ФИЗИОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА

  1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ФИЗИОЛОГИИ КАК НАУКИ. МЕТОДЫ ФИЗИОЛОГИИ.

Физиология – наука о жизнедеятельности целостного организма и его отдельных частей: клеток, тканей, органов, анатомофизических систем. Физиология изучает:

  • механизмы функционирования целостного организма;
  • связь органов и систем между собой;
  • механизмы приспособления к окружающей среде.

Организм представляет собой целостную саморегулирующуюся систему.

Методы физиологии в основном экспериментальные. Ставят эксперименты на животных. На людях также проводят различные наблюдения, например электрокардиографические (ЭКГ).

  1. ПОНЯТИЕ ГОМЕОСТАЗА. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ГОМЕОСТАЗА.

На заре эволюции жизнь зародилась в водной среде. С появлением многоклеточных организмов клетки утратили связь с внешней средой. Они окружены системой крово- и лимфообращения, по которым питательные вещества поступают из внешней среды, а также удаляются продукты жизнедеятельности.

У многоклеточных организмов возникла возможность поддерживать постоянство состава внутренней среды. Благодаря этому организм сохраняет различные характеристики своей среды (температуру, рН среды…).

Клодом Бернаром (франз. исслед.) был введен термин «гомеостаз» – постоянство внутренней среды организма. Принципы гомеостаза:

  1. В основе гомеостаза лежит способность к саморегуляции функции, т.е. отклонение любого параметра гомеостаза является стимулом возвращения его к норме.

Действие t-го фактора организма (озноб)

  1. Для сохранения гомеостаза в организме сущ-ет дублирование приспособительных механизмов.
  2. Сигнальность об отклонении.

В случае изменения параметров внутренней среды специальные клетки (рецепторы) улавливают это изменение. Импульсы передаются в центральную нервную систему, оттуда сигналы идут к органам-наполнителям и включаются механизмы направленные на сохранение параметров в заданных границах.

Гомеостаз человека отличается от гомеостаза животных. Помимо физиологических механизмов человек использует социальные приспособления (одежда, обувь) для сохранения гомеостаза.

  1. УРОВНИ СТРУКТУРНОЙ И ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ В ОРГАНИЗМЕ. ПОНЯТИЕ О КЛЕТКЕ, ВНУТРИКЛЕТОЧНЫХ СТРУКТУРАХ.

Клеточный

Клетка – это структурная и функциональная единица живых организмов. Впервые усовершенствовал микроскоп Роберт Гук в сер. 18 века. Установил, что растения построены из ячеек, он назвал их клетками. В 1839 г. Шванн обобщил накопленный материал и создал клеточную теорию строения живых организмов.

Наука, изучающая строение и функцию клеток, называется цитология.

Клетка состоит из цитоплазмы и ядра.

В цитоплазме различают: клеточную оболочку (мембрана); органеллы; включения; гиалоплазму

В ядре различают: ядерную оболочку; ядрышко; хроматиновые структуры; ядерный сок

 Ядро.

Есть ядерная оболочка. Она образована двумя мембранами, отделенными друг от друга перпендикулярным пространством. Хроматин – это вещество, в котором присутствует ДНК. В составе ядра есть ядрышко (1-2). Происходит синтез РНК, синтез рибосом в клетке.

Значение ядра:

Особую роль играют хромосомы ядра. В них содержится генетический код каждой клетки. Благодаря этому обеспечивается точное воспроизведение признаков и свойств данной клетки.

Кроме этого, ядро участвует:

  • в процессах формирования клетки;
  • в процессах синтеза белка
  • в образовании рибосом и РНК
  • в регуляции окислительных процессов.
  1. 3. Цитоплазма

Цитоплазматическая мембрана отделяет содержимое клетки от окр. среды. Она же регулирует поступление веществ в клетку и удаление продуктов жизнедеятельности из нее. Проникновение веществ туда и обратно может происходить по законам диффузии, а может и путем активного транспорта против градиента концентрации с затратой энергии (2 процесса: фагоцитоз и пиноцитоз).

Фагоцитоз – поглощение клеткой твердых частиц. Пиноцитоз – жидкостей.

Органеллы.

  1. Эндоплазматическая сеть – это система внутриклеточных канальцев, вакуолей, цистерн. Эта система контактирует с мембраной клетки, а также с ядерной оболочкой. Эта сеть предназначена для транспорта веществ внутри клетки.

Эндоплазматический ретикулум.

  1. Рибосомы.

Плотные сферические гранулы, диаметр 0,015-0,02 микрометров.

Рибосомы – это место синтеза белка в клетке. Часть их располагается свободно, а часть расположена на эндоплазматической сети.

  1. Митохондрии.

Небольшие гранулы длиной 0,5-7 мкм. имеют наружную мембрану и внутреннюю, которая имеет складчатое строение. Ее складки называют митохондриальными кристаллами. Митохондрии называют энергетическими станциями в клетке. В них происходят окислительные процессы, которые идут до образования конечных продуктов: углекислого газа и воды. При этом выделяющаяся энергия аккумулируется в виде АТФ. В митохондриях образуется 75% всей энергии клетки.

  1. Внутриклеточный пластинчатый комплекс.

Расположен возле ядра, участвует в образовании секретов, выделяемых клетками, т.е. в удалении продуктов обмена веществ из клетки.

  1. Лизосомы.

Величина 0,2-0.8 мкм. Содержит в большом количестве гидролитические ферменты (способны расщеплять белки, жиры, углеводы). При разрушении большого количества лизосом в клетке, клетка самопереваривается (уничтожение клетки). Генетически запрограммированная ветвь.

  1. Центрисомы.

Располагаются около ядра. Принимают активное участие в делении клетки. Связаны с двигательной активностью клетки.

Включения – это обособленные скопления различных веществ в цитоплазме, они непостоянны. К ним относят: жировые камни, пигментные отложения и т. д.

Гиалоплазма – это свободное от органелл вещество цитоплазмы. Она гомогенна и лишена структуры.

  1. ТКАНИ ОРГАНИЗМА, ИХ ТИПЫ, ОТЛИЧИЯ РАЗЛИЧНЫХ ТИПОВ ТКАНЕЙ.

Ткань – это сложившаяся в процессе филогенеза система клеточных и неклеточных структур, обладающих одинаковым строением и л определенную функцию.

У человека 4 типа тканей: 1) эпителиальная; 2) соединительная; 3) мышечная; 4) нервная

Эпителиальные ткани.

Эпителий выстилает поверхность тела человека, внутреннюю поверхность полых органов и образует большинство желез организма. Эпителий бывает ороговевающий и неороговевающий. Эпителий представляет собой пласты клеток, которые расположены на базальной мембране. Они лишены кровеносных сосудов и обладают высокой способностью к регенерации.

Функции эпителия: защитная; питательная (тропическая): всасывание питательных веществ в ЖКТ; секреторная: из эпителия построено большинство желез внутренней секреции.

Соединительные ткани.

Разнообразны по своему строению. Состоят из клеток и межклеточного вещества. Межкл. вещ-во преобладает. Соединительные ткани хорошо регенерируют, пластичны, приспосабливаются к условиям существования.

Различают несколько видов соединительной ткани:

-кровь и лимфа; -рыхлая волокнистая соединительная ткань (входит в состав внутренних органов, сопровождает кровеносные сосуды); -плотная волокнистая соединительная ткань (сухожилия, связки); -хрящевая ткань (на суставных поверхностей костей, воздухоносные пути, на гортани); -костная ткань.

Мышечные ткани.

Они различны по строению, но их объединяет общее свойство – способность к сокращению. Разновидности:

  1. гладкая мышечная ткань – расположена в стенках кровеносных сосудов, в стенках внутренних полых органов, желудок, входит в состав кишечника, мочевой пузырь, матка. Структурная единица – гладкое мышечное волокно. Деятельность гладкой мускулатуры регулируется вегетативной НС и не подчиняется воли человека.
  2. Поперечно-полосатая мышечная ткань. Из нее построена вся скелетная мускулатура. Структурная единица – поперечно-полосатое мышечное волокно. Сокращение не подчиняется воли человека.
  3. Мышечная ткань сердца – способна сама генерировать импульсы, что обеспечивает способность к сокращению изолированного сердца.

Нервная ткань.

Состоит из нервных клеток, обладающих специфическими функциями и нейроглии, которая выполняет тропическую, защитную, опорную функцию.

Нервная клетка (нейро) состоит из тела и отростков. Отростки делят на аксоны, по которым импульсы распространяются от тела нервной клетки, и дендрит, по которому импульс приходит к телу нервной клетки.

Отростки нервных у клеток одеты в оболочку и вместе с ними называются нервными волокнами. Нервные клетки характеризуются способностью воспринимать раздражение, приходить в состояние возбуждения и передавать его другим клеткам организма.

Благодаря этому осуществляется взаимосвязь органов и тканей.

  1. ПОНЯТИЕ О СИСТЕМАХ. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА.

Органный уровень: в состав органов входит 2-4 типов тканей. Органы в организме выполняют определённые функции.

Анатомофизиологические системы

  1. Опорно-двигательная система.

Образует состав тела, обеспечивает передвижение его частей от-но друг друга, перемещение организмов в пространстве, защита жизненно важных органов.

  1. Дыхательная система.

Обеспечивает доставку кислорода к органам и тканям, и выделение угл. газа.

  1. Сердечно-сосудистая система.

Обеспечивает движение крови и лимфы по кровеносным сосудам.

  1. Пищеварительная система.

Функция переработки пищи, всасывание питательных вещ-в в кровь и лимфу.

  1. Выделительная система.

Обеспечивает удаление продуктов обмена вещ-в из организма.

  1. Эндокринная система.

Ее железы образуют гормоны, участвуют в гуморальной регуляции функций.

  1. Половая система.

Выполняет функцию размножения.

  1. Система органов чувств.

Воспринимает раздражение из внешнего мира и внутренней среды.

  1. Нервная система.

Регулирует деятельность всех систем.

  1. Функциональная система.

 Петром Анохиным и его школой была изучена принципиальная организация целенаправленных реакций организма. Это не анатомическое образование. Она представляет собой совокупность нейронов нервных центров и разнообразных периферических органов, объединенных полезным результатом.

 ПОНЯТИЕ О РАЗДРАЖИМОСТИ И ВОЗБУДИМОСТИ. КЛАССИФИКАЦИИ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ.

Раздражимость – это свойство всего живого реагировать на внешние воздействия изменением структуры и функций. Все клетки и ткани обладают раздражимостью.

Раздражители – это факторы среды, способные вызывать ответную реакцию живого образования.

Раздражение – это процесс воздействия раздражителя на организм. В процессе эволюции образовались ткани, обладающие высоким уровнем раздражимости и активно участвующие в приспособительных реакциях. Их называют возбудимыми тканями. К ним относят нервную, мышечную и железистые ткани.

Возбудимость – это способность высокоорганизованных тканей (нервной, мышечной, железистой) реагировать на раздражение изменением физиологических свойств и генерации процесса возбуждения. Наиболее высокой возбудимостью обладает нервная система, затем мышечная ткань и наконец железистые клетки.

Раздражители бывают внешними и внутренними. Внешние делят на:

  • физические (механические, термические, лучевые, звуковые раздражения)
  • химические (кислоты, щелочи, яды, лекарственные вещ-ва)
  • биологические (вирусы, различные микроорганизмы)

К внутренним раздражителям относят вещ-ва, образующиеся в самом организме (гормоны, биологически-активные вещ-ва).

По биологическому значению раздражители делят на адекватные и неадекватные. К адекватным относятся раздражители, воздействующие в естественных условиях на возбудимые системы, например: свет для органа зрения; звук для органа слуха; запах для обоняния.

Неадекватный раз-ль. Чтобы вызвать возбуждение неадекватный раз-ль должен быть во много раз сильнее, чем адекватный для воспринимающего аппарата. Возбуждение представляет собой совокупность физико-химических процессов в ткани.

 ПОТЕНЦИАЛ ПОКОЯ ПОТЕНЦИАЛ ДЕЙСТВИЯ. ЛОКАЛЬНЫЙ ОТВЕТ.

