№ ҚР ДСМ-23 бұйрық (10.04.2019): толық мәтін және скачать

Ескерту. Күші жойылды – ҚР Денсаулық сақтау министрінің 27.11.2020 № ҚР ДСМ-210/2020 (алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі) бұйрығымен. РҚАО-ның ескертпесі! Осы бұйрықтың қолданысқа енгізілу тәртібін 4 т . қараңыз

"Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" Қазақстан Республикасының 2009 жылғы 18 қыркүйектегі Кодексінің 7-бабы 1-тармағының 6) , 94 тармақшаларына , 25-бабының 3-тармағына , 32-бабы 3-тармағының 1) тармақшасына сәйкес БҰЙЫРАМЫН:

1. "Денсаулық сақтау субъектілерінің көрсетілетін қызметтеріне ақы төлеу қағидаларын және Дәрілік заттар мен медициналық бұйымдардың айналысы саласындағы субъектілерге фармацевтикалық көрсетілген қызметтердің құнын төлеу қағидаларын бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің міндетін атқарушының 2018 жылғы 29 наурыздағы № 138 бұйрығына (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 16685 болып тіркелген, Қазақстан Республикасы нормативтік құқықтық актілерінің эталондық бақылау банкінде 2018 жылғы 24 сәуірде жарияланған) мынадай өзгерістер мен толықтырулар енгізілсін:

көрсетілген бұйрықпен бекітілген Денсаулық сақтау субъектілерінің көрсетілетін қызметтеріне ақы төлеу қағидаларында :

1-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"1. Осы Денсаулық сақтау субъектілерінің көрсетілетін қызметтеріне ақы төлеу қағидалары (бұдан әрі – Қағидалар) "Халық денсаулығы және денсаулық сақтау жүйесі туралы" Қазақстан Республикасының 2009 жылғы 18 қыркүйектегі Кодексінің (бұдан әрі – Денсаулық туралы кодекс) 25-бабының 3-тармағына сәйкес және оларды сатып алу Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2017 жылғы 7 тамыздағы № 591 бұйрығымен бекітілген (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15604 болып тіркелген) Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде және міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде денсаулық сақтау субъектілерінен көрсетілетін қызметтерді сатып алу қағидаларына сәйкес жүзеге асырылатын тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде (бұдан әрі – ТМККК) және міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде (бұдан әрі – МӘМС) денсаулық сақтау субъектілерінің көрсетілетін қызметтеріне ақы төлеу тәртібін айқындайды.";

2 , 6 және 7-тармақтар мынадай редакцияда жазылсын:

"2. Осы Қағидаларда пайдаланылатын негізгі ұғымдар:

1) ағымдағы мониторинг – ақпараттық жүйелерде және (немесе) денсаулық субъектісіне бару арқылы тұрақты негізде жүргізілетін ағымдағы есепті кезеңдегі медициналық көрсетілетін қызметтердің сапасы мен көлемін бағалаудан тұратын сапа мен көлемге мониторинг жүргізу түрі;

2) амбулаториялық - емханалық көмектің кешенді жан басына шаққандағы нормативінің кепілдік берілген компоненті (бұдан әрі – АЕК КШН кепілдік берілген компоненті) – түзету коэффициенттерін есепке ала отырып, медициналық-санитариялық алғашқы көмек (бұдан әрі – МСАК) және консультациялық-диагностикалық көмек (бұдан әрі – КДК) нысандарында амбулаториялық-емханалық қызметтер кешенінің есеп айырысу құны;

3) амбулаториялық-емханалық көмек көрсетуге арналған кешенді жан басына шаққандағы норматив (бұдан әрі – АЕК КШН) – АЕК КШН кепілдік берілген компонентінен КШН және КШН ынталандырушы компонентінен тұратын МСАК субъектісіне "Бекітілген халық тіркелімі" ақпараттық жүйесінде (бұдан әрі – "БХТ" АЖ) тіркелген, бекітілген бір адамға шаққандағы амбулаториялық-емханалық көрсетілетін қызметтер кешенінің құны;

4) ауыл субъектісі – мынадай әкімшілік-аумақтық бірліктердің біріне: аудандық маңызы бар қала, аудан, ауылдық округ, ауыл, кент және БХТ-да тіркелген халыққа көрсетілетін қызметтердің кешенін ұсынатын аудандық маңызы бар және ауылдық денсаулық сақтау субъектісі;

5) ауыл халқына арналған кешенді жан басына шаққандағы нормативтің кепілдік берілген компоненті – түзету коэффициенттері есепке алынған, ауыл халқына қызметтер кешенінің есеп айырысу құны;

6) ауыл халқына қызметтерді көрсетуге арналған кешенді жан басына шаққандағы норматив (бұдан әрі – ауыл халқына арналған кешенді жан басына шаққандағы норматив) – кешенді жан басына шаққандағы нормативтің кепілдік берілген компонентінен және КЖШНЫК тұратын БХТ-да тіркелген бір ауыл тұрғынына есептегенде көрсетілетін қызметтер кешенінің құны;

7) әлеуметтік медициналық сақтандыру қоры (бұдан әрі – қор) – аударымдар мен жарналарды шоғырландыруды жүргізетін, сондай-ақ медициналық көмек көрсететін денсаулық сақтау субъектілерінің көрсетілетін қызметтерін медициналық көрсетілетін қызметтерді сатып алу шартында көзделген көлемдерде және талаптармен сатып алуды және оларға ақы төлеуді және Қазақстан Республикасының заңдарында айқындалған өзге де функцияларды жүзеге асыратын коммерциялық емес ұйым;

8) базалық мөлшерлеме – өлшем бірлігі үшін алынған көрсетілетін қызметтер кешенінің есеп айырысу құны;

9) бір онкологиялық науқасқа шаққандағы кешенді тариф – Денсаулық туралы кодекстің 23-бабының 2-тармағына сәйкес уәкілетті орган бекіткен, лимфоидты және қан өндіру тінінің қатерлі ісіктерімен ауыратын науқастарға және он сегіз жасқа дейінгі балаларға көрсетілетін медициналық көмекті қоспағанда, "Онкологиялық науқастардың электрондық тіркелімі" ақпараттық жүйесінде (бұдан әрі – "ОНЭТ" АЖ) тіркелген бір онкологиялық науқасқа есептегендегі медициналық көрсетілетін қызметтер кешенінің құны;

10) бірлесіп орындаушы – дерекқорға қосылған медициналық көрсетілетін қызметтерді сатып алу шарты бойынша қызметтер берушінің міндеттемелерінің бір бөлігін орындау үшін қызметтер беруші азаматтық-құқықтық шарт жасасқан денсаулық сақтау субъектісі;

11) денсаулық сақтау саласындағы ақпараттандыру субъектісі (бұдан әрі – АС) – денсаулық сақтау саласындағы ақпараттандыру аясында қызметті жүзеге асыратын немесе құқықтық қатынастарға түсетін мемлекеттік органдар, жеке және заңды тұлғалар;

12) денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті орган (бұдан әрі – уәкілетті орган) – азаматтардың денсаулығын сақтау, медициналық және фармацевтикалық ғылым, медициналық және фармацевтикалық білім беру, халықтың санитариялық-эпидемиологиялық саламаттылығы, дәрілік заттар мен медициналық бұйымдардың айналысы, медициналық көрсетілетін қызметтердің сапасын бақылау саласындағы басшылықты жүзеге асыратын орталық атқарушы орган;

13) емделіп шыққан жағдай – пациентке емделуге түскен сәттен бастап емделіп шыққанға дейін стационарлық және (немесе) стационарды алмастыратын жағдайларда көрсетілген медициналық қызметтер кешені;

14) жыныстық-жастық түзету коэффициенті – халықтың әртүрлі жыныстық-жастық санаттарының медициналық көмекті тұтыну деңгейіндегі айырмашылықтар ескерілетін коэффициент;

15) иммун тапшылығы вирусын жұқтырған бір адамға және (немесе) жұқтырылған иммун тапшылығы синдромымен ауыратын науқасқа шаққандағы кешенді тариф – Денсаулық туралы кодекстің 23-бабының 2-тармағына сәйкес уәкілетті орган бекіткен иммун тапшылығы вирусын (бұдан әрі – АИТВ) жұқтырған бір адамға және (немесе) жұқтырылған иммун тапшылығы синдромымен (бұдан әрі – ЖИТС) ауыратын науқасқа есептегенде АИТВ-ны жұқтырған адамға және (немесе) ЖИТС-пен ауыратын науқастарға медициналық-әлеуметтік көрсетілетін қызметтер кешенінің құны;

16) кешенді жан басына шаққандағы нормативтің ынталандырушы компоненті (бұдан әрі – КЖНЫК) – "Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде және міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде медициналық қызметтер көрсететін денсаулық сақтау субъектілерінің жұмыскерлерін көтермелеу қағидаларын бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің міндетін атқарушының 2015 жылғы 25 мамырдағы № 429 бұйрығымен (бұдан әрі – № 429 бұйрық) (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 11526 болып тіркелген) айқындалған тәртіппен түпкілікті нәтиженің қол жеткізілген индикаторларының негізінде МСАК көрсететін денсаулық сақтау субъектісінің қызметкерлерін ынталандыруға бағытталған кешенді жан басына шаққандағы нормативтің ынталандырушы құрамдаушысы;

17) клиникалық-шығындық топтар (бұдан әрі - КШТ) - емдеуге арналған шығындары бойынша ұқсас аурулардың клиникалық біртектес топтары;

18) қызметтер беруші – Сатып алу қағидаларына сәйкес қор медициналық көрсетілетін қызметтерді сатып алу шартын жасасқан денсаулық сақтау субъектісі;

19) медициналық көмек көрсету ақауы (бұдан әрі – ақау) – денсаулық сақтау саласындағы стандарттардан және клиникалық хаттамалардан негізсіз ауытқуды білдіретін медициналық көмек көрсету, емдеу-диагностикалық іс-шаралар тәртібінің бұзылуы;

20) медициналық көрсетілетін қызметтер (бұдан әрі – көрсетілетін қызметтер) – нақты адамға қатысты профилактикалық, диагностикалық, емдік, оңалту немесе паллиативтік бағыты бар денсаулық субъектісілерінің іс-қимылдары;

21) медициналық көрсетілетін қызметтерді сатып алу шарты (бұдан әрі – көрсетілетін қызметтерді сатып алу шарты) – медициналық көрсетілетін қызметтерді тұтынушыларға медициналық көмек көрсетуді көздейтін қор мен денсаулық сақтау субъектісі арасындағы жазбаша нысандағы келісім;

22) медициналық қызметтерді тұтынушыларға көрсетілген медициналық көмектің сапасы мен көлемі бойынша шарттық міндеттемелерді мониторингтеу (бұдан әрі - медициналық қызметтердің сапа мен көлемді мониторингтеу) – көрсетілген медициналық қызметтердің негізділігін және ақауларды анықтаған кезде айыппұл санкцияларын қолдануды жүйелік бағалау;

23) МСАК субъектісі – "БХТ" АЖ порталында тіркелген, бекітілген халыққа МСАК және амбулаториялық-емханалық қызметтер кешенін көрсететін денсаулық сақтау субъектісі;

24) нысаналы мониторинг – бұзушылықтардың профилактикасы мен олардың алдын алу үшін тиісті ақпараттық жүйелерде және (немесе) денсаулық субъектісіне бару арқылы жүргізілетін ағымдағы мониторингтің нәтижелері бойынша және (немесе) қор айқындаған тақырыптық бағыттар бойынша медициналық көрсетілетін қызметтердің сапасы мен көлемін бағалаудан тұратын сапа мен көлемге мониторинг жүргізу түрі;

25) психикаға белсенді әсер ететін заттарды тұтынудан туындаған психикалық және мінез-құлықтық бұзылуы бар бір науқасқа шаққандағы кешенді тариф – Денсаулық туралы кодекстің 23-бабының 2-тармағына сәйкес уәкілетті орган бекіткен "ДНЭТ" АЖ "Наркологиялық науқастардың электрондық тіркелімі" кіші жүйесінде (бұдан әрі – ННЭТ) тіркелген психикаға белсенді әсер ететін заттарды тұтынудан туындаған психикалық және мінез-құлықтық бұзылуы бар бір науқасқа есептегенде психикаға белсенді әсер ететін заттарды тұтынудан туындаған психикалық және мінез-құлықтық бұзылуы бар науқастарға медициналық-әлеуметтік көрсетілетін қызметтер кешенінің құны;

26) психикалық және мінез-құлықтық бұзылуы бар бір науқасқа шаққандағы кешенді тариф – Денсаулық туралы кодекстің 23-бабының 2-тармағына сәйкес уәкілетті орган бекіткен, "Диспансерлік науқастардың электрондық тіркелімі" ақпараттық жүйесінің (бұдан әрі – "ДНЭТ" АЖ) "Психикалық науқастардың электрондық тіркелімі" кіші жүйесінде (бұдан әрі – "ПНЭТ" АЖ) тіркелген психикалық және мінез-құлықтық бұзылуы бар бір науқасқа есептегенде психикалық және мінез-құлықтық бұзылуы бар науқастарға медициналық-әлеуметтік көрсетілетін қызметтер кешенінің құны;

27) республикалық денсаулық сақтау ұйымдары – уәкілетті орган қарамағындағы денсаулық сақтау ұйымдары, дербес білім беру ұйымының, медициналық білім беру ұйымдарының денсаулық сақтау ұйымдары;

28) ретроспективалық талдау – сараптама жүргізу кезінде медициналық көмек алған пациенттердің медициналық құжаттамасын зерделеу негізінде талдау;

29) тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде және міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде дәрілік заттың халықаралық патенттелмеген атауына немесе медициналық бұйымның техникалық сипаттамасына арналған шекті баға – Денсаулық туралы кодекстің 7-бабының 1-тармағына 20-тармақшасына сәйкес уәкілетті органмен бекітілген тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде және міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде одан жоғары бағамен сатып алу жүргізіле алмайтын, дәрілік заттың халықаралық патенттелмеген атауына немесе медициналық бұйымның техникалық сипаттамасына арналған баға;

30) тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде және міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде көрсетілетін медициналық қызметтерге тариф (бұдан әрі – тариф) – "Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде және міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде көрсетілетін медициналық қызметтерге тарифтерді бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2018 жылғы 5 қыркүйектегі № ҚР ДСМ-10 бұйрығымен (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 5946 болып тіркелген) бекітілген көрсетілетін қызмет бірлігінің немесе медициналық көрсетілетін қызметтер кешенінің есеп айырысу құны;

31) туберкулезбен ауыратын бір науқасқа шаққандағы кешенді тариф – Денсаулық туралы кодекстің 23-бабының 2-тармағына сәйкес уәкілетті орган бекіткен "ДНЭТ" АЖ "Туберкулезбен ауыратын науқастардың ұлттық тіркелімі" кіші жүйесінде (бұдан әрі – ТАНҰТ) тіркелген туберкулезбен ауыратын бір науқасқа есептегенде туберкулезбен ауыратын науқастарға медициналық-әлеуметтік көрсетілетін қызметтер кешенінің құны;

32) түзету коэффициенттері – Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2009 жылғы 26 қарашадағы № 801 бұйрығымен (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 5946 болып тіркелген) бекітілген Медициналық қызметтерге арналған тарифтерді қалыптастыру әдістемесіне (бұдан әрі – Тарифтерді қалыптастыру әдістемесі) сәйкес тарифті түзету мақсатында уәкілетті орган қолданатын коэффициенттер;

33) учаскелік қызметтің ынталандырушы компоненті (бұдан әрі – УҚЫК) – кадрлардың біліктілігін арттыру сертификаты бар және артериялық гипертензия (бұдан әрі – АГ), созылмалы жүрек функциясының жеткіліксіздігі (бұдан әрі – СЖЖ), қант диабеті (бұдан әрі – ҚД) ауруларымен ауыратын, динамикалық бақылауды қажет ететін пациенттердің кемінде 10%-ын қамтумен және (немесе) әрбір санаттағы жүкті әйелдердің, босанған әйелдердің, нәрестелер мен бес жасқа дейінгі балалардың 10%-ын қамтумен прогрессивті тәсіл бойынша патронаждық қызметтің әмбебап-прогрессивті моделін енгізген МСАК субъектілерінің қызметкерлерін ынталандыруға қосымша ақы;

34) шарттың орындалуын бағалаудың сызықтық шкаласы (бұдан әрі – Сызықтық шкала) – сапа мен көлемді мониторингтеу нәтижелерін есепке алмай, көрсетілетін қызметтерді сатып алу шартының айлық сомасынан асып кеткен жағдайларда ақы төлеу сомасын есептеу тетігі;

35) шығын сыйымдылығы коэффициенті – КШТ-ның базалық мөлшерлемесінің құнына шығындылық дәрежесін айқындайтын коэффициент.

6. Көрсетілетін қызметтерге ақы төлеу мынадай төлем құжаттары: көрсетілген қызметтерге шот-тізілімнің, қызметтерді сатып алу шартын орындау хаттамасының, көрсетілген қызметтер актісінің негізінде тарифтер бойынша жүзеге асырылады.

7. Мемлекеттік кәсіпорындардың ұйымдық-құқықтық нысанында құрылған қызметтер берушілердің (коммуналдық қызметтерге, ғимараттарды, құрылыстар мен жабдықтарды ағымдағы жөндеу шығыстардың ұлғаюы, басқа қызметтер) көрсетілетін қызметтерді сатып алу шарты бойынша көзделген сомадан көрсетілген қызметтер үшін ақы төлеуге жататын сома асып кеткен жағдайда, осы шығыстарды өтеу жергілікті өкілді органның шешімі бойынша облыстардың, республикалық маңызы бар қаланың және астананың жергілікті бюджет қаражатынан жүзеге асырылады.";

13-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"13. Медициналық қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу:

1) қызметтер беруші денсаулық ақпараттық жүйелеріне енгізілген көрсетілген қызметтерді бағалау. Денсаулық сақтау ақпараттық жүйелерінде медициналық қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу нәтижелері бойынша автоматтандырылған тәсілмен белгіленген ақаулар расталады немесе қабылданбайды, сондай-ақ өзде де анықталған ақаулар тағайындалды;

2) қағаз жеткізгіштерде бастапқы медициналық құжаттаманы зерделеу, бастапқы медициналық құжаттамамен ақпараттық жүйелерге енгізілген деректерді медициналық қызметтердің салыстыруды және қызметтерді сатып алу шартының талаптарын орындау бойынша шараларды қамтамасыз ету мақсатында жүзеге асыру үшін денсаулық сақтау субъектілеріне бару арқылы жүзеге асырылады.

Қордың медициналық қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу үшін, қажет болған жағдайда, тәуелсіз сарапшыларды тартады.

Тәуелсіз сарапшылар мынадай жағдайларда:

1) қайтыс болу жағдайларын, сирек аурулармен емделген жағдайларды, клиникалық тұрғыда мамандандырылған емделген жағдайларды, асқынумен емделген жағдайларды қарау кезінде, медициналық көмектің тиісті сапасын растау қажеттілігі, сондай-ақ нақты келтірілген шығыстар үшін көрсетілген қызметтерге ақы төлеу кезінде медициналық көмектің тиісті сапасын растау қажеттілігі;

2) көрсетілген медициналық қызметтердің жоспарлы, тақырыптық (нысаналы) мониторингін жүргізу;

3) қордың сот істеріне қатысуы кезінде тартылады.";

14-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"14. Қызметтер беруші қор медициналық құжаттаманы сұратқан сәттен бастап 3 (үш) жұмыс күнінің ішінде қордың мекенжайына сұратылған құжатты қағаз жеткізгіште немесе құжатты электрондық сканерленген көшірмесін ұсынады. Қор сұрау салуды ресми хатпен жүзеге асырады.

