Тема: Тромбоз. Эмболия. Инфаркт.
- Тема: Тромбоз. Эмболия. Инфаркт.
- Цель: Закрепить на практике механизмы развития и морфологическую характеристику тромбоза, эмболии и инфаркта.
- Задачи обучения:
Научить студента:
- определять макро- и микроскопические признаки тромбоза и эмболий
- объяснить значение тромбоза, эмболии для организма
- определять макро- и микроскопические признаки инфаркта
Основные вопросы темы:
- Определение тромбоза
- Причины тромбообразования
- Виды тромбов
- Исходы тромбоза
- Определение эмболии
- Виды эмболий и их значение для организма
- Инфаркт- определение, причины, виды, исходы
Методы обучения и преподавания:
- Дискуссия
- Описание макропрепоратов:
а) Пристеночный смешанный тромб в аорте при атеросклерозе. Отметить: состояние интимы аорты, наличие атеросклеротических бляшек и тромботических наложений на месте изъязвлений; вид и цвет тромба, его консистенцию, указать причины и исходы процесса.
б) Тромбоэмболия легочной артерии. Отметить: наличие тромбоэмбола в стволе легочной артерии и ее главных ветвях, размеры тромбоэмбола, цвет, консистенцию, указать механизм смерти больного и возможные источники тромбоэмболии легочной артерии.
в) Геморрагический инфаркт легкого. Отметить: треугольную форму и сегментарный характер инфаркта и подплевральную локализацию, цвет, указать причины и исходы.
- Просмотр и зарисовка микропрепаратов:
а) Красный тромб в просвете пупочной артерии. (окр Г.Э). Отметить: состав тромба, включающий только нелизированные эритроциты, его обтурирующий характер.
б) Тромб с признаками организации – (окр. Г-Э). Отметить: состав тромба и признаки его организации в виде вновь образованных капилляров, разрастания волокнистой соединительной ткани, отложения бурого пигмента гемосидерина.
в) Острый абсцесс печени (окр Г.Э). Отметить: гематогенного происхождения очаг гнойного воспаления в виде полости, стенка которой представлена пиогенной мембраной.
г) Ишемический инфаркт почки (окр. Г-Э). Отметить: 2 зоны инфаркта – зону некроза розового цвета с сохранением контуров предсуществующей ткани – клубочков, канальцев, сосудов; зону демаркации в виде полнокровия сосудов и скопления лейкоцитов. Обратить внимание на прилежащую к зоне инфаркта сохранившуюся ткань.
д) Экспериментальная жировая эмболия легкого. (окр. Суданом Ш) Отметить: капли жира оранжевого цвета в просвете капилляров легкого и крупных сосудов.