Дифференциальная диагностика бактериальных менингитов по этиологии

Таблица: Дифференциальная диагностика бактериальных менингитов по этиологии

Симптомы Менингококковый менингит Пневмококковый менингит Менингит, вызванный палочкой Hib  
Возрастлюбой, чаще дети до 2-х летлюбой1-15 лет 
Эпидемиологический анамнезиз очага или без особенностей               без особенностей 
Преморбидный фонназофарингит или без особенностейпневмонияпневмония, ЛОР-патология, ЧМТ 
Начало болезниострое, бурноеостроеострое или постепенное 
Жалобыголовная боль, повторная рвота, повышение температуры до 39-400С, ознобголовная боль, повторная рвота, повышение температуры до 39-400С, ознобголовная боль, лихорадка, озноб 
Наличие экзантемыв сочетании с менингоккцемией – геморрагическая сыпьпри септицемии -возможна геморрагическая сыпь (петехии)не характерна 
Менингеальные симптомырезко выраженные с нарастанием в первые часы болезнистановятся выраженными со 2-3-х сутокстановятся выраженными со 2-4-х

суток

 
Поражение лимфоидной ткани
Органные пораженияпневмония, эндокардит, артрит, иридоциклит. При осложнении – кровоизлияние и некроз надпочечников, отек головного мозга и др.пневмония, эндокардитпневмония, отит, гайморит, артрит, конъюнктивит, эпиглотит
Общий анализ кровигиперлейкоцитоз, сдвиг формулы влево, повышение СОЭвыраженный лейкоцитоз со сдвигом влево
 

Цвет, прозрачность ликвора

молочно-белая, мутнаязелено-серая, мутнаябелая с зеленоватым

 

 

зелено-серая, мутнаябелая с зеленоватым оттенком, мутная
Содержание белка в ликворе (г/л)0,66-16,03,0-16,01,0-16,0
Плеоцитоз (кл/мкл)неисчислимый, нейтрофильный (до 1000-15000)нейтрофильный до 1000-2000
неисчислимый, нейтрофильный (до 1000-15000)             нейтрофильный до 1000-2000
Диссоциация в ликворечаще клеточно-белковаячаще белково-клеточнаяне характерна
Содержание глюкозы  ликвореснижено умеренно
 в ликворе (ммоль/л)снижено умеренно
                                      снижено умеренно
Содержание хлоридов (ммоль/л)                                      снижено умеренно
   

 

Қажетті материалды таппадың ба? Онда KazMedic авторларына тапсырыс бер

Дифференциальная диагностика бактериальных менингитов по этиологии

error: Материал көшіруге болмайды!