Инфекция. Факторы патогенности бактерий.
Цель: Инфекционный процесс – совокупность патологических адаптационно-приспособительных и репаративных реакций организма, возникающих в результате его взаимодействия с безусловно патогенными и условно-патогенными микроорганизмами. Возникновение инфекционного процесса определяется 3 условиями: наличием возбудителя заболевания, степенью восприимчивости макроорганизма и факторами внешней среды. Роль отдельных участников инфекционного процесса различна в зависимости от нозологической формы. Знание факторов патогенности тех или иных микроорганизмов, путей их внедрения, распространения в организме и путей выведения важны для понимания патогенеза болезни, правильного выбора исследуемого материала, методов лабораторной диагностики, тактики специфической терапии и профилактики. антибиотикоустойчивости и пути ее преодоления, знать побочное действие препаратов.
Задачи обучения:
- Научить студентов определять различные факторы вирулентности микробов: экзотоксин (гемолизин, дермонекротоксин), ферменты патогенности (плазмокоагулазу, лецитиназу).
 - Научить проводить внутрибрюшинное заражение белой мыши и внутривенное заражение кроликов.
 - Научить вскрывать труп лабораторного животного и уметь проводить бактериологическое исследование внутренних органов.
 
Основные вопросы темы
- Понятие об инфекции, инфекционном процессе, инфекционной болезни. Условия возникновения инфекционного процесса.
 - Входные ворота. Инфицирующая доза. Тропизм. Патогенность и вирулентность. Единицы вирулентности.
 - Аттенуация микроорганизмов. Адгезивность. Инвазивность. Агрессивность. Токсигенность. Ферменты патогенности. Экзо– и эндотоксины, их характеристика. Анатоксин.
 - Пути распространения и локализация микробов в организме.
 - Формы инфекции в зависимости от локализации возбудителя, по длительности течения, по распространению, по клиническим проявлениям, по природе заболеваний, по происхождению, по числу возбудителей, от места инфицирования.
 - Рецидив, реинфекция, суперинфекция, вторичная инфекция.
 - Цели биологического метода исследования.
 - Способы заражения лабораторных животных. Бактериологическое исследование трупа животных.
 
Методы обучения и преподавания
Практические работы проводятся в парах: раздаточный материал необходимо взять у преподавателя (электронный вариант или на бумажном носителе).
– Провести внутривенное заражение кролика.
– Провести внутрикожное заражение кролика и учесть результаты дермонекротической пробы.
– Заражение белой мыши внутрибрюшинно культурой патогенного стафилококка.
– Произвести вскрытие трупа белой мыши павшей после заражения и провести бактериоскопическое и бактериологическое исследование внутренних органов
а) сделать посев на чашку с МПА.
б) приготовить мазки – отпечатки из разных органов, зафиксировать в смеси Никифорова (10 – 15 мин), окрасить метиленовой синью, микроскопия и зарисовка. Дать заключение о форме инфекции и возможных причинах гибели животного.
Работа малыми группами:
– Изучить факторы патогенности микроорганизмов на примере изучения свойств экзотоксинов и ферментов патогенности: гемолиз стафилококка на кровяном агаре, лецитиназная проба на ЖСА, реакция плазмокоагуляции (демонстрация). Чашки зарисовать.
Ситуационные задачи
- На желточно-солевом агаре выросли колонии стафилококка, вокруг которых видна зона помутнения питательной среды и радужный ободок на ее поверхности. О чем говорят эти изменения?
 - Из гноя выделена культура кишечной палочки. Как определить ее вирулентность?
 - При бактериологическом исследовании органов белой мыши, погибшей после внутрибрюшинного заражения золотистым стафилококком, в мазках-отпечатках органов и посевов обнаружены эти бактерии. О чем говорят эти результаты?
 
