Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения

1. Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения»

2. Структура Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения»

3. Раздел «Медицинская деятельность»

1. Виды медицинской деятельности
2. Медицинская помощь
3. Виды медицинской помощи
4. Формы предоставления медицинской помощи
5. Диагностика

4. Раздел «Охрана здоровья»
5. Права и обязанности в области здравоохранения и гарантии их обеспечения
6. Права граждан
7. Права детей

Заключение

Введение

Здоровье — состояние живого организма, при котором организм в целом и все органы способны полностью выполнять свои функции, отсутствие недуга, болезни.

Охрана здоровья человека (здравоохранение) — одна из функций государства. В мировом масштабе охраной здоровья человечества занимается Всемирная Организация Здравоохранения.

18 сентября 2009 года  глава государства подписал Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения». Документ направлен на систематизацию законодательства в области здравоохранения, его гармонизацию с международными нормами и стандартами, повышение статуса национальной медицины, качества оказания медицинской помощи и уровня медицинского обслуживания граждан, обеспечение качественными лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и медицинской техникой.

На современном этапе развития нашего общества проблема сохранения здоровья нации становится все более актуальной. Актуальность данной проблемы особенно в начале третьего тысячелетия – относительно, продолжающегося ухудшения состояния здоровья казахстанцев в условиях затянувшегося перехода к новым экономическим отношениям требует коренного пересмотра тактики и стратегии охраны здоровья людей. С этой целью 18 сентября 2009 года  глава государства подписал Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения». Документ направлен на систематизацию законодательства в области здравоохранения, его гармонизацию с международными нормами и стандартами, повышение статуса национальной медицины, качества оказания медицинской помощи и уровня медицинского обслуживания граждан, обеспечение качественными лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и медицинской техникой.

Целью нашей работы является: ознакомление и изучение Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения».

Задачи: 1. Узнать цель принятия данного кодекса

2. Изучить структуру кодекса
3. Ознакомиться с основными разделами кодекса
4. Подробно рассмотреть раздел «Медицинская деятельность»
5. Подробно рассмотреть раздел «Охрана здоровья граждан»

Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения»

Кодекс регулирует общественные отношения в области здравоохранения в целях реализации конституционного права граждан на охрану здоровья и направлен на систематизацию законодательства в области здравоохранения, его гармонизацию с международными нормами и стандартами, повышение статуса национальной медицины, качества оказания медицинской помощи и уровня медицинского обслуживания граждан, обеспечение качественными лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и медицинской техникой. [1]

Согласно Кодексу, государственная политика в области здравоохранения проводится на основе принципов:

1) обеспечения равенства прав граждан на получение безопасной, эффективной и качественной медицинской помощи;

2) солидарной ответственности государства, работодателей и граждан за сохранение и укрепление индивидуального и общественного здоровья;

3) охраны материнства и детства;

4) обеспечения гарантированного объема бесплатной медицинской помощи;

5) приоритетности профилактической направленности в деятельности системы здравоохранения;

6) доступности медицинской помощи;

7) постоянного повышения качества медицинской помощи;

8) обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

9) преемственности деятельности организаций здравоохранения при оказании медицинской помощи;

10) обеспечения непрерывности и преемственности медицинского и фармацевтического образования с использованием современных технологий обучения;

11) государственной поддержки отечественной медицинской науки, внедрения передовых достижений науки, техники и мирового опыта в области здравоохранения;

1. Сайт: www.inform.kz

12) поощрения добровольного безвозмездного донорства

13) государственной поддержки отечественных разработок и развития конкурентоспособной медицинской и фармацевтической промышленности;

14) участия общественных объединений в обеспечении прав граждан на охрану здоровья;

15) социальной ориентированности здравоохранения, направленной на удовлетворение потребностей, нужд населения и улучшение качества жизни;

16) содействия в формировании здорового образа жизни и здорового питания;

17) отнесения здоровья населения, безопасности, эффективности и качества лекарственных средств к факторам обеспечения национальной безопасности.

В связи с принятием данного кодекса признаются  утратившими силу следующие законы Республики Казахстан:

1) Закон Республики Казахстан от 5 октября 1994 года «О профилактике и лечении ВИЧ-инфекции и СПИД» (Ведомости Верховного Совета Республики Казахстан. 1994 г., № 16-17, ст. 212; Ведомости Парламента Республики Казахстан, 1999 г., № 23, ст. 921; 2004 г., № 23, ст. 142; 2006 г., № 15, ст. 93; 2007 г., № 5-6, ст. 40; № 9, ст. 67);

2) Закон Республики Казахстан от 16 апреля 1997 года «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (Ведомости Парламента Республики Казахстан, 1997 г., № 8, ст. 86; 2001 г., № 17-18, ст. 245; 2004 г., № 23, ст. 142);

