Методика обследования хирургических больных. История болезни

Методика обследования хирургических больных. История болезни

  1. Научить студентов правильному оформлению истории болезни.
  2. Ознакомить с основными разделами истории болезни. Обучить основам написания истории болезни у хирургических больных, принципам обоснования диагноза, выбора методики лечения, правильного оформления медицинской документации.
  3. Вопросы по теме занятия:
1. Структура истории болезни.
2. Описание локального статуса.
3. Обоснование и формулировка клинического диагноза.
4. Составление плана лечения больного.
5. Написание эпикриза и реферативное описание заболевания.

6. Защита истории болезни

 Методы обучения и преподавания: Разделение студентов на малые группы, обследование больных с хирургической патологией, написание истории болезни каждым студентом индивидуально. Разбор историй болезни и вопросов по теме занятия.

  1. Рекомендуемая литература
  2. Лекции по общей хирургии
  3. Гостищев В.К. Общая хирургия. – М.: Медицина, 1993.
  4. Стручков В.И., Стручков Ю.В. Общая хирургия. – М.: Медицина, 1998.
  5. Петров В.С. Общая хирургия. – С.-Петербург, 1999.
  6. Рычагов Г.П. Общая хирургия. – Минск. – 2002
  7. Контроль – вопросы, тесты, задачи по теме занятия.

Вопросы: 1. Что будет основным диагнозом у больного хирургического профиля?

  1. Что относится к основным методам обследования больного?
  2. Методика обследования сердечно-сосудистой системы?
  3. Методика обследования дыхательной системы?
  4. Методика обследования мочеполовой системы?
  5. Что относится к дополнительным методам обследования больного?
  6. Что должен включать в себя эпикриз?

 Задача: 1. ИБС. Артериальная гипертензия. Мерцательная аритмия. Язвенная болезнь желудка. Желудочное кровотечение. Аденома предстательной железы. Острая задержка мочи.

Сформулируйте клинический диагноз больному, госпитализированному в хирургическое отделение общего профиля?

  1. В приемный покой машиной скорой помощи доставлен 18-летний больной с проникающим ранением в области левого подреберья. При обследовании кожные покровы бледные, зрачки широкие, заторможен, пульс – 116 ударов в минуту, артериальное давление – 80/100 мм рт. ст., из раны умеренно истекает кровь, в отлогих местах живота определяется тупой перкуторный звук. Ваши диагноз и действия?
  2. В приемное отделение поступил 52-летний мужчина с жалобами на общую слабость, ноющие боли в эпигастрии, в течении трех дней был дегтеобразный стул. Около 10 лет страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Что с больным? Каковы должны быть в вид санитарной обработки, способ транспортировки и неотложные диагностические исследования?
  3. Больная М., 75 лет, через 15 минут после операции, проведённой под наркозом по поводу острого аппендицита, посинела. Дыхание редкое, прерывистое.

Какое осложнение раннего послеоперационного периода развилось у больной? Что

  1. Больному О., 45 лет, выполнена ПХО по поводу проникающего ранения грудной клетки

справа. К концу первых суток развились явления дыхательной недостаточности. Перкуторно в нижних отделах грудной клетки – тупой звук, дыхание не прослушивается.

Подозрение, на какое осложнение возникло? Ваши действия?

Қажетті материалды таппадың ба? Онда KazMedic авторларына тапсырыс бер

Методика обследования хирургических больных. История болезни

error: Материал көшіруге болмайды!