Тесты по теме: Инфекция. Биологические методы исследования (биопроба). Факторы патогенности. Инфективные и инвазивные свойства микроорганизмов, Особенности вирусной инфекции.
- Основные формы симбиоза:
 - Мутуализм
 - Полиморфизм
 - Синергизм
 - Метаморфизм
 - Конъюгация
 - Комменсализм – это форма симбиоза:
 - Когда один организм живет за счет другого, не причиняя ему вреда
 - Когда оба организма из своего сожительства извлекают взаимные выгоды
 - Когда один организм живет за счет другого и наносит ему вред
 - Патогенных микроорганизмов
 - Патогенных и непатогенных микробов
 - К признакам заболеваний, вызванных условно-патогенными микробами, не относится:
 - Строго выраженная органная локализация
 - Полиэтиологичность
 - Протекает как смешанная инфекция
 - Устойчивость возбудителя к антибиотикам
 - Часто имеет внутрибольничное происхождение
 - Инфекция:
 - Микробиоценоз
 - Подавление жизнедеятельности одной популяции другой
 - Заражение
 - Форма существования двух патогенных микробов
 - Форма межвидовых отношений
 - Для развития инфекционного процесса необходимо:
 - Симбиоз нормальной микрофлоры с макроорганизмом
 - Отсутствие патогенного микроба
 - Внедрение умеренного фага
 - Проникновение возбудителя в восприимчивый макроорганизм
 - Нормальные условия внешней среды
 - Инфекционные заболевания характеризуются:
 - Цикличностью течения
 - Отсутствием контагиозное™
 - Одинаковым инкубационным периодом
 - Отсутствием продромального периода
 - Снижением фагоцитоза
 - Формы инфекции в зависимости от распространения микробов:
 - Очаговая
 - Септицемия
 - Острая
 - Хроническая
 - Экзогенная
 - Формы инфекции:
 - Бактерионосительство
 - Мутуализм
 - Комменсализм
 - Синергизм
 - Паразитизм
 - Реинфекция:
 - Повторное заражение бактериями другого вида
 - Повторное заражение тем же возбудителем после выздоровления
 - Возникает при заболеваниях со стойким иммунитетом
 - Возможна за счет нормальной микрофлоры
 - Заражение бактериями, выделяющими эндотоксин
 - Суперинфекция:
 - Повторное заражение тем же возбудителем после выздоровления
 - Повторное заражение тем же возбудителем до ликвидации первичного заболевания
 - Заражение возбудителем, выделяющим экзотоксин
 - Возникает при заболеваниях со стойким иммунитетом
 - Возможна за счет нормальной микрофлоры
 - Рецидив:
 - Повторное заболевание той же инфекцией после полного выздоровления за счет вторичного заражения извне
 - В организме вегетирующий патогенный микроб, но заболевания не вызывает
 - Возникновение болезни через некоторое время после ее прекращения за счет оставшихся в организме
 
возбудителей
- Такая форма инфекции, при которой к основному инфекционному заболеванию присоединяется другое
 - Повторное заболевание той же инфекцией, наступившее до ликвидации первичного заболевания
 - Формы инфекции по источнику:
 - Эпидемия
 - Латентная
 - Зоонозная
 - Экзогенная
 - Бактериемия
 - Патогенность микроорганизмов:
 - Зависит от реактивности макроорганизма
 - Является видовым признаком
 - Всегда связана с паразитизмом
 - Проявляется в условиях резистентного организма
 - Агрессивность и инвазивность отсутствуют
 - Вирулентность микроорганизмов:
 - Не является фактором патогенности
 - Индивидуальная характеристика штамма
 - Не меняется при пассировании на животных
 - Является генотипическим признаком
 - Зависит от образования комплекса антиген-антитело
 - Вирулентность бактерий обусловлена:
 - Наличием фермента лактазы
 - Наличием спор
 - Адгезией и колонизацией
 - Проявляется в присутствии ресничек
 - Наличием лизосом
 - Белковые токсины:
 - Цитотоксины
 - Эндотоксины
 - Липополисахариды
 - Пептидогликан
 - Тимин
 - Факторами инвазии являются:
 - Гиалуронидаза
 - Фибринолизин
 - Липаза
 - Каталаза
 - Липопротеиды
 - Белковые токсины характеризуются:
 - Органотропностью
 - Слабыми антигенными свойствами
 - Устойчивостью к физико-химическим факторам
 - Термостабильны
 - Неядовиты
 - Эндотоксины:
 - Липополисахариды
 - Переходят в анатоксин
 - Не связаны с телом микробной клетки
 - Высокоспецифичны
 - Являются термолабильным веществом
 - Ген токсигенности дифтерийной палочки локализован в:
 - Плазмидах
 - ДНК умеренного фага
 - Нуклеотиде
 - Хромосомах
 - Молекуле РНК
 - Ферменты патогенности:
 - Плазмокоагулаза
 - Липаза
 - Каталаза
 - Гидролаза
 - Протеиназа
 - Особенности вирусной инфекции обусловлены:
 - Коротким инкубационным периодом
 - Облигатным паразитизмом
 - Развитием бактериемии
 - Отсутствием взаимодействия между геномом вируса и геномом клетки организма
 - Отсутствием специфичности действия
 - Септикопиемия:
 - Возбудитель с током крови заносится в органы и ткани, где и размножается
 - Возбудитель находится в крови, где и размножается
 - Возбудитель находится в месте входных ворот, с кровью разносит токсин
 - Повторное заражение тем же возбудителем после полного выздоровления
 - Возобновление болезни через .некоторое время после ее прекращения
 - Паразитизм- как форма симбиоза:
 - Один организм живет за счет другого, не причиняя ему вреда
 - Один организм живет за счет другого, причиняя ему вред
 - Два организма связаны друг с другом, имея взаимную выгоду
 