3) Закон Республики Казахстан от 10 декабря 1999 года «О принудительном лечении граждан, больных заразной формой туберкулеза» (Ведомости Парламента Республики Казахстан, 1999 г., № 24, ст. 1071; 2006 г., № 15, ст. 92; 2007 г., № 5-6, ст. 40);

4) Закон Республики Казахстан от 27 мая 2002 года «О медико-социальной реабилитации лиц, больных наркоманией» (Ведомости Парламента Республики Казахстан, 2002 г., № 10, ст. 104; 2004 г., № 23, ст. 142);

5) Закон Республики Казахстан от 10 июля 2002 года «О профилактике и ограничении табакокурения» (Ведомости Парламента Республики Казахстан, 2002 г., № 15. ст. 149; 2006 г., № 23, ст. 141; 2007 г., № 12, ст. 88);

6) Закон Республики Казахстан от 4 декабря 2002 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Ведомости Парламента Республики Казахстан, 2002 г., № 21, ст. 176; 2004 г., № 23, ст. 142; 2005 г., № 7-8, ст. 23; 2006 г., № 3, ст. 22; № 15, ст. 92, 2007 г., № 19, ст. 147; № 20, ст. 152, 2008 г., № 21, ст. 97);

7) Закон Республики Казахстан от 4 июня 2003 года «О системе здравоохранения» (Ведомости Парламента Республики Казахстан, 2003 г.. № 11, ст. 70; 2004 г., № 23, ст. 142, 2006 г., № 3, ст. 22; № 15, ст. 92; № 24, ст. 148; 2007 г., № 2, ст. 18; № 9, ст. 67; № 10, ст. 69; № 19, ст. 147; № 20, ст. 152; 2008 г., № 23, ст. 124);

8) Закон Республики Казахстан от 13 января 2004 года «О лекарственных средствах» (Ведомости Парламента Республики Казахстан, 2004 г., № 2, ст. 8; № 23, ст. 142; 2006 г., № 3, ст. 22; № 15, ст. 92; № 24, ст. 148; 2007 г., № 2, ст. 18; № 19, ст. 147; № 20, ст. 152; 2008 г., № 21, ст. 97);

9) Закон Республики Казахстан от 16 июня 2004 года «О репродуктивных правах граждан и гарантиях их осуществления» (Ведомости Парламента Республики Казахстан, 2004 г., № 13, ст. 73; 2006 г., № 15, ст. 92; 2007 г., № 20, ст. 152);

10) Закон Республики Казахстан от 28 июня 2005 года «О донорстве крови и его компонентов» (Ведомости Парламента Республики Казахстан, 2005 г., № 12, ст. 45);

11) Закон Республики Казахстан от 7 июля 2006 года «Об охране здоровья граждан» (Ведомости Парламента Республики Казахстан, 2006 г., № 14, ст. 91; 2007 г., № 2. ст. 14). [1]

1. Сайт: www.zakon.kz

СТРУКТУРА КОДЕКСА РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН О ЗДОРОВЬЕ НАРОДА И СИСТЕМЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» состоит из двух частей: общей и  особенной.

Общая его часть состоит одного  раздела, который  содержит восемь глав и тридцать статей. Она включает в себя раздел, посвящённый общим положениям, компетенции государственных органов в области управления и регулирования здравоохранения, лицензирование, аккредитация и аттестация в области здравоохранения,  финансированию системы здравоохранения, информатизация в области здравоохранения и международное сотрудничество в области здравоохранения.

Особенная часть включает в себя девять разделов и двадцать четыре главы, в состав которых входит сто  пятьдесят шесть статей. Особенная часть посвящена: системе здравоохранения и организации медицинской помощи, медицинской деятельности, медицинской помощи, видам экспертиз в области здравоохранения, фармацевтической деятельности и обращению лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, охране здоровья граждан, охране репродуктивных прав человека,  оказанию медико-социальной помощи больным туберкулезом и т.д

В соответствии с данным кодексом здоровье – это состояние полного физического, духовного (психического) и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов. А здравоохранение это система мер политического, экономического, правового, социального, культурного, медицинского характера, направленных на предупреждение и лечение болезней, поддержание общественной гигиены и санитарии, сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его активной долголетней жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья. [1]

В этот кодекс внесена отдельная статья, связанная с деятельностью единого дистрибьютора по закупу и обеспечению лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, где определены принципы закупа лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также установлена процедура проведения закупок у поставщиков лекарственных средств единым дистрибьютором.

