Иммунопрофилактика и иммунотерапия инфекционных заболеваний. Иммунопатология (Иммунодефицитные состояния, реакции гиперчувствительности, аутоиммунные процессы). Рубежный контроль: коллоквиум

Иммунопрофилактика и иммунотерапия инфекционных заболеваний. Иммунопатология (Иммунодефицитные состояния, реакции гиперчувствительности, аутоиммунные процессы). Рубежный контроль: коллоквиум.

Цель: Аллергизация организма имеет место при ряде инфекционных заболеваний человека, причем преобладающим механизмом аллергии является гиперчувствительность замедленного типа. Кожно-аллергические пробы применяются в лабораторной диагностике инфекционной патологии как самостоятельный метод  исследования. Биологические препараты широко используются в диагностике,  лечении и профилактике инфекций.

Задачи обучения:

• Обучить студентов принципам получения и применения лечебно – профилактических и диагностических биопрепаратов.
• Обучить студентов методике введения гетерогенных сывороток.

Основные вопросы темы

1. Иммунопрофилактика и иммунотерапия инфекционных болезней.
2. Вакцины. Требования к вакцинам.
3. Адъюванты.
4. Побочное действие вакцинных препаратов.
5. Серопрофилактика и серотерапия.
6. Иммунные сыворотки и глобулины.
7. Поствакцинальные и постсывороточные осложнения.
8. Методика введения гетерогенных сывороток и глобулинов.
9. Инфекционная аллергия. Аллергический метод диагностики.

 Методы обучения и преподавания

Практические работы проводятся в малых группах: раздаточный материал необходимо взять у преподавателя (электронный вариант или на бумажном носителе).

• изучение принципов приготовления и применения профилактических и лечебных вакцин, иммунных сывороток и глобулинов.
• ознакомление с поствакцинальными и постсывороточными осложнениями, методикой введения гетерогенных сывороток и глобулинов.

 Контроль (решение ситуационных задач)

 Ситуационные задачи

1. Травматолог предписал ввести раненому противостолбнячную сыворотку. С какой целью назначен этот препарат? Как его получают? Особенности методики введения.
2. В травмпункт обратился почтальон с множественными укусами. Какие препараты можно использовать для специфической профилактики бешенства?
3. Для получения вакцины БЦЖ А.Кальметт и М.Герен путем длительного пассирования туберкулезных палочек на картофельно-глицериновой сред с добавлением желчи. В течение 13 лет было сделано 230 пересевов, что привело к снижению вирулентности бактерий. Как называется такой штамм? К каким видам вакцин относится вакцина БЦЖ? Как называется принцип получения вакцины?
4. Врач заподозрил у обратившегося у нему больного туберкулез и поставил пробу Манту. Какое специфическое состояние выявляют с помощью этой пробы? Какой биопрепарат вводится? Признаки положительной пробы?
5. Больной страдает хронической стафилококковой инфекцией. Врач решил провести ему курс лечения аутовакциной. Что для этого нужно сделать?

Тесты по теме: Иммунопрофилактика и иммунотерапия инфекционных заболеваний. Иммунопатология (Иммунодефицитные состояния, реакции гиперчувствительности, аутоиммунные процессы). Рубежный контроль: коллоквиум.

 Специфическая профилактика полиомиелита в настоящее время проводится:

А) Анатоксином

В) Химической вакциной

С) Фагами

1. D) Сывороткой

Е) Живой вакциной

6. Иммунобиологические препараты, создающие активный специфический иммунитет:
7. A) Диагностикумы.

+ B) Вакцины.

1. C) Иммунные сыворотки.
2. D) Эубиотики.
3. E) Иммуномодуляторы.

7. Иммунобиологические препараты, создающие пассивный специфический иммунитет:
8. A) Диагностикумы.
9. B) Иммунные сыворотки.
10. C) Эубиотики.
11. D) Иммуномодуляторы.
12. E) Вакцины.

8. Препараты, применяемые для специфического лечения и экстренной профилактики:
9. A) Вакцины.
10. B) Эубиотики.
11. C) Иммуномодуляторы.
12. D) Диагностикумы.
13. E) Иммунные сыворотки.

9. 9. Препараты, применяемые для специфического лечения и экстренной профилактики:
10. A) Вакцины.
11. B) Эубиотики.
12. C) Иммуномодуляторы.
13. D) Диагностикумы.
14. E) Иммунные сыворотки.