4 Два организма не связаны друг с другом, причиняя друг другу вред
- Назовите, что не относится к характеристике бактерионосительства:
 - Состояние, при котором выделение возбудителя продолжается после клинического выздоровления
 - Формируется после иммунизации
 - Инфекция протекает без выраженных симптомов
 - Клинически не проявляется
 - Может развиться также у здоровых лиц
 - В каком периоде происходит адгезия микроорганизмов на чувствитианых клетках:
 - Инкубационном
 - Продромальном
 - В разгаре болезни
 - Реконвалесценции
 - Для инкубационного периода не характерно:
 - Время от момента проникновения инфекционного агента
 - Адгезия микробов на чувствительных клетках
 - Появление специфических симптомов заболевания
 - Больной, как правило, не опасен для окружающих
 - Продолжительность от нескольких часов до нескольких недель (лет)
 - Что не характерно для продромального периода:
 - Время от момента проникновения инфекционного агента
 - Колонизация чувствительных клеток
 - Появление специфических симптомов заболевания
 - Продолжается от нескольких часов до нескольких дней
 - При большинстве заболеваний возбудитель выделяется во внешнюю среду
 
Инвазия – это
- Проникновение внутрь эпителиальных клеток, лейкоцитов
 - Прилипание к поверхности клеток
 - Подавление защитных сил макроорганизма
 - Проникновение через слизистые и соединительные барьеры в подлежащие ткани
 - Проникновение в эритроциты, развитие гемолиза
 
Агрессия – это
- Проникновение внутрь эпителиальных клеток, лейкоцитов
 - Прилипание к поверхности клеток
 - Подавление защитных сил макроорганизма
 - Проникновение через слизистые и соединительные барьеры в подлежащие ткани
 - Связана с продукцией гиалуронидазы и нейраминидазы
 
Пенетрация – это
- Проникновение внутрь эпителиальных клеток, лейкоцитов
 - Прилипание к поверхности клеток
 - Подавление защитных сил макроорганизма
 - Проникновение через слизистые и соединительные барьеры в подлежащие ткани
 - Связана с продукцией гиалуронидазы и нейраминидазы
 
Адгезия – это
- Проникновение внутрь эпителиальных клеток, лейкоцитов
 - Прилипание к поверхности клеток
 - Подавление защитных сил макроорганизма
 - Проникновение через слизистые и соединительные барьеры в подлежащие ткани
 - Связана с продукцией гиалуронидазы и нейраминидазы
 - К белковым токсинам не относится:
 - Цитотоксины
 - Мембранотоксины
 - Функциональные блокаторы
 - Липополисахариды
 - Эксфолиатины
 - Действие гемотоксина стафилококка проявляется в:
 - Адгезии
 - Инвазивности
 - Агрессии
 - Антифагоцитарном действии
 