Также расширен и конкретизирован понятийный аппарат, регламентированы нормы восстановительного лечения, нормы медицинской реабилитации и так далее. [2]

1.Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года № 193-IV «О здоровье народа и системе здравоохранения»

2.Газета: Kazakhstan Today, от 24 Июня 2009. Статья: Парламент РК принял Кодекс РК «О здоровье народа и системе здравоохранения»

Медицинская деятельность

Медицинская деятельность включает профессиональную деятельность физических лиц, получивших высшее или среднее профессиональное медицинское образование, а также юридических лиц, осуществляющих деятельность в области здравоохранения. [1]

Виды медицинской деятельности

В Республике Казахстан осуществляются следующие виды медицинской деятельности:

1) медицинская помощь;

2) лабораторная диагностика;

3) патологоанатомическая диагностика;

4) деятельность в сфере заготовки крови и ее компонентов;

5) деятельность в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

6) деятельность в сфере охраны общественного здоровья;

7) образовательная и научная деятельность в области здравоохранения;

8) экспертиза в области здравоохранения;

9) иные виды деятельности, не запрещенные настоящим Кодексом. [2]

Медицинская помощь

Медицинская помощь – комплекс медицинских услуг, включающих лекарственную помощь, направленных на сохранение и восстановление здоровья населения. [3]

Виды медицинской помощи

Основными видами медицинской помощи являются:

1) доврачебная медицинская помощь;

2) квалифицированная медицинская помощь;

3) специализированная медицинская помощь;

4) высокоспециализированная медицинская помощь;

5) медико-социальная помощь. [4]

1.Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 3. Глава 10. Статья 36

2. Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 3. Глава 10. Статья 37
3. Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 1. Глава 1. Статья 1
4. Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 3. Глава 11. Статья 38

Доврачебная медицинская помощь

Доврачебная медицинская помощь – медицинская помощь, оказываемая медицинскими работниками со средним медицинским образованием в целях профилактики заболеваний, а также при заболеваниях, не требующих использования методов диагностики, лечения и медицинской реабилитации с участием врача.

В экстренных случаях доврачебная медицинская помощь может оказываться лицами без медицинского образования (парамедиками), прошедшими соответствующую подготовку в  порядке, определяемом уполномоченным органом, а также иными лицами в целях спасения жизни пострадавших.[1]

Доврачебная  помощь применяется  в различных случаях. Например: отморожение, тепловой и солнечный удар, пищевые отравления, отравление алкоголем, отравление угарным газом, утопление, ушиб, вывих, рана, перелом,

ожог, обморок и т.д.[2]

Виды и объем доврачебной медицинской помощи

1) диагностические мероприятия: измерение роста, веса, окружности головы, окружности груди; измерение температуры тела, артериального давления, определение пульсации на магистральных сосудах; определение остроты слуха, остроты зрения, внутриглазного давления (тонометрия); измерение у беременных женщин окружности живота, размеров таза, индекса Соловьева, высоты стояния дна матки; определение у беременных женщин срока беременности, положения, позиции, сердцебиения плода, скрытых отеков;взятие клинических анализов и выполнение лабораторных исследований при наличии тест-систем (экспресс-диагностика); снятие электрокардиограммы (ЭКГ);

2) лечебные мероприятия: перевязка послеоперационных ран, обработка ран и наложение аклюзионных и асептических повязок; оказание первой медицинской помощи при коллаптоидных, шоковых состояниях (анафилактическом, кардиогенном, септическом, травматическом), острых болях в сердце, невралгиях, остановке сердечной деятельности, остановке дыхания, остром нарушении мозгового кровообращения, гипертоническом кризе, кровотечениях, отравлениях, ожогах, бронхоспазме, состояниях связанных с гипер- или гипогликемией, острой задержке мочеиспускания, запорах, острых психических расстройствах); иммобилизация при травмах конечностей и позвоночного столба, шинирование при переломах костей, наложение повязок, кровоостанавливающих жгутов; проведение внутрикожных, подкожных, внутримышечных, внутривенных инъекций и инфузий и других лечебных процедур по назначению врача; ведение и прием родов; проведение основных и вспомогательных приемов массажа; составление примерного комплекса лечебной физкультуры для пациентов с различными заболеваниями;

3) профилактика заболеваний: формирование здорового образа жизни;

дородовый патронаж беременной женщины с целью подготовки женщины к родам и членов ее семьи к рождению ребенка; патронажное профилактическое наблюдение детей раннего возраста с целью сохранения и укрепления здоровья и профилактики болезней детского возраста.