Потенциал покоя.

Когда клетка или волокно находится в состоянии покоя, ее внутренний потенциал (мембранный потенциал) варьирует от -50 до -90 милливольт и условно принимается за ноль. Наличие этого потенциала обусловлено неравенством концентраций ионов Na+,K+,Cl,Ca2+ внутри и вне клетки, а также различной проницаемостью мембран для этих ионов. Внутри клетки калия в 30-50 раз больше, чем снаружи. При этом проницаемость мембраны невозбужденной клетки для ионов калия в 25 раз выше, чем для ионов натрия. Поэтому калий выходит из клетки наружу. В этаже время анионы цитоплазмы клетки особенно наружные хуже проходят через мембрану, концентрируются у ее поверхности, создавая «―» потенциал. Вышедшие из клетки ионы калия удерживаются у наружной поверхности мембраны электростатическим противоположным зарядом.

Это разность потенциала называется мембранным потенциалом или потенциалом покоя. Со временем при такой ситуации большинство ионов калия могли бы выйти за пределы клетки и разность концентраций их снаружи и внутри выровнялась бы, но этого не происходит, т. к. в клетке сущ-ет натрий калиевый насос. Благодаря которому осуществляется обратное поступление калия из тканевой жидкости в клетку и выделение ионов натрия против градиента концентрации (а натрия больше снаружи клетки)

Потенциал действия

Если на нервное или мышечное волокно действует раз-ль, то проницаемость мембраны тут же изменяется. Она увеличивается для ионов натрия, т. к. концентрация натрия в тканевой жидкости выше, то ионы устремляются в кислоту, уменьшая до нуля мембранный потенциал. На некоторое время возникает разность потенциалов с обратным знаком  (реверсия мембранного потенциала).

а) фаза деполяризации

б) фаза реполяризации

в) фаза следовой  реполяризации (потенциал)

Изменение проницаемости мембраны для Na+ продолжается недолго. Она начинает повышаться для K+ и снижается для Na+. Это соответствует фазе реполяризации. Нисходящая часть кривой соответствует следовому потенциалу и отражает восстановительные процессы наступающие после раздражения.

Амплитуда и характер временных изменений потенциала действия (пд) мало зависит от силы раз-ля. Важно чтобы это сила была определенной критической величины, которая называется раздражения или реобазой. Возникнув в месте раздражения потенциал действия распространяется по нервному или мышечному волокну, не изменяя своей амплитуды. Наличие порога раздражения и независимость амплитуды потенциала действия от силы стимула называется законом «все» или «ничего». Кроме силы раздражения важно и время действия его. Слишком короткое время действия раз-ля не приводит к возбуждению. Методически ее трудно определить. Поэтому исследователем Лапина введен термин «хронопсия». Это минимальное время необходимое для того, чтобы вызвать возбуждение ткани при силе раз-ля равной двум реобазам.

Возникновению потенциала действия предшествует в точке раздражения мышцы или нерва активные под пороговые изменения мембранного потенциала. Они проявляются в форме локального (местного) ответа.

Для локального ответа характерны:

  • зависимость от силы раздражения
  • нарастание постепенно величины ответа.
  • нераспространение по нервному волокну.

Первые признаки локального ответа обнаруживаются при  действии стимулов составляющих 50-70% пороговой величины. Локальный ответ как и потенциал действия обусловлен повышением натриевой проницаемости. Однако это повышение было недостаточно, чтобы вызвать потенциал действия.

Потенциал действия возникает когда деполяризация мембраны достигнет критического уровня. Но локальный ответ важен. Он подготавливает ткани к последующим воздействиям.

 

Проведение возбуждения по нервным и мышечным волокнам. Фазовый характер изменений возбудимости нервных волокон.

Проведение возбуждения

Возбуждение распространяется по нервным и мышечным волокнам вследствие образования  в них потенциала действия и местных электрических токов. Если в каком-либо участке нервного волокна вследствие действия  раз-ля зарождается потенциал действия, то мембрана в этом участке будет заряжена «+». Соседний невозбужденный участок «―».

Возникает местный ток, который деполяризует мембрану и способствует возникновению в этом участке потенциала действия. Т. о. происходит распространение возбуждения по волокну.

В естественных условиях возбуждение по волокну распространяется в виде прерывистых импульсов определенной частоты. Это связано с тем, что после каждого импульса нервное волокно на короткий промежуток времени становится невозбудимым. Изменение возбудимости исследуют при помощи 2-х раздражителей, действующих с определенным интервалом.

Установлены следующие изменения возбудимости.

Рисунок Во время локально ответа возбудимость повышена. В фазу деполяризации отмечается полная не возбудимость нерва. Это так называемая абсолютная рефрактерная фаза. Продолжительность этой фазы для нервных волокон 0,2-0,4 млс, у мышц 2,5-4 млс. Затем следует фаза относительной рефрактерности. Она соответствует фазе реполяризации.

Нервное и мышечное волокно отвечает возбуждением на сильные раздражения. Длиться фаза дольше, чем фаза относительной рефрак. и составляет 1,2 млс.

У одной и той же ткани длительность рефрактерности изменяется особенно при функциональных нарушениях НС или во время заболевания.

В фазу следового потенциала развивается фаза экзальтации или супернормальная фаза, т. е. возникает сильный ответ на действия любого раз-ля. Длиться в нервных волокнах 12-30 млс, в мышцах 50 млс и более.

 

  1. ПОНЯТИЕ О РЕФЛЕКСЕ И РЕФЛЕКТОРНОЙ ДУГЕ. СХЕМА СОМАТМЧЕСКОГО РЕФЛЕКСА.

Рефлекс и рефлекторная дуга.

Схема трех нейронной дуги рефлекса.

  1. рецептор
  2. чувствительный нерв
  3. вставочный нейрон
  4. двигательный нерв
  5. орган исполнитель

В основе нервной деятельности лежит рефлекс. Рефлекс – целенаправленная реакция организма на раздражение рецепторов, осуществляемая при участии ЦНС. Все раздражения, поступающие из внешней среды, а также внутренней среды, воспринимаются чувствительными нервными окончаниями (рецепторами). Затем импульсы по чувствительным нервным волокнам направляются в ЦНС, а оттуда по двигательным волокнам к органу исполнителю, вызывая изменение его деятельности.

Чувствительные нер. волокна совместно с нейроном называют афферентный нейрон, а двигательный нейрон называют эфферентный; орган исполнитель – эффектор.

Чаще рефлекторные дуги намного сложнее. Они содержат множество вставочных нейронов ЦНС, которые последовательно или параллельно соединены м/у собой. При помощи вставочных нейронов различные образования спинного мозга соединяются с центрами головного мозга. Отростки нейронов составляют восходящие и нисходящие пути ЦНС.

Рецепторы, воспринимающие раздражения, делятся на экстеро- и интерорецепторы. Экстерорецепторы расположены вблизи поверхности тела человека (в органах чувств), воспринимают звуковые, световые, обонятельные раздражения, t-ру, давление, вибрацию.

Интерорецепторы расположены во внутренних органах, мышцах, сухожилиях, связках и воспринимают сигналы о деятельности органов, об изменениях происходящих во внутренней среде организма.

 

  1. СИНАПСЫ, ИХ СТРОЕНИЕ И ЗНАЧЕНИЕ В МЕХАНИЗМЕ ПРОВЕДЕНИЯ ВОЗБУЖДЕНИЯ.

Нейроны в ЦНС и на периферии образуют прерывистые цепи, т. к. отростки нер. клеток лишь прилегают к телам других нер. клеток и их отросткам, но не проникают внутрь. Структуры, обеспечивающие переход в возбуждение с нервного волокна на нервную клетку или мышцу, или секреторную клетку называются СИНАПСАМИ.

В синапсе различают:

1) пресинаптическая мембрана

2) синаптическая щель  размером 10-50 нм

3) постсинаптическая мембрана

Возбуждение передается в синапсе при помощи медиаторов. В большинстве синапсов постс-ая мембрана мало чувствительна к электрическим импульсам и высокочувствительна к химическим передатчикам. Медиаторы синтезируются в теле нервной клетки. Они и выполняют роль хим. передатчиков.

В ЦНС медиаторную функцию выполняет целая группа хим. вещ-в, среди которых наиболее распространены ацетилхолин и норадреналин.

Механизм хим. передачи следующий:

Когда 1-ый импульс достигает пресимпатического окончания в нем высвобождается из пузырьков медиатор, который входит в синаптическую щель, доходит до постсинаптической мембраны, где соединяется с рецептором. Это ведет к изменению проницаемости постсин-ой мембраны для ионов Na+ и K+. Благодаря чему она деполяризуется. В начале возникает местное не распространяющееся возбуждение, но когда оно достигает определенного уровня возникает возбуждающий постсин-ий потенциал (ВПСП). Он не подчиняется закону «все или ничего». Его величина не зависит от количества медиатора и от чувствительности рецептора (холинорецепторы и адренарецепторы).

При достижении критического уровня ВПСП начинает распространяться по мышце или по нервному волокну, вызывая ответную реакцию.

Установлено, что кроме возбуждающих имеются и тормозные нейроны. В них образуются и поступают в синапсы тормозные медиаторы, которые вызывают гиперполяризацию постсин-ой мембраны и подавляют процесс возбуждения. Наличие синапсов и хим. передачи объясняет ряд свойств присущих нервной системе. А именно: в рефлекторной дуге возбуждение протекает только в одном направлении от рецепторов к исполнительным органам.

 

  1. ЗАКОНОМЕРНОСТИ И ОСОБЕННОСТИ ВОЗБУЖДЕНИЯ В ЦНС.

Суммация возбуждения.

В ЦНС при определенных условиях свойственно суммировать афферентные импульсы. Суммация проявляется в усилении рефлекса. Этого можно добиться увеличив (до определенного предела) частоту раздражений или число раздражаемых рецепторов. В естественных условиях рефлекторная реакция наступает не на одиночный импульс, а на поток следующих друг за другом импульсов. В этом случае происходит суммирование импульсов. Если раздражать ограниченный участок рецепторного поля раздражителей подпороговой силы, ответная реакция не наступает. Если же применить этот же раз-ль на большем участке, возникает ответная реакция. Т. о. происходит пространственная суммация.

Существует и временная суммация. Временная суммация связана с передачей возбуждения в синапсах. Одиночные импульсы приводят к незначительному выделению ацетилхолина и деполяризации постсин-ой мембраны не наступает. Если импульсы следуют друг за другом, то медиатор накапливается и возникает ВПСП. Механизм пространственной суммации связан с количеством возбужденных синапсов на теле нейрона и на его дендритах. Чем больше ВПСП формируется на мембране нейрона, тем более вероятно распространение возбуждения.

Трансформация ритма возбуждений

ЦНС способна изменять (трансформировать) ритм возбуждений. Если сопоставить частоту импульсов на чувствительных волокнах задних корешков спинного мозга и на двигательных волокнах передних корешков спинного мозга, то ритм их не совпадает.

Нервная система трансформирует разнообразные по частоте импульсы в более однородные. Так редкие импульсы переводятся в более частые и наоборот.

 

  1. НИЗКАЯ ЛАБИЛЬНОСТЬ ЦНС. УТОМЛЯЕМОСТЬ. ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К НЕЙРОТРОПНЫМ ЯДАМ.

В естественных условиях по нервным волокнам движутся серии импульсов. Н. П. Введенский впервые обратил внимание на способность возбудимых образований воспроизводить высокие ритмы возбуждений.

Максимальное число потенциалов действия, которое способно возбудимое образование генерировать в 1 с. в соответствии с ритмом раздражений используется в качестве показателя лабильности ткани.

При высокочастотной стимуляции постепенно начинает выпадать рад возбуждений. В начале блокируется каждый 3-ий потенциал действия, затем каждый 2-ой и в нервную систему начинает поступать только первый потенциал действия, а остальные блокируются.