5 Образовании зон гемолиза
- Наличие корд-фактора у каких микробов является признаком вирулентности:
 - Стафилококков
 - Стрептококков
 - Туберкулезной палочки
 - Кишечной палочки
 - Дизентерийной палочки
 - К характерным чертам инфекционного заболевания не относится:
 - Заразительность
 - Цикличность течения
 - Наличие инкубационного периода
 - Развитие постинфекционного иммунитета
 - Гипертрофия левого желудочка
 - Снижение чувствительности новорожденных к токсическим веществам микроорганизмов зависит от:
 - Кожной ареактивности
 - Видовой принадлежности микроорганизмов
 - Вирулентнсти возбудителя
 - Физиологических особенностей продолжающей развиваться нервной системы и структуры лимфоидной ткани
 - Адгезии микроба на чувствительных клетках
 - К формам инфекции в зависимости от распространения микробов не относится:
 - Местная инфекция
 - Бактериемия
 - Септицемия
 - Токсико-септический шок
 - Реинфекция
 - К ферментам патогенности относится все нижеследующее, кроме:
 - Плазмокоагулазы
 - Лидазы
 - Гиалуронидазы
 - Лсцитоветиллазы
 - Нейраминидазы
 - При вскрытии белой мьпли, зараженной синегнойной палочкой, слизистая подкожной клетчатки, брюшины зеленоватого цвета, выражен сосудистый рисунок, в печени абсцессы. При посеве печени, селезенки, крови из сердца выделена синегнойная палочка. Какая форма инфекции:
 - Септицемия
 - Септикопиемия
 - Бактериемия
 - Очаговая инфекция
 - Аутоинфекция
 - При посеве внутренних органов мыши, погибшей после внугрибрюшинного заражения стафилококком, выявлено множественное поражение внутренних органов. О каком свойстве микроба можно думать:
 - Инвазивности
 - Токсигенности
 - Адгезии
 - Агресии
 - Пенетрация
- При определении чувствительности культуры дизентерийных палочек к антибиотикам методом дисков получены следующие результаты: левомицетин – 25 мм, тетрациклин – 10 мм, полимиксин – 20 мм. Оцените полученные данные.
 
 
Тесты по теме: Инфекция. Факторы патогенности бактерий.
- Физические факторы, действующие на бактерий:
 
- Температура
 - Бактериофаги
 - Ферменты
 - Кислоты
 - Щелочи
 
- Химические факторы, действующие на бактерий:
 
- Бактериоцины
 - Галогены
 - Бактериофаги
 - Высушивание
 - Ультразвук
 
- При физических методах стерилизации применяют:
 
- Высушивание
 - Сухой жар
 - Пар под давлением
 - Хлорную известь
 - Формалин
 
- Ультрафиолетовые лучи:
 
- Обладают бактерицидным действием
 - Стимулируют рост бактерий
 - Действуют через стекло
 - Используются для дезинфекции пищевых продуктов
 - Являются мутагенным фактором
 
- К стерилизации сухим жаром не относится:
 
1.Производится в печах Пастера
- Основана на бактерицидном действии нагретого до 170 градусов воздуха
 - Стерилизуют питательные среды
 - Погибают все микроорганизмы
 - Стерилизуют стеклянную посуду
 
- Стерилизация паром под давлением:
 
- Производится в печах Пастера
 - Стерилизация проводится дробно
 - Производится в автоклавах
 - Стерилизуются питательные среды
 - Нагревание материала производится при температуре 50-65 градусов
 
- Споры бацилл погибают при:
 
- Действии бактериофага
 - Длительном высушивании
 - Автоклавировании
 - Лиофилизации
 - Пастеризации
 
- Стеклянную посуду стерилизуют:
 
- Пастеризацией
 - Тинсдализацией
 - В аппарате Коха
 - Текучим паром
 - Сухим жаром
 
- Для антибактериального действия высоких температур не используют:
 
- Кипячение
 - Действие УФ-лучей
 - Автоклавирование
 - Сухожаровой шкаф
 - Прокаливание
 - Фильтрование:
 - Дробная стерилизация
 - Метод основан на механической задержке микроорганизмов
 - Стерилизуют сыворотку крови, витамины
 - Оказывает бактериостатическое действие
 - Стерилизуют бактериальные токсины
 - К классификации антисептиков по химическому строению не относится:
 - Галогены
 - Тяжелые металлы
 - Ингибиторы синтеза белка
 - 8-оксихиналоны
 - Высшие жирные кислоты
 - Антисептики могут оказывать:
 - Комулятивное действие
 - Микробоцидное действие
 - Повреждают генетический аппарат клетки
 - Стимулирующее действие на макроорганизм
 - Строго выраженную органную локализацию
 - Дезинфицирующими веществами являются все нижеперечисленные, кроме:
 - Сулемы
 - Ремантадина
 - Лизола
 - Фенола
 - Хлорамина
 - Антисептические и дезинфицирующие вещества:
 - Бактерицидны только для патогенных микробов
 - Для тканей организма наиболее токсичны антисептические вещества
 - Одинаково токсичны для тканей организма
 - Действуют в любой концентрации
 - Для тканей организма менее токсичны антисептические вещества
 - Укажите, от каких факторов зависит эффективность действия дезинфектантов:
 - концентрация
 - время действия
 - температура
 - всего выше перечисленное
 