Объем доврачебной медицинской помощи определяется в соответствии со стандартами в области здравоохранения (справочники услуг, операций и манипуляций, медикаментов и изделий медицинского назначения). При отсутствии стандартов, объем диагностических и лечебных мероприятий определяется по медицинским показаниям.[3]

Квалифицированная медицинская помощь

Квалифицированная медицинская помощь – медицинская помощь, оказываемая медицинскими работниками с высшим медицинским образованием при заболеваниях, не требующих специализированных методов диагностики, лечения и медицинской реабилитации. [4]

Мероприятия квалифицированной медицинской помощи, выполнение которых может быть отсрочено, направлены на профилактику у раненых и больных опасных осложнений, создание благоприятных условий для их быстрейшего излечения и возвращения в строй. Неотложные мероприятия квалифицированной хирургической помощи включают:

– устранение асфиксии и восстановление адекватного дыхания;

– окончательную остановку внутреннего и наружного кровотечения;

– комплексную терапию острой кровопотери, шока, травматического токсикоза;

– некротомию при глубоких циркулярных ожогах груди и конечностей, вызывающих расстройства дыхания и кровообращения;

– лечение анаэробной инфекции;

– хирургическую обработку и ушивание ран при открытом пневмотораксе, не герметизируемым окклюзионной повязкой, ранении сердца, наружном клапанном пневмотораксе;

– лапаротомию при ранениях и закрытой травме живота с повреждением внутренних органов [5]

1.Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 3. Глава 11. Статья 39

2. Евдокимов Н.М. Оказание первой доврачебной медицинской помощи.-М., 2001 c. 71
3. Приложение 1 к приказу и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 ноября 2009 года № 796
4. Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 3. Глава 11. Статья 40
5. Сайт: www.blackarmy.ru Статья: Квалифицированная медицинская помощь.

Виды квалифицированной медицинской помощи:

1) общая врачебная практика;

2) терапия;

3) педиатрия;

4) хирургия;

5) акушерство и гинекология.

Объем квалифицированной медицинской помощи определяется в соответствии со стандартами в области здравоохранения (справочники услуг, операций и манипуляций, медикаментов и изделий медицинского назначения). При отсутствии стандартов, объем диагностических и лечебных мероприятий определяется по медицинским показаниям. [1]

Специализированная медицинская помощь

Специализированная медицинская помощь – медицинская помощь, оказываемая профильными специалистами при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и медицинской реабилитации.

Специализированная медицинская помощь оказывается многопрофильными организациями здравоохранения в форме консультативно-диагностической или стационарной медицинской помощи. [2]

Cпециализированная медицинская помощь оказывается на амбулаторном и стационарном этапе врачами соответствующей специальности.

Виды и объем специализированной медицинской помощи

В многопрофильных организациях здравоохранения, оказывающих консультативно-диагностическую и стационарную помощь, в зависимости от врачебных специальностей, виды специализированной медицинской помощи подразделяются на терапевтический, хирургический, педиатрический и акушерско-гинекологический профили.

Терапевтический профиль включает: терапию, аллергологию, гастроэнтерологию, гематологию, нефрологию, кардиологию, ревматологию, пульмонологию, эндокринологию, психиатрию, психотерапию, медицинскую психологию, неврологию, терапевтическую стоматологию, сексопатологию,

1. Приложение 1 к приказу и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан

от 26 ноября 2009 года № 796

2. Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 3. Глава 11. Статья 41

реабилитологию, профессиональную патологию, трудотерапию, наркологию, фтизиатрию, геронтологию, гериатрию, гирудотерапию, токсикологию, лечебную физкультуру, диетологию, рентгенологию, Су-джок-терапию, мануальную терапию, рефлексотерапию, гомеопатию, дерматовенерологию, дерматокосметологию, инфекционные заболевания, иммунологию, лепрологию, медицинскую генетику.

Хирургический профиль включает: хирургию, нейрохирургию, кардиохирургию, онкологию, травматологию и ортопедию, комбустиологию, урологию, андрологию, оториноларингологию, офтальмологию, проктологию, маммологию, хирургическую стоматологию, ортодонтическую стоматологию, ортопедическую стоматологию, челюстно-лицевую хирургию, трансплантологию, экстракорпоральную детоксикацию, гипербарическую оксигенацию, токсикологию, анестезиологию-реаниматологию, клиническую трансфузиологию.

Педиатрический профиль включает: педиатрию, детскую офтальмологию, детскую оториноларингологию, детскую пульмонологию, фтизиопедиатрию, детскую кардиоревматологию, детскую гастроэнтерологию, детскую нефрологию, детскую и подростковую гинекологию, детскую анестезиологию и реаниматологию, детскую хирургию, детскую нейрохирургию, детскую эндоскопию, детскую травматологию и ортопедию, детскую комбустиологию, детскую трансплантологию, детскую экстракорпоральную детоксикацию, детскую аллергологию, медицинскую генетику, инфекционные заболевания у детей, детскую иммунологию, детскую онкологию, детскую гематологию, детскую неврологию, детскую эндокринологию, детскую психиатрию, детскую психотерапию, детскую токсикологию, детскую гипербарическую оксигенацию, детскую стоматологию, включая ортопедию и ортодонтию, детскую челюстно-лицевую хирургию, детскую урологию, детскую дерматовенерологию, подростковую наркологию, подростковую терапию, детскую реабилитологию, неонатологию.