НС обладает низкой лабильностью, что приводит к ее утомлению. При сравнении умственной и физической работы было выяснено, что при умственной утомление развивается быстрее и длиться дольше, чем при физической.

Вернадскому принадлежит высказывание: «Устают и изнемогают не от того что много работают, а от того что плохо работают».

Он сформулировал физиологические условия умственной работы:

  • в работу следует входить постепенно. Это обеспечивает последовательное включение физиологических механизмов.
  • необходимо соблюдать определенный ритм работы, что способствует выработке навыков и замедляет развитие утомления.
  • следует придерживаться обычной последовательности и систематичности в работе. Это обеспечивает длительное сохранение динамического стереотипа. Кроме того, систематичность деятельности обеспечивают упражнения и тренировка.
  • правильное чередование умственного труда с отдыхом.

Кроме лабильности и утомляемости, НС присуще высокая чувствительность к нейротропным ядам. Различные хим. вещ-ва избирательно воздействуют на различные отделы головного и спинного мозга. Так стрихнин резко повышает возбудимость спинного мозга, вызывает судороги человека. Такое вещ-во, как кофеин оказывает возбуждающее действие нейронов головного мозга; алкоголь в малых дозах повышает возбудимость, в больших оказывает наркотический эффект.

К нейротропным соединениям пары металлической ртути, марганец, соединения мышьяка, сероуглерод, тетраэтилсвинец или от других соединений, которые широко используются в промышленности и сел. хозяйстве.

 

  1. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ПРОЦЕССОВ ВОЗБУЖДЕНИЯ (ИРРАДИАЦИЯ, ДЕВЕРГЕНЦИЯ, КОНВЕРГЕНЦИЯ).

            Иррадиация возбуждения

Импульсы, поступающие при сильном и длительном раздражении, могут вызывать возбуждение не только нейронов центра данного рефлекса, но и соседних нейронов. Это называется иррадиацией возбуждения. Оно происходит потому, что нейроны разных центров связаны м/у собой многочисленными вставочными нейронами по которым и распространяется возбуждение.

            Дивергенция

Способность нейрона устанавливать многочисленные связи с различными нервными клетками называется дивергенцией. Благодаря этому процессу одна и та же нервная клетка участвует в различных нервных реакциях и контролирует большое число других нейронов. Каждый нейрон обеспечивает широкое перераспределение импульсов, что приводит к иррадиации возбуждения.

Конвергенция

Схождение различных путей проведения нервных импульсов к одной клетке называется конвергенцией. Импульсы, поступающие в НС по разным путям могут, могут сходиться к одним и тем же нейронам. Это объясняется тем, что на теле и отростках нейрона оканчивается множество аксонов других нервных клеток. Конвергенция характерна для подкорковых центров. Один и тот же нейрон в этих центрах может возбуждаться импульсами, приходящими от различных рецепторов (зрительных, слуховых, тактильных).

 

  1. ПОНЯТИЕ О ВРЕМЕНИ РЕФЛЕКСА. СИНАПТИЧЕСКАЯ ЗАДЕРЖКА. ПОСЛЕДСТВИЕ РЕФЛЕКСА.

Промежуток времени от момента нанесения раздражения на рецептор до ответной реакции исполнительного органа называют временем рефлекса. Оно складывается из времени возбуждения рецептора, времени проведения возбуждения по чувствительному нервному волокну, времени по ЦНС, времени проведения возбуждения по двигательному волокну и времени латентного периода возбуждения исполнительного органа.

Наиболее значительная часть тратиться на время проведения возбуждения в ЦНС. Его называют центральным временем рефлекса. Это связано с тем, что возбуждение через синапсы передается медиаторами. А на их выделение и диффузию тоже тратится  время. Чем больше нейронов в рефлекторной дуге, тем больше центральной время рефлекса. Например, время сухожильно-мышечного рефлекса, в котором два нейрона, составляет 19-23 млс. А рефлекс морганья 50-200 мс.

Время рефлекса зависит также от возбудимости НС в данный момент. При утомлении нервных центров время рефлекса увеличивается.

Последействие рефлекса.

Продолжительность рефлекса всегда больше, чем время раздражения. Это связано с тем, что возбуждение в нервных центрах циркулирует еще длительное время после действия раздражителя.

Возбуждение от одного нейрона к другому передается как по прямой цепи, так и по боковым замкнутым цепям вставочных нейронов.

 

  1. СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ СПИННОГО МОЗГА.

Спинной мозг расположен в позвоночном канале. Представляет собой цилиндрический тяж. Сверху непосредственно переходит в продолговатый мозг у затылочного отверстия, а внизу заканчивается на уровне 2-го поясничного позвонка. От спинного мозга по обеим сторонам отходят передние (двигательные) и задние (чувствительные) корешки спинно-мозговых нервов. На некотором расстоянии эти корешки сливаются и вместе образуют ствол спинно-мозгового нерва. Серое вещ-во находится внутри спинного мозга (тела нервных клеток). Оно окружено со всех сторон белым вещ-ом – это отростки нервных клеток. Отростки образуют 3 системы нервных волокон:

1-ая система – короткие пучки волокон, соединяет участки спинного мозга на различных уровнях.

2-ая система – длинные чувствительные восходящие волокна

3-я система – длинные двигательные нисходящие волокна.

2 и 3 составляют проводниковый аппарат двухсторонних связей с головным мозгом. Спинной мозг выполняет две функции: -проводниковую; -рефлекторную.

Рефлекторная функции. Спинной мозг регулирует сократительную деятельность всей мускулатуры тела человека за исключением мышц шеи и головы. В грудном и поясничном отделе расположены центры симпатического отдела НС.

Проводниковая функция заключена в проведении импульсов по восходящим и нисходящим путям белого вещ-ва от спинного мозга к головному и наоборот.

 

  1. Строение и функции мозгового ствола (продолговатый, средний, промежуточный мозг). Таламус, его значение в интегративной деятельности мозга. Гипофиз, его функции.

            Головной мозг помещается в полости черепа. Имеет форму, повторяющую внутреннюю поверхность черепа. В нем выделяют:

  • мозговой ствол, состоящий из среднего, продолговатого и промежуточного мозга;
  • мозжечок;
  • полушария мозга.

Мозговой ствол.

― Продолговатый мозг

Имеет вид луковицы. Верхний расширенный конец граничит с мостом, а нижний конец со спинным мозгом. Выполняет рефлекторную и проводниковую функции. Продолговатый мозг осуществляет следующие рефлексы:

  • гемодинамические, которые регулируют деятельность сердца и сосудов. Здесь находится сосудодвигательный центр.
  • дыхательные рефлексы, осуществляются благодаря дыхательному центру, расположенному здесь же в продолговатом мозге.
  • 3-я группа – пищевые: глотания, жевания; сосательный рефлекс регулируется сокоотделением и моторная функция ЖКТ.
  • защитные: рвотный, кашель, чихание, слезоотделение.

Продолговатый мозг участвует в регуляции мышечного тонуса

Проводниковая функция.

Через продолговатый мозг проходят волокна, соединяющие кору головного мозга, промежуточный средний мозг и мозжечок со спинным мозгом.

― Средний мозг

Является наименьшим и наиболее просто устроенным. Имеет следующие части:

  • пластинка четверохолмия.

Имеет 4 бугорка: 2 верхних (подкорковые центры зрения) и 2 нижних (подкорковые центры слуха).

  • ножки мозга.

Содержит проводящие пути к переднему мозгу.

  • узкий канал (водопровод)

Передние бугры четверохолмия принимают участие в рефлексах на световые раздражители. Задние бугры участвуют в слуховых рефлексах.

Средний мозг принимает участие в регуляции мышечного тонуса. Участвует в перераспределении тонуса в зависимости от положения тела в пространстве совместно с продолговатым мозгом.

― Промежуточный мозг

Главными образованиями этого мозга являются зрительный бугор: таламус и гипоталамус. Через таламус проходят импульсы от слуховых, зрительных, обонятельных, осязательных рецепторов. Гипоталамус –– подкорковый центр вегетативной НС. Здесь располагается центр терморегуляции организма, центр жажды, центр голода, центр удовольствия, центры, регулирующие белковый, углеводный, жировой, водно-солевой обмены.

Гипоталамус тесно связан с гипофизом. В гипоталамусе образуются нейрогормоны (либерины – усиливают деятельность гипофизы, статины – тормозят).

 

  1. Мозжечок. Ретикулярная формация. + Кора больших полушарий.

            Мозжечок. Располагается под затылочными долями полушарий головного мозга. В нем различают полушария и расположенную м/у ними узкую щель – червь. Поверхность мозжечка имеет многочисленные борозды, которые делят его на доли и дольки. Участвует в регуляции мышечного тонуса.

            Ретикулярная формация

В продолговатом, среднем и промежуточном мозге находятся скопления нервных клеток различных типов и размеров с многочисленными отростками, которые образуют сцепления. Ретикулярная формация – это «батарейка» головного мозга. Она оказывает активирующее влияние на кору головного мозга. А также оказывает тормозящее влияние на спинной мозг.

Конечный мозг представлен 2-мя полушариями. В состав каждого входит кора, обонятельный мозг и базальные ядра. Полушария отделены продольной щелью. Однако в глубине они соединены друг с другом толстой горизонтальной пластинкой – мозолистым телом. Это скопление нервных волокон, идущих поперечно от одного полушария к другому. Снаружи поверхность полушарий образована слоем серого вещ-ва толщиной 1,3-4,5 млм. Этот слой называют корой мозга. Кора имеет сложное строение: состоит из чередующихся м/у собой борозд и извилин. В каждом полушарии 5 долей: лобная, теменная, височная, затылочная, долька (островок) скрыто на дне боковой борозды.

Все пространство м/у серым вещ-ом и базальными ядрами занято белым веществом. Это большое количество нервных волокон, идущих в различные направления и образующих проводящие пути конечного мозга. Полушария обеспечивают высшую нервную деятельность, что позволяет приспособиться к окружающей среде.

 

  1. ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА, ЕЕ СТРОЕНИЕ, ФУНКЦИИ.

Кроме соматической НС, которая участвует в иннервации всей поперечно-полосатой мускулатуры, в организме сущ. вегетативная НС. Она состоит из 2-х отделов: симпатического и парасимпатического. Каждый внутренний орган имеет двойную иннервацию. Кроме внутренних органов вегетативная система иннервирует железы внутренней секреции, гладкую мускулатуру сосудов, внутренних органов (полых: ЖКТ, моч. пузырь) и секреторные клетки. Высшим центром вегетативной НС является гипоталамус. Состоит из 2-х отделов: симпатического и парасимпатического.

Симпатический отдел – это отдел быстрого реагирования. Центр симпатического отдела находится в грудном и частично поясничном отделе спинного мозга. Медиатором при передаче импульсов служит норадреналин. Симпатический отдел сужает кровеносные сосуды, способствует повышению артериального давления, учащению сердцебиения, учащению дыхания. Но симпатический отдел вызывает замедление перистальтики ЖКТ, угнетению его секреторной активности.

Парасимпатический отдел оказывает противоположное действие. Центры его находятся в продолговатом мозге и в крестцовом отделе спинного мозга (нижне-поясничный).

 

  1. Понятие о гуморальной регуляции жизнедеятельности организма. Саморегуляция эндокринной системы.

В гуморальной регуляции жизнедеятельности важнейшая роль принадлежит гормонам. Эти вещ-ва вырабатываются в железах внутренней секреции. Их называют эндокринными железами. Гормоны поступают непосредственно в кровь, разносятся по всему организму, усиливают или ослабляют деятельность органов и систем, при этом действуют в малых концентрациях.

Гормоны значительно быстро разрушаются в тканях. Поэтому необходимо их постоянное выделение соответствующей железой. Регуляция образования и выделения гормонов осуществляется сложными нейрогуморальными механизмами, которые чаще работают по принципу обратной связи.