Қызметтер беруші қорға жіберген медициналық құжаттама қызметтер берушінің мекенжайына медициналық қызметтердің сапасы мен көлеміне мониторингтеу аяқталған сәттен бастап 5 (бес) жұмыс күнінің ішінде қайтарылуға тиіс. Қағаз жеткізгіштегі құжаттардың көшірмелері немесе құжаттардың электрондық сканерленген көшірмелері қызметтер берушінің мекенжайына қайтаруға жатпайды.";

18-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"18. Қызметтер берушіні жоспардан тыс мониторингтеу:

1) қор қызметтер беруші көрсетілетін қызметтерді сатып алу шартының талаптарының немесе денсаулық сақтау саласында Қазақстан Республикасының нормативтік құқықтық актілері талаптарының мүмкін бұзушылықтары туралы ақпарат алған;

2) қызметтер беруші басқа қызмет берушінің сапа мен көлемі мониторингін жүргізу нәтижелері бойынша денсаулық сақтау саласындағы нормативтік құқықтық актілер талаптарының болуы мүмкін бұзушылықтарын анықталған;

3) осы Қағидаларда және Сатып алу қағидаларында көзделген соның ішінде ұсынылған төлем құжаттарында нысандар мен есептер бойынша, қызметтер берушінің дұрыс емес, толық емес және сапасыз орындалған құжаттарды ұсынуы немесе ақпараттық жүйелерге енгізу фактілері анықталған;

4) қызметтер берушіден сапа мен көлемді мониторингтеу нәтижелерімен келіспеу туралы өтініш келіп түскен кезде өтінішті қарау қызметтер берушінің орналасқан жеріне барусыз мүмкін болмаған кезде;

5) көрсетілетін қызметтерді сатып алу шартының шеңберінде қызметтер берушінің қызметіне немесе ол көрсеткен медициналық қызметтердің сапасына медициналық көрсетілетін қызметтерді тұтынушылардан шағымдар, өтініштер келіп түскен;

6) сапасы мен көлемге ағымдағы мониторингтің нәтижелері бойынша нысаналы мониторинг жүргізу;

7) көрсетілетін қызметтерді сатып алу шартының талаптарын орындауды мониторингтеу.";

20-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"20. Медициналық қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу нәтижелері бойынша қор әрбір қайтыс болу жағдайына (өліммен аяқталған), ана өлімі жағдайларын қоспағанда, осы Қағидаларға 2-қосымшаға сәйкес нысан бойынша сараптамалық қорытындыны қалыптастырады.

Медициналық қызметтерді көрсету саласындағы мемлекеттік бақылауды жүзеге асыру жөніндегі уәкілетті органның ведомствосы қорға сараптама аяқталған сәттен бастап 5 (бес) жұмыс күнінен кешіктірмей осы Қағидаларға 2-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ана өлімінің әрбір жағдайына сараптамалық қорытынды қалыптастыра отырып ана өлімі жағдайларына сараптаманың нәтижелерін ұсынады.

Ана өлімі жағдайларын сараптау нәтижелері медициналық қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу кезінде ескеріледі.";

21 және 22-тармақтар алып тасталсын;

23 , 24 және 25-тармақтар мынадай редакцияда жазылсын:

"23. Медициналық көмектің түрлері мен нысандары бойынша медициналық қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу актісін қор есепті кезең аяқталған күннен кейінгі келесі 5 (бес) жұмыс күнінен кешіктірмей қалыптастырады.

24. Медициналық қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу нәтижелері бойынша осы Қағидаларға 4-1 қосымшаға сәйкес медициналық көмектің нысандары, түрлері мен медициналық қызмет түрлері бойынша ақаулардың бірыңғай жіктеліміне (бұдан әрі – Ақаулардың бірыңғай жіктелімі) сәйкес қордың қызметтер берушіге төлеуге жататын соманы азайту арқылы айыппұл санкцияларын қолдану үшін негіздеме болып табылатын медициналық көмек көрсетудің ақаулары анықталады.

25. Сапа мен көлемді мониторингтеу нәтижелері медициналық көмектің әрбір нысаны және (немесе) бейіні бойынша сапа мен көлемді мониторингтеуден өткен көрсетілетін қызметтердің тізілімінде көрсетіледі, олардың негізінде медициналық қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеудің жиынтық актісі қалыптастырылады.

Алдағы уақыттағы медициналық қызметтердің сапасы мен көлеміне мониторинг жүргізу бойынша өнімділік іс-шаралар үшін медициналық қызметтердің сапасы мен көлемдеріне жүргізілген ағымдағы мониторингтің шешімі бойынша қормен тоқсан сайын қызметтер берушілердің қызметін бағалау жүзеге асырады.";

мынадай мазмұндағы 25-1-тармақпен толықтырылсын:

"25-1. Қызметтер берушінің қызметіне және қызметтерді сатып алу шартының шеңберінде олардың көрсеткен медициналық қызметтерінің сапасына медициналық көрсетілетін қызметтерді тұтынушылардан шағымдар, арыздар келіп түскен жағдайда, қызметтер беруші 1 (бір) күнтізбелік күн ішінде Қорға сұрау салуы бойынша қажетті ақпаратты ұсынады.";

33-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"33. Көрсетілген қызметтер, оның ішінде ағымдағы есепті кезеңде медициналық қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу аяқталмаған өліммен аяқталған жағдайлар көрсетілген қызметтердің актісінде көрсетілмейді және олар бойынша ақы төлеу медициналық қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу аяқталғаннан кейін келесі есепті кезеңдерде жүзеге асырылады.

Медициналық қызметтердің сапасы мен көлем мониторингін жүргізуге байланысты көрсетілетін қызметтерді сатып алу шарттың қолданысы уақытында ақы төлеуге қабылданбаған осы тармақтың бірінші бөлігінде көрсетілген көрсетілген қызметтерге ақы төлеу көрсетілетін қызметтерді сатып алу шартының қолданысы жылынан кейінгі жылы жүргізіледі.";

34-тармақ алып тасталсын;

40-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"40. МӘМС жүйесінде көрсетілетін қызметтерді сатып алу шартының талаптарына сәйкес көрсетілетін медициналық қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу нәтижелері бойынша ұсталған айыппұл санкцияларының, қызметтер берушілер төлеген тұрақсыздық айыбының сомалары көрсетілетін қызметтерді сатып алу шартының қолданысы кезеңінде медициналық көмек көрсету жөніндегі қызметтерге ақы төлеу үшін пайдалануға жатады.";

мынадай мазмұндағы 40-1-тармақпен толықтырылсын:

"40-1. ТМККК шеңберінде медициналық қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу нәтижелері бойынша ұсталған айыппұл санкцияларының сомалары көрсетілетін қызметтерді сатып алу шартының қолданысы кезеңінде медициналық көмек көрсету жөніндегі қызметтерге ақы төлеу үшін пайдалануға жатады.

ТМККК шеңберінде көрсетілетін қызметтерді сатып алу шартының талаптарына сәйкес есептелген тұрақсыздық айыбы қызметтер берушілердің көрсетілетін қызметтерді сатып алу шартының қолданысы кезеңінде республикалық бюджет кірісіне аударуына жатады.";

41-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"41. МӘМС жүйесінде амбулаториялық-емханалық көмек көрсету бойынша көрсетілетін қызметтерді сатып алу шартының талаптарына сәйкес көрсетілетін медициналық қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу нәтижелері бойынша ұсталған айыппұл санкцияларының, қызметтер берушілер төлеген тұрақсыздық айыбының сомалары көрсетілетін қызметтерді сатып алу шартының қолданысы кезеңінде медициналық көмекті ұсынудың сол нысандары бойынша көрсетілетін қызметтерге ақы төлеу үшін пайдалануға жатады.";

мынадай мазмұндағы 41-1-тармақпен толықтырылсын:

"41-1. ТМККК шеңберінде амбулаторлық-емханалық және жедел медициналық көмек көрсету бойынша медициналық қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу нәтижелері бойынша ұсталған айыппұл санкцияларының сомасы көрсетілетін қызметтерді сатып алу шартының қолданысы кезеңінде медициналық көмекті ұсынудың сол нысандары бойынша көрсетілетін қызметтерге ақы төлеу үшін пайдалануға жатады.";

мынадай мазмұндағы 42-1-тармақпен толықтырылсын:

"42-1. Тарифтерді тестілеу бойынша пилоттық жобаларды іске асыру кезінде қызметтерге ақы төлеу осы Қағидалардың 3-6, 12-41 1-тармақтарында көзделген тәртіппен жүзеге асырылады.";

45-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"45. Бірлесіп орындаушының көрсетілген қызметтеріне ақы төлеуді қызметтер берушілер, бірлесіп орындаушының туберкулезбен, психикалық бұзылулардан (аурулардан) зардап шегетін адамдарға және алкоголизм, наркомания және токсикоманиямен ауыратын науқастарға медициналық-әлеуметтік көмек көрсету кезіндегі көрсетілген қызметтерін қоспағанда, ТМККК шеңберінде және МӘМС жүйесінде көрсетілетін медициналық қызметтерге тарифтердің мөлшерінен аспайтын тарифтер бойынша жүзеге асырады.";

мынадай мазмұндағы 49-1-тармақпен толықтырылсын:

"49-1. МСАК субъектілеріне есепті кезеңде АЕК КЖН бойынша АЕК көрсеткені үшін ақы төлеу сомасы "Алғашқы медициналық-санитариялық көмек көрсету қағидаларын және Азаматтарды алғашқы медициналық-санитариялық көмек ұйымдарына бекіту қағидаларын бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 28 сәуірдегі № 281 бұйрығының (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 11268 болып тіркелген) 8-тармағында көзделген бір жалпы практика дәрігеріне азаматтарды бекіту нормативінен асып кеткені үшін ұстап қалу сомасына азайтылады.

Ұстап қалу сомасы осы Қағидаларға 5-1-қосымшаға сәйкес бір жалпы практика дәрігеріне азаматтарды бекіту нормативінен асып кеткенге ұстап қалу сомасы есебінің формуласы бойынша есептеледі.";

50-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"50. МСАК субъектілері АЕК көрсеткені үшін ақы төлеу кезінде:

қамтамасыз етуге шығындар фенилкетонуриямен ауыратын бекітілген халқы бар МСАК субъектілері үшін емдік ақуызы төмен өнімдермен және фенилаланиннің төмен құрамы бар өнімдермен көзделеді.

Облыстың, республикалық маңызы бар қаланың және астананың денсаулық сақтауды мемлекеттік басқарудың жергілікті органының (бұдан әрі – ДСБ) шешімі бойынша емдік ақуызы төмен өнімдермен және фенилаланиннің төмен құрамы бар өнімдермен орталықтандырылған қамтамасыз ету үшін МСАК субъектілерін айқындауға рұқсат беріледі.

Ақы төлеу мақсатында емдік ақуызы төмен өнімдер мен фенилаланиннің төмен құрамы бар өнімдерді босату "Дәрілік қамтамасыз ету" ақпараттық жүйесінде (бұдан әрі – "ДҚЕ" АЖ) тіркеледі.";

54-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"54. Ақы төлеу процесін жүзеге асыру кезінде АС "БТЖ" АЖ-ға жасалған бірлесіп орындау шарттарына сәйкес бірлесіп орындаушылар және олар көрсететін консультациялық-диагностикалық қызметтер (бұдан әрі – КДҚ) бойынша деректерді енгізеді және растайды.";

55-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"55. Осы Қағидаларға 6-қосымшаға сәйкес нысан бойынша амбулаториялық-емханалық көмек көрсеткені үшін шот-тізілімді (бұдан әрі – АЕК шот-тізілімі) автоматтандырылған түрде қалыптастыру кезінде төлем жүргізу және ақы төлеуге ұсынылатын соманы дұрыс есептеу үшін қызметтер беруші мыналарды:

1) күн сайын "Амбулаториялық-емханалық көмек" ақпараттық жүйесінің (бұдан әрі – "АЕК" АЖ) "Тіркеу бөлімі" модулінде дәрігерлердің қабылдау графигі мен кестесін, дәрігерге қабылдауға жазылу, активтер мен үйге шақырулар бойынша мәліметтерді енгізуді;

2) күн сайын "Емхана" автоматтандырылған ақпараттық жүйесінде (бұдан әрі – "Емхана" ААЖ) "Денсаулық сақтау ұйымдарының бастапқы медициналық құжаттама нысандарын бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің міндетін атқарушының 2010 жылғы 23 қарашадағы № 907 бұйрығымен (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 6697 болып тіркелген) (бұдан әрі – № 907 бұйрық) бекітілген бастапқы медициналық құжаттаманың № 025/е, № 025-5/е, № 025-8/е және № 025-7/е нысандары бойынша халыққа МСАК және КДК мамандары көрсеткен амбулаториялық-емханалық қызметтерді дербестендірілген тіркеуді;

3) күн сайын "Емхана" ААЖ-ға №907 бұйрықпен бекітілген бастапқы медициналық құжаттаманың 001-4/е нысаны бойынша КДҚ-ға сыртқы жолдамаларды енгізуді;

4) "ДҚ" АЖ-да емшек сүтінің бейімделген алмастырғыштарын босатуды күнделікті енгізуді;

5) "БТЖ" АЖ "Төлем жүйесі" модулінде жасалған бірлесіп орындау шарттары бойынша деректерді оларды жасасқан күннен бастап 3 (үш) жұмыс күнінен кешіктірмей енгізуді және растауды;

6) "БТЖ" АЖ-да қызметтер берушінің бекітілген халқына КДҚ көрсетуге арналған бірлесіп орындау шартын орындау хаттамасын, қызметтер берушінің бекітілген халқына бірлесіп орындау шарты бойынша көрсетілген КДҚ қызметтерінің актісін қалыптастыруды;

7) КЖНЫК және УҚЫҚ төлеу үшін қажетті деректерді енгізу, оны есептеу және бөлу осы параграфқа сәйкес жүзеге асырылады;

8) есепті кезеңде бастапқы бухгалтерлік құжаттадың негізінде "БТЖ" АЖ-да:

осы Қағидаларға 7-қосымшаға сәйкес нысан бойынша медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсететін қызмет берушінің амбулаториялық-емханалық көмек көрсетуі кезіндегі кірістер құрылымы;

осы Қағидаларға 8-қосымшаға сәйкес нысан бойынша медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсететін қызмет берушінің амбулаториялық-емханалық көмек көрсетуі кезіндегі шығыстар құрылымы;

осы Қағидаларға 9-қосымшаға сәйкес нысан бойынша медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсететін қызмет берушінің амбулаториялық-емханалық көмек көрсетуі кезіндегі қызметкерлерге сараланған еңбекақы төлеу;

осы Қағидаларға 10-қосымшаға сәйкес нысан бойынша медициналық-санитариялық алғашқы көмек көрсететін қызмет берушінің амбулаториялық-емханалық көмек көрсетуі кезіндегі кадрлардың біліктілігін арттыру және оларды қайта даярлау;

осы Қағидаларға 11-қосымшаға сәйкес нысан бойынша амбулаториялық-емханалық көмек көрсету кезінде аванстың жоспарлы сомасын бөлу туралы ақпаратты қалыптастыру туралы ақпаратты;

9) осы тармақтың 7) тармақшасында көрсетілген есептерді қалыптастыру үшін қажетті деректерді енгізу есепті кезеңнен кейінгі келесі айдың 30-күніне (отызыншы) дейінгі мерзімде жүзеге асырылады.

"БТЖ" АЖ-да осы тармақтың 7) тармақшасында көзделген ақпарат болмаған жағдайда, қызметтер берушіге ағымдағы есепті кезеңдегі АЕК көрсеткені үшін шот-тізілімді қалыптастыру көрсетілген ақпаратты енгізгенге дейін жүргізілмейді.

Қызметтер беруші қордың сұрау салуы бойынша оның негізінде осы тармақтың 7) тармақшасында көрсетілген ақпаратты қалыптастыру жүзеге асырылған бастапқы бухгалтерлік құжаттардың көшірмелерін ұсынады.";

56-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"56. АЖ-ға енгізу нәтижелері бойынша деректер қорға және АС-ға функциялары мен құзыреттері шегінде қордың өз құзыреті шеңберінде осы Қағидаларда айқындалған басқарушылық шешімдерді қабылдауы мақсатында күнделікті медициналық қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу, талдау және бағалау үшін қолжетімді болады.";

58-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"58. Амбулаториялық-емханалық көмек көрсету жөніндегі қызметтерді сатып алу шартын орындау хаттамасын (бұдан әрі – АЕК көрсету жөніндегі қызметтерді сатып алу шартын орындау хаттамасы) Қор осы Қағидаларға 12-қосымшаға сәйкес нысан бойынша "БТЖ" АЖ-да қолмен немесе автоматтандырылған режімде қалыптастырады, онда "Медициналық-санитариялық алғашқы көмек тарифіне қосымша компонент" ақпараттық жүйесінде (бұдан әрі – "ЖБНҚК" АЖ) автоматтандырылған режімде есептелген түпкілікті нәтиженің индикаторларына қызметтер берушінің қол жеткізу нәтижелері ескеріледі.";

59-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"59. Амбулаториялық-емханалық көмектің сапасы мен көлеміне мониторингтің нәтижелері бойынша:

1) осы Қағидаларға 14-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ағымдағы мониторингтен өткен амбулаториялық-емханалық көмек қызметтерінің тізілімі;

2) осы Қағидаларға 14-1-қосымшаға сәйкес нысан бойынша нысаналы мониторингтен өткен амбулаториялық-емханалық көмек қызметтерінің тізілімі;

3) осы Қағидаларға 15-қосымшаға сәйкес нысан бойынша амбулаториялық-емханалық көмек медициналық қызметтерінің сапасы мен көлеміне мониторингтің актісі;

4) осы Қағидаларға 54-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ағымдағы мониторингтен өткен жедел медициналық көмек қызметтерінің тізілімі;

5) осы Қағидаларға 54-1-қосымшаға сәйкес нысан бойынша нысаналы мониторингтен өткен жедел медициналық көмек қызметтерінің тізілімі;

6) осы Қағидаларға 55-қосымшаға сәйкес нысан бойынша жедел медициналық көмек медициналық қызметтерінің сапасы мен көлеміне мониторингтің актісі қалытастырылады.";

62 және 63-тармақтар алып тасталсын;

66-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"66. МСАК субъектілері мен ауыл субъектілеріне КЖНЫК және УҚЫҚ сомасын төлеуді қор есепті кезеңнен кейінгі келесі айдың 10-күніне (оныншы) дейін автоматтандырылған режімде Тарифтерді қалыптастыру әдістемесіне сәйкес жүзеге асырады:

1) МСАК аумақтық учаскелерінің қызметкерлер деңгейіне дейін УҚЫҚ-ны "БТЖ" АЖ-да;

2) МСАК субъектілері мен аумақтық учаскелер деңгейіне дейін КЖНЫК-ны "ЖБНҚК" АЖ-да.";

67-тармақ алып тасталсын;

68 және 69-тармақтар мынадай редакцияда жазылсын:

"68. МСАК субъектілері мен ауыл субъектілеріне ЖБНҚК төлеу үшін медициналық қызметтер көрсету саласындағы мемлекеттік бақылау жөніндегі уәкілетті органның ведомствосы және оның аумақтық бөлімшелері:

1) "Медициналық қызметтердің сапасын басқару жүйесі" ақпараттық жүйесінде (бұдан әрі – "МҚСБЖ" АЖ):

есепті кезең аяқталған күннен кейінгі келесі 3 (үш) жұмыс күнінен кешіктірмей МСАК субъектілері мен ауыл субъектілері бөлінісінде негіздемені көрсете отырып, МСАК субъектісі мен ауыл субъектісінің қызметіне бекітілген халық арасында жеке тұлғалардың өтініштері (шағымдары) бойынша деректер енгізуді;

2) "ЖБНҚК" АЖ-да:

есепті кезең аяқталған күннен кейінгі келесі 3 (үш) жұмыс күнінен кешіктірмей есепті кезеңде болған (жазатайым оқиғаларды қоспағанда) және МСАК деңгейінде алдын алуға болатын барлық ана өлімі жағдайларын, сондай-ақ сапа мен көлемді мониторингтеу нәтижелері бойынша КЖНЫК сомасын есептеуде көрсетілген жағдайлардың қатысуы туралы мәліметтерді тіркеуді;

медициналық қызметтер көрсету саласындағы аяқталмаған мемлекеттік бақылауға байланысты есепті кезеңде КЖНЫК сомасын есептеуге қатыспайтын жағдайлар туралы мәліметтерді қамтамасыз етеді.