Акушерско-гинекологический профиль включает: гинекологию, акушерство, неонатологию, медицинскую генетику.

Объем специализированной медицинской помощи определяется в соответствии со стандартами в области здравоохранения (справочники услуг, операций и манипуляций, медикаментов и изделий медицинского назначения). При отсутствии стандартов, объем диагностических и лечебных мероприятий определяется по медицинским показаниям. [1]

1. Приложение 1 к приказу и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан

от 26 ноября 2009 года № 796

Высокоспециализированная медицинская помощь

Высокоспециализированная медицинская помощь – медицинская помощь, оказываемая профильными специалистами при заболеваниях, требующих использования новейших технологий диагностики, лечения и медицинской реабилитации в медицинских организациях, определяемых уполномоченным органом.

Координация деятельности медицинских организаций, оказывающих высокоспециализированную медицинскую помощь, осуществляется уполномоченным органом. [1]

Виды и объем высокоспециализированной медицинской помощи

Виды высокоспециализированной медицинской помощи подразделяются на терапевтический, хирургический, педиатрический и акушерско-гинекологический профили.

Объем высокоспециализированной медицинской помощи устанавливается в соответствии со стандартами в области здравоохранения (справочники услуг, операций и манипуляций, медикаментов и изделий медицинского назначения). При отсутствии стандартов, объем диагностических и лечебных мероприятий определяется по медицинским показаниям. [2]

Медико-социальная помощь

Медико-социальная помощь – медицинская помощь, оказываемая профильными специалистами гражданам с социально значимыми заболеваниями, перечень которых определяется Правительством Республики Казахстан.

Порядок оказания медико-социальной помощи, предоставляемой гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, устанавливается уполномоченным органом. [3]

1.Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 3. Глава 11. Статья 42

2.Приложение 1 к приказу и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан

от 26 ноября 2009 года № 796

3. Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 3. Глава 11. Статья 43

Формы предоставления медицинской помощи

Медицинская помощь может предоставляться в следующих формах:

1) амбулаторно-поликлинической помощи: первичной медико-санитарной помощи; консультативно-диагностической помощи.

Первичная медико-санитарная помощь – доврачебная или квалифицированная медицинская помощь без круглосуточного медицинского наблюдения, включающая комплекс доступных медицинских услуг, оказываемых на уровне человека, семьи и общества. [1]

Консультативно-диагностическая помощь – специализированная или высокоспециализированная медицинская помощь без круглосуточного медицинского наблюдения.[2]

2) стационарной помощи;

Стационарная помощь – форма предоставления квалифицированной, специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи с круглосуточным медицинским наблюдением. [3]

3) стационарозамещающей помощи;

Стационарозамещающая помощь – форма предоставления доврачебной, квалифицированной, специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи с медицинским наблюдением продолжительностью от четырех до восьми часов в течение дня.[4]

4) скорой медицинской помощи;

Cкорая медицинская помощь – форма предоставления медицинской помощи при возникновении заболеваний и состояний, требующих экстренной медицинской помощи для предотвращения существенного вреда здоровью или устранения угрозы жизни.[5]

5) санитарной авиации;

Санитарная авиация – форма предоставления экстренной медицинской помощи населению при невозможности оказания медицинской помощи из-за отсутствия медицинского оборудования или специалистов соответствующей квалификации в медицинской организации по месту нахождения пациента. Предоставление медицинской помощи в форме санитарной авиации осуществляется путем доставки квалифицированных специалистов к месту назначения либо транспортировки больного в соответствующую медицинскую организацию различными видами транспорта. [6]

1.Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 3. Глава 11. Статья 45

2.Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 3. Глава 11. Статья 46

3.Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 3. Глава 11. Статья 47

4.Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 3. Глава 11. Статья 48

5.Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 3. Глава 11. Статья 49

6.Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 3. Глава 11. Статья 50

6) медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях;

Медицинская помощь при чрезвычайных ситуациях – форма предоставления медицинской помощи службой медицины катастроф при чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера.[1]

7) восстановительного лечения и медицинской реабилитации;

Восстановительное лечение и медицинская реабилитация оказываются гражданам, страдающим врожденными и приобретенными заболеваниями, а также последствиями острых, хронических заболеваний и травм.[2]

8) паллиативной помощи и сестринского ухода;

Паллиативная помощь оказывается под руководством врача неизлечимым больным в терминальной (конечной) стадии заболевания в специализированных структурных подразделениях, самостоятельных медицинских организациях (хосписах) или в форме стационара на дому.[3]

9) традиционной медицины, народной медицины (целительства).