Уровень секреции некоторых эндокринных желез  зависит от содержания в крови продуктов того обмена вещ-в, который регулируется данной железой (пример: содержание инсулина зависит от уровня сахара в крови). Регулирующее влияние на железы оказывают тропные гормоны. Тропными называются те гормоны, которые усиливают секрецию определенной железы. Они образуются в гипофизе. Пр: тириотропный гормон (ТТГ) влияет на щитовидную железу; адренокортикотропный гормон (АКТГ) влияет на надпочечники; гонадотропный (ГТГ) – на половые железы.

Понижение содержания в крови гормонов периферических желез вызывает усиление выделения тропных гормонов.

 

  1. ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНАЯ СИСТЕМА. ГОРМОНЫ АДЕНО- И НЕЙРОГИПОФИЗА.

Гипофиз – это небольшая железа овальной формы. Состоит из передней доли, которая называется аденогипофиз; средней доли; и задней доли – нейрогипофиз.

Гормоны передней доли гипофиза.

1) Соматотропный гормон (СТГ) – гормон роста. Повышает синтез белков в организме. При гиперфункции в детском возрасте развивается гигантизм, в раннем возрасте – карликовость, во взрослом состоянии при гиперфункции – акромегалия (увеличивается рост пальцев, рук, нижней челюсти).

2) Тереотропный гормон: повышает активность секреторных клеток щитовидной железы. Количество его зависит от содержания в крови гормонов щитовидной железы.

3) Гонадотропные гормоны:

  1. фолликулостимулирующий гормон: ускоряет созревание в яичниках фолликулов.
  2. лютеинизирующий гормон: усиливает образование андрогенов и детрогенов.
  3. лактагеный: усиливает лактацию.

4)Адренокортикотропный гормон (АКТГ): стимулирует образование гормонов коры надпочечников. Секреция его усиливается при стрессе.

Промежуточной долей вырабатывается 1 гормон в средней доли:

Меланоцитостимулирующий гормон: является результатом пигментации кожи.

 Гормоны задней доли гипофиза.

  • антидиуретический гормон: влияет на количество выделяемой мочи. Др. название – вазопрессин. Усиливает реабсорбцию воды почечных канальцев. Гипофункция приводит к несахарному мочеизнурению.
  • окситоцин: необходим для нормальных родов, стимулирует сократительную деятельность мускулатуры матки.

 

  1. ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА. ТИРОИДНЫЕ ГОРМОНЫ.

Щитовидная железа располагается в области шеи на уровне 2-4 хряща трахеи. Построена из долей и долек. Те в свою очередь из фолликулов. В фолликулах накапливаются следующие гормоны:

  1. Йодсодержащие: тироксин, трийодтиронин.

При гиперфункции железы возникает гипертиреоз или базедова болезнь. Проявляется припухлостью на шеи, пучеглазием, сердцебиением, раздражительностью, бессонницей. Больные употребляют большое кол-во пищи, но быстро худеют. При гипофункции в детском возрасте наблюдается задержка физического, умственного, полового развития. Называется карликовый кретинизм. Гипофункции у взрослых развивается микседема или слизистый отек. Заболевание проявляется утомляемостью, сонливостью, лицо становиться опухшим из-за отека подкожной клетчатки. В некоторых местностях, в частности в Башкирии, где питьевая вода и пища бедны йодом наблюдаются случаи недостаточности щитовидной железы со значительным разрастанием ее ткани. Однако гормоны в достаточном кол-ве не образуются. Заболевание называется эндемический зоб.

  1. Тиреохальциотонит

Снижает кальций в крови (организме), способствует переводу его в кости.

 

  1. ОКОЛОЩИТОВИДНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ, ВИЛОЧКОВАЯ ЖЕЛЕЗА.

Пара- или околощитовидные железы.

Располагаются на задней поверхности щит. железы. Их всего четыре. Железы вырабатывают парагормон, который регулирует содержание фосфора и кальция в  организме.

Паратгормон действует совместно тиреохальциотонитом. При снижении уровня кальция в крови паратгормон повышает активность остеокластов – клеток, разрушающих костную ткань. При этом содержание кальция в крови увеличивается. Под действием паратгормона усиливается всасывание кальция в кишечнике. У человека при гипофункции паращитовидных желез снижается содержание кальция и увеличивается содержание фосфора в крови. При этом повышается возбудимость ЦНС. У детей нарушается рост костей, зубов, волос.

Вилочковая железа

Помещается за грудиной. С деятельностью железы связан период интенсивного роста организма. До периода полового созревания железа усиленно функционирует и подавляет деятельность половых желез. В вилочковой железе идет дифференцировка клеток крови: лимфоцитов, отвечающих за иммунитет.

 

  1. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА.

Поджелудочная железа относится к смешанным железам. В ней наряду с образованием ферментов, участвующих в процессах пищеварения (экзокринная функция), вырабатываются гормоны (эндокринная функция). Наиболее важными являются инсулин и глюкагон. Инсулин способствует переходу глюкозы из крови в клетки, где она используется как энергетический материал. В тоже время благодаря инсулину глюкоза откладывается (в про запас) в виде гликогена в печени, мышцах и при необходимости используется организмом. Инсулин увеличивает проницаемость клеток для аминокислот, что способствует синтезу белка. Благодаря инсулину в организме идет отложение жиров. Т. о. при нарушении выработки инсулина страдают все виды обменов веществ. Развивается заболевание – сахарный диабет. При этом повышается уровень сахара в крови в норме 3,1-5,5 ммоль/л, т. к. нарушается способность ткани использовать глюкозу (голод среди изобилия). При увеличении сахара в крови свыше 8 ммоль/л он появляется в моче. Называется глюкозурия. Это сопровождается увеличением диуреза 4-5 л. Это сахарное мочеизнурение. В крови нарушается обмен вещ-в, накапливаются промежуточные кислые продукты, что ведет к отравлению организма.

Второй гормон – глюкагон действует противоположно инсулину. Он усиливает расщепление гликогена в печени, и увеличивает содержание сахара в крови.

 

  1. НАДПОЧЕЧНИКИ, ГОРМОНЫ КОРКОВОГО И МОЗГОВОГО ВЕЩЕСТВА НАДПОЧЕЧНИКОВ.

Надпочечники (железа внутренней секреции)

Располагаются на верхних полюсах почек. Состоят из наружного – коркового слоя и внутреннего – мозгового. В корковой зоне различают 3 области: -клубочковая; -пучковая; -сетчатая.

  1. В клубочковой зоне продуцируются минералы – картикоиды, регулируют минеральный обмен. Наиболее активный гормон – альдостерон. Он увеличивает реадсорбцию натрия в почечных канальцах. При недостатке идет потеря натрия и воды, что несовместимо с жизнью.
  2. В пучковой зоне синтезируются глюкокартикоиды. Наиболее активный гормон – гидрокортизон. Они подавляют воспалительные процессы, аллергические реакции. Их называют противовоспалительными гормонами. Они способствуют приспособлению организма к внешней среде. Их называют также адаптивными гормонами.
  3. В сетчатой зоне вырабатываются небольшие количества половых гормонов, в основном мужские – андрогены.

В мозговом веществе образуется адреналин и норадреналин. Вызывает увеличение частоты сердечных сокращений, способствует повышению работоспособности поперечнополосатых мышц, ослабляется моторная функция ЖКТ.

 

  1. ФИЗИОЛОГИЯ КРОВИ

Система крови выполняет множество функций в организме:

  1. газотранспортная
  2. трофическая: аминокислоты, жирные кислоты, витамины, микроэлементы;
  3. экскреторная: доставка продуктов обмена почкам и др органам выделения;
  4. терморегуляторная;
  5. кровь поддерживает стабильность ряда констант гомеостаза (рН);
  6. обеспечивает водносолевой обмен между кровью и тканями
  7. защитная функция;
  8. гуморальная регуляция; кровью транспортируются гормоны и др физиологические вещества;
  9. функциональная: обладает способностью свёртывания, что предотвращает организм от потери крови.

 

СОСТАВ И КОЛИЧЕСТВО КРОВИ

Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). Соотношение форменных элементов к плазме называется гематокритом.

40-45% – форменные элементы

55-60% – плазма

Общее количество крови взрослого человека 6-8% массы тела (4,5 л).

Объём циркулирующеё крови (ОЦК) относительно постоянен. Несмотря на поступления жидкости в организм и её выведения. Резкое уменьшение ОЦК на 1/5 может оказаться смертельным. Плазма крови содержит 90-92% Н2О и 8-10% сухого вещества. В основном белков и солей. В плазме имеются 3 группы белков: альбумины (4,5%) обеспечивают онкотическое давление крови, что удерживает жидкость в сосудистом русле; глобулины (1,7-3,5%) участвуют в иммунной защите организма; фибриноген (0,4%) участвует в системе свёртывания крови. Минеральные вещества плазмы крови составляют 0,9% (NaCl) – ионы N, К, Са, Мg, Cl и др.

 

Физико-химические свойства крови

Вязкость цельной крови в 5 раз выше вязкости воды. Она обусловлена наличием белков и форменных элементов крови. Иногда происходит сгущение крови, что значительно затрудняет её движение по сосудам и работу сердца. Возникает в случае потери организмом воды (потоотделение, патологическое (рвота, понос и т.д.)).

Осмотическое давление (ОД) – оно обусловлено солями. Чем › ионов растворённого вещества в растворе, тем выше ОД. Постоянство ОД очень важно для жизнедеятельности клеток. Если эритроциты поместить в раствор с высоким ОД, то они сморщиваются. А если с низким ОД, то они набухают и лопаются (гемолиз крови).

Онкотическое давление зависит от концентрации белка, размеров и их гидрофильности (способности удерживать воду). Очень важна такая характеристика крови как рН. Кровь имеет слабо щелочную реакцию. рН артериальной крови – 7,4; венозной – 7,35. Крайними пределами совместимыми с жизнью от 7 до 7,6. Но даже длительное смещение рН на 0,1 – 0,2 может оказаться губительным.

В нормальных условиях несмотря на большое поступление в организм кислот и щелочей, рН крови остаётся стабильной величиной. Это происходит благодаря наличию буферных систем. Любая буферная система образована слабой кислотой и слабым основанием. При избытке кислот происходит взаимодействие оснований, а при избытке оснований – взаимодействие с кислотой. В организме имеются следующие буферные системы: бикарбонатный буфер, фосфатный буфер, гемоглобиновый и белковый.

Большую роль в поддержании кислотно-щелочного равновесия играют лёгкие, печень и почки.

 

  1. ПОНЯТИЕ О ФОРМЕННЫХ ЭЛЕМЕНТАХ КРОВИ.

Эритроциты: красные кровяные тельца, безъядерные клетки, их количество составляет 5*1012 в л. У женщин 4,5*1012 в л.

Эритроциты представляют собой двояко вогнутую линзу, на поперечном сечении имеет вид гантели. Подобное строение эритроцитов обеспечивает выполнение основной функции – перенос О2.

Эритроциты образуются в костном мозге. Продолжительность жизни эритроцитов 120-130 суток.

В состав эритроцитов входит дыхательный пигмент – гемоглобин, который состоит из железа и 4ёх молекул белка. У мужчин – 145 г/л, у женщин – 130 г/л. Гемоглобин может блокироваться угарным газом. Образуется карбокси гемоглобин. Гемоглобин присоединивший О2 называется оксигемоглобином, а отдавший О2 – восстановленным гемоглобином. Железо гемоглобины может поменять свою валентность под действием сильных окислителей (нитратов, нитритов). Гемоглобин из 2х валентной формы в 3х валентную – метгемоглобин. Он не выполняет функции по переносу О2.

Если к крови добавить антикоагулянт (вещество, препятствующее свёртыванию крови), то наблюдается оседание эритроцитов, которое протекает с определённой скоростью (скорость оседания эритроцитов – СОЭ). У мужчин – 1-10 мм/ч, у женщин 2-15 мм/ч. Величина СОЭ зависит от свойств плазмы, прежде всего от содержания в ней крупно молекулярных белков. Концентрация их возрастает при беременности, при алкоголи (эритропоэз).

Лейкоциты – белые кровеносные тельца, содержат ядро. Участвуют в защите организма от микробов, вирусов, удаляют собственные изменённые клетки; содержатся у здоровых людей 4-8*109 в л.