69. "ЖШНҚК" АЖ-да МСАК субъектілері мен ауыл субъектілері бойынша қор:

1) әрбір облыс, астана және республикалық маңызы бар қала бойынша ағымдағы қаржы жылына бекітілген КЖНЫК-тың жоспарлы жылдық сомалары мен халықтың саны бойынша деректерді енгізуді және растауды;

2) өңір деңгейінде КЖНЫК-тың жылдық сомасын айларға бөлу деректерін енгізуді және растауды;

3) әрбір облыстың, астананың және республикалық маңызы бар қаланың ДСБ-мен келісім бойынша уәкілетті орган ұсынған түпкілікті нәтиженің әрбір индикаторы бойынша белгіленген нысаналы мәнді енгізуді және растауды;

4) мыналар:

халық бойынша;

халық және балдар бойынша;

халық, балдар және МСАК қызметтерін көрсетудің кешенділігіне нақты МСАК субъектісінің сәйкестік коэффициенті бойынша 1 (бір) бекітілген тұрғынға есептегенде 150 (жүз елу) теңгеден жоғары КЖНЫК сомасын бөлу өлшемшартын ай сайынғы (есепті кезеңнің басында) белгілеу;

5) МСАК субъектілері мен ауыл субъектілері бөлінісінде әрбір өңір бойынша есепті кезеңдегі түпкілікті нәтиже индикаторларының мәндері мен КЖНЫК сомаларын алдын ала автоматтандырылған есептеуді (есепті кезеңнің жабылуына дейін) жүргізу;

6) есепті кезең аяқталған күннен кейінгі айдың келесі 10 (оныншы) күнінен кешіктірмей есепті кезеңнің жабылуын растау. Есепті кезеңді жабу халық бекітілген учаскелер бөлінісінде МСАК субъектілері бойынша бөлінбеген жағдайлар болған кезде тоқтатыла тұрады. Есепті кезеңді жабуды растаған күннен бастап қорды қоспағанда, енгізілген деректерді өзгертуге рұқсат берілмейді;

7) түпкілікті нәтиже индикаторының мәндері мен КЖНЫК сомаларын есептеуге әсер ететін сәйкессіздіктер немесе қатысушылардың қате іс-қимылы анықталған жағдайда, МСАК субъектілерінің есепті кезеңді жабуына дейін есепті кезеңнің жабылуын растауды алып тастау;

8) есепті кезеңде МСАК субъектісі мен ауыл субъектісі бір бекітілген тұрғынға есептегенде 150 (жүз елу) теңгеден жоғары КЖНЫК сомасынан асып кету фактісі болған кезде, көрсетілген қызметтерге ақы төлеуге ағымдағы есепті айда қабылдау. Бұл ретте, осы алгоритм 1 (бір) тоқсан ішінде қолданылады;

9) "АЕК" АЖ-да түпкілікті нәтиже индикаторларының мәндері мен ақы төлеуге арналған КЖНЫК сомаларын автоматтандырылған есептеу деректерін алу;

10) есепті кезеңдегі түпкілікті нәтижелердің қол жеткізілген индикаторларын бағалау қорытындысы бойынша МСАК субъектілері мен ауыл субъектілеріне КЖНЫК сомасын аудару;

11) МСАК субъектілері мен ауыл субъектілері бөлінісінде қызметтің қол жеткізілген түпкілікті нәтижелерін бағалау қорытындыларын қалыптастыру және ДСБ-ға мәлімет үшін жібереді;

12) есепті кезең аяқталған күннен кейінгі келесі 3 (үш) жұмыс күнінен кешіктірмей есепті кезеңде болған (жазатайым оқиғаларды қоспағанда) және МСАК деңгейінде алдын алуға болатын барлық бала өлімі 7 (жеті) күннен бастап 5 (бес) жасқа дейінгі жағдайларын, сондай-ақ сапа мен көлемді мониторингтеу нәтижелері бойынша КЖНЫК сомасын есептеуде көрсетілген жағдайлардың қатысуы туралы мәліметтерді тіркеуді;

13) есепті кезеңде болған (жазатайым оқиғаларды қоспағанда) және МСАК деңгейінде алдын алуға болатын барлық бала өлімі 7 (жеті) күннен бастап 5 (бес) жасқа дейінгі жағдайлары бойынша сапа мен көлемнің аяқталмаған мониторингіне байланысты есепті кезеңде КЖНЫК сомасын есептеуге қатыспайтын жағдайлар туралы мәліметтер.";

мынадай мазмұндағы 70-1-тармақпен толықтырылсын:

"70-1. "ЖШНҚК" АЖ-да МСАК субъектілері мен ауыл субъектілеріне КЖНЫК төлеуге төлем құжаттарын қалыптастыру үшін ДСБ МСАК және ауыл субъектілерімен келісім бойынша ДСБ жанында құрылған комиссияның хаттамалық шешімінің негізінде МСАК және ауылдың нақты субъектілеріне түпкілікті нәтиже индикаторларының мәндеріне (ана өлімі жағдайларын қоспағанда) ықпал ететін даулы жағдайларды жатқызу бойынша түзетулерді есепті кезең жабылғанға дейін енгізуді қамтамсыз етеді.";

71-тармақтың бірінші абзацы мынадай редакцияда жазылсын:

"71. МСАК субъектісі төлем құжаттарын қалыптастыру үшін:";

мынадай мазмұндағы 72-6-тармақпен толықтырылсын:

"72-6. Қор салыстыру актісінің негізінде МСАК қызметкерлеріне үстеме ақыны нақты төлеуді ескере отырып, УҚЫҚ сомасының өзгеруіне байланысты көрсетілген қызметтерді сатып алу шартына қосымша келісім жасасу арқылы қызметтерді сатып алу шартының сомасын түзетуді жүзеге асырады.";

79-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"79. АЕК қызметтерінің сапасы мен көлемін мониторингтеудің нәтижелері бойынша:

1) осы Қағидаларға 24-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ағымдағы мониторингтен өткен амбулаториялық-емханалық көмек көрсетуге арналған кешенді жан басына шаққандағы нормативке қосылмаған көрсетілген консультациялық-диагностикалық қызметтер тізілімі;

2) осы Қағидаларға 24-1-қосымшаға сәйкес нысан бойынша нысаналы мониторингтен өткен амбулаториялық-емханалық көмек көрсетуге арналған кешенді жан басына шаққандағы нормативке қосылмаған көрсетілген консультациялық-диагностикалық қызметтер тізілімі;

3) осы Қағидаларға 25-қосымшаға сәйкес нысан бойынша амбулаториялық-емханалық көмек көрсетуге арналған кешенді жан басына шаққандағы нормативке қосылмаған консультациялық-диагностикалық қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу актісі қалыптастырылады.";

84 және 89-тармақтар мынадай редакцияда жазылсын:

"84. Қызметтер берушілерге стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық көмек көрсеткені үшін ақы төлеу:

1) шығын сыйымдылығы коэффициентін ескере отырып, КШТ бойынша бір емделіп шыққан жағдай үшін;

2) аурулардың, операциялар мен манипуляциялардың тізбесі бойынша іс жүзіндегі шығыстар бойынша бір емделіп шыққан жағдай үшін;

3) бір төсек-күн үшін;

4) есептеудің орташа құны бойынша бір емделіп шыққан жағдай үшін;

5) медициналық-экономикалық тарифтер бойынша бір емделіп шыққан жағдай үшін тарифтер бойынша жүзеге асырылады.

89. "МҚСБЖ" АЖ-да осы Қағидаларға 26-қосымшаға сәйкес нысан бойынша мамандандырылған медициналық көмек және жоғары технологиялық медициналық қызметтерді көрсеткені үшін шот-тізілімді (бұдан әрі – стационарлық және стационарды алмастыратын көмек көрсеткені үшін шот-тізілім) автоматтандырылған түрде қалыптастыру және ақы төлеуге ұсынылатын соманы дұрыс есептеу үшін қызметтер беруші АЖ-да, соның ішінде "Стационарлық науқастардың электрондық тіркелімі" ақпараттық жүйесінде (бұдан әрі – "СНЭТ" АЖ) мыналарды:

1) күн сайын № 907 бұйрықпен бекітілген бастапқы медициналық құжаттаманың № 003/е, № 096/е және № 097/е нысандары бойынша деректерді енгізуді және растауды қамтамасыз етеді.

Гистологиялық және патоморфологиялық зерттеулердің нәтижелерін енгізу жағдайларын қоспағанда, енгізудің дұрыстығы расталғаннан кейін "СНЭТ" АЖ-да деректер түзетуге жатпайды;

2) стационардан пациент жазылып шыққан күннен кейін 1 (бір) жұмыс күнінен кешіктірмей № 907 бұйрықпен бекітілген бастапқы медициналық құжаттаманың № 066/е, № 066-1/е, № 066-2/е, № 066-3/е және № 027/е нысандары бойынша стационардан шыққан науқастың статистикалық карталарын қалыптастыру;

3) есепті кезеңнен кейінгі келесі айдың 30-күніне (отызыншы) дейінгі мерзімде мынадай есептерді:

осы Қағидаларға 27-қосымшаға сәйкес нысан бойынша көрсетілген мамандырылған медициналық көмек және жоғары технологиялық медициналық қызметтер үшін шығыстар құрылымы;

осы Қағидаларға 28-қосымшаға сәйкес нысан бойынша көрсетілген мамандырылған медициналық көмек және жоғары технологиялық медициналық қызметтер үшін қызметкерлерге сараланған еңбекақы төлеу;

осы Қағидаларға 29-қосымшаға сәйкес нысан бойынша мамандырылған медициналық көмек және жоғары технологиялық медициналық қызметтер көрсетуге аванстың жоспарлы сомасын бөлу;

осы Қағидаларға 30-қосымшаға сәйкес нысан бойынша көрсетілген мамандырылған медициналық көмек және жоғары технологиялық медициналық қызметтер үшін кадрлардың біліктілігін арттыру және оларды қайта даярлау туралы ақпаратты қалыптастыру үшін қажетті деректерді енгізу.

"СНЭТ" АЖ-да осы тармақтың бірінші бөлігінің 3) тармақшасында көзделген ақпарат болмаған жағдайда, қызметтер берушіге ағымдағы есепті кезең үшін стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық көмек көрсеткені үшін шот-тізілімді қалыптастыру көрсетілген ақпаратты енгізгенге дейін жүргізілмейді.

Қызметтер беруші қордың сұрау салуы бойынша осы тармақтың бірінші бөлігінің 3) тармақшасында көрсетілген ақпаратты қалыптастыру жүзеге асырылған бастапқы бухгалтерлік құжаттардың көшірмелерін ұсынады.";

95-тармақта :

10) тармақша мынадай редакцияда жазылсын:

"10) сәбиді күту бойынша (жаңа туған сәбидің дәрі қобдишасы) жинақты қамтамасыз етуге;";

95-тармақ мынадай мазмұндағы 11) тармақшамен толықтырылсын:

"11) инфекциялық профилдің төсектерінде инфекциялық аурулармен ауыратын науқастарға көрсетілетін қызметтер үшін.";

мынадай мазмұндағы 95-1-тармақшамен толықтырылсын:

"95-1. Қор стационарлық және стационарды алмастыратын көмек көрсеткен кездегі өлім жағдайлары бойынша "МҚСБЖ" АЖ-ға осы Қағидаларға 2-қосымшаға сәйкес нысан бойынша әрбір өлім жағдайына (өліммен аяқталған) сараптамалық қорытындыны сканерленген түрінде бекітеді.";

96-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"96. Стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық көмектің сапасы мен көлемін мониторингтеудің нәтижелері бойынша:

1) осы Қағидаларға 36-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ақы төлеуге жататын есепті кезеңдегі емдеуге жатқызу жағдайларының тізілімі;

2) осы Қағидаларға 37-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ағымдағы мониторингтен өткен емдеуге жатқызу жағдайларының тізілімі;

3) осы Қағидаларға 38-қосымшаға сәйкес нысан бойынша нысаналы мониторингтен өткен емдеуге жатқызу жағдайларының тізілімі;

4) осы Қағидаларға 43-қосымшаға сәйкес нысан бойынша стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық қызметтердің сапасы мен көлеміне мониторингтің актісі;

5) осы Қағидаларға 46-қосымшаға сәйкес нысан бойынша медициналық қызметтердің сапасы мен көлеміне мониторингтің нәтижелері бойынша, ақы төлеуге жататын және жатпайтын, оның ішінде ішінара ақы төлеуге жататын емдеуге жатқызу жағдайларының тізілімі қалыптастырылады.";

107-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"107. Тарифтер бойынша күндізгі стационар жағдайында гемодиализ қызметтері үшін ақы төлеу "Созылмалы бүйрек функциясының жеткіліксіздігі" ақпараттық жүйесінде (бұдан әрі – "БСЖ" АЖ) тіркелген пациенттерге нақты көрсетілген сеанстар үшін жүргізіледі.";

111 және 112-тармақтар мынадай редакцияда жазылсын:

"111. Осы Қағидаларға 49-қосымшаға сәйкес нақты келтірілген шығыстар үшін ақы төлеуге жататын жағдайлардың тізбесі бойынша операциялар үшін ақы төлеу шығыстардың мынадай баптары:

1) жалақы;

2) салықтар немесе бюджетке төленетін өзге де міндетті төлемдер, Қазақстан Республикасының зейнетақымен қамсыздандыру туралы заңнамасына сәйкес төленетін кәсіптік зейнетақы жарналары, "Міндетті әлеуметтік сақтандыру туралы" Қазақстан Республикасының Заңына сәйкес төленетін әлеуметтік аударымдар, "Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы" Қазақстан Республикасының Заңына сәйкес төленетін міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыруға аударымдар;

3) тамақтану;

4) дәрілік заттар, медициналық бұйымдар (бұдан әрі – МБ);

5) тарифтер бойынша медициналық қызметтер;

6) бір пациентке қайта есептегенде алдыңғы айда қызметтер берушінің коммуналдық және басқа шығыстарына арналған нақты шығындар бойынша есептелетін коммуналдық шығыстар.

Нақты келтірілген шығыстар үшін ақы төлеу кезінде дәрілік заттар мен МБ-ға шекті құнынан аспайтын олардың нақты (сатып алу) құны бойынша ақы төленеді, қызметтер беруші көрсетілген құнға арналған растайтын құжаттарды ұсына отырып, ақпараттық жүйелерге дәрілік заттар мен МБ-ның нақты (сатып алу) құнын енгізеді.

Нақты келтірілген шығыстар үшін төлеуге жататын жағдайлардың тізбесі бойынша операция жүргізу кезінде транспланттау мақсатында кадаврды бір мәйіттен ағзаларды және/немесе тіндерді мультағзанық алуына дайындау бойынша қызмет көрсету үшін ақы төлеу бір рет жүзеге асырылады. Сол мәйіттен ағзалардың және/немесе тіндердің мультиоргандық қоршауына кадаврды дайындау бойынша қызметке ақы төлеуге басқа да денсаулық сақтау субъектісі мәлімдеген жағдайда ақы төлеу жүзеге асырылмайды.

112. Осы Қағидаларға 50-қосымшаға сәйкес қосымша шығыстарға ақы төлей отырып, клиникалық-шығындық топтардың құны бойынша ақы төлеуге жататын жағдайлардың тізбесі бойынша ақы төлеу:

1) тарифтер бойынша негізгі диагноздың немесе операцияның КШТ бойынша ақы төленетін емделіп шыққан жағдайдың құнын;

2) уәкілетті орган белгілейтін шекті бағалардан аспайтын нақты (сатып алу) құны бойынша ақы төленетін дәрілік заттар мен МБ-ның құнын;

3) тарифтер бойынша төленетін медициналық көрсетілетін қызметтердің құнын қосу арқылы жүзеге асырылады.";

113 және 114-тармақтар мынадай редакцияда жазылсын:

"113. Терминалдық сатыдағы бүйрек функциясының созылмалы жеткіліксіздігі бар науқастарға тәуліктік стационар жағдайында гемодиализ қызметтері үшін ақы төлеу негізгі және ілеспе диагноз болып табылатын, негізгі диагноздың немесе операцияның КШТ бойынша және көрсетілген сеанстардың құнына тарифтер бойынша ақы төлене отырып жүргізіледі.

114. Дәрі-дәрмектік терапиямен беті қайтарылмаған, жіті бүйрек функциясының жеткіліксіздігімен асқынған аурулардың ауыр жағдайлары кезінде тәуліктік стационар жағдайларында гемодиализ қызметтері үшін ақы төлей отырып, негізгі диагноздың немесе операцияның КШТ бойынша және тарифтер бойынша көрсетілген сеанстардың құнына ақы төлей отырып жүргізіледі.";

116-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"116. Осы Қағидаларға 50-1-қосымшаға сәйкес қосымша шығыстарға ақы төлей отырып, клиникалық-шығындық топтардың құны бойынша ақы төлеуге жататын жағдайлардың тізбесі бойынша тәуліктік стационар жағдайында жүктілік пен босанудың асқынған ағымы үшін ақы төлеу дәрілік заттар мен МБ-ға арналған қосымша шығыстарға ақы төлей отырып, негізгі диагноздың немесе операцияның КШТ құны бойынша өңірлендіру қағидаттарын ескере отырып, жүзеге асырылады.

Тәуліктік стационар жағдайларында альбуминдік және перитонеалдық диализ қызметтері үшін ақы төлеу негізгі диагноздың немесе операциялардың КШТ бойынша және тарифтер бойынша көрсетілген сеанстардың құнын төлей отырып, жүргізіледі.

Денсаулық сақтау ұйымдарына "СНЭТ" АЖ-да сканереленген түрде бекітілген жөнелтпе құжат бойынша үйде перитонеалдық диализді өз бетінше жүргізу үшін пациентке берілген шығыс материалдарына арналған шығындар өтеледі.";

117-тармақ алып тасталсын;

118-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"118. Қор тәуліктік стационар жағдайында жүргізілетін терапияның тиімсіздігі және осы Қағидалардың талаптарына кірмейтін дәрілік заттар мен МБ-ны өмірлік көрсетілімдері бойынша науқасқа негізді ұсыну жағдайында емделіп шыққан жағдай үшін қосымша шығындарға деректеріне ақы төлейді және осы Қағидалардың 30-тармағында көзделген тәртіппен стационарлық және стационарды алмастыратын көмек көрсету бойынша қызметтерді сатып алу шартын орындау хаттамасында көрсетеді.