5 ничего го выше перечисленного
- Процесс, при котором происходит замораживание микроорганизмов и их дегидратация, называется:
 - радиация
 - лиофилизация
 - пастеризация
 - тиндализация
 - десикация (высушивание)
 - Какова цель пастеризации:
 - стерилизация молока
 - гибель патогенных микроорганизмов в молоке
 - гибель спор в молоке
 - фильтрация
 - Что из нижеперечисленного не является методом стерилизации:
 - радиация
 - влажная уборка
 - применение дезинфектантов
 - применение повышенного давления
 - Методом выбора для стерилизации хирургического инструментария является:
 - УФО
 - пастеризация
 - автоклавирование
 - фильтрация
 - высушивание
 - Каким из нижеперечисленных методов стерилизуют питательные среды:
 - паровая стерилизация
 - дробная стерилизация
 - воздушная стерилизация
 - химиеская стерилизация
 - газовая стерилизация
 - Какими методами производят стерилизацию сывороток:
 - химическая стерилизация
 - дробная стерилизация
 - воздушная стерилизация
 - паровая стерилизация
 - механическая стерилизация (фильтрование)
 - Отличие стерилизации от дезинфекции:
 - уничтожение всех микроорганизмов
 - уничтожение УПМ
 - уничтожение споровых микроорганизмов
 - уничтожение всех микроорганизмов и их спор
 - В очаге после удаления источника инфекции осуществляют дезинфекцию:
 - текущую
 - заключительную
 - профилактическую
 - К видам контроля дезинфекции не относится:
 - бактериологический
 - визуальный
 - химический
 - бактериоскопический
 - биологический
 - В хирургическом стационаре отмечены частые осложнения послеоперационных ран. Выявлен золотистый стафилококк. СЭС необходимо провести:
 - очаговую дезинфекцию
 - текущую дезинфекцию
 - заключительную дезинфекцию
 - профилактическую дезинфекцию
 - Основоположники учения об антибиотиках:
 - Пастер
 - Монасеин
 - Заболотных
 - Флеминг
 - Кох
 - К подразделению антибиотиков по химическому составу не относится:
 - Беталактамные
 - Бактериостатические
 - Аминогликозиды
 - Палиеновые
 - Макролиды
 - Свойства натибиотиков:
 - Являются общеплазматическими ядами
 - Вызывают фаголизис бактерий
 - Оказывают бактериостатическое действие
 - Являются внутриклеточными паразитами
 - Требования, предъявляемые к антибиотикам:
 - Отсутствие токсичности
 - Стимуляция защитных сил организма
 - Действие в иммуногенных концентрациях
 - Связывание белками организма
 - Фильтруемость через бактериальные фильтры
 - Антибиотики, полученные из грибов:
 - Олеандомицин
 - Грамицидин С
 - Пенициллин
 - Метациклин
 - Фитонциды
 - Что неиспользуется для предупреждения развития лекарственной устойчивости:
 - Применение антибиотиков с различным механизмом действия
 - Использование минимальных доз антибиотика
 - Использование направленной антибиотикотерапи
 - Смена антибиотиков
 - Соблюдение режима курсового лечения
 - К наиболее частым осложнениям при антибиотикотерапии не относится:
 - Лекарственная устойчивость микроорганизмов
 - Дисбактериоз
 - Кандидоз
 - Нарушение обмена веществ
 - Лекарственная аллергия
 - Продуцентами антибиотиков не являются:
 - Чеснок
 - Простейшие
 - Актинмицеш
 - Лучистые грибы
 - Бактерии
 - Чувствительность к антибиотикам определяется методом:
 - Титрования по Грациа
 - Дробной стерилизации
 - Серийных разведений
 - Титрования по Аппельману
 - Фактора фертильности
 - Лекарственная устойчивость микроорганизмов связана с:
 - Передачей К.1С- фактора
 - Ослаблением реактивности организма
 - Мутациями
 - Генотипической изменчивостью
 - Действием бактериофага
 - Антибиотики узкого спектра действия:
 - Цефалоспорины
 - Макролиды
 - Орунгал
 - Сульфаниламиды
 - Левомицегин
 - Для определения чувствительности к антибиотикам определена зона задержки роста вокруг диска, это говорит о:
 - Стимуляции обмена веществ в клетке
 - Отсутствии токсичности
 - Повышенной проницаемости мембран
 - Чувствительности культуры
 - Денатурации белков
 - Механизм резистентности микроорганизмов к антибиотикам связан с:
 - Утратой проницаемости клеточной стенки для антибиотиков
 - Генетической рекомбинацией в генах
 - Превращением активной формы антибиотика в неактивную
 - Использованием информационного значение ДНК
 - Утратой жгутиков у бактерий на средах с антибиотиками
 - К механизмам действия противомикробных веществ не относится:
 - Повышают проницаемость мембран
 - Бактериолитическое действие
 - Денатурируют ферменты
 - Бактерицидное действие
 - Повреждают генетический аппарат
 - К антибактериальным химиотерапевтическим веществам относятся:
 
