Category «Терапия»

Балалардағы созылмалы гломерулонефрит

Созылмалы гломерулонефрит Балалардағы созылмалы гломерулонефрит – этиологиясы, патогенезі, клинико-морфологиялық көріністер, ағымы мен соңы әр түрлі болатын негізінен бүйрек шумақшаларының зақымдануымен жүретін бүйрек ауруларының тобы. Гломерулонефриттің негізгі клиникалық типтері (жедел, созылмалы және тез үдемелі) – өздігінен нозологиялық формалары болып табылады, бірақ оларға тән белгілер басқа да көптеген жүйелі ауруларда кездесуі мүмкін. Созылмалы гломерулонефрит – морфологиялық варианттарының …

Жедел гломерулонефрит

Гломерулонефрит Жедел постстрептококкты гломерулонефрит (жедел гломерулонефрит, жедел нефрит, постинфекционды гломерулонефрит) – стрептококкты инфекциядан (баспа, импетиго, скарлатина, пиодермия және т.б.) 10-14 күннен кейін дамитын, бүйрек шумақшаларының диффузды зақымдануымен жүретін иммундыкешенді ауру. МКБ-10 бойынша кодтары N00. Жедел нефриттік синдром. N00.0. Жедел нефриттік синдром аздаған гломерулярлы бұзылыстармен. N04. Нефротикалық синдром. Балалардағы жедел гломерулонефриттің эпидемиологиясы Постстрептококкты гломерулонефритпен сырқаттану орташа 100 000 …

Балалардағы пневмония

Балалардағы жедел пневмония Отандық педиатрияда пневмонияны тыныс алу бұзылысы синдромдарымен және физикальды мәліметтер бойынша, сонымен қатар рентгенограммадағы инфильтративті өзгерістермен диагностикаланатын өкпе паренхимасының жедел инфекциялық ауруы ретінде қарастырады. Рентгенологиялық белгілердің болуы — диагностиканың «алтын стандарты», себебі антибиактериальды емді қажет етпейтін тыныс алу жолдарының төменгі бөліктерінің вирусты зақымдалуларын (бронхит, бронхиолит) пневмонияға жатқызбауға мүмкіндік береді. Преморбидті факторлардың рөлі …

Өкпе аускультациясы

Өкпе аускультациясы. Өкпені тыңдау Өкпе аускультациясы – өкпедегі негізгі және қосымша тыныс шуларын анықтау. Аускультация үшін келесідей шарттар қойылады: Аускультациясы жүргізілетін орын жылы болуы қажет Мүмкіншілігіне байланысты науқас тік тұруы қажет; Стетоскоп немесе фонендоскоп денеге жақсы жанасуы керек; Әр тыңдау нүктесінде 2-3 тыныс айналымын тыңдау қажет; Науқас адам ауызымен тыныс алады; Аускультация әр қашанда симметриялық аймақтарға …

Өкпе перкуссиясы. Салыстырмалы және топографиялық перкуссия

Өкпе перкуссиясы. Өкпенің салыстырмалы және топографиялық перкуссиясы. Өкпенің салыстырмалы перкуссиясы – өкпенің екі бөлігінің симметриялық аймақтарындағы перкуторлық дыбысты салыстыру. Өкпенің салыстырмалы перкуссиясының жасау ережелері: Өкпенің симметриялық аймақтарынан шыққан дыбыс салыстырылады; Перкуторлық соққы дыбысы орташа немесе күшті. Шыққан дыбыстың дауыстылығы тері асты шел майының, бұлшықеттің қалыңдығына немесе дерттік ошақтың орналасу тереңдігіне байланысты өзгеруі мүмкін; Перкуссия қабырға …

Тыныс алу ағзаларын тексеру әдістері

Тыныс алу ағзалары ауруларына шалдыққан науқастарды тексеру әдістері Тыныс алу жүйесіндегі ауруы бар науқастар төмендегідей шағымдарды айтады: Жөтел. құрғақ немесе ылғалды (қақырықпен), қақырық болса, оның сипатын, мөлшерін анықтау. мерзімділігі- тұрақты және оқтын-оқтын Ентігу: физиологиялық және патологиялық, пайда болу себептері; ентігуідің түрлері (инспираторлы, экспираторлы және аралас), олардың пайда болу себептерін анықтау. Кеуде қуысындағы ауру сезімі: ауру …

Пульсті дұрыс өлшеу әдістемесі

Артериялық пульсті анықтау Пульсті зерттеудегі іс-әрекетерінің реттілігі Пульсты шыбық артериясында анықтау дәрігер науқастың білезік буындарын қапсырып алады: ІІ,ІІІ,ІУ саусақтарының ұшын шыбық сүйегінің біз тәрізді өсіндісінен төмен орналастырады, ал маңайынан қолымен ұстайды, үлкен бармақ қолдың сырт жағында; артерияны шыбық сүйекке тақап басып тексереді; екі қолда пульстің толықтығы бірдей болса әрі қарай қалған қасиеттерін бір қолда (оң …

Бауыр және өт жолдарын тексеру. Пальпациясы және перкуссиясы

Бауыр және өт жолдары ауырған науқастарды сұрап, қарап тексеру. Бауыр және көкбауырдың пальпациясы мен перкуссиясы Бауыр және өт жолдары ауырған науқастарды сұрап тексеру: Шағымдары: оң қабырға доғасы астында ауыру сезімі немесе ауыртпалық, жүрек айну, құсу, кекіру, ауыздағы ащы дәм және құрғауы, сарғаю, терінің қышуы, іштің үлкеюі, кебуі, қан кетулер, тәбеттің төмендеуі, іштің өтуі, қатуы, нәжістің …

Тірек қимыл жүйесін қарап тексеру

Қимыл-тірек, бұлшықет және тері мен оның қосалқыларын тексеру Науқасты жалпы қарап тексеруді: науқастың жалпы хәлі (қанағаттанарлық, орташа ауырлықта, ауыр, өте ауыр, өлім хәлінде); есі (сақталған, өзгерген); төсектегі кейпі (белсенді, сұлық түсіп жату, мәжбүрлі). Терісі мен оның қосалқылары, кілегей қабаттары (түсі, бөртпелер, құрғақтығы, түлеуі; шаш өзгерістері –түсуі, жұқалануы). Буындар мен сүйектерді қарау, сипап тексеру – көлемі, …

Бүйрек несеп жолдарын тексеру. Бүйрек пальпациясы

Бүйрек несеп жолдары ауырған науқастарды сұрап, қарап тексеру. Бүйректің пальпациясы. Бүйрек және несеп бөлу жолдары ауруларына шалдыққан науқастарды сұрап тексеру Негізгі шағымдары: ауру сезім: орналасуы- бел аймағында, қасаға сүйегінен жоғары, несеп ағардың бойымен; сипаты – 1) тұрақты, ұзақ, сыздап –бүйрек тінінің қабынуы немесе түбекшеде зәр жиналу әсерінен – бүйрек үлкейіп, қапшығы созылып, нерв талшықтары тітіркенеді; …