
2.Науқас өтетін диагностикалық-емдеу просстердіңғ динамикасын қадағалау, анализ өткізу, және қадағалау.
- Емдеу мекемелерінде қолданылатын материалдық техникалық заттардың қолданылуы мен құрамына бақылау жасау.
4.Медперсоналдың атқарған жұмысы мен жұмыс уақытының есебі.
Мұның барлығы арнайы құжаттардың маңыздылығын көрсетеді. Барлық көптеген медициналық құжаттардың ішінен негізгі негізгі тобына ерекше көніл бөлу керек:
1.Амбулаторлық-поликлиникалық мекемелердің медициналық құжаты.
- Стационардың қабылдау бөлімінің медициналық құжаты.
- Стационардың емдеу бөлімінің медициналық құжаты.
| Құжат атауы | Құжатты белгілеу | Кіммен жүргізіледі | Құжат арналуы | Ескерту |
| Амбулаторлық карта.
| Поликлиникаға алғаш келген әрбір науқасқа арнайы толтырады. Бұл құжатта барлық диагностикалық-емдеу процесстер көрініс табады. Науқас поликлиникада өткен. | Құжаттың бөлігі мен диагноздары анықталған парақты мейірбике толтырады.
| ||
| Статистикалық талон.
| Осы жылы 1-ші рет белгілі бір ауру бойынша қаралған науқастарды тіркейді. Бұл поликлиниканың негізгі статистикалық құжаты болып табылады; оның негізінде есеп жүргізіледі, науқастар мен поликлинмикада қаралғандардың саның есептейді. | Дәрігердің қадағалауымен мейірбике толтырады | Толтырылғаннан соң мед.статистика кабинетіне тапсырылады | |
| Дәрігердің қабылдауына арналған талон.
| Науқастар ағымын реттеуге және науқасқа күні; кабинет номері мен дәрігердің қабылдау уақытын ескерту.
| Талонды мейірбике аптаның барлық уақытына жазып береді.
| Талонның бір бөлігін қабылдау уақытында мейірбике толтырады, ал қалғанын тіркеуде беріледі. | |
| Диспансерлік есептің картасы.
| Әрбір науқасқа тіркелу мен диспансерлік процесстің мақсатында ашылады.
| Профилактика кабинетінің мейірбикесі; ол болмаған уақытта-бөлімше мейірбикесі. | ||
| Амбулаторлық картадан көшірме.
| Мейірбике | Кабинеттегі мейірбике.
| Бұған амбулаторлық картадан керекті деректерді көшіреді.Бұл құжат науқасқа талап етілген жеріне көрсету үшін беріледі. | Көшірме міндетті түрде дәрігермен және поликлиника мөрімен куәландырылады.
|
| Санаторлық -куроттық карта.
| Мейірбике | Дәрігер немесе дәрігердің бақылауымен мейірбике.
| Емделуші дәрігер мен санаторияны байланыстырады. Бұл құжат науқастың денсаулығын санаторияға жіберген уақытта қадағалайды.
| Ескерту.
|
| Анализге жолдама.
| Мейірбике | Мейірбике.
| Лабораторияға және қандай мақсатпен жіберілгенің баяндау үшін.
| Құжатта міндетті түрде жазу керек: қандай лабоаторияға материал жіберілді және нәтижесін қайда апарады.
|
| Процедуралық кабинетке жолдама.
| Мейірбике | Мейірбике.
| Науқасқа нені қолдану; қандай мөлшерде және қандай концентрацияда қандай жолмен қолдану жөнінде процедуралық мейірбикеге баяндау үшін арналады | Егер науқасқа тез арада инъекция жасау қажет болса, онда жолдамада жазылады:
|
