Алгоритм наложения транспортной шины при закрытом переломе средней трети костей правого предплечья со смещением

№ шага

Практические навыки и их пошаговое выполнение

Правильное выполнение шага

Провести осмотр поврежденной конечности

1.Оценить цвет окраски кожи;

2. Определить пульсацию и чувствительность в дистальном отделе конечности;

3. Определить локализацию перелома путем ощупывания.

Выполнить новокаиновую блокаду места перелома области правого предплечья в средней трети

1. Обработать руки марлевым шариком, смоченным раствором спирта 70% – 3-4мл; одеть стерильные перчатки;

2. Обработать область перелома марлевым шариком, смоченным растворами иоданата и спирта 70% – двухкратно;

3. Набрать в одноразовый шприц раствор новокаина 0,5% – 20,0;

4. Ввести в зону перелома приготовленный анастетик;

5. Обработать место иньекции марлевым шариком, смоченным раствором спирта70%;

6. Наложить асептическую повязку и зафиксировать лейкопластырем.

Выбрать и подготовить транспортные шины к наложению

1.Выбрать для фиксации конечности транспортные шины соответствующего размера( шины Крамера, лестничные шины), размер которых определяется путем измерения длины здоровой конечности сантиметровой лентой или марлевым бинтом;

2.Сформировать транспортную шину по контурам конечности.

Зафиксировать место перелома средней трети правого предплечья транспортной шиной

1.В сформированную по контурам конечности транспортную шину уложить поврежденную конечность;

2.Зафиксировать транспортную шину к конечности турами марлевых бинтов с захватом выше и нижележащего суставов.

Зафиксировать иммобилизированную конечность к туловищу

Уложить зафиксированную конечность на марлевую повязку, а свободные концы которой зафиксировать на шее узлом.

Алгоритм наложения транспортной шины при открытом переломе средней трети костей правой голени со смещением.

№шага

Практические навыки и их пошаговое выполнение

Правильное выполнение шага

Провести осмотр поврежденной конечности

1.Оценить цвет окраски кожи;

2. Определить пульсацию и чувствительность в дистальном отделе конечности;

3. Определить локализацию перелома;

4.Оценить состояние раны(размеры, состояние кожных покровов, наличие свободных отломков, кровотечения)

Обработать руки для выполнения манипуляции

1.Вымыть руки под краном раствором мыла и высушить полотенцем;

2. Обработать руки марлевым шариком, смоченным раствором спирта 70% – 3-4мл;

3.Надеть хирургические перчатки и повторно обработать руки марлевым шариком, смоченным раствором спирта 70%;

Выполнить новокаиновую блокаду места открытого перелома голени

1. Обработать края раны и окружающую область марлевым шариком, смоченным растворами иоданата и спирта 70% – двухкратно;

2. Набрать в одноразовый шприц раствор новокаина 0,5% – 20,0 -40мл;

3. Ввести приготовленный анастетик в окружающие раны ткани области перелома со всех сторон.

Обработать рану на голени

1.Выполнить ревизию раны на предмет инородных тел, свободных костных отломков и удалить их.

2. Провести тщательный туалет раны 3% раствором перекиси водорода 20 – 50мл, а затем антисептиком – раствором фурациллина или хлоргексидина – 200 -300мл;

3.Осушить рану марлевой салфеткой;

4.Закрыть рану стерильной марлевой салфеткой и зафиксировать лейкопластырем или марлевым бинтом.

Выбрать и подготовить транспортные шины к наложению

2.Сформировать транспортную шину по контурам конечности.

Зафиксировать место перелома транспортной шиной

1.В сформированную по контурам конечности транспортную шину уложить поврежденную конечность;