- Анафилактический шок. Молниеносное течение, с ведущим клиническим синдром острой дыхательной недостаточности. (на укус пчелы)
- Придать больному горизонтальное положение с несколько приподнятыми ногами.
Полость рта и дыхательные пути очистить от слизи, повернуть голову ребенка набок для предупреждения аспирации.
Измерение АД каждые 2-3 минуты.
Постараться удалить жало.
Доступ к вене.
– В\в струйно адреналин 0,1% -0,4 в 5,0 мл 0,9% р-ра NaCl (в разведении 1:10)
– Преднизолон 90 мг (3 ампулы) в связи с явлениями бронхоспазма – 0,9% р-р NaCl 150,0 мл и 5% р-р глюкозы 150,0 мл – введение со скоростью не менее 10,0 мл\минуту под контролем АД (с подключением при необходимости микроструйного введения допамина 8-10 мкг\кг\мин)
– 100% Увлажненный кислород
– При сохранении явлений бронхоспазма ингаляция сальбутамола 1,25 мг или беродуала (200 капель) с помощью небулайзера или, при невозможности проведения ингаляционной терапии, в\в капельно 2,4% р-р эуфиллина 8,0 мл (7 мг/кг)
– При рецидиве судорог – седуксен по 0,6 мл в\в повторно через 10 минут (не более 3 раз)
- Экстренная госпитализация в отделение реанимации и интенсивной терапии.