Специфическая профилактика столбняка осуществляется:

А) Антимикробной сывороткой

В) Специфическим бактериофагом

С) Живой ослабленной вакциной

1. D) Убитой цельноклеточной вакциной

Е) Столбнячным анатоксином

4. Для экстренной профилактики и лечения столбняка применяют:

А) Живую вакцину

В) Убитую вакцину

С) Противостолбнячную сыворотку

1. D) Бактериофаги

Е) Эубиотики

5. Специфическая профилактика эшерихиозов:

А) Антибиотики

В) Отсутствует

С) Иммунные сыворотки

1. D) Анатоксин
2. E) Живая вакцина

6. Для специфической профилактики туберкулеза используют:

А) Комплексную вакцину АКДС

В) Специфический бактериофаг

С) Анатоксин

D)Иммунную сыворотку

E)Живую ослабленную вакцину BCG

7. Кожно-аллергическая проба, выявляющая сенсибилизацию к туберкулезному аллергену называется:

А) Пизу

В) Манту

С) Бюрне

1. D) BCG

Е) Коха

8. Профилактика коклюша проводится:

А) Анатоксином

В) Живой ослабленной вакциной

С) Живой вакциной, входящей в состав АКДС

1. D) Специфическими коклюшными бактериофагами

+Е) Убитой вакциной, входящей в состав комплексной вакцины АКДС

9. Туберкулин применяется для:

А) Лечения туберкулеза

В) Профилактики туберкулеза

С) Постановки кожно-аллергической пробы

1. D) Постановки реакции связывания комплемента

Специфическая профилактика кори и паротита проводится:

А) Введением убитых вакцин

В) Антибиотиками

С) Интерферонами

1. D) Противовирусными химиопрепаратами

Е) Живыми вакцинами

11. Специфическая профилактика кори в Казахстане проводится:

А) Живой вакциной

В) Анатоксином

С) Химической вакциной

1. D) Убитой вакциной
2. E) Фагами

12. Специфическая профилактика гриппа проводится:

А) Анатоксином

В) Фагами

С) Интерфероном

1. D) Антибиотиками

E)Вакцинами (убитые, живые)

13. Специфическая профилактика гепатита В проводится:

А) Введением живой ослабленной вакцины

В) Введением убитой целоновирионной вакцины

С) Введением специфического иммуноглобулина из крови носителей

1. D) Введением рекомбинантной вакцины из HBs-антигена

Е) Введением вакцины из ДНК-вируса

14. Постинфекционный активный иммунитет приобретается:
15. A) После перенесенного заболевания.
16. B) После вакцинации.
17. C) После введения иммунных сывороток.
18. D) После введения аллергенов.
19. E) После введения антибиотиков.

введении иммунных сывороток создается иммунитет:

1. A) Искусственный активный.
2. B) Искусственный пассивный.
3. C) Естественный пассивный.
4. D) Естественный активный.
5. E) Естественный антимикробный.

2. Для лечения анаэробной инфекции используется:
3. A) Антибактериальная сыворотка.
4. B) Бактериофаги.
5. C) Аутовакцина.
6. D) Антитоксическая сыворотка.
7. E) Живая вакцина.

3. Для специфической профилактики дифтерии используют:
4. A) Анатоксин.
5. B) Живую вакцину.
6. C) Химическую вакцину.
7. D) Убитую вакцину.
8. E) Бактериофаг.

4. Специфическая профилактика полиомиелита:
5. A) Живая вакцина.
6. B) Гамма-глобулин.
7. C) Отсутствует.
8. D) Анатоксин.
9. E) Диагностикум.

Понятие “вакцина” произошло от латинского слова, означающего:

1. A) Овца.
2. B) Корова.
3. C) Оспа.
4. D) Бактерия.
5. E) Вирус.

13. Какие препараты можно использовать для постановки кожно-аллергических проб с диагностической целью:
14. A) БЦЖ.
15. B) Туберкулин.
16. C) Столбнячный анатоксин.
17. D) АКДС.
18. E) Колибактерин.

14. В календарь обязательных прививок входят вакцины:
15. A) Гриппозная.
16. B) АКДС.
17. C) Бруцеллезная.
18. D) Коклюшный анатоксин.
19. E) Туляремийная.

15. В календарь обязательных прививок не входят вакцины:
16. A) Полиомиелитная.
17. B) Гриппозная.
18. C) Против бешенства.
19. D) БЦЖ.
20. E) АКДС.

16. Живая вакцина:
17. A) БЦЖ.
18. B) АКДС.
19. C) Коклюшная.
20. D) Менингококковая.
21. E) Брюшнотифозная.

17. Наилучшими иммуногенными свойствами обладают вакцины:
18. A) Анатоксины.
19. B) Живые.
20. C) Химические.
21. D) Убитые.
22. E) Все обладают одинаковой иммуногенностью.

18. 18. Штаммы, используемые для получения вакцин должны обладать:
19. A) Ферментативной активностью.
20. B) Анаэробными свойствами.
21. C) Высокой вирулентностью.
22. D) Сенсибилизирующей активностью.
23. E) Выраженной иммуногенностью.

19. Антитоксические иммунные сыворотки:
20. A) Получают при иммунизации убитыми микробными клетками.
21. B) Токсины, обезвреженные формалином.
22. C) Эндотоксины.

D)Применяют с лечебной и профилактической.