1- Органические спирты
- Сульфаниламидные препарат
 - Фитонциды
 - Хлорамин
 - Формальдегид
 - Химиотерапия:
 - Меры, направленные на прямое подавление или уничтожение возбудителей во внутренней среде организма
 - Полное обеспложивание организма
 - Нарушение экологического баланса между микробными популяциями в составе микрофлоры организма человека
 - Уничтожение только возбудителей протозойных инфекций
 - Токсическое действие на фаготипы
 - Сульфаниламиды губительно действуют на бактерии благодаря:
 - обезвоживанию протоплазмы
 - коагуляции протоплазмы
 - растворению протоплазмы
 - вмешательству в питание бактерии
 - Действие пенициллина:
 - препятствует синтезу клеточной стенки бактерии
 - препятствует образованию спор
 - повреждает клеточную мембрану
 - ингибирует синтез РНК
 
5 ингибирует синтез белков
- Укажите понятие, обозначающее губительное действие антибиотиков на бактерии:
 - бактерицидное
 - бактериостатическое
 - фунгицидное
 - иммуногенное
 - гомеостатическое
 - Бактериостатическое действие:
 
1 задержка роста и размножения микроорганизмов
- уничтожение микроорганизмов
 - уничтожение спор
 - уничтожение вирусов
 - Чувствительными считаются штаммы микроорганизмов:
 - для угнетения которых требуются концентрации максимальных доз препарата
 - подавление роста которых требует концентрации антибиотиков опасных для организма
 - рост которых прекращается при концентрациях обычных терапевтических доз антибиотиков
 - все вышеперечисленные
 - Умеренно чувствительными считаются штаммы:
 - для угнетения которых требуются концентрации максимальных доз препарата
 - подавление роста которых требует концентрации антибиотиков опасных для организма
 - рост которых прекращается при концентрациях обычных терапевтических доз антибиотиков
 - Устойчивыми считаются штаммы микроорганизмов:
 - для угнетения которых требуются концентрации максимальных доз препарата
 - подавление роста которых требует концентрации антибиотиков опасных для организма
 - рост которых прекращается при концентрациях обычных терапевтических доз антибиотиков
 - Укажите, что относится к классификации антибиотиков по спектру действия:
 - бактерицидные
 - бактериостатические
 - противовирусные
 - полиеновые
 - действующие на клеточные мембраны
 - Природная устойчивость микробов к антибиотикам:
 - видовая
 - основана на изменении гена бак. клетки в результате мутации
 - экстрахромосомная
 - первичная
 - вторичная
 - Определение концентрации антибиотака в жидкостях и тканях организма производят:
 - методом диффузии в агар
 - методом мембранных фильтров
 - аспирационным методом
 - посевом на питательные среды
 - Механизмом резистентности микроорганизмов к антибиотикам является:
 - превращение активной формы антибиотика в неактивную
 - утрата проницаемости клеточной стенки для препарата
 - нарушение в системе специфического транспорта препарата в клетку
 - все вышеперечисленное
 - ничего из вышеперечисленного
 - Борьба с лекарственно – устойчивыми микроорганизмами проводится:
 - систематическое получение новых препаратов
 - химическая модификация имеющихся антибиотиков
 - использование препаратов без достаточных показаний
 - запрет на использование антибиотиков в качестве консервантов
 - все выше перечисленное
 - По механизму действия противовирусные препараты делятся на:
 - препараты, блокирующие адсорбцию вируса на рецепторах клетки хозяина
 - препараты, нарушающие процесс «раздевания» вируса
 - препараты, ингибирующие стадию сборки вируса
 - препараты – ингибиторы репликации
 - все вышеперечисленное
 - Какие антибиотики получены из актиномицетов:
 