К методам традиционной медицины относятся гомеопатия, гирудотерапия, мануальная терапия, рефлексотерапия, фитотерапия и лечение средствами природного происхождения.[4]

Диагностика

В Кодексе описаны два вида диагностики. Это лабораторная диагностика и патологоанатомическая.

Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика – комплекс медицинских услуг, направленных на установление факта наличия или отсутствия заболевания (состояния) путем лабораторных исследований биоматериалов, полученных от пациентов.[5]

1. Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 3. Глава 11. Статья 51
2. Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 3. Глава 11. Статья 52
3. Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 3. Глава 11. Статья 53
4. Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 3. Глава 11. Статья 54
5. Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 3. Глава 11. Статья 55

Патологоанатомическая диагностика

Патологоанатомическая диагностика проводится с целью установления диагноза путем анализа совокупности изменений в тканях и органах трупа в ходе патологоанатомического вскрытия, а также в органах (фрагментах органов) и тканях больных, изъятых путем хирургической операции и (или) биопсии, и основывается на результатах непосредственного осмотра (макроскопических исследований), исследований с использованием увеличительных приборов (микроскопических исследований), иных технологий, а также клинико-анатомических сопоставлениях.

Патологоанатомическое вскрытие проводится в целях установления причины смерти и уточнения диагноза заболевания.

При отсутствии подозрения на насильственную смерть и наличии письменного заявления супруга (супруги), близких родственников или законных представителей либо письменного волеизъявления, данного лицом при его жизни, выдача трупа разрешается без проведения патологоанатомического вскрытия, за исключением случаев материнской и младенческой смертности, а также смерти от особо опасных инфекций, с выдачей документа, удостоверяющего факт наступления смерти, по форме, утверждаемой уполномоченным органом.

По требованию супруга (супруги), близких родственников или законного представителя умершего патологоанатомическое вскрытие может быть произведено независимым (независимыми) экспертом (экспертами) в порядке, установленном уполномоченным органом. [1]

1. Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 3. Глава 11. Статья 55

Охрана здоровья граждан

Охрана здоровья – это комплекс политических, экономических, медицинских, социальных и других мероприятий, направленных на обеспечение здоровья населения.[1]

Права и обязанности в области здравоохранения и гарантии их обеспечения

Гарантии обеспечения прав в области здравоохранения

Государство гарантирует гражданам Республики Казахстан:

1) право на охрану здоровья;

2) предоставление гарантированного объема бесплатной медицинской помощи;

3) равный доступ к медицинской помощи;

4) качество медицинской помощи;

5) доступность, качество, эффективность и безопасность лекарственных средств;

6) проведение мероприятий по профилактике заболеваний, формированию здорового образа жизни и здорового питания;

7) неприкосновенность частной жизни, сохранение сведений, составляющих врачебную тайну;

8) свободу репродуктивного выбора, охрану репродуктивного здоровья и соблюдение репродуктивных прав;

9) санитарно-эпидемиологическое, экологическое благополучие и радиационную безопасность.[2]

Права граждан

1. Граждане Республики Казахстан имеют право на:

1) получение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи в соответствии с  перечнем, утверждаемым Правительством Республики Казахстан;

2) обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, в том числе отдельных категорий граждан

1.Закон Республики Казахстан “Об охране здоровья граждан”

2.Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 5. Глава 16. Статья 87

с определенными заболеваниями (состояниями) бесплатными или льготными лекарственными средствами и специализированными лечебными продуктами на амбулаторном уровне в соответствии с  перечнем, утверждаемым уполномоченным органом;

3) свободный выбор медицинской организации, качественную и своевременную медицинскую помощь;

4) дополнительные медицинские услуги сверх гарантированного объема бесплатной медицинской помощи за счет собственных средств, средств организаций, системы добровольного страхования и иных незапрещенных источников;

5) получение медицинской помощи за рубежом за счет бюджетных средств при наличии показаний в  порядке, определяемом Правительством Республики Казахстан;

6) возмещение вреда, причиненного здоровью неправильным назначением и применением медицинскими работниками лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники;

7) удостоверение факта временной нетрудоспособности с выдачей листа временной нетрудоспособности или справки о временной нетрудоспособности;

8) безвозмездное получение от государственных органов, организаций и лечащего врача в пределах их компетенции достоверной информации о методах профилактики, диагностики, лечения заболевания и медицинской реабилитации, клинических исследованиях, факторах, влияющих на здоровье, включая состояние окружающей среды, условия труда, быта и отдыха, здоровом питании и безопасности пищевых продуктов, в том числе заключения санитарно-эпидемиологической экспертизы;

9) получение от государственных органов, независимых экспертных организаций и субъектов в сфере обращения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники информации о безопасности, эффективности и качестве реализуемых лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники;

10) обжалование действий (бездействия) медицинских и фармацевтических работников в организацию здравоохранения, вышестоящий орган и (или) в судебном порядке;

11) ходатайство о привлечении независимых экспертов в случае несогласия с выводами государственной медицинской экспертизы.