Қосымша шығындарға ақы төлеу мыналардың:

1) есепті кезеңнен кейінгі келесі айдың 15-күнінен (он бесінші) кешіктірмей қорға жіберілетін, осы Қағидалардың талаптарына кірмейтін қосымша дәрілік заттарды, МБ-ны науқасқа ұсынғаны үшін мәлімделген шығындарды растайтын құжаттарды қоса бере отырып, қызметтер берушінің жазбаша өтінішінің;

2) қордың және қызметтер берушінің лауазымды тұлғалары қол қойған салыстыру актісінің;

3) осы Қағидалардың талаптарына кірмейтін қосымша дәрілік заттар мен МБ-ны пациентке ұсынудың негізділігі туралы сапа мен көлемді мониторингтеу нәтижелерінің;

4) қор құрған комиссияның дәрілік заттар мен МБ-ға қосымша шығындардың негізділігі туралы оң қорытындысының негізінде жүзеге асырылады. Комиссияның құрамына уәкілетті органның және қордың өкілдері кіреді.";

119 , 120 , 121 және 126-тармақтар мынадай редакцияда жазылсын:

"119. Тәуліктік стационар жағдайында химиялық терапия жүргізілген лимфоидты және қан өндіру тіндерінің қатерлі ісіктері бар пациенттерге көрсетілетін медициналық көмекке ақы төлеу негізгі диагноздың немесе операциялардың КШТ бойынша оның шекті көлемінен аспайтын нақты шығындар бойынша химиялық препараттардың құнын төлей отырып жүзеге асырылады.

120. Лимфоидты және қан өндіру тінін қатерлі ісіктерінің жіті нысандарын және қан өндіру депрессиясын емдеу кезінде тәуліктік стационарға алғашқы емдеуге жатқызуға нақты шығындар бойынша химиялық препараттардың құнын төлей отырып, негізгі диагноздың немесе операцияның КШТ бойынша ақы төленеді, кейінгі емдеуге жатқызуларға ақы төлеу оның шекті көлемінен аспайтын нақты шығындар бойынша химиялық препараттардың құнын төлеу отырып, негізгі диагноздың немесе операцияның КШТ бойынша емделіп шыққан жағдай құнының отыз пайызы мөлшерінде жүргізіледі.

121. Лимфоидты және қан өндіру тіндерінің қатерлі ісіктерінің жіті нысандарын және қан өндіру депрессиясын емдеу кезінде жоғары дозалық химиялық терапияны қолданатын қызметтер берушілерге тәуліктік стационарға кейінгі емдеуге жатқызулар кезінде сүйек кемігін транспланттау операциясын жүргізу жағдайларынан басқа, шекті құнынан аспайтын нақты шығындар бойынша химиялық препараттардың құнын төлей отырып, негізгі диагноздың немесе операцияның КШТ бойынша емделіп шығу жағдайының жетпіс бес пайыздық құны бойынша төленеді. Сүйек кемігін транспланттау операциясын жүргізе отырып, лимфоидты және қан өндіру тіндерінің қатерлі ісіктері бар пациенттерді емдеу нақты шығындар бойынша химиялық препараттардың құнын төлей отырып, уәкілетті орган айқындаған шекті құнынан аспайтын негізгі диагноздың немесе операцияның КШТ бойынша емделіп шығу жағдайының құны бойынша төленеді.

126. Тәуліктік стационар деңгейінде онкологиялық аурулары бар балаларға блоктар (сызбалар) бойынша көрсетілетін медициналық қызметтерге ақы төлеу емдеу құнын, емдеудің ұзақтығы мен стационарды алмастыратын көмекті қоса алғанда, нақты нозологияны емде удің толық курсының құны медициналық-экономикалық тарифтер бойынша жүзеге асырылады.";

127-тармақ алып тасталсын;

129 және 130-тармақтар мынадай редакцияда жазылсын:

"129. Емдеу блоктары (сызбалары) арасындағы емдеу үзілісінде онкологиялық аурулары бар балаларды байқау қажет болған кезде ақы төлеу стационарды алмастыратын көмек деңгейінде жүзеге асырылады.

Онкологиялық аурулары бар балалар үшін оңалтуды көрсету кезінде қызметтер беруші қормен келісім бойынша қызметтер көрсету бойынша міндеттемелерінің бір бөлігін беру арқылы бірлесіп орындаушыларды тартады. Бірлесіп орындаушылардың көрсетілген қызметтеріне ақы төлеу осы Қағидалардың 45-тармағына сәйкес жүзеге асырылады.

130. Амбулаториялық емдеу кезеңі бар нозологиялар үшін дәрілік заттар стационарлық емдеу курсы аяқталған соң беріледі, бұл ретте пациентке берілген дәрілік заттардың құнына ақы төлеу Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2017 жылғы 29 тамыздағы № 666 бұйрығымен бекітілген (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 15724 болып тіркелген) (бұдан әрі – № 666 бұйрық) тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде, оның ішінде белгілі бір аурулары (жай-күйлері) бар азаматтардың жекелеген санаттарын амбулаториялық деңгейде тегін және (немесе) жеңілдікпен берілетін дәрілік заттармен және мамандандырылған емдік өнімдермен қамтамасыз етуге арналған дәрілік заттардың және медициналық мақсаттағы бұйымдардың тізбесіне кіретін дәрілік заттарды қоспағанда, "СНЭТ" АЖ-да сканерленген түрде бекітілген жөнелтпе құжаттың негізінде жүзеге асырылады.";

136 және 144-тармақтар мынадай редакцияда жазылсын:

"136. Жедел медициналық көмек қызметтерінің жедел көмектің Сапасы мен көлемін мониторингтеу нәтижелері бойынша:

1) осы Қағидаларға 54-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ағымдағы мониторингтеуден өткен жедел медициналық көмек қызметтерінің тізілімін;

2) осы Қағидаларға 54-1-қосымшаға сәйкес нысан бойынша нысаналы мониторингтен өткен жедел медициналық көмек қызметтерінің тізілімі;

3) осы Қағидаларға 55-қосымшаға сәйкес нысан бойынша жедел медициналық көмек медициналық қызметтерінің сапасы мен көлемін мониторингтеу актісі қалыптастырылады.

144. Білікті мамандарды және (немесе) науқасты санитариялық көлікпен тасымалдау жөніндегі қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу нәтижелері бойынша:

1) осы Қағидаларға 63-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ағымдағы мониторингтен өткен білікті мамандарды және (немесе) науқасты санитариялық көлікпен тасымалдауға байланысты қызметтер тізілімі;

2) осы Қағидаларға 63-1-қосымшаға сәйкес нысан бойынша нысаналы мониторингтен өткен білікті мамандарды және (немесе) науқасты санитариялық көлікпен тасымалдауға байланысты қызметтер тізілімі;

3) осы Қағидаларға 64-қосымшаға сәйкес білікті мамандарды және (немесе) науқасты санитариялық көлікпен тасымалдауға жөніндегі қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу актісі қалыптастырылады.";

148 , 152 және 154-тармақтар мынадай редакцияда жазылсын:

"148. Ауыл субъектілері көрсеткен қызметтерге ақы төлеу кешенді жан басына шаққандағы норматив бойынша (бұдан әрі – ауыл халқына арналған КЖШН) жүзеге асырылады, ол мыналарды:

1) ауыл халқына МСАК, КДҚ нысандарында қызметтердің кешеніне, интернаттық ұйымдарға жатпайтын орта білім беру ұйымдарында оқитындарға медициналық көмек көрсетуді қоса алғанда стационарды алмастыратын және стационарлық медициналық көмекті, 4-жеделділік санатыдағы шақыртуларға қызмет көрсету үшін бекітілген халыққа тәуліктік жедел медициналық көмекті қамтамасыз етуді, осы Қағидаларға 5-қосымшаға сәйкес кешенді жан басына шаққандағы норматив бойынша қалалық маңызы бар денсаулық сақтау субъектілері мен аудандық маңызы бар және ауыл денсаулық сақтау субъетілері мен амбулаториялық-емханалық қызмет кешені үшін ақы төлеу кезінде шығындары ескерілетін қызметтердің тізбесі бойынша мамандандырылған емдік өнімдермен қамтамасыз етуді;

2) МСАК қызметкерлерін ынталандыруды қамтиды;

3) кадрлардың біліктілігін арттыру сертификаты бар және жұмысына АББ-ны және (немесе) патронажды енгізген МСАК субъектілерінің қызметкерлерін ынталандыруды қамтиды.

152. Ауыл субъектілері үшін ауыл халқына қызметтерге ақы төлеу кезінде:

1) фенилкетонуриямен ауыратын бекітілген халыққа қызмет көрсететін ауыл субъектілері үшін емдік ақуызы төмен өнімдермен және фенилаланиннің төмен құрамы бар өнімдермен қамтамасыз етуге арналған шығындар;

2) тәуліктік стационардан тірі жаңа туған нәрестесі бар босанған әйел шыққан кезде сәбиге күтім жасау жинағының (жаңа туған нәрестенің дәрі-дәрмек қобдишасы) құнымен қамтамасыз етуге арналған шығындар көзделеді.

Емдік ақуызы төмен өнімдерді және фенилаланиннің төмен құрамы бар өнімдерді, сәбиге күтім жасау жинақтарын (жаңа туған нәрестенің дәрі-дәрмек қобдишасы) босату "ДҚ" АЖ-да тіркеледі.

Қор салыстыру актісінің негізінде сәбиге күтім жасау жинағын (жаңа туған нәрестенің дәрі-дәрмек қобдишасы) алған адамдардың санын және ауыл субъектісіне бекітілген феникетонурия ауруы бар адамдардың санын өзгертуге байланысты қызметтерді сатып алу шартының сомасын түзетуді жүзеге асырады.

154. Осы Қағидаларға 65-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ауыл халқына медициналық көмек көрсеткені үшін ақы төлеу және шот-тізілімді (бұдан әрі – ауыл халқына қызмет көрсеткені үшін шот-тізілім) "БТЖ" АЖ-да автоматтандырылған қалыптастыру және ақы төлеуге ұсынылатын соманы дұрыс есептеу үшін ауыл субъектісі мыналарды:

1) күн сайын "АЕК" АЖ "Тіркеу бөлімі" модулінде дәрігерлердің қабылдау графигі мен кестесін, дәрігерге қабылдауға жазылу, активтер мен үйге шақырулар бойынша мәліметтерді енгізуді;

2) күн сайын "Емхана" ААЖ-да № 907 бұйрықпен бекітілген бастапқы медициналық құжаттаманың № 025/е, № 025-7/е және № 025-8/е нысандары бойынша халыққа МСАК және КДК мамандары көрсеткен амбулаториялық-емханалық қызметтерді дербестендірілген тіркеуді;

3) күн сайын "Емхана" ААЖ-ға №907 бұйрықпен бекітілген № 001-4/е нысаны бойынша КДҚ-ға сыртқы жолдамаларды енгізуді;

4) күн сайын "ДҚ" АЖ-ға емшек сүтінің бейімделген алмастырушыларын босатуды енгізуді;

5) "БТЖ" АЖ-ға "Төлем жүйесі" модулінде жасалған бірлесіп орындау шарттары бойынша оларды жасасқан күннен бастап 3 (үш) жұмыс күнінен кешіктірмей деректерді енгізуді және растауды;

6) "БТЖ" АЖ-да қызметтер берушінің бекітілген халқына КДҚ көрсетуге арналған бірлесіп орындау шартын орындау хаттамасын, қызметтер берушінің бекітілген халқына бірлесіп орындау шарты бойынша көрсетілген АЕК қызметтерінің актісін қалыптастыруды;

7) есептелуі мен бөлінуі осы Қағидалардың 2-бөлімінің 2-кіші бөлімі 1-тарауының 1 параграфында айқындалған тәртіппен жүзеге асырылатын КЖНЫК және УҚЫҚ төлеу үшін қажетті деректерді енгізуді;

8) есепті кезеңдегі бастапқы бухгалтерлік құжаттамалардың негізінде "БТЖ" АЖ-да:

осы Қағидаларға 66-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ауыл субъектісі медициналық көмек көрсеткен кездегі кірістердің құрылымы;

осы Қағидаларға 67-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ауыл субъектісі медициналық көмек көрсеткен кездегі шығыстардың құрылымы;

осы Қағидаларға 68-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ауыл субъектісі медициналық көмек көрсеткен кездегі кірістер мен шығыстардың құрылымы;

осы Қағидаларға 69-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ауыл субъектісі медициналық көмек көрсету кезінде қызметкерлерге сараланған еңбекақы төлеу;

осы Қағидаларға 70-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ауыл субъектісі медициналық көмек көрсету кезінде кадрлардың біліктілігін арттыру және оларды қайта даярлау;

осы Қағидаларға 71-қосымшаға сәйкес нысан бойынша медициналық аванстың жоспарлы сомасын бөлу туралы ақпаратты қалыптастыру;

9) осы тармақтың 7) тармақшасында көрсетілген есептерді қалыптастыру үшін қажетті деректерді енгізу есепті кезеңнен кейінгі келесі айдың 30-күніне (отызыншы) дейін жүзеге асырылды;

10) осы Қағидалардың 2-бөлімі 2-кіші бөлімі 1-тарауының 1 параграфына сәйкес "ЖБНҚК" АЖ-ға деректерді енгізу;

11) күн сайын № 907 бұйрықпен бекітілген бастапқы медициналық құжаттаманың № 003/е, № 096/е, № 097/е нысандары бойынша "СНЭТ" АЖ-ға деректерді енгізу және растау. Енгізілген деректер расталғаннан кейін гистологиялық және патоморфологиялық зерттеулердің нәтижелерін "СНЭТ" АЖ-ға енгізу жағдайларын қоспағанда, түзетуге жатпайды;

12) пациент стационардан жазылып шыққан күннен кейінгі келесі күннен кешіктірмей "СНЭТ" АЖ-да шығару эпикризін қалыптастыру;

13) медициналық карталардан "СНЭТ" АЖ-ға деректерді енгізу нәтижелері бойынша стационардан жазылып шыққан науқастың статистикалық картасын (№ 066/е нысаны, № 066-1/е нысаны, № 066-2/е нысаны, № 066-3/е нысаны және № 027/е нысаны) қалыптастыру қамтамасыз етеді.

"БТЖ" АЖ-да осы тармақтың 7) тармақшасында көзделген ақпарат болмаған жағдайда ауыл субъектісіне ағымдағы есепті кезеңдегі ауыл халқына қызметтер көрсеткені үшін шот-тізілімді қалыптастыру көрсетілген ақпаратты енгізгенге дейін жүргізілмейді.

Ауыл субъектісі қордың сұрау салуы бойынша осы тармақтың

7) тармақшасында көрсетілген ақпаратты қалыптастыру жүзеге асырылған бастапқы бухгалтерлік құжаттардың көшірмелерін ұсынады.";

155 және 157-тармақтар мынадай редакцияда жазылсын:

"155. Қор ауыл субъектілері бойынша:

1) "МҚСБЖ" АЖ-ға стационарлық және стационарды алмастыратын көмектің сапасын сараптау нәтижелерін енгізеді;

2) "БТЖ" АЖ-да стационарлық науқастардың әрбір өлім жағдайына (өлімімен аяқталған) осы Қағидаларға 2-қосымшаға сәйкес нысан бойынша сараптамалық қорытындыны сканерленген түрінде қоса береді.

157. Ауыл халқына көрсетілген медициналық қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу нәтижелері бойынша:

1) осы Қағидаларға 14-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ағымдағы мониторингтен өткен амбулаториялық-емханалық көмек қызметтерінің тізілімі;

2) осы Қағидаларға 14-1 қосымшаға сәйкес нысан бойынша нысаналы мониторингтен өткен амбулаториялық-емханалық көмек қызметтерінің тізілімін;

3) осы Қағидаларға 15-қосымшаға сәйкес нысан бойынша амбулаториялық-емханалық көмек медициналық қызметтерінің сапасы мен көлемін мониторингтеу актісі;

4) осы Қағидаларға 54-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ағымдағы мониторингтен өткен жедел медициналық көмек қызметтерінің тізілімі;

5) осы Қағидаларға 54-1 қосымшаға сәйкес нысан бойынша нысаналы мониторингтен өткен жедел медициналық көмек қызметтерінің тізілімі;

6) осы Қағидаларға 55-қосымшаға сәйкес нысан бойынша жедел медициналық көмекті медициналық қызметтерінің сапасы мен көлемін мониторингтеу актісі;

7) осы Қағидаларға 37-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ағымдағы мониторингтен өткен емдеуге жатқызу жағдайларының тізілімі;

8) осы Қағидаларға 38-қосымшаға сәйкес нысан бойынша нысаналы мониторингтеуден өткен емдеуге жатқызу жағдайларының тізілімі;

9) осы Қағидаларға 43-қосымшаға сәйкес нысан бойынша стационарлық және стационарды алмастыратын көмекті медициналық қызметтерінің сапасы мен көлемін мониторингтеу актісі қалыптастырылады.";

160 және 161-тармақтар алып тасталсын;

163-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"163. Қызметтер берушілердің қызметтеріне ақы төлеу – облыстық, өңірлік, қалалық онкологиялық ұйымдардың және көпбейінді клиникалардың онкологиялық бөлімшелерінің (бұдан әрі – онкодиспансер) көрсетілетін қызметтеріне ақы төлеу көрсетілетін қызметтерді сатып алу шартында көзделген соманың шегінде:

1) осы тармақтың 2)-8) тармақшаларында көзделген қызметтерді қоспағанда, қатерлі ісіктерден зардап шегетін (С00-С80, С97, С81-С85 АХЖ-10 кодтары бойынша) 18 жастағы және одан асқан онкологиялық науқастарға Тарифтерді қалыптастыру әдістемесіне сәйкес медициналық көрсетілетін қызметтер кешенін көрсеткені үшін бір онкологиялық науқасқа арналған кешенді тариф бойынша;

2) онкологиялық науқастарды химиялық препараттармен қамтамасыз еткені үшін – шекті құнынан аспайтын химиялық препараттардың нақты (сатып алу) құны бойынша;

3) жоғары технологиялық медициналық қызметтерді қоспағанда, онкологиялық науқастарға сәулелік терапия сеанстарын көрсеткені үшін –тарифтер бойынша;

4) осы Қағидаларға 79-1-қосымшаға сәйкес онкологиялық науқастарға стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық көмек түрінде көрсетілетін АХЖ-9 кодтары бойынша қызметтер/операциялар тізбесі бойынша – шығын сыйымдылығы коэффициентін ескере отырып, КШТ бойынша бір емделген жағдайға тарифтер бойынша;

5) еркін таңдау құқығын іске асыру шеңберінде онкодиспансерде есепте тұрмайтын онкологиялық науқастарға (диагнозын растауға жіберілген ісік алды аурулары бар науқастарға) (бұдан әрі – өзге қалалық науқас) стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық көмек нысанында мамандандырылған медициналық көмек көрсеткені үшін – осы Қағидаларға 79-1-қосымшаға сәйкес қызметтерді/операцияларды қоспағанда, шығын сыйымдылығы коэффициентін ескере отырып, КШТ бойынша бір емделіп шыққан жағдай үшін тарифтер бойынша (С00-С80, С97, С81-С85 АХЖ-10 кодтары бойынша) жүзеге асырылады;

6) зақым келтіретін бірігу патологиясы бар ІV клиникалық топтағы онкологиялық науқастарға мобильді топтарымен ауруға уақытша жеңілдік беретін көмекке паллиативтік көмек көрсету үшін - уәкілетті орган бекіткен тарифтер бойынша;

7) телепатология жүйесі арқылы ісіктердің биоүлгілеріне халықаралық телеконсультация өткізгені үшін - тарифтер бойынша;

8) молекулалық-генетикалық және молекулалық биологиялық диагностиканы жүргізу үшін - тарифтер бойынша.";

172-тармақтың төртінші абзацы мынадай редакцияда жазылсын:

"3) емдеудің барлық кезеңдерінде таргеттік препараттарды қоса алғанда, онкологиялық науқастар есепті кезеңде пайдаланған химиопрепараттар туралы деректерді растауды.";

173-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"173. Онкологиялық науқастарға химиялық препараттарды нақты қолдану бойынша деректерді "ОНЭТ" АЖ-ға енгізуді онкодиспансердің дәрігер химиотерапевті шекті құнынан аспайтын химиялық препараттардың нақты (сатып алу) бағасын ескере отырып, химиялық препараттарды қолдану сызбасына сәйкес жүзеге асырады.";

176 , 177 және 178-тармақтар мынадай редакцияда жазылсын:

"176. Онкодиспансер көрсеткен медициналық қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу нәтижелері бойынша:

1) осы Қағидаларға 37-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ағымдық мониторингтеуден өткен емханаға жатқызу жағдайларының тізілімі;

2) осы Қағидаларға 38-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ағымдық мониторингтеуден өткен емханаға жатқызу жағдайларының тізілімі;

3) осы Қағидаларға 43-қосымшаға сәйкес нысан бойынша стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық қызметтер сапасы мен көлемін мониторингтеу актісі;

4) осы Қағидаларға 46-қосымшаға сәйкес нысан бойынша барлық қатысушылардың медициналық көрсетілетін қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу нәтижелері бойынша ақы төлеуге, оның ішінде ішінара ақы төлеуге жататын және жатпайтын емдеуге жатқызу жағдайларының тізілімін.

