Энтеребиоз

К врачу поликлиники обратилась мама с четырехлетним ребенком, который в последнее время стал беспокойным, раздражительным. Отмечаются нарушения сна, зуд заднего прохода. В течение 2-х месяцев посещает детский сад. В анамнезе лекарственная болезнь в виде крапивницы, отека Квинке на любые медикаменты.

  1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный  диагноз.
  2. Укажите показания к госпитализации больного если есть
  3. Составьте план  лабораторного  обследования больного для верификации  диагноза
  4. Назначьте  лечение.
  5. Укажите вероятный источник и механизмы заражения, пути передачи     возбудителя, а также группу инфекционных болезней, к которой относится данный случай.
  6. Укажите возможные осложнения.
  7. Составьте план противоэпидемических мероприятий в очаге.
  8. Энтеробиоз

На основании жалоб мамы ребёнка – стал беспокойным, раздражительным, нарушился сон, отмечает зуд перианальной области.

В анамнезе аллергические реакции (повышено реактивность организма).

Эпиданамнез – посещение детского сада, возможный контакт.

  1. Показаний для госпитализации нет, лечение проводим амбулаторно.
  2. ОАК – эозинофилия.

Перианальный соскоб на обнаружение яиц остриц, кал на яйца гельминтов.

  1. Сан просвет работа с семьей, гигиеническое воспитание мамы, соблюдение гигиенического режима – тщательное мытье рук и подногтевых пространств, обработка игрушек, ежедневная влажная уборка помещения, перед сном купать ребенка, надевать чистое белье, с утра также подмывать и менять белье, диета мтол 15.

Медикаментозно –этиотропно противоглисьное- мебендазол 0,1г 3 дня или пирантел таблетки 0,25г однократно, повторный приём через 2 недели, затем каждые 6 лет с повышением дозы (0,5 и 0,75) до 18лет, патогенитически – антигистаминное хлопирамин 1мг/кг /день в 2 приема.

Диспансерное наблюдение 2 недели, если не будет излеченным, повторно противоглистные через 2 недели 9д набл – месяц). До двукратного отрицательного результата исследований.

  1. Антропонозный контагиозный гельминтоз, вызываемый червями из рода остриц. Источник – инвазированный человек. Механизм передачи – фекально-оральный, пути – алиментарный с пищей/грязные руки, контактный через руки, нательное белье.
  2. Осложнения – вульвовагиниты, уретриты, энурез, трещины/расчесы перианальной области.
  3. санпросвет работа с семьей, соблюдение правил личной гигиены. Очистка водоемов (риск шистомоза). Уведомление детского сада, уведомление СЭС, противоглистная терапия всех контакных (садик, семья).

Қажетті материалды таппадың ба? Онда KazMedic авторларына тапсырыс бер

Энтеребиоз

error: Материал көшіруге болмайды!