1.пенициллин
- полимиксин
 - лизоцим
 - цефалоспорины
 - аминогликозиды
 - Что из ниже перечисленного относится к противовирусным препаратам:
 - ремантадин
 - оксолин
 - рубомицин
 - стрептомицин
 - нистатин
 - Макролиды по механизму действия :
 - действуют на клеточные мембраны
 
2 ингибируют синтез клеточной стенки бактерий
- подавляют синтез белка на рибосомах
 - ингибируют синтез РНК на уровне ДНК – матрицы
 - ингибируютсинтез ДНК на уровне ДНК – матрицы
 
Вопросы коллоквиума «Генетика, антибиотики, дезинфекция, стерилизация Экология микроорганизмов»
- Действие физических факторов на микробы. Практическое использование.
 - Действие химических факторов на микробы. Понятие об антисептике и дезинфекции.
 - Стерилизация. Методы и аппаратура. Дробная стерилизация. Тиндализация. Пастеризация. Холодная стерилизация. Понятие о дезинфекции.
 - Материальные основы наследственности микробов.
 - Понятие о наследственности и изменчивости бактерий. Наследственные и ненаследственные формы изменчивости микробов.
 - Модификация и ее разновидности.
 - Мутации, мутагены, виды мутаций бактерий.
 - Диссоциация микробов.
 - Генетические рекомбинации: трансформация, трансдукция, конъюгация.
 - Плазмиды и их генетические функции.
 - Трансмиссивные и нетрансмиссивные плазмиды.
 - Мигрирующие генетические элементы. Транспозоны.
 - Практическое значение учения о наследственности и изменчивости бактерий.
 - Дополнительные методы микробиологического исследования: генная диагностика. Полимеразная цепная реакция.
 - Понятие о химиотерапии и химиопрофилактике инфекционных болезней. Химиотерапевтический индекс. Основные группы химиотерапевтических препаратов.
 - Понятие об антибиотиках. История открытия пенициллина.
 - Классификация антибиотиков.
 - Спектр действия антибиотиков. Принципы получения. Единицы действия.
 - Механизм действия антибиотиков. Бактерицидное и бактериостатическое действие.
 - Побочное действие антибиотиков. Осложнения антибиотикотерапии.
 - Природная и приобретенная лекарственная устойчивость. Механизмы лекарственной устойчивости. Пути ее преодоления.
 - Метод определения концентрации антибиотиков в биологических жидкостях организма. Методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам.
 - Понятие о микробиоценозе. Формы взаимоотношений между микробами.
 - Микрофлора воздуха. Санитарно-показательные микроорганизмы. Методы санитарно-бактериологического исследования воздуха. Общее микробное число воздуха.
 - Микрофлора почвы. Санитарно-показательные микробы почвы. ОМЧ.
 - Микрофлора воды. Санитарно-показательные микроорганизмы воды. Общее микробное число воды. Коли-титр и коли-индекс водопроводной воды. Методы определения.
 - Понятие о нормальной микрофлоре тела человека. Постоянная и временная флора различных участков тела.
 - Физиологическая роль нормальной микрофлоры. Роль в патологии человека.
 - Дисбактериоз кишечника. Понятие об эубиотиках. Микробиологическая диагностика дисбактериоза.
 
Контроль практических навыков
- Опыт Бухнера.
 - Чашка с определением чувствительности бактерий к антибиотикам методом бумажных дисков.
 - Определение чувствительности бактерий к антибиотикам методом серийных разведений.
 - Определение коли-титра воды методом мембранных фильтров.
 - Определение коли-титра воды бродильным методом.
 
 
 