177. Қор қайтыс болған онкологиялық науқастар бойынша "ОНЭТ" АЖ-да осы Қағидаларға 2-қосымшаға сәйкес нысан бойынша әрбір өлім (өліммен аяқталған) жағдайға сараптамалық қорытындыны сканерленген түрінде бекітеді.

178. Қайтыс болған күні өткен есепті кезеңде тіркелген онкологиялық науқастарды қайтыс болу себебі бойынша "ОНЭТ" АЖ-да есептен шығарған жағдайда ақы төлеу Бірыңғай ақаулар жіктеліміне сәйкес күніне бір онкологиялық науқасқа арналған кешенді тариф бойынша қайтыс болған күнін тіркеген күннен бастап онкологиялық науқастың есепте тұрған әрбір күнтізбелік күні үшін есептелген соманы және айыппұл санкцияларын шешуді ескере отырып, есепті кезеңде жүзеге асырылады.";

182 және 184-тармақтар мынадай редакцияда жазылсын:

"182. Онкодиспансер онкологиялық науқастарға (диагнозын растауға жіберілген ісік алды аурулары бар науқастарға) медициналық көмектің қолжетімділігі мен сапасын қамтамасыз ету мақсатында онкологиялық науқастарға медициналық көмек көрсету үшін бірлесіп орындаушыны тартады. Бірлесіп орындаушының көрсетілген қызметтері үшін ақы төлеу:

1) көрсетілген КДҚ үшін – тарифтер бойынша;

2) онкологиялық науқастарға (диагнозын растауға жіберілген ісік алды аурулары бар науқастарға) стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық көмек нысанында мамандандырылған медициналық көмек көрсеткені үшін – шығын сыйымдылығы коэффициентін ескере отырып, КШТ бойынша бір емделіп шыққан жағдай үшін тарифтер бойынша (С00-С80, С97, С81-С85 АХЖ-10 кодтары бойынша) көрсетілетін қызметтерді сатып алу шартының сомасы шегінде азаматтық заңнамаға сәйкес бірлесіп орындаушымен жасалған шарт бойынша жүзеге асырылады.

184. Жоғары технологиялық медициналық қызметтерге ақы төлеу тарифтер бойынша жүзеге асырылады.

Амбулаториялық деңгейде сәулелік терапия өткізгені үшін ақы төлеу нақты көрсетілген сәулелік терапия сеанстары үшін тарифтер бойынша жүзеге асырылады. Бұл ретте, қызметтер беруші сәулелік терапия құнының есебінен науқастарың пансионтта тұруын қамтамасыз етеді.";

185-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"185. Мобильдік бригада қызметтерін қоспағанда, спецификалық емдеуді жүргізуге мүмкіндік бермейтін, ауырлататын іліспелі патологиясы бар IV клиникалық топтағы онкологиялық науқастарға паллиативтік көмек және мейіргерлік күтімді көрсету үшін ақы төлеу тарифтер бойынша жүзеге асырылады.";

186-тармақта :

2) тармақша мынадай редакцияда жазылсын:

"2) № 666 бұйрыққа сәйкес олардың шекті құнынан аспайтын туберкулезге қарсы препараттардың нақты (сатып алу) құны бойынша медициналық ұйымдардың дәрілік формулярына сәйкес бойынша туберкулезге қарсы препараттармен қамтамасыз еткені үшін көрсетілетін қызметтерді сатып алу шартында көзделген соманың шегінде жүзеге асырылады.";

188-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"188. Туберкулезге қарсы диспансер туберкулезбен ауыратын бір науқасқа арналған кешенді тариф бойынша медициналық-әлеуметтік көмек көрсеткені үшін ақы төлеу сомасы есепті кезеңдегі туберкулезбен ауыратын бір науқасқа арналған кешенді тарифті есепті кезеңде туберкулездің белсенді түрімен ауратын науқастардың орташа тізімдік санына көбейту арқылы айқындалады.

Есепті кезеңде туберкулездін белсенді науқастардың орташа тізімдік саны есепті кезеңнің әрбір күнтізбелік күніне "ТАҰТ" АЖ-да тіркелген туберкулезбен ауратын науқастардың санын қосу арқылы және алынған соманы айдың күнтізбелік күндер санына бөлу арқылы айқындалды.";

192-тармақтың бірінші абзацы мынадай редакцияда жазылсын:

"192. Туберкулезбен ауыратын науқастардың есепке қойылуын тіркеуді (қайта тіркеуді) туберкулезге қарсы диспансер № ТБ 01/е нысанындағы немесе ТБ 01/е – IV санат нысанындағы туберкулезбен ауыратын науқастың медициналық картасының негізінде күн сайын "ТАНҰТ" АЖ-да автоматтандырылған режімде жүзеге асырады. Туберкулезбен ауыратын белсенді науқастың есептен шығарылуын тіркеуді туберкулезге қарсы диспансер "ТАНҰТ" АЖ-да автоматтандырылған режімде:";

193-тармақтың оныншы абзацы мынадай редакцияда жазылсын:

"ОНЭТ" АЖ-да осы тармақтың бірінші бөлігінің 3) тармақшасында көзделген ақпарат болмаған жағдайда, қызметтер берушіге ағымдағы есепті кезеңдегі науқастарға медициналық-әлеуметтік көмек көрсеткені үшін шот-тізілімді қалыптастыру көрсетілген деректерді енгізгенге дейін жүргізілмейді.";

194-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"194. Қайтыс болған күні өткен есепті кезеңде тіркелген науқастарды қайтыс болу себебі бойынша "ТАНҰТ" АЖ-да туберкулезбен ауыратын белсенді науқас ретінде есептен шығарған жағдайда ақы төлеу Бірыңғай ақаулар жіктеліміне сәйкес күніне туберкулезбен ауыратын бір науқасқа арналған кешенді тариф бойынша қайтыс болған күнін тіркеген күннен бастап туберкулезбен ауыратын науқастың есепте тұрған әрбір күнтізбелік күні үшін есептелген соманы және айыппұл санкцияларын шешуді ескере отырып, есепті кезеңде жүзеге асырылады.";

195-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"195. "ТАНҰТ" АЖ-да туберкулездің белсенді түрімен ауыратын науқасты уақтылы есептен шығармағаны және адамның қайтыс болуы туралы, сондай-ақ 2018 жылғы 1 қаңтарға дейін туберкулезбен ауырған қайтыс болған науқастар туралы мәліметтерді уақтылы тіркемегені үшін айыппұл санкциялары қайтыс болғаннан кейін тіркелген туберкулезбен ауыратын науқастарға қатысты қолданылмайды.";

198-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"198. Туберкулезге қарсы диспансер көрсеткен медициналық қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу нәтижелері бойынша:

1) осы Қағидаларға 37-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ағымдағы мониторингтен өткен емдеуге жатқызу жағдайларының тізілімі;

2) осы Қағидаларға 38-қосымшаға сәйкес нысан бойынша нысаналы мониторингтен өткен емдеуге жатқызу жағдайларының тізілімі;

3) осы Қағидаларға 43-қосымшаға сәйкес нысан бойынша стационарлық және стационарды алмастыратын көмек медициналық қызметтерінің сапасы мен көлемін мониторингтеу актісі;

4) осы Қағидаларға 46-қосымшаға сәйкес нысан бойынша барлық қатысушылардың медициналық қызметтердің сапасын мен көлемін мониторингтеу нәтижелері бойынша ақы төлеуіне және ақы төлеуге жатпайтын, оның ішінде ішінара ақы төлеуіне жатпайтын емдеуге жатқызу жағдайларының тізілімі қалыптастырылады.";

202 және 208-тармақтар мынадай редакцияда жазылсын:

"202. Қызметтер берушілер – жұқтырылған иммун тапшылығы синдромының профилактикасы және оған қарсы күрес жөніндегі облыстық, қалалық орталықтардың (бұдан әрі – ЖИТС-тің алдын алу және оған қарсы күрес жөніндегі орталықтар) қызметтеріне;

1) ақы төлеу бір АИТВ жұқтырған және (немесе) ЖИТС-пен ауыратын науқасқа арналған кешенді тариф бойынша;

2) № 666 бұйрыққа сәйкес және олардың шекті құнынан аспайтын антиретровирустық препараттардың нақты (сатып алу) құны бойынша медициналық ұйымдардың дәрілік формулярларына сәйкес антиретровирустық препараттармен қамтамасыз еткені үшін жүзеге асырылады.

Консультациялық-диагностикалық көмек нысанында мамандандырылған медициналық көмек көрсететін республикалық денсаулық сақтау ұйымына ақы төлеу бір медициналық қызмет көрсеткені үшін уәкілетті орган бекіткен тариф бойынша жүзеге асырылады.

208. Есепті кезеңде ЖИТС-тің алдын алу және күресу үшін оған қарастырылған ақы төлеуге мәлімденген және АИТВ/ЖИТС медициналық және әлеуметтік көмек көрсетуге арналған шот-тізілімде көрсетілетін соманы есептеу:

1) АИТВ жұқтырғандардың және (немесе) ЖИТС-пен ауыратын науқастардың есепке қойылуын және есептен шығарылуын тіркеу (қайта тіркеу);

2) "ДҚ" АЖ-да қамтамасыз етілген антиретровирустық препараттар рецептілерін тіркеу негізінде жүзеге асырылады.";

213-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"213. ЖИТС-тің алдын алу және оған қарсы күрес жөніндегі орталықтардың сапасы мен көлемін мониторингтеу жартыжылда 1 (бір) рет денсаулық сақтау субъектісіне бару арқылы жүргізіледі. Сапа мен көлемді мониторингтеу нәтижелері бойынша қор әрбір бұзушылық үшін бір АИТВ-жұқтырған және (немесе) ЖИТС-пен ауыратын науқасқа шаққанда бір кешенді тариф мөлшерінде ағымдағы және өткен кезеңдерде анықталған бұзушылықтар бойынша ағымдағы кезеңде ақы төлеу сомасын ұстау жүзеге асырылады.

Сапа мен көлемді мониторингтеу нәтижелері бойынша:

1) осы Қағидаларға 24-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ағымдағы мониторингтен өткен, амбулаториялық-емханалық көмек көрсетуге арналған жан басына шаққандағы нормативке қосылмаған, көрсетілген консультациялық-диагностикалық қызметтер тізілімі;

2) осы Қағидаларға 24-1 қосымшаға сәйкес нысан бойынша нысаналы мониторингтен өткен, амбулаториялық-емханалық көмек көрсетуге арналған жан басына шаққандағы нормативке қосылмаған, көрсетілген консультациялық-диагностикалық қызметтер тізілімі;

3) осы Қағидаларға 25-қосымшаға сәйкес нысан бойынша амбулаториялық-емханалық көмек көрсетуге арналған жан басына шаққандағы нормативке қосылмаған, консультациялық-диагностикалық қызметтердің сапасы мен көлеміне мониторингтің актісі қалыптастырылады.

Өткен есепті кезеңде қайтыс болу күні тіркелген АИТВ жұқтырғандарды және (немесе) ЖИТС-пен ауыратын науқастарды қайтыс болу себебі бойынша ағымдағы есепті кезеңде есептен шығарған жағдайда, ақы төлеу пациенттің қайтыс болуын уақтылы тіркемегені үшін сома шешіле отырып, жүзеге асырылады. Уақтылы тіркемегені үшін ақы төлеуден шешілетін сома төлеу Бірыңғай ақаулар жіктеліміне сәйкес күніне туберкулезбен ауыратын бір науқасқа арналған кешенді тариф бойынша қайтыс болған күнін тіркеген күннен бастап туберкулезбен ауыратын науқастың есепте тұрған әрбір күнтізбелік күні үшін есептелген соманы және айыппұл санкцияларын шешуді ескере отырып, есепті кезеңде жүзеге асырылады.";

мынадай мазмұндағы 213-1-тармақпен толықтырылсын:

"213-1. АИТВ жұқтырғанды және (немесе) ЖИТС-пен ауыратын науқастың қайтыс болуы туралы мәліметтерді уақтылы есептен шығармағаны және уақтылы тіркемегені үшін айыппұл санкцяларын төлеу кезінде қайтыс болғаннан кейін тіркелген АИТВ жұқтырғанға және (немесе) ЖИТС-пен ауыратын науқасқа, сондай-ақ 2018 жылғы 1 қаңтарға дейін қайтыс болған АИТВ жұқтырғанға және (немесе) ЖИТС-пен ауыратын науқасқа қатысты қолданылмайды.";

220-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"220. Психикалық бұзылулардан (аурулардан) зардап шегетін адамдарға медициналық-әлеуметтік көмек көрсеткені үшін психиатриялық ұйымдарға ай сайынғы ақы төлеу сомасы есептік кезеңде психикалық және мінез-құлықтық бұзылулары бар науқастардың орташа тізімдік санына психикалық және мінез-құлықтық бұзылулары бар бір науқасқа арналған кешенді тарифті көбейту арқылы айқындалады.

Есептік кезеңде санына психикалық және мінез-құлықтық бұзылулары бар науқастардың орташа тізімдік саны есепті кезеңнің әрбір күнтізбелік күнінде "ПНЭТ" АЖ-да тіркелген санына психикалық және мінез-құлықтық бұзылулары бар науқастар санын қосу және алынған санды аталған есепті кезеңдегі айдың күнтізбелік күндер санына бөлу арқылы есептеледі.";

223-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"223. Психикалық бұзылулардан (аурулардан) зардап шегетін адамдардың есепке қойылуын тіркеуді (қайта тіркеуді) психиатриялық ұйымдар күн сайын автоматтандырылған режімде "ПНЭТ" АЖ-да:

1) № 907 бұйрықпен бекітілген бастапқы медициналық құжаттаманың № 030-2/е, № 25/е нысандарының;

2) пациенттің (немесе оның заңды өкілінің) медициналық зерттеп-қарауға жазбаша келісімінің;

3) тұрғылықты жерін ауыстыруға байланысты пациентті ауыстыру туралы басқа психиатриялық ұйымды хабардар ету негізінде белгіленген ҚР-ның өзге әкімшілік-аумақтық бірлігінен психикалық бұзылулардан (аурулардан) зардап шегетін адамдардың келуі, сондай-ақ бұрын белгіленген психикалық және мінез-құлықтық бұзылулары бар шетелден Қазақстан Республикасының аумағында тұрақты тұруға келген Қазақстан Республикасы азаматтары, оралмандардың, шетелдіктер мен азаматтығы жоқ адамдардың келуінің негізінде жүзеге асырылады.";

226-тармақтың үшінші бөлігі мынадай редакцияда жазылсын:

"ОНЭТ" АЖ-да осы тармақтың бірінші бөлігінің 3) тармақшасында көзделген ақпарат болмаған жағдайда, ағымдағы есепті кезеңдегі науқастарға психикалық бұзылулар кезінде медициналық-әлеуметтік көмек көрсеткені үшін шот-тізілімді қалыптастыру көрсетілген деректерді енгізгенге дейін жүргізілмейді.";

228-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"228. Психиатриялық орталық көрсеткен медициналық қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу нәтижелері бойынша:

1) осы Қағидаларға 37-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ағымдағы мониторингтен өткен емдеуге жатқызу жағдайларының тізілімі;

2) осы Қағидаларға 38-қосымшаға сәйкес нысан бойынша нысаналы мониторингтен өткен емдеуге жатқызу жағдайларының тізілімі;

3) осы Қағидаларға 43-қосымшаға сәйкес нысан бойынша стационарлық және стационарды алмастыратын медициналық қызметтердің сапасы мен көлеміне мониторингтің актісі;

4) осы Қағидаларға 46-қосымшаға сәйкес нысан бойынша барлық қатысушылардың медициналық қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу нәтижелері бойынша ақы төлеуіне жататын, ақы төленуіне жатпайтын оның ішінде ішінара ақы төлеуіне жататын емдеуге жатқызу жағдайларының тізілімі қалыптастырылады;

тіркелген психикалық ауытқулардан (аурулардан) зардап шегетін адамның қайтыс болу себебі бойынша ағымдағы есепті кезеңде есептен шығарған жағдайда ақы төлеу пациенттің қайтыс болуын уақтылы тіркемегені үшін сома шешіле отырып, жүзеге асырылады.

Уақтылы тіркемегені үшін ақы төлеуден шешілетін сома төлеу Бірыңғай ақаулар жіктеліміне сәйкес күніне туберкулезбен ауыратын бір науқасқа арналған кешенді тариф бойынша қайтыс болған күнін тіркеген күннен бастап психикалық ауытқулардан (аурулардан) зардап шегетін адамның есепте тұрған әрбір күнтізбелік күні үшін есептелген соманы және айыппұл санкцияларын шешуді ескере отырып, есепті кезеңде жүзеге асырылады.";

мынадай мазмұндағы 228-1-тармақпен толықтырылсын:

"228-1. Психикалық бұзылыстардан (аурулардан) зардап шегетін адамдар туралы мәліметтерді уақтылы тіркемегені және есептен уақтылы шығармағандығы үшін айыппұл санкцияларын төлеу кезінде психикалық бұзылыстардан (аурулардан) зардап шегетін қайтыс болған адамдарды, сондай-ақ 2018 жылғы 1 қаңтарға дейін қайтыс болған психикалық бұзылыстардан (аурулардан) зардап шеккен адамдарға қатысты қолданылмайды.";

235-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"235. Алкоголизмнен, нашақорлықтан және уытқұмарлықтан зардап шегетін адамдарға медициналық-әлеуметтік көмек көрсеткені үшін наркологиялық ұйымдарға ай сайынғы ақы төлеу сомасы есепті кезеңде ПБЗ тұтыну тудырған психикалық және мінез-құлықтық бұзылулары бар науқастардың орташа тізімдік санына ПБЗ тұтыну тудырған психикалық және мінез-құлықтық бұзылулары бар бір науқасқа арналған кешенді тарифті көбейту арқылы айқындалады.