Повышение числа лейкоцитов называется лейкоцитозом, уменьшение – лейкофенией. Созревание лейкоцитов также происходит в костном мозге – лейкопоэз. При появлении … в крови незрелых лейкоцитов приводит к развитию лейкоза. Заболевание крови опухолевой природы. Лейкоциты:

  1. гранулоциты: базофилы (содержат вещество гепарин);

Нейтрофилы – осуществляют фагоцитоз в микробных клетках.

  1. агранулоциты

Лимфоциты 30-60 обеспечивают специфическую защиту организма, т.е. от конкретного возбуждения (человек, переболев ветряной оспой, остаётся невосприимчив к ней в последующем)

Фоноциты – самые крупные клетки крови способны к фагоцитозу. При необходимости выходят из кровеносного русла, превращаются в тканевые микрофаги.

Процентное соотношение лейкоцитов различных классов выражается в лейкоцитарной формуле. Она очень информативна для определения патологии в организме. Её широко используют в клинике.

Э – 1 – 5

Б – 0 – 1

Ю – 0 – 1

П – 1 – 5

С – 45 – 70

Л – 20 – 40

М – 2 – 10

Тромбоциты: подвижны, играют важную роль в свёртывании крови, их называют кровяными пластинками. Данная функция называется с их способностью прилипать к стенкам сосудов, склеиваться друг с другом и при этом выделять факторы гомеостаза. Угнетение образования тромбов вызывает развитие кровотечения, их содержится 240 тыс в 1 мл крови.

 

  1. ПОНЯТИЕ О ГРУППАХ КРОВИ (АВО, РЕЗУС ФАКТОР). ПРАВИЛА ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ.

В крови здоровых людей содержатся вещества способные вызывать агглютинацию (склеивание эритроцитов др людей). На эритроцитах находится аглютиноген (А, В, 0) В плазме содержатся агглютинины α и β. Склеивание происходит когда встречаются Аα и Вβ. В норме такого сочетания не бывает

І         –            α и β

ІІ        А           β

ІІІ       В           α

ІV       А, В       –

При переливании важно, чтобы эритроциты крови донора не облютинировались крови человека которому делают переливание. В противном случае эритроциты вводимой крови будут склеиваться в конгломераты и подвергаться гемолизу. Эти нарушения приводят к расстройствам нервной деятельности нарушению … , к смерти лучше переливать одногруппную кровь. В небольших количествах можно переливать кровь І группы (универсальные доноры), ІV группы нельзя переливать никому – универсальные рецепленты.

Резус фактор

Среди аглюциногенов не входящих в систему (А, В, 0) есть резус фактор, он был обнаружен в 1940 г у макак резус. Он содержится у 85% людей и отсутствует у 15%.

Имеют практическое значение, т.к. если резус «-» людям повторно вводить резус «+» людей, то происходит гликолиз эритроцитов. Т.к. при первичном контакте образуется в организме рецеплента антитела к резус фактору. Особое значение имеют случаи когда резус «+» плод развивается у резус «-» женщины. В этом случае резус «+» плода деруидирует через планцету матери, и у матери образуются противрезусные антитела. Последние проходят через планцету и могут вызывать у плода серьёзные нарушения – гемолиз эритроцитов.

 

  1. ФИЗИОЛОГИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Кровь и лимфа непрерывно движутся по сосудам тела, в результате осуществляется доставка тканям О2 и питательных веществ. Осуществляется гуморальная регуляция. По характеру циркулирующей жидкости сосудистую систему делят на: кровеносную и лимфатическую.

Кровеносная система состоит из центрального органа сердца и кровеносных сосудов. Кровеносные сосуды, идущие от сердца называются артериями, а идущие к сердцу – венами.

Артерии, разветвляясь и постепенно уменьшая диаметр, переходят в артериолы, затем в капилляры. В капиллярах и осуществляется обмен газами и питательными веществами с тканями, т.к. стенка капилляра состоит из 2-х слоёв: 1)базальной мембраны; 2) эндантемоцитов.

Капилляры переходят в венулы в вен и кровь возвращается в сердце.

Артериолы, капли и венулы являются основой микроциркулярного русла.

Кровь движется по малому и большому кругам кровообращения.

 

  1. Система кровообращения. Понятие о большом и малом кругах кровообращения.

Кровь и лимфа непрерывно движутся по сосудам тела, в результате осуществляется доставка тканям О2 и питательных веществ. Осуществляется гуморальная регуляция. По характеру циркулирующей жидкости сосудистую систему делят на: кровеносную и лимфатическую.

Кровеносная система состоит из центрального органа сердца и кровеносных сосудов. Кровеносные сосуды, идущие от сердца называются артериями, а идущие к сердцу – венами.

Артерии, разветвляясь и постепенно уменьшая диаметр, переходят в артериолы, затем в капилляры. В капиллярах и осуществляется обмен газами и питательными веществами с тканями, т.к. стенка капилляра состоит из 2-х слоёв: 1)базальной мембраны; 2) эндантемоцитов.

Капилляры переходят в венулы =>и кровь возвращается к сердцу.

Артериолы, капилляры и венулы являются основой микроциркуляторного русла.

Кровь движется по малому и большому кругам кровообращения.

Малый круг (лёгочный) служит для обогащения крови О2.Начинается в правом желудочке сердца, куда поступает венозная кровь из правого предсердия. Из правого желудочка выходит лёгочный ствол, который распадается на артерии в лёгких, артериолы, капилляры.

Капилляры густо оплетают лёгочные пузырьки, которые называются альвеолы.

Кровь отдаёт СО2, обогащается кислородом, становится артериальной. Поступает в венулы, затем в вены, которые сливаются в 4 лёгочные вены. Они впадают в левое предсердие сердца. Здесь заканчивается малый круг кровообращения.

Большой круг

Служит для доставки органам и тканям О2 и питательных веществ. Начинается в левом желудочке, куда поступает артериальная  кровь из левого предсердия. Из левого желудочка выходит самый  крупный сосуд – аорта. Она располагается на артерии, артериолы, капилляры, которые окутывают все ткани организма. В капиллярах происходит отдача О2 и питательных веществ в ткани, кровь становится венозной. Капилляры соединяются в венулы => вены. Вена сливается в 2 крупных ствола: в верхнюю и нижнюю полые вены, которые впадают в правое предсердие. Здесь заканчивается большой круг кровообращения.

 

  1. СЕРДЦЕ, ЕГО СТРОЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ. СЕРДЕЧНЫЙ ЦИКЛ.

СЕРДЦЕ представляет собой полый мышечный орган, который сокращается на протяжении всей жизни.

Стенка состоит из 3-ёх слоёв:

− внутренняя оболочка – эндокард (соединительно-тканная оболочка)

− средняя оболочка – миокард (мышечная)

− наружная – эпикард (соединительно-тканная оболочка)

Сердце расположено в соединительно-тканной сумке называется перикард.

Сердце у человека 4х камерное: 2 предсердия и 2 желудочка.

Правые и левые стороны не соединяются между собой. Между правым предсердием и правым желудочком располагается правое предсердное желудочковое отверстие, по краям которого расположен 3-х створчатый клапан (трискупидальный). Правый желудочек отделяется от лёгочного ствола 3-мя полулунными клапанами.

Между левым желудочком и левым предсердием располагается левое предсердное желудочковое отверстие, по его краям находится 2-х створчатый (митральный) клапан. Между левым желудочком и аортой также располагается три полулунных клапана аналогичного строения, что и в правых отделах сердца.

Основные свойства сердечной мышцы

Сердечная мышца обладает возбудимостью, проводимостью, сократимостью (как и скелетная мышца) и автоматией. Автоматия – это способность клеток или тканей возбуждаться под влиянием импульсов возникающих в них самих без внешних раздражителей.

В сердце импульсы возникают и распространяются по проводящей системе сердца. В состав проводящей системы входит:

1) синусный узел (располагается в устье падения полых вен). Это водитель ритмов 1го порядка. Он генерирует импульсы с частотой 60-80 в мин.

2) атриовентрикулярный узел, располагается на границе предсердий желудочками. Генерирует импульсы с частотой 40-60 в мин.

3) правые, левые ножки пучка Гисса. Проходят по межжелудочковой перегородке. Генерирует импульсы с частотой 15-30 в мин.

4) волокна Пуркинье. Располагаются в толще стенок желудочков. 5-10 в мин.

Скорость проведения возбуждений по миокарду предсердий и желудочков составляет 1 м/с. Возбуждение сердечной мышцы, как и др. возбудимых тканей сопровождается изменением разности элек-х потенциалов между внутренней и наружной поверхностью мышечного волокна. Продолжительность потенциала действия изменяется в зависимости от ритма сокращений. После возбуждения  сердечная мышца становится невозбудимой на раздражение любой силы. Это состояние не возбудимости называется абсолютной рефрактерностью.

СЕРДЕЧНЫЙ ЦИКЛ

Сокращения отделов сердца называется систола, а расслабление – диастола.

Началом каждого цикла является сокращение предсердий. Это 1 фаза. При систоле предсердий давление крови повышается в них до 5-8 мм.рт.ст. и кровь поступает из предсердий в желудочки, где давление ниже. Длится систола 0,1 с. Затем наступает систола желудочка. А предсердие в этот момент расслабляется и находится в этом состоянии 0,7 с. Весь цикл 0,8с.

2 фаза ―Систола желудочков состоит из 2-х фаз: 1) фаза напряжения; 2) фаза изгнания.

В фазу напряжения в желудочках р продолжает повышаться, створчатые клапаны смыкаются, что препятствует обратному току  крови, а когда р становится в желудочках выше, чем в аорте и легочном стволе, кровь под большим давлением выбрасывается в эти сосуды. При расслаблении желудочков р в аорте и лёгочном стволе становится выше, смыкаются полулунные клапаны и кровь движется по сосудам. Систола длится (желудочк) 0,3 сек, диаст – 0,5 сек. Диастола желудочков частично совпадает с диастолой предсердий. Полный сердечный цикл 0,8 сек.

 

  1. ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ

Сердечная мышца обладает возбудимостью, проводимостью, сократимостью (как и скелетная мышца) и автоматией. Автоматия – это способность клеток или тканей возбуждаться под влиянием импульсов возникающих в них самих без внешних раздражителей.

В сердце импульсы возникают и распространяются по проводящей системе сердца. В состав проводящей системы входит:

1) синусный узел (располагается в устье падения полых вен). Это водитель ритмов 1го порядка. Он генерирует импульсы с частотой 60-80 в мин.

2) атриовентрикулярный узел, располагается на границе предсердий желудочками. Генерирует импульсы с частотой 40-60 в мин.

3) правые, левые ножки пучка Гисса. Проходят по межжелудочковой перегородке. Генерирует импульсы с частотой 15-30 в мин.

4) волокна Пуркинье. Располагаются в толще стенок желудочков. 5-10 в мин.

Скорость проведения возбуждений по миокард предсердия и желудочков составляет 1 м/с. Возбуждение сердечной мышцы, как и др. возбудимых тканей сопровождается изменением разности элек-х потенциалов между внутренней и наружной поверхностью мышечного волокна. Продолжительность потенциала действия изменяется в зависимости от ритма сокращений. После возбуждения  сердечная мышца становится невозбудимой на раздражение любой силы. Это состояние не возбудимости называется абсолютной рефрактерностью.

 

  1. СЕРДЕЧНЫЙ ЦИКЛ

Сокращения отделов сердца называется систолой, а расслабление – диастолой.

Началом является сокращение предсердий. Это 1 фаза. При систоле предсердий давление крови повышается в них до 5-8 мм.рт.ст. и кровь поступает из предсердий в желудочки, где давление ниже. Длится систола 0,1 с. Затем наступает систола желудочка. А предсердия в этот момент расслабляются и начинается в этом состоянии 0,8 с. Систола желудочков состоит из 2х фаз: 1) фаза напряжения; 2) фаза изгнания.

