Дифференциальная диагностика вирусных менингитов по этиологии

Таблица: Дифференциальная диагностика вирусных менингитов по этиологии

Симптомы Энтеровирусный менингит Паротитный менингит Туберкулезный
Возрастдошкольного и школьного возраста                          любой
Эпидемиологические предпосылкилето-осеньзима-веснасоциальные факторы или контакт с больным, в анамнезе – легочной или внелегочной туберкулез, ВИЧ-инфекция
Начало болезниостроепостепенное, прогрессирующее
Клиникаголовная боль, резкая, непродолжительная, многократная рвота,

лихорадка до 38,5-390С, двухволновая лихорадка с интервалами между волнами 1-5 дней

в разгар болезни, после воспаления слюнных желез,

но иногда и до развития паротита появляется сильная головная боль, рвота, гипертермия

умеренная головная боль, лихорадка до 37-39

 

Органные проявления заболеванияэнтерит, экзантема, герпангина, миалгии, гепатолиенальный синдромпоражение слюнных желез (паротит, субмаксилит, сублингвит), орхит, панкреатитспецифическое поражение различных органов, туберкулез лимфоузлов при гематогенной диссеминации
Менингеальный синдромс 1-2- го дня болезни, слабо выражен, кратковременный, в 20% случаев отсутствуетположительные менингеальные симптомыумеренно       выраженные, в   динамике с нарастанием
Общий анализ кровинорма, иногда небольшой лейкоцитоз или лейкопения, нейтрофилез, умеренное повышение СОЭнезначительные изменения показателей лейкограммы, умеренное повышение СОЭ
Цвет, прозрачность ЦСЖбесцветная, прозрачнаяпрозрачная, при стоянии в течение 72 часов выпадает нежная пленка фибрина
Плеоцитоз (кл/мкл)в начале смешанный, затем лимфоцитарный до 400-800лимфоцитарный до 500смешанный до 50-500
Содержание белка в ликворе (г/л)в норме или сниженв норме или повышен до 1,01,0-10,0
Содержание глюкозы в ликвореумеренно повышенов норме или умеренно повышенозначительно снижено
Содержание хлоридов (ммоль/л)

 

умеренно повышеноумеренно повышенозначительно снижено

 

Қажетті материалды таппадың ба? Онда KazMedic авторларына тапсырыс бер

Дифференциальная диагностика вирусных менингитов по этиологии

error: Материал көшіруге болмайды!