Вопросы коллоквиума Инфекция, иммунитет

1. E) Бактериолизины.

1. Определение понятия «инфекция», «инфекционный процесс», «инфекционная болезнь». Отличие инфекционных болезней от соматических.
2. Форма взаимоотношений микробов с макроорганизмом человека и животных: комменсализм, мутуализм, паразитизм. Степень паразитизма. Условия возникновения инфекционного процесса.
3. Свойства возбудителей инфекционного процесса.
4. Патогенность и вирулентность. Единицы вирулентности.
5. Патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Микробы-оппортунисты. Непатогенные микробы.
6. Способы направленного ослабления вирулентности. Понятие об аттенуации.
7. Факторы вирулентности. Инвазивность, агрессивность, токсигенность, адгезивность.
8. Ферменты патогенности.
9. Характеристика экзо – и эндотоксинов. Получение анатоксинов.
10. Факторы адгезивности.
11. Роль микроорганизма и внешней среды в развитии инфекционного процесса.
12. Периоды инфекционного процесса. Исходы заболевания.
13. Формы инфекции в зависимости от локализации возбудителя, по длительности течения, по распространению, по клиническим проявлениям, по природе заболеваний, по происхождению, по числу возбудителей, от места инфицирования. Рецидив, реинфекция, суперинфекция, вторичная инфекция. Понятие об источниках и путях передачи инфекции.
14. Биологический метод исследования, цели метода, виды используемых животных, способы введения материала.
15. Очаговая, генерализованная инфекция, пути распространения инфекции в организме.
16. Понятие об иммунитете. Виды и формы иммунитета.
17. Две группы механизмов поддержания генетического постоянства внутренней среды организма. Отличительные признаки. Формы иммунного ответа.
18. Факторы неспецифической резистентности.
19. Фагоцитоз. Фазы фагоцитоза. Незавершенный фагоцитоз. Функции фагоцитоза.
20. Гуморальные факторы неспецифической резистентности. Комплемент, пропердин, лизоцим, бактерицидные вещества крови. Пути активации комплемента. Функции комплемента.
21. Понятие об антигенах. Химическая природа. Что может быть антигеном? Свойства антигенов.
22. Полноценные и неполноценные антигены.
23. Специфичность антигенов. Понятие о шлеппере и детерминантах антигенов.
24. Антигены микроорганизмов. Виды специфичности микробных антигенов.
25. Понятие об антителах. Физико-химические свойства антител.
26. Строение иммуноглобулинов.
27. Классы иммуноглобулинов.
28. Специфичность антител, полные и неполные антитела. Механизмы взаимодействия антитела с антигенами.
29. Иммунная система. Центральные и периферические органы, их функции.
30. Иммунокомпетентные клетки. Вспомогательные клетки.
31. Механизм антителообразования. Антибактериальный и антитоксический иммунитет. Нормальные и иммунные антитела.
32. Динамика образования антител, общие закономерности. Первичный и вторичный иммунный ответ. Иммунологическая память.
33. Клеточного иммунный ответ.
34. Современные теории иммуногенеза.
35. Серологический метод. Цели применения. Фазы серологических реакций.
36. Реакция агглютинации. Механизм, цели, техника постановки.
37. Реакция преципитации. Механизм, техника постановки, практическое применение.
38. Реакция связывания комплемента. Механизм, ингредиенты, цели, техника постановки.
39. Реакция пассивной гемагглютинации, сущность, цели, техника постановки.
40. Реакция нейтрализации токсина антитоксином. Сущность, цели, способы постановки.
41. Иммуноферментный анализ. Радиоиммунный анализ.
42. Реакция иммунофлюоресценции. Прямой и непрямой варианты.
43. Понятие об аллергии, аллергенах. Общая характеристика аллергических реакций немедленного и замедленного типов.
44. Инфекционная аллергия. Аллергический метод диагностики инфекционных болезней.
45. Понятие о специфической профилактике и терапии инфекционных болезней.
46. Вакцинопрофилактика. Виды вакцин. Побочное действие. Адъюванты.
47. Вакцинотерапия. Лечебные вакцины.
48. Серотерапия и серопрофилактика. Виды лечебно-профилактических сывороток и глобулинов.
49. Получение лечебно-профилактических сывороток. Побочное действие. Анафилактический шок. Сывороточная болезнь.
50. Методика введения гетерогенных сывороток. Понятие о десенсибилизации.
51. Иммуноглобулины. Виды, получение и использование.

Практическая  часть

1. Реакция плазмокоагуляции.
2. Гемолиз стафилококка на кровяном агаре.
3. Лецитиназная проба на ЖСА.
4. Опыт определения лизоцима в сыворотке крови.
5. Мазок с определением опсоно-фагоцитарного показателя.
6. Мазок с незавершенным фагоцитозом.
7. Реакция агглютинации.
8. Реакция преципитации.
9. Реакция связывания комплемента.
10. Реакция пассивной гемагглютинации.
11. Иммуноферментный анализ.

Лечебно-профилактические и диагностические препараты