Фазу напряжения в желудочках р продолжает повышаться, створчатые клапаны смыкаются, что препятствует обратному току  крови, а когда р становится в желудочках выше, чем в аорте ствола, кровь под большим давлением выбрасывается в сосуды. При расслаблении р в аорте лёгочном стволе становится выше, смыкаются полулунные клапаны и кровь движется по сосудам. Систолы живут (желудочк) 0,3 сек, диаст – 0,5 сек. Диастола желудочков частично совпадает с диастолой предсердий. Полный сердечный цикл 0,8 сек.

 

РЕГУЛЯЦИЯ РАБОТЫ СЕРДЦА

Осуществляется нервным и гуморальным путём. Основной центр – сосудодвигательный, который находится в продолговатом мозге. К сердцу подходит симпатические и парасимпатические волокна. Симпатические волокна увеличивают силу, частоту и амплитуду сердечных сокращений. Парасимпатические волокна оказывают противоположный эффект. В регуляции сердца участ и кора мозга. Так у спортсменов на старте  чсс соответствует частоте как во время бега. Различные эмоциональные проявления человека: гнев, радость, печаль – приводит к изменению чсс. На сердце реализуются многие межсердечные рефлексы, благодаря которым обеспечивается соответствие сердечной деятельности потребностям организма.

В самом сердце есть также большое количество рецепторов, которые располагаются во всех … слоях. Раздражение этих рецепторов изменяет работу сердца. Например, при растяжении кровью правого предсердия идёт учащение сердечных сокращений (рефлексы Бейнбриджа). Гуморальная регуляция усиливает и способствует увеличению чсс гормоны: адреналин, норадреналин, гормон щитовидной железы – тираксил. Замедляет работу сердца – ацетилхолин, имеет значение и содержание электролитов. Например, избыток К угнетает деятельность сердца. Избыток Са наоборот.

 

СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

Ближайшие к сердцу артерии выполняют функции проведения крови. Они превращают её в прерывистый ток в непрерывный. Поэтому в стенке крупных артерий развиты эластичные волокна и мембраны. Эти сосуды называются артериями эластичного типа. В средних и мелких артериях инерция сердечного выброса ослабевает. И для дальнейшего движения крови требуется собственное сокращение стенки. В стенках этих артерий много гладких мышечных волокон. Это артерии мышечного типа. Далее следуют артериолы. В местах их разветвлений находятся скопления мышечных клеток – это свинкторы. Благодаря им обеспечивается перераспределение кровотока в пользу работающих органов. Капилляры служат для обмена газа и питательных веществ. Благодаря медленному кровотоку и огромной площади соприкосновения с окружающими тканями капилляры обеспечивают обменные процессы. По венам кровь движется в противоположном направлении, чтобы не было ритоградного движения крови, в венах находятся клапаны. Все сосуды соответственно их строению и функции делят на 3 группы: 1) присердечные сосуды: начинаются и заканчиваются в отделах сердца (аорта, верхние и нижние полые вены, лёгочный ствол и лёгочные вены);

2) магистральные сосуды служат для распределения крови по организму. К ним относят экстроорганные артерии типа мышечных (волок), ЖКТ

3) внутриорганные сосуды (внутриорганные артерии и вены) и микроциркуляторные русла (артериолы, капилляры).

 

ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЁГКИХ

Это объём выдыхаемого и вдыхаемого воздуха в единицу времени. Обычно измеряют минутный объём дыхания (мод). При спокойном дыхании мод составляет 6-9 л.

Вентиляция лёгких зависит от глубины и частоты дыхания.

Газообмен в лёгких осуществляется в альбиолах. Вентиляция альбиол ‹ вентиляции лёгких на величину мёртвого пространства. При нагрузке более эффективно глубокое дыхание чем поверхностное, т.к. большая часть объёма воздуха при поверхностном дыхании тратится на вентиляцию мёртвого пространства.

МОД = 800 мл

ЧД = 16

 

ДВИЖЕНИЕ КРОВИ ПО СОСУДАМ

Благодаря сокращениям сердца кровь выталкивается в большой и малый круги кровообращения, т.к. кровеносные сосуды представляют собой систему трубок, то  движение крови подчиняется законам гидродинамики. Согласно этим законам движения жидкости определяется: давлением, под которым движется жидкость и сопротивлением, которое испытывает жидкость при трении о стенки сосуда. Количество жидкости, протекающее через трубу прямо пропорционально разности давлений в начале и в конце трубы и обратно пропорционально сопротивлению.

Q= (P1-P2)/R

Т.к. р в конце системы = 0, следовательно, Q= P/R

P – кол-во ср. р в аорте;

Q – кол-во крови изгоняемое сердцем в мин.;

R – величина сосудистого сопротивления;

В отличие от движения жидкости по трубам кровь движется прерывистой струёй во время систолы. Но уже довольно быстро ток крови становится не прерывистым. Благодаря упругости стенок аорты, лёгочного ствола и крупных артерий. Часть кинетической энергии во время систолы затрачивается на растяжение стенок крупных артериальных сосудов. Когда систола заканчивается, стенки артерий в силу своей эластичности возвращается к исходному состоянию и обеспечивают р, которое в фазу диастолы перемещает кровь по сосудам. Периферическое сопротивление сосудистой системы складывается из множества сопротивлений каждого сосуда. Наибольшее сопротивление возникает в артериолах, поэтому систему артериол называют сосудами сопротивления или резистивными сосудами. Вследствие сопротивления уровень р в крови меняется. В крупных сосудах р падает ≈ на 10% от исходного уровня. А в артериолах и капиллярах на 85%. В малом круге кровообращения сопротивление в 5 ‹ чем в большом. Однако и в малом круге наибольшее сопротивление оказывают мельчайшие артерии и артериолы.

 

  1. РЕГУЛЯЦИЯ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ (НЕРВНАЯ, ГУМОРАЛЬНАЯ).

Регуляция работы сердца осуществляется нервным и гуморальным путём. Основной центр – сосудодвигательный, который находится в продолговатом мозге. К сердцу подходит симпатические и парасимпатические волокна. Симпатические волокна увеличивают силу, частоту и амплитуду сердечных сокращений. Парасимпатические волокна оказывают противоположный эффект. В регуляции сердца участ и кора мозга. Так у спортсменов на старте  чсс соответствует частоте как во время бега. Различные эмоциональные проявления человека: гнев, радость, печаль – приводит к изменению чсс. На сердце реализуются многие межсистемные рефлексы, благодаря которым обеспечивается соответствие сердечной деятельности потребностям организма.

В самом сердце есть также большое количество рецепторов, которые располагаются во всех слоях. Раздражение этих рецепторов изменяет работу сердца. Например, при растяжении кровью правого предсердия идёт учащение сердечных сокращений (рефлексы Бейнбриджа). Гуморальная регуляция усиливает и способствует увеличению чсс гормоны: адреналин, норадреналин, гормон щитовидной железы – тираксил. Замедляет работу сердца – ацетилхолин, имеет значение и содержание электролитов. Например, избыток К угнетает деятельность сердца. Избыток Са наоборот.

 

  1. Характеристика системного кровообращения. Особенности строения артерий, артериол, капилляров, венул, вен.

СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

Ближайшие к сердцу артерии выполняют функции проведения крови. Они превращают её в прерывистый ток в непрерывный. Поэтому в стенке крупных артерий развиты эластичные волокна и мембраны. Эти сосуды называются артериями эластичного типа. В средних и мелких артериях инерция сердечного выброса ослабевает. И для дальнейшего движения крови требуется собственное сокращение стенки. В стенках этих артерий много гладких мышечных волокон. Это артерии мышечного типа. Далее следуют артериолы. В местах их разветвлений находятся скопления мышечных клеток – это свинкторы. Благодаря им обеспечивается перераспределение кровотока в пользу работающих органов. Капилляры служат для обмена газа и питательных веществ. Благодаря медленному кровотоку и огромной площади соприкосновения с окружающими тканями капилляры обеспечивают обменные процессы. По венам кровь движется в противоположном направлении. Чтобы не было ретроградного движения крови, в венах находятся клапаны. Все сосуды соответственно их строению и функции делят на 3 группы:

1) присердечные сосуды: начинаются и заканчиваются в отделах сердца (аорта, верхние и нижние полые вены, лёгочный ствол и лёгочные вены);

2) магистральные сосуды служат для распределения крови по организму. К ним относят экстроорганные артерии типа мышечных (волок), ЖКТ

3) внутриорганные сосуды (внутриорганные артерии и вены) и микроциркуляторные русла (артериолы, капилляры).

 

  1. ОСНОВНЫЕ ЗАКОНЫ ГЕМОДИНАМИКИ. ФАКТОРЫ, ФОРМИРУЮЩИЕ СОСУДИСТОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ.

ДВИЖЕНИЕ КРОВИ ПО СОСУДАМ

Благодаря сокращениям сердца кровь выталкивается в большой и малый круги кровообращения. Т.к. кровеносные сосуды представляют собой систему трубок, то  движение крови подчиняется законам гидродинамики. Согласно этим законам движения жидкости определяется двумя силами: давлением, под которым движется жидкость и сопротивлением, которое испытывает жидкость при трении о стенки сосуда. Количество жидкости, протекающее через трубу прямо пропорционально разности давлений в начале и в конце трубы и обратно пропорционально сопротивлению.

Q= (P1-P2)/R

Т.к. р в конце системы = 0, следовательно, Q= P/R

P – кол-во среднего давления в аорте;

Q – кол-во крови изгоняемое сердцем в мин.;

R – величина сосудистого сопротивления;

В отличие от движения жидкости по трубам, кровь движется прерывистой струёй во время систолы. Но уже довольно быстро ток крови становится не прерывистым. Благодаря упругости стенок аорты, лёгочного ствола и крупных артерий. Часть кинетической энергии во время систолы затрачивается на растяжение стенок крупных артериальных сосудов. Когда систола заканчивается, стенки артерий в силу своей эластичности возвращаются к исходному состоянию и обеспечивают р, которое в фазу диастолы перемещает кровь по сосудам.

Периферическое сопротивление сосудистой системы складывается из множества сопротивлений каждого сосуда. Наибольшее сопротивление возникает в артериолах, поэтому систему артериол называют сосудами сопротивления или резистивными сосудами. Вследствие сопротивления уровень р в крови меняется. В крупных сосудах р падает ≈ на 10% от исходного уровня. А в артериолах и капиллярах на 85%. В малом круге кровообращения сопротивление в 5 раз меньше, чем в большом. Однако и в малом круге наибольшее сопротивление оказывают мельчайшие артерии и артериолы.

 

  1. ПОНЯТИЕ О ЛИНЕЙНОЙ И ОБЪЁМНОЙ СКОРОСТИ КРОВОТОКА. ВРЕМЯ КРУГООБОРОТА КРОВИ.

Различают: линейную и объёмную скорость кровотока. Объёмная скорость – кол-во крови в мл, протекающее через поперечное сечение сосуда в единицу времени. Объёмная скорость на протяжении всего сосудистого русла одинакова, т.к.  приток крови к сердцу = её оттоку. Однако объёмная скорость, рассчитанная на единицу массы органа, различается. Это зависит от уровня развития сосудистой сети в данном органе. Чем › сосудов, чем › их суммарный просвет, тем ‹ крови протекает в единицу времени. В работающем органе объёмная скорость возрастает, т.к. сосуды расширяются, начинают функционировать сосуды, которые находились в спавшемся состоянии.

Линейная скорость кровотока – это путь, который проходит частица крови в единицу времени (м/с). Скорость крови выше там, где общий (суммарный) просвет сосудов ‹. В кровеносной системе наименьшая площадь поперечного сечения сосуда находится в аорте. В аорте скорость = 0,5 мм/с; в артериях = 0,25 мм/с; в капиллярах = 0,5 мм/с (суммарный просвет в 500-600 раз › чем просвет аорты).

Скорость кровотоков в полых венах составляет 0,2 м/с.

Время кругооборота крови ― это время которое необходимо для того, чтобы частица крови прошла большой и малый круги кровообращения. При сокращении 70-80 уд/мин, время кругооборота = 20-23 с, при этом 1/5 часть приходится на малый круг и 4/5 на большой.