Есепті кезеңде ПБЗ тұтыну тудырған психикалық және мінез-құлықтық бұзылулары бар науқастардың орташа тізімдік саны есепті кезеңнің әрбір күнтізбелік күнінде "ННТ" АЖ-да тіркелген ПБЗ тұтыну тудырған психикалық және мінез-құлықтық ауытқуы бар науқастар санын қосу және алынған санды аталған есепті кезеңдегі айдың күнтізбелік күндер санына бөлу арқылы есептеледі.";

239-тармағының бірінші абзацы мынадай редакцияда жазылсын:

"239. Алкоголизмнен, нашақорлықтан және уытқұмарлықпен ауыратын науқастардың есепке қойылуын тіркеуді (қайта тіркеуді) күн сайын автоматтандырылған режімде "ННЭТ" АЖ-да:";

240-тармақтың бірінші абзацы мынадай редакцияда жазылсын:

"240. Алкоголизм, нашақорлық және уытқұмарлықпен ауыратын науқастың есептен шығарылуын тіркеуді автоматтандырылған режімде "ННЭТ" АЖ-да:";

242-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"242. Наркологиялық ұйым бастапқы бухгалтерлік есеп құжаттарының негізінде есепті кезеңнен кейінгі келесі айдың 30-күніне дейінгі мерзімде алдыңғы есепті кезеңдегі мынадай есептерді "ОНЭТ" АЖ-ға:

1) осы Қағидаларға 81-қосымшаға сәйкес нысан бойынша медициналық қызметтер көрсеткен кездегі кірістердің құрылымы;

2) осы Қағидаларға 82-қосымшаға сәйкес нысан бойынша медициналық қызметтер көрсеткен кездегі шығыстардың құрылымы;

3) осы Қағидаларға 83-қосымшаға сәйкес нысан бойынша қызметкерлерге сараланған ақы төлеу;

4) осы Қағидаларға 84-қосымшаға сәйкес нысан бойынша кадрлардың біліктілігін арттыру және оларды қайта даярлау

5) осы Қағидаларға 85-қосымшаға сәйкес нысан бойынша медициналық қызметтер көрсетуге арналған аванстың жоспарлы сомасын бөлу туралы ақпаратты енгізеді.";

244-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"244. Наркологиялық ұйым көрсеткен медициналық қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу нәтижелері бойынша:

1) осы Қағидаларға 37-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ағымдағы мониторингтен өткен емдеуге жатқызу жағдайларының тізілімі;

2) осы Қағидаларға 38-қосымшаға сәйкес нысан бойынша нысаналы мониторингтен өткен емдеуге жатқызу жағдайларының тізілімі;

3) осы Қағидаларға 43-қосымшаға сәйкес нысан бойынша стационарлық және стационарды алмастыратын көмек медициналық қызметтерінің сапасы мен көлемін мониторингтеу актісі;

4) осы Қағидаларға 46-қосымшаға сәйкес нысан бойынша барлық қатысушылардың сапа мен көлемді мониторингтеу нәтижелері бойынша ақы төлеуіне, оның ішінде ішінара ақы төлеуіне жатпайтын емдеуге жатқызу жағдайлар тізілімі қалыптастырылады.

мынадай мазмұндағы 244-1-тармақпен толықтырылсын:

"244-1. Алкоголизмнен, нашақорлықтан және уытқұмарлықпен ауыратын науқастарды қайтыс болуы себебіне байланысты ағымдағы есепті кезеңде есептен шығарған жағдайда, қайтыс болған күні өткен есептік кезеңде тіркелсе, ақы төлеу пациенттің қайтыс болғандығын уақтылы тіркелмегендігі үшін соманы алумен жүзеге асырылады.

Уақтылы тіркемегені үшін ақы төлеуден шешілетін сома төлеу Бірыңғай ақаулар жүктеліміне сәйкес күніне туберкулезбен ауыратын бір науқасқа арналған кешенді тариф бойынша қайтыс болған күнін тіркеген күннен бастап Алкоголизм, нашақорлық және уытқұмарлықпен ауыратын науқас адамның есепте тұрған әрбір күнтізбелік күні үшін есептелген соманы және айыппұл санкцияларын шешуді ескере отырып, есепті кезеңде жүзеге асырылады.";

Алкоголизм, нашақорлық және уытқұмарлықпен ауыратын науқастар туралы мәліметтерді уақтылы тіркемеу және уақтылы есептен шығармағандығы үшін айыппұл санкцияларын төлеу кезінде қор алкоголизм, нашақорлық және уытқұмарлықпен ауыратын қайтыс болған адамдарды, сондай-ақ 2018 жылғы 1 қаңтарға дейін қайтыс болған алкоголизм, нашақорлық және уытқұмарлықпен ауыратын науқастарға қатысты қолданылмайды.";

248-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"248. Зертханалық диагностика қызметтеріне ақы төлеу, мыналарды:

1) осы Қағидалардың 2-бөлімнің 2-кіші бөлімі 1-тарауының 1-параграфына сәйкес төленетін қызметтерді;

2) осы Қағидалардың 111-тармағында көрсетілген және осы Қағидаларға 49-қосымшаларға сәйкес нақты келтірілген шығыстары үшін ақы төлеуге тиіс жағдайлар тізбесіндегі жағдайлардан басқа, осы Қағидалардың 2-бөлімі 2-кіші бөлімінің 2-тарауына сәйкес төленетін қызметтерді қоспағанда тарифтер бойынша жүзеге асырылады.";

256-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"256. Патологиялық-анатомиялық диагностика қызметтерінің сапасы мен көлемін мониторингтеу нәтижелері бойынша:

1) осы Қағидаларға 110-қосымшаға сәйкес нысан бойынша мониторингтен өткен патологиялық-анатомиялық диагностика қызметтерінің тізілімі;

2) осы Қағидаларға 111-қосымшаға сәйкес нысан бойынша патологиялық-анатомиялық диагностиканың сапасы мен көлемін мониторингтеу актісі қалыптастырылады.";

260 және 261-тармақтар мынадай редакцияда жазылсын:

"260. Қан және оның компоненттерін дайындау, өңдеу, сақтау, өткізу, қан препараттарын өндіру бойынша қызметтер берушілерге (бұдан әрі – қан орталығы) ақы төлеу денсаулық сақтау субъектілеріне берілген қан компоненттері мен препараттарына арналған тарифтер бойынша жүзеге асырылады.

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2011 жылғы 30 желтоқсандағы № 931 бұйрығымен (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 7404 болып тіркелген) бекітілген Қан қызметі саласындағы қызметті жүзеге асыратын денсаулық сақтау ұйымдары туралы ережеге сәйкес ағзалардың және тіндердің транспланттауын зертханалық сүйемелдеуді қамтамасыз ету қызметтеріне ақы төлеу тарифтер бойынша жүзеге асырылады.

261. Қан және оның компоненттерін дайындау, өңдеу, сақтау және өткізу, қан препараттарын өндіру қызметтері үшін қан орталықтарына ақы төлеу сомасы тариф мөлшерін ТМККК шеңберінде және МӘМС жүйесінде денсаулық сақтау субъектілеріне берілген қан компоненттері мен препараттарының санына көбейту арқылы айқындалады.";

264-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

"264. Қан және оның компоненттерін дайындау, өндеу, сақтау және өткізу, қан препараттарын өндіру бойынша қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу нәтижелері бойынша:

1) осы Қағидаларға 116-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ағымдағы мониторингтен өткен қан және оның компоненттерін дайындау, өңдеу, сақтау және өткізу, қан препараттарын өндіру қызметтерінің тізілімі;

2) осы Қағидаларға 116-1-қосымшаға сәйкес нысан бойынша нысаналы мониторингтен өткен қан және оның компоненттерін дайындау, өңдеу, сақтау және өткізу, қан препараттарын өндіру қызметтерінің тізілімі;

3) осы Қағидаларға 117-қосымшаға сәйкес нысан бойынша қан және оның компоненттерін дайындау, өңдеу, сақтау және өткізу, қан препараттарын өндіру бойынша қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингтеу актісі қалыптастырылады.";

2-тарау мынадай мазмұндағы 6-кіші бөліммен толықтырылсын:

"6-кіші бөлім. Шетелдік мамандарды тарта отырып пациентті емдегені үшін шығындарды өтеу

268. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 30 маусымдағы № 544 бұйрығымен бекітілген (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 11795 болып тіркелген) Қазақстан Республикасы азаматтарын бюджет қаражаты есебінен шетелге емделуге жіберу қағидаларына (бұдан әрі – Азаматтарды шетелде емделуге жіберу қағидалары) сәйкес негіздемелер бойынша пациентке отандық медициналық ұйымдардың жағдайларында медициналық көмекті көрсету қызметтеріне ақы төлеу нақты шығындар бойынша шығындардың мынадай баптары бойынша жүргізіледі:

1) жалақы;

2) салықтар немесе бюджетке төленетін өзге де төлемдер, Қазақстан Республикасының зейнетақымен қамсыздандыру туралы Заңнамасына сәйкес төленетін міндетті кәсіптік зейнетақы жарналары, "Міндетті әлеуметтік сақтандыру туралы" Қазақстан Республикасының Заңына сәйкес төленетін әлеуметтік аударымдар, "Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру туралы" Қазақстан Республикасының Заңына сәйкес төленетін міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыруға аударымдар;

3) тамақтану;

4) дәрілік заттар, МБ;

5) тарифтер бойынша медициналық қызметтер;

6) шетелдік мамандардың қызметтері;

7) бір пациентке қайта есептегенде алдыңғы айда қызметтер берушінің нақты коммуналдық және басқа шығыстарына арналған шығындар бойынша есептелетін коммуналдық шығыстар.

Бұл ретте, емделген жағдайдың құны Азаматтарды шетелде емделуге жіберу қағидаларында айқындалған тәртіппен қордың соңғы есепті қаржы жылында аталған ауру бойынша шетелдік медициналық ұйымдарға жіберу жағдайларын талдаудын ұсынуын ескере отырып айқындалған құнынан аспайды.

Аталған нозология бойынша шетелдік медициналық ұйымдарға жіберілген науқастар болмаған жағдайда, ауру бойынша емделген жағдайдың құны қор ұсынған кемінде екі шетелдік медициналық ұйымның бағалық ұсынысына және емдеу бағдарламасы негізінде анықталады.

269. Қызметтерге ақы төлеу үшін негіздеме шетелде емделуге үміткер медициналық қызметтерді тұтынушының шетелдік мамандарды тарта отырып отандық медициналық ұйымдарға емделуге жіберу туралы қорытындысы болып табылады.

270. Шетелдік мамандарды тарта отырып, пациентке медициналық көмек көрсету бойынша қызметтерді сатып алу шарттарының, сондай-ақ оларға қосымша келісімдерінің автоматтандырылған есебін қор осы Қағидалардың 88-тармағына сәйкес "МҚСБЖ" АЖ-да жүзеге асырады.

271. Шетелдік мамандарды тарта отырып, пациентке медициналық көмек көрсету бойынша төлем құжаттарын қалыптастыру және қызметтерге ақы төлеу автоматты түрде осы Қағидалардың 89-92, 96-99-тармақтарына сәйкес жүзеге асырылады.

272. Пациентті сүйек кемігін немесе гемопоэздік дің жасушаларын транспланттауға (бұдан әрі - СКТ) жіберген кезде Қызметтерді сатып алу шартында бір емделген жағдайға қызметтерге кезеңмен ақы төлеу көзделеді және ол мыналарды қамтиды:

1) 1-кезең – донорды іздеу:

сүйек кемігінің немесе гемопоэздік дің жасушалары құнынан 70 % мөлшерінде донорды іздеу үшін ақы төлеу. Ақы төлеу үшін негіздеме отандық ұйымның донорлардың халықаралық тізілімінде донорды іздеу, іріктеу және активациялау үшін қажетті зерттеулерді жүргізу үшін донорды іздеу бойынша халықаралық тіркеліммен жасалған шарты болып табылады.

1-кезең бойынша түпкілікті ақы төлеу отандық медициналық ұйымда СКТ жүргізу үшін сүйек кемігін жеткзгеннен кейін жүзеге асырылады.

2) 2-кезең – СКТ жүргізу үшін ақы төлеу.";

осы Қағидаларға 1-қосымша осы Бұйрыққа 1-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

3 және 4-тармақтар алып тасталсын;

осы Бұйрыққа 2-қосымшаға сәйкес 4-1-қосымшамен толықтырылсын;

осы Қағидаларға 5-қосымша осы Бұйрыққа 3-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

осы Бұйрыққа 4-қосымшаға сәйкес 5-1-қосымшамен толықтырылсын;

осы Қағидаларға 6 , 7 , 8 , 9 және 12-қосымшалар осы Бұйрыққа 5 , 6 , 7 , 8 және 9-қосымшаларға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

13-тармақ алып тасталсын;

осы Қағидаларға 14-қосымша осы Бұйрыққа 10-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

осы Бұйрыққа 11-қосымшаға сәйкес 14-1-қосымшамен толықтырылсын;

осы Қағидаларға 15-қосымша осы Бұйрыққа 12-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

осы Қағидаларға 16-қосымша осы Бұйрыққа 13-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

17 , 18 , 19 және 23-қосымшалар алып тасталсын;

осы Қағидаларға 22-қосымша осы Бұйрыққа 14-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

осы Қағидаларға 24-қосымша осы Тізбеге 15-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

осы Бұйрыққа 16-қосымшаға сәйкес 24-1-қосымшамен толықтырылсын;

осы Қағидаларға 25 , 26 және 31-қосымшалар осы Бұйрыққа 17 , 18 және 19-қосымшаларға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

34-қосымша алып тасталсын;

35-қосымша алып тасталсын;

осы Қағидаларға 36 , 37 және 38-қосымшалар осы Бұйрыққа 20 , 21 және 22-қосымшаларға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

39 , 40 , 41 және 42-қосымшалар алып тасталсын;

осы Қағидаларға 43-қосымша осы Бұйрыққа 23-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

44 және 45-қосымшалар алып тасталсын;

осы Қағидаларға 46 және 47-қосымшалар осы Бұйрыққа 24 және 25-қосымшаларға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

осы Қағидаларға 49 және 50-қосымшалар осы Бұйрыққа 26 және 27-қосымшаларға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

осы Бұйрыққа 28-қосымшаға сәйкес 50-1-қосымшамен толықтырылсын;

53-қосымша алып тасталсын;

осы Қағидаларға 54-қосымша осы Бұйрыққа 29-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

осы Бұйрыққа 30-қосымшаға сәйкес 54-1-қосымшамен толықтырылсын;

осы Қағидаларға 55-қосымша осы Бұйрыққа 31-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

62-қосымша алып тасталсын;

осы Қағидаларға 63-қосымша осы Бұйрыққа 32-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

осы Бұйрыққа 33-қосымшаға сәйкес 63-1-қосымшамен толықтырылсын;

осы Қағидаларға 64-қосымша осы бұйрыққа 34-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

осы Қағидаларға 65 , 66 , 67 , 69 және 72-қосымшалар осы Бұйрыққа 35 , 36 , 37 , 38 және 39-қосымшаларға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

73 , 74 , 75 , 76 , 77 және 78-қосымшалар алып тасталсын;

осы Қағидаларға 79-қосымша осы Бұйрыққа 40-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

осы Бұйрыққа 41-қосымшаға сәйкес 79-1-қосымшамен толықтырылсын;

осы Қағидаларға 80 және 86-қосымшалар осы Бұйрыққа 42 және 43-қосымшаларға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

87-қосымша алып тасталсын;

осы Қағидаларға 88 , 89 , 90 және 91-қосымшалар осы Бұйрыққа 44 , 45 , 46 және 47-қосымшаларға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

осы Қағидаларға 92 және 94-қосымшалар осы Бұйрыққа 48 және 49-қосымшаларға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

96 , 97 және 98-қосымша алып тасталсын;

осы Қағидаларға 99-қосымша осы Бұйрыққа 50-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

осы Қағидаларға 101 , 102 , 103 , 104 , 105 және 106-қосымшалар осы Бұйрыққа 51 , 52 , 53 , 54 , 55 және 56-қосымшаларға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

109-қосымша алып тасталсын;

осы Қағидаларға 110 және 111 қосымшалар осы бұйрыққа 57 және 58 қосымшаларға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

115-тармақ алып тасталсын;

осы Қағидаларға 116-қосымша осы Бұйрыққа 59-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

осы Бұйрыққа 60-қосымшаға сәйкес 116-1-қосымшамен толықтырылсын;

осы Қағидаларға 117-қосымша осы Бұйрыққа 61-қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын.

2. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыруды үйлестіру департаменті заңнамада белгіленген тәртіппен:

1) осы бұйрықты Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркеуді;

2) осы бұйрықты мемлекеттік тіркеген күннен бастап күнтізбелік он күн ішінде қазақ және орыс тілдеріндегі қағаз және электрондық түрдегі оның көшірмесін Қазақстан Республикасының нормативтік құқықтық актілерінің Эталондық бақылау банкінде ресми жариялау және қосу үшін "Республикалық құқықтық ақпарат орталығы" шаруашылық жүргізу құқығындағы республикалық мемлекеттік кәсіпорнына жіберуді;

3) осы бұйрықты ресми жарияланғаннан кейін Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің интернет-ресурсына орналастыруды;

4) осы бұйрықты Қазақстан Республикасы Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркегеннен кейін он жұмыс күнінің ішінде Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Заң қызметі департаментіне осы тармақтың 1), 2) және 3) тармақшаларында көзделген іс-шаралардың орындалуы туралы мәліметтерді ұсынуды қамтамасыз етсін.

3. Осы бұйрықтың орындалуын бақылау Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау вице-министрі Л.М. Ақтаеваға жүктелсін.

4. Осы бұйрық мыналарды:

2019 жылғы 1 қаңтардан бастап қолданысқа енгізілетін осы Бұйрықтың 1-тармағының үшінші, төртінші, тоқсан жетінші – жүз бірінші, жүз төртінші – жүз жиырма бірінші, жүз отыз бесінші – жүз отыз тоғызыншы, жүз тоқсан үшінші – жүз тоқсан бесінші, екі жүз тоғызыншы – екі жүз жиырма екінші, екі жүз жиырма алтыншы – екі жүз отызыншы, екі жүз елу жетінші – екі жүз сексен сегізінші, үш жүз төртінші – үш жүз он үшінші, үш жүз отыз екінші, үш жүз отыз үшінші, үш жүз отыз жетінші – үш жүз отыз тоғызыншы, үш жүз қырық алтыншы, үш жүз қырық жетінші, үш жүз алпыс тоғызыншы – үш жүз жетпіс үшінші, үш жүз сексен тоғызыншы – үш жүз тоқсан үшінші, төрт жүз он бірінші – төрт жүз он төртінші, төрт жүз отыз екінші – төрт жүз елу бірінші, төрт жүз елу жетінші, төрт жүз алпыс екінші, төрт жүз алпыс сегізінші, төрт жүз жетпіс бесінші, төрт жүз жетпіс алтыншы, төрт жүз сексен бесінші, төрт жүз сексен сегізінші, төрт жүз сексен тоғызыншы, төрт жүз тоқсан бірінші, төрт жүз тоқсан бесінші абзацтарын;

2019 жылғы 1 ақпаннан бастап қолданысқа енгізілетін осы Бұйрықтың 1-тармағының үш жүз елу төртінші – үш жүз алпыс бірінші, төрт жүз тоқсан екінші және төрт жүз тоқсан төртінші абзацтарын;

2019 жылғы 1 сәуірден бастап қолданысқа енгізілетін осы Бұйрықтың 1-тармағының қырық төртінші – елу екінші, елу алтыншы – сексенінші, жүз жиырма екінші, жүз жиырма үшінші, жүз жиырма алтыншы – жүз отыз үшінші, жүз қырықыншы – жүз алпыс бесінші, жүз жетпісінші – жүз жетпіс төртінші, жүз тоқсан алтыншы – екі жүз алтыншы, екі жүз отыз бірінші – екі жүз отыз жетінші, екі жүз қырық сегізінші - екі жүз елу алтыншы, екі жүз сексен тоғызыншы – үш жүз екінші, үш жүз он сегізінші – үш жүз жиырма бесінші, үш жүз қырық төртінші, үш жүз қырық бесінші, үш жүз қырық сегізінші – үш жүз елу үшінші, үш жүз алпыс екінші – үш жүз алпыс сегізінші, үш жүз сексен бірінші – үш жүз сексен сегізінші, төрт жүз бесінші – төрт жүз оныншы, төрт жүз он тоғызыншы – төрт жүз жиырма екінші, төрт жүз жиырма жетінші – төрт жүз отыз бірінші, төрт жүз елу екінші – төрт жүз елу бесінші, төрт жүз елу сегізінші – төрт жүз алпыс бірінші, төрт жүз алпыс үшінші – төрт жүз алпыс жетінші, төрт жүз алпыс тоғызыншы – төрт жүз жетпіс төртінші, төрт жүз жетпіс жетінші – төрт жүз сексен төртінші, төрт жүз сексен алтыншы, төрт жүз сексен жетінші, төрт жүз тоқсаныншы, төрт жүз тоқсан үшінші, төрт жүз тоқсан алтыншы – бес жүз бірінші абзацтарын;

2019 жылғы 1 қыркүйектен бастап қолданысқа енгізілетін осы Бұйрықтың 1-тармағының тоқсан төртінші – тоқсан алтыншы және төрт жүз елу алтыншы абзацтарын қоспағанда, алғашқы ресми жарияланған күнінен бастап қолданысқа енгізіледі.