2. Женщина имеет право решать вопрос о материнстве и свободного выбора современных методов предупреждения нежелательной беременности в целях планирования семьи и охраны своего здоровья. Право граждан на охрану материнства обеспечивается:

1) проведением медицинских осмотров в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, динамическим наблюдением и оздоровлением женщин репродуктивного возраста;

2) лечением по медицинским показаниям основных заболеваний, непосредственно влияющих на репродуктивное здоровье женщин и здоровье ребенка, при поступлении в стационар по уходу за больным ребенком.

Режим рабочего времени, отпуск по беременности и родам и условия труда беременных женщин и кормящих матерей устанавливаются в соответствии с трудовым законодательством Республики Казахстан.

3. Лица с расстройствами половой идентификации, кроме лиц с психическими расстройствами (заболеваниями), имеют право на смену пола.

Правила медицинского освидетельствования и проведения смены пола для лиц с расстройствами половой идентификации устанавливаются уполномоченным органом.

4. Гражданам, свобода которых ограничена, а так же отбывающим наказание по приговору суда в местах лишения свободы, помещенным в специальные учреждения, медицинская помощь оказывается в порядке, определяемом уполномоченным органом и иными государственными органами в пределах своей компетенции, установленной законами Республики Казахстан. Указанные лица пользуются всеми вышеприведенными правами граждан Республики Казахстан при получении медицинской помощи.

5. Иностранцы и лица без гражданства, находящиеся на территории Республики Казахстан, имеют право на получение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи при острых заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, в соответствии с 50 перечнем, определяемым Правительством Республики Казахстан, если иное не предусмотрено международными договорами, ратифицированными Республикой Казахстан. [1]

1. Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 5. Глава 16. Статья 88

Права детей

1. Каждый ребенок имеет право на:

1) пользование современными и эффективными услугами системы здравоохранения и средствами лечения болезней и восстановления здоровья;

2) образование в области охраны здоровья;

3) медицинские осмотры и динамическое наблюдение, лечение, лекарственное обеспечение и оздоровление в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.

2. При стационарном лечении детей:

1) в возрасте до трех лет, а также тяжело больных детей старшего возраста, нуждающихся по заключению врачей в дополнительном уходе, матери (отцу) или иному лицу, непосредственно осуществляющему уход за ребенком, предоставляется возможность находиться с ним в медицинской организации с выдачей листа о временной нетрудоспособности;

2) кормящая мать ребенка до одного года жизни обеспечивается бесплатным питанием в медицинской организации на весь период пребывания по уходу за ребенком.

3. Дети школьного возраста в период стационарного, восстановительного лечения имеют право на непрерывное образование в условиях стационара, реабилитационного центра, санатория.

Пациентам детских стационарных отделений и специализированных детских стационарных медицинских организаций создаются необходимые условия для игр, отдыха и проведения воспитательной работы.

4. Дети с ограниченными возможностями, а также ВИЧ-инфицированные, больные СПИД имеют право на получение бесплатной медико-педагогической коррекционной поддержки в организациях образования, здравоохранения в соответствии с законодательством Республики Казахстан в области здравоохранения.

ВИЧ-инфицированные дети имеют право на пребывание в домах ребенка и иных медицинских и учебно-воспитательных организациях общего назначения.

5. Перечень медицинских противопоказаний к помещению детей в дом ребенка и организации образования, организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, утверждается уполномоченным органом.[1]

1. Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 5. Глава 16. Статья 89

Обязанности граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц

1. Граждане обязаны:

1) заботиться о сохранении своего здоровья;

2) соблюдать режим, действующий в организациях здравоохранения;

3) проходить профилактические медицинские осмотры в соответствии с законодательством Республики Казахстан в области здравоохранения;

4) выполнять относящиеся к индивидуальному и общественному здоровью предписания медицинских работников, органов и организаций здравоохранения;

5) соблюдать меры предосторожности по охране собственного здоровья и здоровья окружающих, проходить обследование и лечение по требованию медицинских организаций, информировать медицинский персонал о своем заболевании при инфекционных заболеваниях и заболеваниях, представляющих опасность для окружающих.

В случае уклонения от обследования и лечения граждане, больные заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, подвергаются освидетельствованию и печению в принудительном порядке в соответствии с настоящим Кодексом и иными законами Республики Казахстан.

Основания и порядок направления граждан, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, на принудительное лечение регулируются настоящим Кодексом;

6) соблюдать законодательство Республики Казахстан в области здравоохранения.