 

  1. КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ, ЕГО ВИДЫ. ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ВЕЛИЧИНУ КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ.

Метод измерения р основан на измерении р, которому надо подвернуть стенку сосуда из вне, чтобы прекратить по нему ток крови. В не сдавленной артерии звуки при движении крови отсутствуют, но если артерию сдавить, а затем произвести декомпрессию, то возникнет звук, вследствие удара о стенку порции крови, которые движутся с большой скоростью и кинетической энергией. Давление, при котором появляются первые звуки в манжете, соответствует максимальному (систолическому) давлению, а исчезновение звуков соответствует минимальному (диастолическому) давлению. Величина артериального давления зависит:

  • от работы сердца, силы сердечных сокращений, характеризует систолическое давление.
  • от сопротивления стенки сосудов (диастолическое р).
  • объём циркулирующей крови.

Систолическое р у взрослого человека в норме 110-125 мм.рт.ст. (в аорте).А в крупных артериях конечностей 105-120 мм.рт.ст. Для медицинских целей артериальное давление определяют в плечевой артерии. С возрастом р повышается. Минимальное давление 60-80 мм.рт.ст. Разницу между систолическим и диастолическим р называют пульсовым р.

Пульсовое давление наиболее велико в артериях, находящихся близко к сердцу. В артериолах и капиллярах пульсовое р отсутствует, т.к. р во время систолы и диастолы не меняется. При физической работе артериальное р возрастает за счёт усиления сердечной деятельности. Систолическое р доходит до 180-200 мм.рт.ст.

В большинстве случаев возрастает и диастолическое давление, увеличивается пульсовое р. При недостаточности сердечно сосудистой системы, интенсивная физическая работа приводит к небольшому повышению систолического р и значит, увеличению диастолического р. Пульсовое р при этом падает. Поэтому расчёт пульсового р является важным диастолическим критерием состояния сердечно сосудистой системы.

Артериальный пульс – это ритмические колебания сосудистой стенки. Частота пульса соответствует частоте сокращения сердца. Обычно пульс исследуют на радиальной артерии. Обращают внимание на U, υ, амплитуду, ритм, быстроту наполнения.

 

  1. МЕХАНИЗМЫ ФОРМИРОВАНИЯ СОСУДИСТОГО ТОНУСА (РЕФЛЕКТОРНЫЕ, ГУМОРАЛЬНЫЕ). ПОНЯТИЕ О ДЕПО КРОВИ.

Артериальный пульс – это ритмические колебания сосудистой стенки. Частота пульса соответствует частоте сокращения сердца. Обычно пульс исследуют на радиальной артерии. Обращают внимание на напряжение, частоту, амплитуду, ритм, быстроту наполнения.

Регуляция сосудистого тонуса

Осуществляется рефлекторным и гуморальным путём.

Рефлекторный путь. Сосуды имеют 2-ую иннервацию: симпатические волокна (сосудосуживающие), парасимпатические (сосудорасширяющие). Нейроны, регулирующие сосудистый тонус, расположены в нескольких отделах ЦНС, в спинном мозге, продолговатом, промежуточном и коре головного мозга.

Сосудодвигательный центр располагается в основном в продолговатом мозге.

Рефлекторная регуляция уровня артериального давления

Большую роль в регуляции уровня артериального р играют рецепторы 3-х рефлекторных зон:

  • рецепторы дуги аорты;
  • рецепторы каротидного синуса (место разделения сонной артерии на наружную и внутреннюю);
  • область впадения полых вен в правое предсердие;

При повышении уровня артериального давления возрастает сердечный выброс. Идёт раздражение барорецепторов рефлексогенных зон. Импульсы по центростремительным волокнам поступают в сосудодвигательный центр. Повышается тонус сосудорасширяющих нервов парасимпатических волокон. В результате сосуды расширяются, сила сердечных сокращений снижается и р падает. При понижении уровня артериального давления срабатывает противоположный механизм.

Гуморальная регуляция.

Осуществляется химическими веществами, которые циркулируют в крови или образуются в тканях.

К сосудосуживающим веществам относят: адреналин, норадреналин, вазопрессин, ангеотезин-2, серотонин.

Сосудорасширяющие вещества: ацетилхолин, гистамин, кинины.

Кровяное депо

В состоянии покоя у человека до 40-60% всей массы крови находится в кровяных депо: в селезёнке, печени, подкожных сосудистых сплетениях, в лёгких. В случаях, когда в организме уменьшается парциальное р О2 в кровяное русло рефлекторно под влиянием сокращений селезёнки выходят форменные элементы крови, и объём циркулирующей крови (ОЦК) восстанавливается.

 

  1. РЕГУЛЯЦИЯ СОСУДИСТОГО ТОНУСА

Осуществляется рефлекторным и гуморальным путём.

Рефлекторный путь. Сосуды имеют 2ую иннервацию: симпатические волокна (сосудосуживающие), парасимпатические (сосудорасширяющие); нейроны, регулирующие сосудистый тонус, расположены в нескольких отделах ЦНС, в спинном мозге, продолговатом, промежуточном и коре головного мозга.

Сосудодвигательный центр располагается в основном в продолговатом мозге.

 

РЕФЛЕКТОРНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ УРОВНЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

Большую роль в регуляции уровня артериального р играют рецепторы 3х рефлекторных зон:

  1. рецепторы дуги аорты;
  2. рецепторы каротидного синуса (место разделения сонной артерии на наружную и внутреннюю);
  3. область впадения полых вен в правое предсердие;

При повышении уровня артериального давления возрастает сердечный выброс. Идёт раздражение барорецепторов рефлексогенных зон. Импульсы по центростремительным … поступают в сосудодвигательный центр. Повышается тонус сосудорасширяющих нервов, парасимпатических волокон. В результате сосуды расширяются, сила сердечных сокращений снижается и р падает. При понижении уровня артериального давления срабатывает противоположный механизм.

Гуморальная регуляция.

Осуществляется химическими веществами, которые циркулируют в крови или образуются в тканях.

К сосудосуживающим веществам относят: адреналин, норадреналин, вазопрессин, ангеотезин-2, серотонин.

Сосудорасширяющие вещества: ацетилхолин, гистонин, кинины.

 

  1. ЗНАЧЕНИЕ ДЫХАНИЯ ДЛЯ ОРГАНИЗМА. ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ПРОЦЕССА ДЫХАНИЯ. ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ.

Система органов дыхания служит для поступлений О2 в организм и выделении из него СО2. О2 необходим для протекания окислительных процессов в организме. Без пищи человек погибает через 60-70 суток, без воды через 5-7 дней, без О2 3-5 мин. Дыхательная система состоит из носовой полости, бронхов и лёгких.

В дыхательной системе выделяют:

– воздухоносные пути;

– паренхима лёгких, которую составляют дыхательные пузырьки (альбеолы) окружённые густой сетью капилляров;

Носовая полость помимо дыхательной функции очищает, согревает, увлажняет воздух, а также выполняет обонятельную функцию.

Лёгкие располагаются в грудной полости по обеим сторонам сердца. Снаружи каждое лёгкое окружено плеврой (соединительно тканной оболочкой), которая состоит из 2х листков между которыми находится пространство (плевральная полость). Здесь р ниже атмосферного. Поэтому говорят об «-» давлении в плевральной полости. В полости есть небольшое количество серозной жидкости.

Дыхание человека состоит из следующих процессов:

  1. Внешнее дыхание (вентиляция лёгких)
  2. Обмен газов в лёгких (между альбиолярным воздухом и кровью капилляров)
  3. Перенос газов кровью к ткани и обратно к лёгким
  4. Внутреннее дыхание (течение окислительных процессов в митохондриях)

Дыхательный цикл включает в себя 2 фазы: вдох и выдох. Соотношение 1:1,3. Вдох осуществляется активно, выдох пассивно.

В лёгких действуют силы, способствующие их растяжению.

  1. Тяга грудной клетки обусловлена силой сокращения дыхательных мышц
  2. «-» р в плевральной полости

Силы, способствующие спаданию лёгких.

  1. Эластическая тяга лёгких.

 

  1. ПОНЯТИЕ О ДЫХАТЕЛЬНЫХ ОБЪЁМАХ.

Дыхательный объём – объём воздуха, который вдыхает и выдыхает человек при спокойном дыхании. Составляет ≈ 500 мл колеблется от 300-800 мл.

  1. Резервный объём вдоха – количество воздуха, который человек может дополнительно вдохнуть ≈ 3000 мл.
  2. Резервный объём выдоха – количество воздуха, которое человек может дополнительно выдохнуть 1300 мл.
  3. Жизненная ёмкость лёгких. Это сумма указанных объёмов. Она составляет ≈ 4800 мл.
  4. Остаточный объём – количество воздуха, которое остаётся в лёгких после глубокого выдоха.
  5. Общая ёмкость лёгких – сумма остаточного объёма и общей ёмкости лёгких ≈ 6000 мл.
  6. Мёртвое пространство. Воздух находится не только в альбиолах на и в воздухоносных путях, он не участвует в газообмене ≈ 3500 мл. Объёмы воздуха определяют при помощи спирометра.

Кроме определения объёмов для изучения функции лёгких используются и временные показатели.

ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЁГКИХ

Это объём выдыхаемого и вдыхаемого воздуха в единицу времени. Обычно измеряют минутный объём дыхания (мод). При спокойном дыхании мод составляет 6-9 л.

Вентиляция лёгких зависит от глубины и частоты дыхания.

Газообмен в лёгких осуществляется в альбиолах. Вентиляция альбиол ‹ вентиляции лёгких на величину мёртвого пространства. При нагрузке более эффективно глубокое дыхание чем поверхностное, т.к. большая часть объёма воздуха при поверхностном дыхании тратится на вентиляцию мёртвого пространства.

МОД = 800 мл

ЧД = 16

 

  1. МЕХАНИЗМ ВДОХА.

Вдох обеспечивается сокращением наружных межрёберных мышц и диафрагмы. Межрёберные мышцы приподнимают рёбра одновременно сокращаются диафрагма. Всё это увеличивает объём грудной полости. При этом чем сильнее растягиваются лёгкие, тем ниже падает р в плевральной полости. Поступление воздуха в лёгкие обусловлено разностью его давлений в лёгких и окружающей среде. Поэтому происходит вдох. В конце вдоха эластическая тяга к грудной клетке начинает противодействовать вдоху.

 

МЕХАНИЗМ ВЫДОХА.

Акт выдоха начинается с расслабления наружной дыхательной мышцы диафрагмы. Под действием эластических сил лёгких и силы тяжести грудной клетки объём грудной клетки уменьшается. При этом р в плевральной полости повышается. Когда давление воздуха в лёгких становится выше атмосферного он удаляется в окружающую среду. Если выдох глубокий, то к перечисленным силам присоединяется сокращение внутренних межрёберных мышц, мышц живота, что способствует ещё большему уменьшению объёма грудной полости и повышению р в лёгких.

 

  1. ОБМЕН ГАЗА В ЛЁГКИХ

В обычных условиях человек дышит атмосферным воздухом, который имеет относительный постоянный состав. В дых. воздухе О2 ‹, › СО2. Меньше всего О2 и больше СО2 в альбиолярном воздухе.

Различают 2 способа перемещения молекул газа в воздухоносных путях.

  1. конвективный: обусловлен движением смеси газа по градиенту общего р. Так у человека от трахеи до альбиол насчитывается 23 ветвления бронхов. При этом S поперечного сечения в 4500 раз. Поэтому линейная скорость потока вдыхаемого воздуха по мере приближения к альбиолам значительно падает. В альбиолах присоединяется второй путь – диффузионный обмен, который обусловлен градиентом парциальных давлений дыхательных газов. Молекулы О2 перемещаются в направлении альбиол, а СО2 в обратном. Альбиолярный воздух является внутренней газовой средой организма. От его состава зависит газовый состав крови. Он мало изменяется при выдохе и вдохе. При каждом вдохе обновляется лишь 1/7 часть альбиолярного воздуха. Диффузия газа в кровь и наоборот определяется соотношением парциальных давлений в воздухе и крови. Парциальное давление газа в крови называется напряжением газа. Играет роль и коэффициент растворимости газа в жидкости. Он зависит от свойств газа объёма и р газа над жидкостью, от температуры жидкости, и количества растворённых в ней веществ. Альбиолярный воздух непосредственно не соприкасается с кровью, т.к. отделён тканевыми мембранами. Но условия для газообмена в лёгких благоприятные. Общая поверхность альбиол 100-120 м2. Толщина лёгочной мембраны 0,2-0,3 мкм. 300 млн альбиол соприкасается с таким же количеством капилляров. В лёгких наибольшая эффективность вентиляции в нижних участках. Здесь же более интенсивны перфузия крови.