20______ жылғы "______" _______________№____/____ медициналық көрсетілетін қызметтердің сапасы мен көлемін мониторингілеу туралы қосымша

1. Тапсырыс берушінің атауы: ______________________________________________________

("ӘМСҚ" КЕАҚ филиалының толық атауы)

2. Өнім берушінің атауы:

________________________________________________________________________________

(Денсаулық сақтау субъектісінің толық атауы)

3. Медициналық көмек/қызмет түрінің нысаны::

________________________________________________________________________________

4. Мониторингтеу үшін негіздеме:

________________________________________________________________________________

5. "ӘМСҚ" КЕАҚ маманының тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)/ лауазымы:

________________________________________________________________________________

6. Мониторинг жүргізу мерзімі: "___" ________ 20____жылғы "_____" _______.

7. Мониторингтеу нәтижелері:

Ескертпе:

* - медициналық көмектің нысанына немесе қызмет түріне байланысты ақаулар кодтары (кіші кодтар) көрсетіледі.

8. Ұсыныстар, ұсынымдар:

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Медициналық көмектің нысандары, түрлері және медициналық қызмет түрлері бойынша ақаулар тізбесі

кестенің жалғасы

Ескерту:

* - "+" белгісі - медициналық көмектің нысаны/түрі бойынша ақаулардың осы кодтары мен кіші кодтары қолданылады; "-" белгісі - медициналық көмектің нысаны/түрі бойынша ақаулардың осы кодтары мен кіші кодтары қолданылмайды.

Шығындары қалалық, аудандық маңызы бар және ауылдың денсаулық сақтау субъектілеріне көрсеткен амбулаториялық-емханалық қызметтерінің кешені үшін кешенді жан басына шаққандағы норматив бойынша ақы төлеу кезінде есепке алынатын қызметтердің тізбесі

АЕК кешенді жан басына шаққандағы нормативі мен ауыл халқына арналған кешенді жан басына шаққандағы нормативке Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2009 жылғы 15 желтоқсандағы № 2136 қаулысымен бекітілген Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемінің тізбесіне (бұдан әрі – ТМККК тізбесі) сәйкес АЕК қызметтері, оның ішінде мына қызметтер кіреді:

интернат ұйымдарына жатпайтын орта білім беру ұйымдарында білім алушыларға медициналық қызмет көрсету;

4 категория жеделдік шақыртуларға қызмет көрсету үщін тіркелген халыққа тәуліктік шұғыл медициналық көмекті көрсету үшін

"Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде және міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде азаматтарды, оның ішінде белгілі бір аурулары (жай-күйлері) бар азаматтардың жекелеген санаттарын амбулаториялық деңгейде тегін немесе жеңілдікпен берілетін дәрілік заттармен, медициналық мақсаттағы бұйымдармен және мамандандыралған емдік өнімдермен қамтамасыз етуге арналған дәрілік заттардың және медициналық мақсаттағы бұйымдардың тізбесін бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2017 жылғы 29 тамыздағы № 666 бұйрығына сәйкес (Қазақстан Республикасының Әділет министрлігінде 2017 жылғы 19 қыркүйекте № 15724 болып тіркелді) (бұдан әрі – № 666 бұйрық) мамандандыралған емдік өнімдермен қамтамасыз етуге;

орта медицина қызметкерлерімен және БМСК жалпы практика дәрігерлерін қамтамасыз етуді ұлғайтуға арналған шығындар;

ерте анықтау мен аурулардың алдын алуға бағытталған халықтың нысаналы топтарын профилактикалық медициналық қарап-тексеру өткізу:

18 жасқа дейінгі балалардағы ауруларды;

қанайналымы жүйесінің негізгі ауруларын (артериалды гипертония, ишемиялық жүрек ауруы);

қант диабетін;

глаукоманы;

Ауыл халқына арналған кешенді жан басына шаққандағы нормативіне мыналар кіреді:

№ 666 бұйрыққа сәйкес сәбиді күтіп қарауға арналған жиынтық (жаңа туған нәрестенің дәрі қобдишасы) қоса ауыл халқына стационарлық медициналық көмек;

Амбулаториялық гемодиализді есептемегенде ауыл халқына стационарды алмастыратын медициналық көмек.

Азаматтарды тіркеу нормативін арттырғаны үшін бір жалпы практика дәрігеріне ұстап қалу сомасын есептеу формуласы

Азаматтарды тіркеу нормативін арттырғаны үшін бір жалпы практика дәрігеріне ұстап қалу сомасы есепті айға мына формула бойынша есептеледі:

S = КНЖБМСК х ЧЖПД,:

S – айына, азаматтарды тіркеу нормативін арттырғаны үшін бір жалпы практика дәрігеріне ұстап қалу сомасы;

КНЖБМСК – "БХТ" АЖ-да тіркелген МСАК субъектісіне бекітілген бір адамға шаққандағы АЕК кешенді жан басына шаққандағы норматив;

ЧЖПД – "Алғашқы медициналық-санитариялық көмек көрсету қағидаларын және Азаматтарды алғашқы медициналық-санитариялық көмек ұйымдарына бекіту қағидаларын бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 28 сәуірдегі № 281 бұйрығының (нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 11268 тіркелген) 10-тармағында көзделген есепті кезеңдегі айдың соңғы күніне нормативтерден тыс МСАК субъектісінің жалпы практика дәрігерлеріне бекітілген халық саны жалпы практика дәрігерлеріне бекітілген халық санын қоспағанда, халқының саны 3 (үш) мың адамнан кем ауылдарда және кенттерде көрсетілетін медициналық көмек, нормативтен тыс есепті кезең айының соңғы күні.

Амбулаториялық-емханалық көмек көрсеткені үшін Шот-тізім

20___жылғы "__"______№_____ 20___жылғы "__"______бастап 20___жылғы "__"_______дейінгі кезең 20___жылғы "__"_______№_____шарт бойынша

Өнім берушінің атауы: ____________________

Бюджеттік бағдарламаның атауы: _________________________

Бюджеттік кіші бағдарламаның атауы: _________________________

Бекітілген халықтың саны ________________ адам;

оның ішінде ауыл халқы______________________________________адам;*

Айына, "БХТ" порталында тіркелген бекітілген бір адамға шаққандағы базалық кешенді жан басына шаққандағы норматив _________теңге,

Айына, "БХТ" порталында тіркелген бекітілген бір адамға шаққандағы базалық кешенді жан басына шаққандағы норматив (ауыл) _________теңге,

Жыныстық-жастық түзету коэффициенті____________;

Халықтың тығыздық коэффициенті____________;

Ауылдық жерлерде жұмыс істегені үшін үстемеақыны есепке алудың коэффициенті____________;

Жылыту маусымы ұзақтығын есепке алудың коэффициенті____________;

Айына, бір адамға шаққандағы экологиялық апатты аймақтарда жұмыс істегені үшін сомасы _________ теңге;

Айына "БХТ" порталында тіркелген бекітілген бір адамға шаққандағы амбулаторлық-емханалық көмекті көрсетуге арналған кешенді жан басына шаққандағы норматив _________ теңге;

оның ішінде:____________теңге, оның ішінде:

Айына "БХТ" порталында тіркелген МСАК субъектісіне бекітілген бір адамға шаққандағы АЕК кешенді жан басына шаққандағы нормативтің кепілдік берілген компоненті_________ теңге;

Айына "БХТ" порталында тіркелген МСАК субъектісіне бекітілген бір адамға шаққандағы КЖНЫК сомасы_________ теңге;

Айына, "БХТ" порталында тіркелген бекітілген бір адамға шаққандағы ауыл халқына АЕК көрсетуге арналған кешенді жан басына шаққандағы норматив (ауыл) _________ теңге*, оның ішінде:

Айына "БХТ" порталында тіркелген МСАК субъектісіне бекітілген бір адамға шаққандағы АЕК кешенді жан басына шаққандағы нормативтің кепілдік берілген компоненті_________ теңге*;

Айына "БХТ" порталында тіркелген МСАК субъектісіне бекітілген бір адамға шаққандағы КЖНЫК сомасы_________ теңге;

Оқушылар саны_________ адам;

Айына 1 оқушыға жан басына шаққандағы норматив_________ теңге

Өнім берушінің басшысы

(уәкілетті лауазымды тұлға): _________________________________ /________

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Өнім берушінің бас бухгалтері: _________________________________ /_______

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Мөрдің орны (болған жағдайда/

қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін) Күні 20__жылғы "___"______________

Осы шот-тізілімге мынадай қосымшалар қоса беріліп отыр:

1) МСАК көрсететін субъектінің бекітілген халқына ТМККК шеңберінде амбулаториялық-емханалық көмек көрсеткені үшін шот-тізілімге 1-қосымшаға сәйкес нысан бойынша "Бекітілген халық тіркелімі" порталының деректері бойынша бекітілген халық санының динамикасы мен құрылымы туралы деректер";

2) МСАК көрсететін субъектінің бекітілген халқына ТМККК шеңберінде амбулаториялық-емханалық көмек көрсеткені үшін шот-тізілімге 2- қосымшаға сәйкес нысан бойынша МСАК көрсететін денсаулық сақтау субъектісі қызметінің қол жеткізілген түпкілікті нәтиже индикаторлары үшін қызметкерлерін ынталандыруға арналған сома;

3) амбулаториялық-емханалық көмек көрсеткені үшін шот-тізілімге 3-қосымшаға сәйкес нысан бойынша жалпы практика дәрігеріне (ЖПД) жүктемені 1 учаскеге 1 700 адам деңгейіне дейін төмендету бойынша тізілім;

4) амбулаториялық-емханалық көмек көрсеткені үшін шот-тізілімге 4-қосымшаға сәйкес нысан бойынша ауруларды басқару бағдарламасы бойынша және (немесе) патронаждық қызметтің әмбебап-прогрессивті моделі бойынша жұмыста учаскеліктағы қызмет қызметкерлерді ынталандыру үшін ақы төлеуге ұсынылған соманың тізілімі;

5) шот-тізілімге 5-қосымшаға сәйкес нысан бойынша алғашқы медициналық-санитариялық көмек көрсету тізілімі;

3) МСАК көрсететін субъектінің бекітілген халқына ТМККК шеңберінде амбулаториялық-емханалық көмек көрсеткені үшін шот-тізілімге 3- қосымшаға сәйкес нысан бойынша МСАК көрсетілген қызметтерінің тізілімі;

6) МСАК көрсететін субъектінің бекітілген халқына ТМККК шеңберінде амбулаториялық-емханалық көмек көрсеткені үшін шот-тізілімге 6- қосымшаға сәйкес нысан бойынша амбулаториялық-емханалық көмек көрсетуге арналған кешенді жан басына шаққандағы нормативке енгізілмеген, көрсетілген КДҚ тізілімі;

7) МСАК көрсететін субъектінің бекітілген халқына ТМККК шеңберінде амбулаториялық-емханалық көмек көрсеткені үшін шот-тізілімге 7- қосымшаға сәйкес нысан бойынша қосалқы мердігерлерді қатыстырмай көрсетілген КДҚ тізілімі;

8) МСАК көрсететін субъектінің бекітілген халқына ТМККК шеңберінде амбулаториялық-емханалық көмек көрсеткені үшін шот-тізілімге 8- қосымшаға сәйкес нысан бойынша қосалқы мердігерлерді қатыстырумен көрсетілген КДҚ тізілімі;

9) МСАК көрсететін субъектінің бекітілген халқына ТМККК шеңберінде амбулаториялық-емханалық көмек көрсеткені үшін шот-тізілімге 9- қосымшаға сәйкес 6 жастан 17 жасқа дейін қоса алғанда балаларға көрсетілген КДҚ тізілімі;

10) МСАК көрсететін субъектінің бекітілген халқына ТМККК шеңберінде амбулаториялық-емханалық көмек көрсеткені үшін шот-тізілімге 10- қосымшаға сәйкес Жедел жәрдем медициналық көмек шақыртуларының тізілімі;

11) МСАК көрсететін субъектінің бекітілген халқына ТМККК шеңберінде амбулаториялық-емханалық көмек көрсеткені үшін шот-тізілімге 11- қосымшаға сәйкес ТМККК шеңберінде емдік ақуызы төмен өнімдер және құрамында фенилалині аз өнімдері бойынша тізілімі;

12) МСАК көрсететін субъектінің бекітілген халқына ТМККК шеңберінде амбулаториялық-емханалық көмек көрсеткені үшін шот-тізілімге 12-қосымшаға сәйкес қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техниканы пайдаланумен көрсетілген КДҚ тізілімі.

Ескертпе:

* - деректер бекітілген ауыл халқы бар қалалық маңызды МСАК субъектілері үшін енгізіліп отыр.

** - КДҚ көрсететін нақты денсаулық субъектісіне қолданылатын түзету коэффициенттері көрсетіледі.

"Бекітілген халық тіркелімі" порталының деректері бойынша бекітілген халық санының динамикасы және құрылымы туралы деректер* 20___жылғы "__"_______бастап 20___жылғы "__"___________дейінгі кезең

№1 кесте. бекітілген халық санының динамикасы адам

№2 кесте. Есепті кезеңнің соңында бекітілген халықтың санының жыныстық-жастық құрамы адам

Растаймыз:

1) есепті кезеңде бекітілген халықтың санына мыналарға сәйкес келеді: еркін таңдау бойынша: азаматтардың өтініштерінің және олардың жеке басын куәландыратын құжаттардың көшірмелерінің санына; аумақтық бөлу бойынша: (денсаулық сақтау басқармасының бұйрығын көрсету;)

2) тіркеуден шығарылған халықтың санына сәйкес келеді:қайтыс болу бойынша: қайтыс болу/перинаталдық өлім туралы анықтамалардың санына;елдің шекарасынан шығу бойынша: азаматтардың өтініштерінің және олардың жеке басын куәландыратын құжаттардың көшірмелерінің санына.

Өнім берушінің басшысы

(уәкілетті лауазымды тұлға): _________________________________ /________

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Өнім берушінің бас бухгалтері: _________________________________ /_______

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Мөрдің орны (болған жағдайда/

қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін) Күні 20__жылғы "___"______________

МСАК көрсететін денсаулық сақтау субъектісі қызметінің қол жеткізілген түпкілікті нәтиже индикаторлары үшін қызметкерлерді ынталандыруға арналған ақы төлеуге ұсынылған сомманы есептеу 20__жылғы "___" _______ бастап 20__жылғы "___" _______ дейінгі кезең

№1 кесте. Алғашқы медициналық-санитариялық көмек көрсететін денсаулық сақтау субъектісі жайлы мәлімет

№2 кесте. Түпкілікті нәтиже индикаторлары үшін қызметкерлерді ынталандыруға арналған ақы төлеуге ұсынылған сомманы есептеу

Өнім берушінің басшысы

(уәкілетті лауазымды тұлға): _________________________________ /________

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Өнім берушінің бас бухгалтері: _________________________________ /_______

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Мөрдің орны (болған жағдайда/

қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін) Күні 20__жылғы "___"______________

Ескертпе:

* - нақты көрсеткішті есептеу "Бекітілген халық тіркелімі" порталының деректері негізінде келтірілген

** - нысаналы көрсеткіштің мәні "ЖБНҚК" порталының деректеріне сәйкес келеді;

балдардың саны "Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде көрсетілетін медициналық қызметтерге арналған тарифтерді жасау мен шығындарды жоспарлау әдістемесін бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2009 жылғы 26 қарашадағы № 801 бұйрығына сәйкес ең жоғары мәнде көрсетілген;

КЖНЫК сомасы жасалған ТМККК көрсетуге арналған шарт бойынша деректердің негізінде МСАК субъектісі қызметінің түпкілікті нәтиже индикаторлары бойынша бөлінген;

*** - деректер Қордың "ЖБНҚК" порталында есепті кезеңді жапқаннан кейін "ЖБНҚК" порталының деректеріне сәйкес келеді.

Жалпы практика дәрігеріне (ЖПД) жүктемені 1 учаскеге 1 700 адам деңгейіне дейін төмендету бойынша тізілім

Ескертпе:

Нәтижесінде жаңа учаскелер құру арқылы жалпы практика дәрігеріне (ЖПД) 1 учаскеге 1 700 адам деңгейіне дейін жүктемені төмендету жөніндегі іс-шаралардың сипаттама бөлігі ұйғарылады. Бекітілген халықтың жалпы санын, ұйымдағы учаскелердің санын және ЖПД 1 учаскесіне жаңа учаскелер ашылғанға дейін және одан кейін тіркелген халықтың орташа санын көрсету қажет.

Өнім берушінің басшысы

(уәкілетті лауазымды тұлға): _________________________________ /________

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Өнім берушінің бас бухгалтері: _________________________________ /_______

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Мөрдің орны (болған жағдайда/

қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін) Күні 20__жылғы "___"______________

Ауруларды басқару бағдарламасы бойынша және (немесе) патронаждық қызметтің әмбебап-прогрессивті моделі бойынша жұмыста учаскелік қызмет қызметкерлерін ынталандыруға ақы төлеуге ұсынылған соманың тізілімі

кестенің жалғасы

Өнім берушінің басшысы

(уәкілетті лауазымды тұлға): _________________________________ /________

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Өнім берушінің бас бухгалтері: _________________________________ /_______

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Мөрдің орны (болған жағдайда/

қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін) Күні 20__жылғы "___"______________

Алғашқы медициналық-санитариялық көмектің көрсетілген қызметтерінің тізбесі* 20__жылғы "__" _______ бастап 20__жылғы "__" _______ дейінгі кезең

Өнім берушінің басшысы

(уәкілетті лауазымды тұлға): _________________________________ /________

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Өнім берушінің бас бухгалтері: _________________________________ /_______

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Мөрдің орны (болған жағдайда/

қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін) Күні 20__жылғы "___"______________

Ескертпе: * - осы кестені "АЕК" АЖ-ға енгізілген деректердің негізінде МСАК көрсететін ауылдың субъектілері ұсынады;

** - сома есепті кезеңге ақы төлеуге әсер етпейді.

Амбулаториялық-емханалық көмекті көрсеткені үшін кешенді жан басына шаққандағы нормативке енгізілмеген консультативтік- диагностикалық қызметтер тізбесі* 20___жылғы "__" ______ бастап 20___жылғы "__" _______ дейінгі кезең

Өнім берушінің басшысы

(уәкілетті лауазымды тұлға): _________________________________ /________

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Өнім берушінің бас бухгалтері: _________________________________ /_______

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Мөрдің орны (болған жағдайда/

қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін) Күні 20__жылғы "___"______________

Ескертпе: * деректер "АЕК" АЖ-ға енгізілген деректердің негізінде қалыптастырылады.