2. Беременные женщины в срок до двенадцати недель беременности обязаны встать на медицинский учет.
3. Иностранцы и лица без гражданства, находящиеся на территории Республики Казахстан, несут те же обязанности в области здравоохранения, что и граждане Республики Казахстан.
4. Индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны:

1) проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия;

2) выполнять требования нормативных правовых актов в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения и гигиенических нормативов, а также актов и санитарно-эпидемиологических заключений должностных лиц, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор;

3) обеспечивать безопасность и качество выполняемых работ, оказываемых услуг и продукции при ее производстве, транспортировке, хранении и реализации населению;

4) осуществлять производственный контроль в соответствии с законодательством Республики Казахстан;

5) своевременно информировать государственные органы санитарно- эпидемиологической службы об аварийных ситуациях, остановках производства, о нарушениях технологических процессов, создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения, в случаях возникновения массовых и групповых инфекционных и паразитарных, профессиональных заболеваний и отравлений;

6) своевременно информировать уполномоченный орган в случае выявления побочных действий лекарственных средств и изделий медицинского назначения;

7) обеспечивать гигиеническое обучение работников, работающих в сфере обслуживания, представляющей опасность для заражения окружающих инфекционными и паразитарными заболеваниями;

8) представлять должностным лицам государственных органов санитарно-эпидемиологической службы возможность проводить отбор проб продукции, сырья, товаров, производственной среды для проведения лабораторных исследований в соответствии с их компетенцией;

9) не допускать к работе лиц, не имеющих документ, удостоверяющий прохождение медицинского осмотра, а также отстранять от работы больных инфекционными заболеваниями и носителей возбудителей инфекционных болезней, выявленных организациями здравоохранения;

10) не допускать к реализации товары, продукты, сырье при установлении несоответствия их требованиям нормативных правовых актов в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения и гигиеническим нормативам, а также принимать решение о возможности их использования или утилизации;

11) иметь санитарный паспорт;

12) представлять на проверку в государственные органы санитарно-эпидемиологической службы учетную и отчетную документацию, касающуюся вопросов санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

13) приостанавливать предпринимательскую и (или) иную деятельность в случае создания ими угрозы жизни или здоровью населения;

14) обеспечивать беспрепятственный доступ должностных лиц, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический контроль, к объектам в целях проверки их на предмет соблюдения нормативных правовых актов в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения и гигиенических нормативов;

15) за счет своих средств проводить по эпидемиологическим показаниям и предписаниям, постановлениям должностных лиц санитарно-эпидемиологической службы дезинфекционные, дезинсекционные и дератизационные мероприятия.

1. Кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения» Раздел 5. Глава 16. Статья 90

Заключение

Итоги:

С введением Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» утратили силу 11 законов.

Мы рассмотрели Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения», основные его разделы и статьи.

Наиболее подробно рассмотрели два раздела данного Кодекса.

Также мы узнали, что в Кодексе введены  главы, которых раньше не было в законах. Например: “Охрана общественного здоровья”, содержащая нормы профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни, включая здоровое питание. Также вводятся возрастные ограничения на продажу и употребление алкоголя. В частности, продажа и употребление алкогольных напитков будут запрещены молодым людям до достижения ими 21 года. Кроме того, предусмотрено введение запрета на продажу в магазинах табачных изделий: с полок самообслуживания; лицам, не достигшим восемнадцати лет, – а также запрет на курение на рабочих местах. Вводится ответственность за ложную и недостоверную информацию о характеристиках табачного изделия. В целях снижения затрат бюджетных средств на лечение иностранных лиц и лиц без гражданства предусмотрено предоставление гарантированного объема бесплатной медицинской помощи данной категории лиц, находящихся на территории страны, только при острых заболеваниях, представляющих опасность для окружающих. При этом из законодательства предлагается исключить права указанной категории лиц на бесплатное медицинское обследование и консультирование по вопросам ВИЧ-инфекции. С принятием Кодекса законодательно регламентируются такие виды медицинской помощи, как восстановительное лечение, медицинская реабилитация, паллиативная помощь и сестринский уход, медицина катастроф и другие.

Вывод:

Богатый перечень законодательных актов и подзаконных норм, сложившаяся практика и многолетний опыт функционирования системы здравоохранения Республики Казахстан , послужило  хорошей основой для создания Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения». Существующий Кодекс объединил в себе все вопросы касающиеся здоровья населения и системы здравоохранения, тем самым облегчив работу по этим вопросам. К тому же  постоянные исправления нормативных актов, внесение поправок в действующие законы, положения, инструкции и т.п. создают условия, при которых нормальная работа с документами затруднена. С подписанием главой Республики Кодекса эти проблемы исчезли.

И закончить нашу работу хочется словами Н.А Назарбаева : Здоровье населения – общенациональная задача!