Қазақша медицина |

Лимфогранулематоз

Лимфогранулематоз (ЛГМ) (Ходжкин лимфомасы) – ең жиі кездесетін қатерлі лимфома. Балалар ересектерге қарағанда сиректеу ауырады. Ер балалар қыз балаларға қарағанда жиірек ауырады, 10 жасқа дейін бұл айырмашылық айтралықтай болады. Этиологиясы мен патогенезі. ЛГМ себебі белгісіз. ЛГМ-да тұрақты хромомсомдық бұзылыстар (Рид-Березовский-Штернберг жасушаларының гиперплоидтығынан басқа) анықталмаған. ЛГМ-дың ісіктік науқас екенінің жақтастары көп. Олар өз көзқарастарын дертің емсіз …

Қазіргі кезде перинатальдық көмекті ұйымдастыру

Қазіргі кезде перинатальдық көмекті ұйымдастыру (оның ішіне неонатальдық көмекте жатады) үш деңгейлі күрделілікпен жүргізіледі. Бірінші деңгей – ана мен балаға көмектің қарапайым түрлерін көрсету: жаңа туылған нәрестеге алғашқы көмек, қауіпті жағдайын анықтау, ауруларын ерте анықтап, басқа ЕПМ-леріне жіберу. Екінші деңгей – қалыпты және асқынған босануларда барлық қажетті медициналық көмектермен қамтамасыз ету. Бұл деңгейдегі медициналық мекемелерде …

Жедел постинфекциялық гломерулонефрит

Жедел постинфекциялық ГН жедел нефритикалық синдроммен, белсенді несеп тұнбасы (макро-, микрогематурия) мен протеинурия, ісінулер, артериялық гипертензия және бүйрек қызметінің бұзылысы (олигурия, гиперазотемия) түріндегі симптомдармен көрінеді. Бүйрек зақымдалуы әр түрлі инфекциялармен (стрептококк, стафилококк, грамтеріс бактериялар, вирустар, паразиттер) байланысты болғанымен, ауру прототипі жедел постстрептококкты ГН болып табылады (ЖПСГН). Этиологиясы және эпидемиологиясы. Ауру қазіргі уақытта анда-санда кездеседі, бұрындары …

Жаңа туылған баланы тексеру

Жаңа туылған баланы педиатр-дәрігер, бірінші 2 сағаттың ішінде, босану бөлімінде толық клиникалық тексеруден өткізеді. Тексеру үшін нәрестені шам сәулесімен, жарық түсірген құндақтау столына жатқызады. Алдымен дәрігер анасының өмір тарихымен танысады, анасының ауруларына ерекше назарын аударады (оның жайы, жүктілік және босану ерекшеліктері және т.б.). Сосын мәліметтердің сәйкестігін анықтайды. Баланың білезігіндегі мәліметтерді даму тарихындағы мәліметтермен салыстырады. Осыдан …

ДДҰ-ның қазіргі кездегі неонатологиядағы бағдарламалары

Балалық кезеңдегі ауруларды саралап жүргізу: Дамып келе жатқан көптеген мемлекеттердің денсаулық сақтау жүйесінің диагностикалық мүмкіндігі жеткіліксіз. Қажетті материалдарға және құрал жабдықтарға қажеттілік қанағаттандырылмағанда, науқастар тұрақты келіп тұрмағанда, олардың күрделі науқастарды тексеру мүмкіндігі төмендейді. Бұндай жағдайда медицина қызметкерлері медициналық тактиканы анықтау үшін, тек қана анамнезге, аурудың клиникалық белгілеріне жүгінуге мәжбүр болады. Бұндай жағдайда балаларға қажетті …

Вазопатиялар

Вазопатияларды геморрагиялық диатездер тобына жатқызу шартты пікір, негізінен бұрынғы дәстүрге байланысты болса керек. Көбіне олар екіншілік тромбоцитопатиялармен қосарланады. Оларды туа біткен (Рандю-Ослер ауруы; торлықабат ангиоматозы Гиппель-Линдау синдромы; дәнекер тіндерінің дисплазиясының жетілмеген түрлері; тромбоцитопения-мен, анемиямен қосарланған гемангиома – Казабах-Мерритт синдромы; атаксиясымен тері телангиэктазиясы – Луи-Барр синдромы) және пайда болған (геморрагиялық және аллергия-лық диатездердің басқа түрлері, коллегеноздарда, …

Бір жастан асқан балаларды тамақтандыру

Бала бір жастан асқанда қарқынды дамуы жүре береді, жекелеген жүйелер мен мүшелер, орталық нерв жүйесі басшылық ететін организмнің барлық өмірді қамтамасыз ететін іс-әрекеттері өсіп жетіледі. Организмнің бейімделу (адаптациялық) және компенсаторлық механизмдері 2-3 жастан кейін одан әрі дами бастайды. Баланың өсуіне, дамуына сыртқы орта әсер етеді. Организмнің сыртқы ортамен тығыз байланыстылғының педиатрияда маңызы үлкен. Бұл тұрғыда …

Балаларды тамақтандырғанда қандай ережелерді сақтау керек?

Әртүрлі тағамдарды аз-аздан бастап, біртіндеп көбейту керек. Егер баланы шайнап жеуге үйреткіңіз келсе, алғашқыда кішкене түйіршіктерден бастап, содан кейін үлкендеуін беру қажет. Баланы басқа адам тамақтандыратын болса, жаңадан бастап беретін тағамның түрін анасының бастап бергені жөн. Күніне бір-ақ жаңа тағам қосуға болады. Баланы күнде бір түрлі ыдыспен тамақтандырған дұрыс. Жаңа тағамдар баланың дені сау кезінде …

Балалар семіздігіне әкелетін факторлар

Организмде энергияның жұмсалуымен тағам калоражы арасындағы сәйкессіздік семіздіктің дамуына алып келеді. Семіздіктің дамуының этиологиялық факторлары болуы мүмкін: Эндокринді факторлар. Организмде липогенез және липолиз процесстері үнемі жүріп отырады. Қалыпты жағдайда олар толық тепе-тең күйде болады. Организмде май алмасуын реттейтін тікелей немесе жанама қатыспайтын бірде-бір гормон жоқ: біреулері липолизді күшейтеді және тежейді, басқасы – липогенезді күшейтеді және …

Мембраналық нефропатияның клиникасы мен емі

60–70% жағдайда дебютте НС, қалғандарында — 1–2 жыл ішінде НС дамуына дейін үдейтін протеинурия болады. Науқастардың 30–40%-да сонымен қатар, микрогематурия байқалады. Макрогематурия мен эритроциттік цилиндрлер, БЖЖ өте сирек кездеседі және ол басқа аурулармен ажырату диагнозын жүргізуді қажет етеді. МН-ның бастапқы кезеңінде науқастардың басым көпшілігінде АҚҚ қалыпты болады. Ауру барысындағы гипертензия тек 10–20% жағдайда байқалады. Стандартты …