Қосалқы мердігерді қатыстырмай көрсетілген консультациялық-диагностикалық қызметтердің тізбесі* 20___жылғы "__" ______ бастап 20___жылғы "__" _______ дейінгі кезең

Өнім берушінің басшысы

(уәкілетті лауазымды тұлға): _________________________________ /________

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Өнім берушінің бас бухгалтері: _________________________________ /_______

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Мөрдің орны (болған жағдайда/

қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін) Күні 20__жылғы "___"______________

Ескертпе: * - деректер "АЕК" АЖ-ға енгізілген деректердің негізінде қалыптастырылады.

** - сома есепті кезеңге ақы төлеуге әсер етпейді.

Қосалқы мердігерді қатыстырып көрсетілген консультациялық-диагностикалық қызметтердің тізбесі* 20__жылғы "__" _______ бастап 20___жылғы "__" _______ дейінгі кезең

Өнім берушінің басшысы

(уәкілетті лауазымды тұлға): _________________________________ /________

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Өнім берушінің бас бухгалтері: _________________________________ /_______

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Мөрдің орны (болған жағдайда/

қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін) Күні 20__жылғы "___"______________

Ескертпе:

* - осы кестені "АЕК" АЖ-ға енгізілген деректердің негізінде МСАК көрсететін ауылдың субъектілері ұсынады;

** - сома есепті кезеңге ақы төлеуге әсер етпейді.

6-дан 17 жасқа дейін қоса санағанда балаларға көрсетілген консультативтік- диагностикалық қызметтердің тізілімі * 20__жылғы "__" _______ бастап 20___жылғы "__" _______ дейінгі кезең

Өнім берушінің басшысы

(уәкілетті лауазымды тұлға): _________________________________ /________

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Өнім берушінің бас бухгалтері: _________________________________ /_______

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Мөрдің орны (болған жағдайда/

қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін) Күні 20__жылғы "___"______________

Ескертпе:

* - осы кестені "АЕК" АЖ-ға енгізілген деректердің негізінде МСАК көрсететін ауылдың субъектілері ұсынады;

** - сома есепті кезеңге ақы төлеуге әсер етпейді.

Жедел жәрдем медициналық көмек шақыртуларының тізілімі * 20__жылғы "__" _______ бастап 20___жылғы "__" _______ дейінгі кезең

Өнім берушінің басшысы

(уәкілетті лауазымды тұлға): _________________________________ /________

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Өнім берушінің бас бухгалтері: _________________________________ /_______

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Мөрдің орны (болған жағдайда/

қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін) Күні 20__жылғы "___"______________ года

Ескертпе:

* - осы кестені "АЕК" АЖ-ға енгізілген деректердің негізінде МСАК көрсететін ауылдың субъектілері ұсынады.

Емдік ақуызы төмен өнімдер және құрамында фенилалині аз өнімдері бойынша тізілімі 20__жылғы "__" _______ бастап 20___жылғы "__" _______ дейінгі кезең

Өнім берушінің басшысы

(уәкілетті лауазымды тұлға): _________________________________ /________

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Өнім берушінің бас бухгалтері: _________________________________ /_______

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Мөрдің орны (болған жағдайда/

қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін) Күні 20__жылғы "___"______________

Қаржы лизингі шарттарында сатып алынған медициналық техниканы пайдаланумен көрсетілген консультациялық-диагностикалық қызметтердің тізілімі 20___жылғы "__" _______ бастап 20___жылғы "__" _______ дейінгі кезең

Өнім берушінің басшысы

(уәкілетті лауазымды тұлға): _________________________________ /________

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Өнім берушінің бас бухгалтері: _________________________________ /_______

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Мөрдің орны (болған жағдайда/

қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін) Күні 20__жылғы "___"______________

Алғашқы медициналық-санитариялық көмек көрсететін денсаулық сақтау субъектісінің амбулаториялық-емханалық көмек көрсетуі кезіндегі кірістердің құрылымы 20__жылғы "__"_____бастап 20___жылғы "__"_______дейінгі кезең _____________________________________________________ (Өнім берушінің атауы)

Өнім берушінің басшысы

(уәкілетті лауазымды тұлға): _________________________________ /________

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Өнім берушінің бас бухгалтері: _________________________________ /_______

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Мөрдің орны (болған жағдайда/

қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін) Күні 20__жылғы "___"______________

Алғашқы медициналық-санитариялық көмек көрсететін денсаулық сақтау субъектісінің амбулаториялық-емханалық көмек көрсетуі кезіндегі шығыстардың құрылымы туралы ақпарат 20__жылғы "__"______бастап 20__жылғы "__"_____дейінгі кезең _______________________________________________________ (Өнім берушінің атауы)

2. Материалдық құндылықтардың қозғалысын есепке алу

Өнім берушінің басшысы

(уәкілетті лауазымды тұлға): _________________________________ /________

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Өнім берушінің бас бухгалтері: _________________________________ /_______

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Мөрдің орны (болған жағдайда/

қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін) Күні 20__жылғы "___"______________

Алғашқы медициналық-санитариялық көмек көрсететін денсаулық сақтау субъектісінің амбулаториялық-емханалық көмек көрсетуі кезіндегі қызметкерлерге сараланған еңбекақы төлеу туралы ақпарат 20__жылғы "__"______бастап 20___жылғы "___"______ дейінгі кезең _________________________________________________________ (Өнім берушінің атауы)

Өнім берушінің басшысы

(уәкілетті лауазымды тұлға): _________________________________ /________

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Өнім берушінің бас бухгалтері: _________________________________ /_______

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Мөрдің орны (болған жағдайда/

қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін) Күні 20__жылғы "___"______________

Амбулаториялық-емханалық көмек көрсетуге арналған шартты орындау хаттамасы 20__жылғы "__" _____ бастап 20__жылғы "__" ______ дейінгі кезең 20___жылғы "___"_______№____шарт бойынша

Өнім берушінің атауы: ____________________________________________________________

Бюджеттік бағдарламаның атауы: ___________________________________________________

Бюджеттік кіші бағдарламаның атауы: _______________________________________________

№1 Кесте. Бекітілген халыққа амбулаториялық-емханалық көмек көрсету үшін ақы төлеуге қабылданған соманы есептеу

№2 кесте. Амбулаториялық-емханалық көмек көрсеткені үшін сапа мен көлем мониторингін қоса алғанда ақы төлеуге ұсынылған сома есебі

№ 3 Кесте. Түпкілікті нәтиже индикаторлары үшін қызметкерлерін ынталандыруға арналған ақы төлеуге қабылданған сомманы есептеу

№4 кесте. Учаскелік қызмет қызметкерлерін ынталандыруға ақы төлеуге қабылданған соманы есептеу

№5 Кесте. Лизинг төлемінің сомасын есептеу

№ 6 Кесте. Өзге төлемдер/шегерулер есептеу

Ақы төлеуге _________________________ теңге ұсынылды

Жиынында ____________ теңге қабылданды

Өнім берушінің басшысы (уәкілетті лауазымды тұлға) : ____________ /______________

(Тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Тапсырыс берушінің лауазымды тұлғалары: _______________ /____________________

(Тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

_________________ /____________________

(Тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Таныстым: _________________________________ /_______________________

(Тегі, аты, әкесінің аты (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Мөрдің орны (болған жағдайда/

қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін) Күні 20__жылғы "___"______________

Амбулаториялық-емханалық көмектің сапа мен көлем ағымдағы мониторингісінен өткен қызметтер тізілімі 20___жылғы "__" _________ бастап 20___жылғы "__"______дейінгі кезең ________________________________________________ (Өнім берушінің атауы)

кестенің жалғысы

кестенің жалғысы

Ескертпе: * - расталған ақаулары бар шақыртулар бойынша ақау бойынша "1" қойылады, ақауы жок әлде ақпараты жоқ жағдайда "х" белгісімен таңбаланады.

Амбулаториялық-емханалық көмектің сапа мен көлем нысаналы мониторингісінен өткен қызметтер тізілімі 20___жылғы "__" _________ бастап 20___жылғы "__"______дейінгі кезең ________________________________________________ (Өнім берушінің атауы)

кестенің жалғысы

Ескертпе: * - расталған ақаулары бар шақыртулар бойынша ақау бойынша "1" қойылады, ақауы жок әлде ақпараты жоқ жағдайда "х" белгісімен таңбаланады.

Амбулаториялық-емханалық көмектің медициналық көрсетілетін қызметтерінің сапа мен көлем мониторингісінің актісі 20___ жылғы "___" ____ №______ 20___жылғы "___" _________ бастап 20___жылғы "__"______дейінгі кезең ________________________________________________ (Тапсырыс берушінің атауы) ________________________________________________ (Өнім берушінің атауы)

Амбулаториялық-емханалық көмек үшін көрсетілген қызметтер актісі 20___жылғы "__"______№_____ 20___жылғы "__" ______бастап 20___жылғы "__"_______дейінгі кезең 20___жылғы "__"_______№_____шарт бойынша

№2 Кесте. Түпкілікті нәтиже индикаторлары үшін қызметкерлерін ынталандыруға арналған ақы төлеуге қабылданған соманы есептеу

№3 кесте. Учаскелік қызметкерлерді ынталандыруға ақы төлеуге қабылданған соманы есептеу

№4 кесте Лизинг төлемінің сомасын есептеу

№5 кесте. Өзге төлемдер/шегерулер есептеу

Ақы төлеуге қабылданған жиыны: _____________ теңге, оның ішінде:

лизингтік төлем төлеу сомасы: ______________ теңге;

ұсталған сома : _____________ теңге, оның ішінде:

сапа мен көлем монитрингісінің нәтижесінде: _____________ теңге;

Шешілген сома: ____________ теңге / қабылданған: ___________ теңге,соның ішінде:

төлемдер: ______________ теңге,

шегерулер: _____________ теңге.

Бұрын төленген авансты ұстап қалу үшін сома __________________ теңге

Келесі кезеңде ұстап қалуға тиісті бұрын төленген аванстың қалдығы __________ теңге

Аудару үшін жиыны ____________________________________________ теңге

Оның ішінде лизингтік төлемдер: ____________________________ теңге.

Амбулаториялық-емханалық көмек көрсетуге кешені үшін кешенді жан басына шаққандағы норматив бойынша ақы төлеу кезінде есептелмейтін амбулаториялық-емханалық көмек көрсету бойынша қызметтер тізімі

Мамандандырылған денсаулық сақтау ұйымдарында көрсетілетін Ұлы Отан соғысының қатысушыларына, мүгедектеріне және оларға теңестірілген адамдарға немесе денсаулық сақтаудың жергілікті мемлекеттік басқару басқармасымен анықталған денсаулық сақтау ұйымдарындағы қызметтер;

ортодонтиялық көмек көрсету кезінде тіс-жақ аномалияларын жоюға арналған аппаратты (ортодонтиялық пластинка) пайдалана отырып, жақ-бет саласында туа біткен патологиясы бар балаларға қызметтер;

анестезияны, препарирование және химиялық қаттылаудың композитті материалдарынан пломбы сала отырып, тіс жұлуды қоса алғанда маманның жолдамасы бойынша балалар мен жүкті әйелдерге көрсетілетін жоспарлы стоматологиялық көмекке (ортодонттық және ортопедиялықтан басқа) қызметтер;

халықтың әлеуметтік жағынан осал санаты үшін шұғыл стоматологиялық көмекке (қатты ауыру): анестезия, препарирование және химиялық қаттылаудың композитті материалдарынан пломбы салу, анестезиямен тіс жұлу, периостотомия, абцесстерді ашу:

арнайы көлік құралының негізінде жылжымалы медициналық кешендердің көрсетілетін қызметтеріне;

темір жол көлігі негізінде жылжымалы медициналық кешендердің көрсетілетін қызметтеріне;

халықтың әлеуметтік тұрғыдан осал санаттары үшін: (18 жасқа толмаған балаларға; жүкті әйелдерге, Ұлы Отан соғысына қатысқандарға; 1, 2, 3-топтағы мүгедектерге; "Алтын алқа", "Күміс алқа" белгілерімен марапатталған көп балалы аналарға; атаулы әлеуметтік көмек алушыларға; жасы бойынша зейнеткерлерге; инфекциялық, әлеуметтік маңызы бар аурулармен ауыратын науқастарға және айналасындағыларға қауіп төндіретін аурулармен ауыратындарға) маманның жолдамасы бойынша қымбат тұратын диагностикалық зерттеулер түрі: полимеразды тізбекті реакция, иммуннды фенотиптеу, компьютерлік томография, магниттік-резонансты томография, позитрондық-эмиссиялық томография, бір фотонды эмиссиялық компьютерлік томография, ангиография;

онкологиялық ауруларға күдікті науқастар үшін маманның жолдамасы бойынша қымбат тұратын диагностикалық зерттеулер түрі: компьютерлік томография, магниттік-резонансты томография;

әйелдерді медициналық-генетикалық зерттеу (ультрадыбыстық скрининг, ұрықтың анатомиясын бағалау, инвазивті пренатальдық емшаралар, цитогенетикалық зерттеулерге биохимиялық скрининг);

травмотологиялық пункттерде;

мамандандырылған оңалту орталықтарында;

тері-венерологиялық диспансерлерде (көп бейінді ауруханаларға қарасты бөлімшелерде);

оңалту және мамандандырылған орталықтардағы қызметтер

халықтың нысаналы топтарын профилактикалық медициналық тексеруден өткізу: жатыр мойны диагностикасы, сүт безі обырының диагностикасы, колоректалды ісіктің диагностикасы (1-2 кезең);

ағзаны транспланттаудан кейінгі пациенттің қанындағы иммундық супрессивті концентрацияны анықтау.

Амбулаториялық-емханалық көмекті көрсеткені үшін кешенді жан басына шаққандағы нормативке енгізілмеген сапа мен көлем ағымдағы мониторингінен өткен консультативтік-диагностикалық қызметтердің тізілімі 20__жылғы "__"______бастап 20___жылғы "__"_________дейінгі кезең ________________________________________________ (Өнім берушінің атауы)

Ескертпе: * - расталған ақаулары бар шақыртулар бойынша ақау бойынша "1" қойылады, ақауы жоқ әлде ақпараты жоқ жағдайда "х" белгісімен таңбаланады.

Амбулаториялық-емханалық көмекті көрсеткені үшін кешенді жан басына шаққандағы нормативке енгізілмеген сапа мен көлем нысаналы мониторингінен өткен консультативтік-диагностикалық қызметтердің тізілімі 20__жылғы "__"______бастап 20___жылғы "__"_________дейінгі кезең ________________________________________________ (Өнім берушінің атауы)

Ескертпе: * - расталған ақаулары бар шақыртулар бойынша ақау бойынша "1" қойылады, ақауы жок әлде ақпараты жоқ жағдайда "х" белгісімен таңбаланады.

Амбулаториялық-емханалық көмекті көрсеткені үшін кешенді жан басына шаққандағы нормативке енгізілмеген консультативтік-диагностикалық қызметтердің сапа мен көлем мониторингілеуінің актісі 20___ жылғы "___" ____ №______ 20___ жылғы "___" _______ бастап 20___ жылғы "___" ____ дейінгі кезең _____________________________________________________________________ (Тапсырыс берушінің атауы) _____________________________________________________________________ (Өнім берушінің атауы)

Мамандандырылған медициналық көмек және жоғары технологиялы медициналық қызмет көрсетуге шот-тізілімді

кезең: 20 __ жылғы "___"____ -дан бастап 20 __ жылғы "___"______ дейін

Қызмет беруші атауы: ________________________________________________

Бюджеттік бағдарламаның атауы:_______________________________________

Кіші бағдарламаның атауы:____________________________________________

№1 кесте. Мамандандырылған медициналық көмек және жоғары технологиялық медициналық қызмет көрсету үшін клиникалық-шығынды топтар бойынша ақы төлеуге ұсынылған сома есебі

Базалық тарифтің құны __________ теңге

Түзету коэффициенттері: _______________

Ескертпе:

* - №1 тізбе – жоғары технологиялық медициналық қызметтер тізбесінен өткен стационарлық медициналық көмек медициналық қызметтердің тізбесі;

№2 тізбе – жоғары технологиялық медициналық қызметтер тізбесінен өткен стационарды алмастыратын медициналық көмек медициналық қызметтердің тізбесі.

№2 кесте. Мамандандырылған медициналық көмек және жоғары технологиялы медициналық қызмет көрсету үшін нақты шығыстар бойынша ақы төлеуге ұсынылған сома есебі

Ескертпе:

* - №1 тізбе – жоғары технологиялық медициналық қызметтер тізбесінен өткен стационарлық медициналық көмек медициналық қызметтердің тізбесі;

№2 тізбе – жоғары технологиялық медициналық қызметтер тізбесінен өткен стационарды алмастыратын медициналық көмек медициналық қызметтердің тізбесі.

№3 кесте. Мамандандырылған медициналық көмек көрсету үшін есептік орташа құны бойынша бір емделіп шыққан жағдай үшін/бір төсек-күн үшін тарифы бойынша ақы төлеуге ұсынылған сома есебі

Есептік орташа құны бойынша емделіп шыққан жағдайның құны: _____________ теңге,

1 төсек-күннің құны: ____________теңге

№4 кесте. Мамандандырылған медициналық көмек көрсету үшін бір төсек-күн үшін тарифы бойынша ақы төлеуге ұсынылған сома есебі

Көрсету ________________________________________

1 төсек-күннің құны: ____________теңге

№5 кесте. Онкологиялық аурулармен ауыратын балаларға мамандандырылған медициналық көмек көрсету үшін медициналық-экономикалық тарифтер бойынша (емдеу блогы/емдеу схемасы бойынша) ақы төлеуге ұсынылған сома есебі

№6 кесте. Онкологиялық аурулармен ауыратын балалар үшін оңалту көрсетуге бір төсек-орны бойынша ақы төлеуге ұсынылған сома есебі

1 төсек-күннің құны: ____________теңге.

№7 кесте. Қабылдау бөлмесінде қызметтер көрсеткені үшін ақы төлеуге ұсынылған сома есебі

№8 кесте. Лизингтік төлемдер сомасының есебі

Ақы төлеуге жиыны:_____________________________________ теңге

Өнім берушінің басшысы

(уәкілетті лауазымды тұлға): ___________________________ /_____________________

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Өнім берушінің бас бухгалтері: _______________________ /_______________________

(Аты, әкесінің аты, тегі, (бар болса)/қолы)

(қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін)

Мөрдің орны (болған жағдайда/

қағаз жеткізгіштегі шот-тізілім үшін) Күні 20__жылғы "___"______________

Мамандандырылған медициналық көмек және жоғарытехнологиялық медициналық қызметтер көрсету кезінде қызметтерді сатып алу шартын орындау хаттамасы

20 _____ жылғы "____" _____________________ № _____________кезең:

20 ___ жылғы "___" _____ 20 ___ жылғы "___" _____ дейін

________________________________________________________

(Тапсырыс беруші атауы)

_____________________________________________________________________

(Қызмет беруші атауы)

№1 кесте. Шартты орындауды бағалау сызықтық шкаласын және айлық соманы асыра орындау төлеміне берілетін сома есебі