 

  1. ТРАНСПОРТ ГАЗОВ КРОВЬЮ. ГЕМОГЛОБИН.

Перенос кислорода. О2 малорастворим. Поэтому после перехода в кровь он диффундирует в эритроциты, где соединяется с гемоглобином. Образуется легкодиссоциирующееся соединение оксигемоглобин НеО2. Гемоглобин эффективно связывает О2 даже при низком напряжении крови.

В нормальных условиях 98-99% гемоглобина превращается в оксигемоглобин. В тканях гемоглобин отдаёт О2 и превращается в восстановленный гемоглобин ННb. Максимальное количество О2 которое может связать кровь называется кислородной ёмкостью крови. Артериальная кровь содержит 180-200 мл/л О2, а венозная кровь – 120 мл/л О2. Т.е., протекая по капиллярам, кровь отдаёт не весь О2. Этот показатель называется коэффициент утилизации О2. В покое он составляет 30-40%. При нагрузке повышается до 50-60%.

ПЕРЕНОС СО2 В КРОВИ

Поступает кровь из тканей к лёгким доносится в нескольких формах. Часть СО2 диффундирует в эритроциты, где под влиянием фермента карбоангидразы превращается в угольную кислоту:

СО2 + Н2О → Н2СО3

Угольная кислота диссоциирует на ионы Н и НСО3, т.к. мембрана эритроцитов проницаема для анионов, то НСО3 анион диффундирует в плазму, где связывается с ионами Na, образуется NаНСО3

НСО3 + Na+ → NaНСО3

При этом ионы Сl поступают в эритроциты. Благодаря данному механизму всё новые количества СО2 поступают в эритроциты. При этом ионы Н в эритроцитах связываются с гемоглобином. Образуется ННе (восстановленный гемоглобин). Т.о. большая часть СО2 транспортируется к лёгким в виде бикарбонатов. 8-10 % СО2 непосредственно связывается с гемоглобином и образует каргемоглобин. И очень незначительная часть транспортируется в … виде.

 

 

ФИЗИОЛОГИЯ ЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО ОБМЕНА

Обмен веществ является одним из основных жизненных свойств организма. Обмен веществ заключается в поступлении в организм из внешней среды различных веществ, в их усвоении, изменении в выделении из организма продуктов распада.

В результате обмена веществ происходит превращение энергии. Потенциальная энергия сложных органических соединений при их расщеплении освобождается и превращается в организме в тепловую, механическую и электрическую.

Показателем интенсивности обмена веществ и энергетических затрат организма является определение освободившейся в организме тепловой энергии. Количество продуцируемой организмом тепловой энергии можно определить методом прямой и непрямой калориметрии. Определение интенсивности обмена веществ с помощью прямой калориметрии сложно. В физиологических и клинических исследованиях используют метод непрямой калориметрии. Метод непрямой калориметрии основан на исследовании энергетических затрат организма по количеству Поглощенного 02 и выделенного СО2 (способ дуглас-Холдена). Энергетический баланс организма рассчитывается как разность прихода и расхода энергии. Приход энергии определяется учетом количества пищевых веществ, потребляемых за сутки, и расчетом калорической ценности пищевых веществ. Расход энергии (общий обмен)

складывается из основного обмена, специфически — динамического действия пищи (СДДП) и рабочей прибавки к основному обмену. Исходной величиной уровня обменных процессов является основной обмен. Основной обмен — это расход энергии, необходимый для поддержания жизнедеятельности всех органов и температуры тела. Определяется основной обмен утром, натощак (через 14-16 час после последнего приема пищи) в положении лежа, при помощи специальных приборов. Человек в этих условиях расходует примерно 1 ккал на 1 кг веса в час.

Для мужчин среднего возраста (35 лет) основной обмен составляет около 1700 – 1800 ккал. Основной обмен мужчин примерно на 10 % выше, чем у женщин. Величина основного обмена зависит от пола, возраста, веса и роста. В патологии основной обмен может значительно изменяться в сторону повышения или понижения, особенно при нарушении деятельности желез внутренней секреции (щитовидной, гипофиза и др.). При гиперфункции щитовидной железы основной обмен может возрасти до 150%.

 

Физиологические нормы питания в значительной степени зависят от возраста, пола, роста, веса, климатических и географических условий, а также от вида труда. Потребность взрослого населения в энергии определяется родом его труда. По этому признаку все взрослое население разделено на 5 категорий.

Потребность человека в пластическом материале покрывается только в том случае, если пищевой рацион содержит все питательные вещества: бжу. Особенно важно достаточное содержание белка в рационе, т.к. он является основным эластическим материалом. Соотношение между питательными веществами составляет 1:1:3,5. Это соотношение сохраняется в пищевых рационах всех групп населения. При составлении пищевого рациона необходимо руководствоваться следующим:

— в пищевом рационе должно содержаться оптимальное для данного вида труда количество бжу;

— калорийность пищевого рациона должна покрывать суточный расход энергии;

— в пищевой рацион должны входить витамины, минеральные соли, вода.

 

  1. ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ БАЛАНС ОРГАНИЗМА. ПРЯМАЯ И НЕПРЯМАЯ КАЛОРИМЕТРИЯ. ПОНЯТИЕ ОБ ОСНОВНОМ ОБМЕНЕ.

Обмен веществ является одним из основных жизненных свойств организма. Обмен веществ заключается в поступлении в организм из внешней среды различных веществ, в их усвоении, изменении в выделении из организма продуктов распада.

В результате обмена веществ происходит превращение энергии. Потенциальная энергия сложных органических соединений при их расщеплении освобождается и превращается в организме в тепловую, механическую и электрическую.

Показателем интенсивности обмена веществ и энергетических затрат организма является определение освободившейся в организме тепловой энергии. Количество продуцируемой организмом тепловой энергии можно определить методом прямой и непрямой калориметрии. Определение интенсивности обмена веществ с помощью прямой калориметрии сложно. В физиологических и клинических исследованиях используют метод непрямой калориметрии. Метод непрямой калориметрии основан на исследовании энергетических затрат организма по количеству Поглощенного 02 и выделенного СО2 (способ дуглас-Холдена). Энергетический баланс организма рассчитывается как разность прихода и расхода энергии. Приход энергии определяется учетом количества пищевых веществ, потребляемых за сутки, и расчетом калорической ценности пищевых веществ. Расход энергии (общий обмен) складывается из основного обмена, специфически — динамического действия пищи (СДДП) и рабочей прибавки к основному обмену. Исходной величиной уровня обменных процессов является основной обмен. Основной обмен — это расход энергии, необходимый для поддержания жизнедеятельности всех органов и температуры тела. Определяется основной обмен утром, натощак (через 14-16 час после последнего приема пищи) в положении лежа, при помощи специальных приборов. Человек в этих условиях расходует примерно 1 ккал на 1 кг веса в час.

Для мужчин среднего возраста (35 лет) основной обмен составляет около 1700 – 1800 ккал. Основной обмен мужчин примерно на 10 % выше, чем у женщин. Величина основного обмена зависит от пола, возраста, веса и роста. В патологии основной обмен может значительно изменяться в сторону повышения или понижения, особенно при нарушении деятельности желез внутренней секреции (щитовидной, гипофиза и др.). При гиперфункции щитовидной железы основной обмен может возрасти до 150%.

 

  1. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ РАЦИОНАЛЬНОГО ПИТАНИЯ.

Физиологические нормы питания в значительной степени зависят от возраста, пола, роста, веса, климатических и географических условий, а также от вида труда. Потребность взрослого населения в энергии определяется родом его труда. По этому признаку все взрослое население разделено на 5 категорий.

Потребность человека в пластическом материале покрывается только в том случае, если пищевой рацион содержит все питательные вещества: бжу. Особенно важно достаточное содержание белка в рационе, т.к. он является основным эластическим материалом. Соотношение между питательными веществами составляет 1:1:3,5. Это соотношение сохраняется в пищевых рационах всех групп населения. При составлении пищевого рациона необходимо руководствоваться следующим:

— в пищевом рационе должно содержаться оптимальное для данного вида труда количество бжу;

— калорийность пищевого рациона должна покрывать суточный расход энергии;

— в пищевой рацион должны входить витамины, минеральные соли, вода.

 

  1. ПОНЯТИЕ О ПИЩЕВАРЕНИИ. ПИЩЕВАРЕНИЕ В РОТОВОЙ ПОЛОСТИ В ЖЕЛУДКЕ.

Жизнедеятельность человека возможно при постоянном поступлении пищевых продуктов. Человек погибает без пищи через 60-70 суток. Лишь вода, минеральные вещ-ва, витамины могут усваиваться организмом в неизмененном виде. Более сложные органические соединения: белки, жиру, углеводы подвергаются хим. превращениям в ЖКТ и лишь затем всасываются. Пищеварительный тракт осуществляет следующие функции: секреторную, моторную, всасывательную, экскреторную.

Пищ. тракт начинается ротовой полостью, где происходит измельчение пищи, смачивание ее слюной, частичное расщепление углеводов и формирование пищевого комка. В рот. полость открываются потоки слюнных желез. Слюна представляет собой водную бесцветную жидкость. Она на 95-99% состоит из воды, 1-1,5% – органических и неорг. вещ-в. К орг. вещ-м относят муцин. Благодаря ему пищевой комок становится скользким и в дальнейшем легко проходит по глотке и пищеводу. Р-я слюны слабо-щелочная. В слюне содержится 2 фермента: амилаза и мальтоза. Они расщепляют углеводы. Но т. к. пища в рот. полости находится короткое время, углеводы расщепляются не до конца. В частности не расщепляется крахмал – гликоген. Кол-во слюны, которое выделяется в сутки 1000-1200 мл.

Пища при попадании в рот. полость возбуждает ее рецепторы. Импульсы по чувствительным волокнам направляются к центру слюноотделения продолговатого мозга, а от туда по парасимпатическим волокнам направляются к слюнным железам, увеличивая их секрецию. Это безусловно рефлекторный механизм. Но у человека вырабатывается и условный рефлекс на вид, запах пищи, предметы обстановки.

Пищ. комок поступает в глотку, а затем в пищевод. Твердая пища проходит по пищеводу за 8-10 с., жидкая за 1-2с.

Глотание – сложно-рефлекторный акт, который осуществляется при участии центра глотания, при участии черепно-мозговых нервов. А также при участии мышц неба, глотки и пищевода.

Затем пища попадает в желудок и в течении нескольких часов находится в нем. В толще слизистой оболочки желудка располагаются железы, которые выделяют протэолетические ферменты (пепсин, гастрипцин, химозин), которые расщепляют белки. Однако указанные ферменты активны лишь в кислой среде, которая создается соляной кислотой. Она образуется в обкладочных клетках желудка. Сол. кис. вызывает денатурацию и набухание белков, что способствует их последующему расщеплению. Обладает антибактериальным действием. В желудке выделяется 2-2,5 л желудочного сока, но вся масса пищи не действует жел. соком. Ферменты проявляют активность в отношении белков пищи в зоне непосредственного контакта со слизистой оболочкой желудка.

Жел. сок обладает небольшой липолитической активностью, т. е. выделяется липаза, которая расщепляет жиры. Для взрослых большого значения не имеет, т. к. расщепляет только имульгированные жиры, а это жиры молока.

В состав жел. сока входят мукоиды, которые защищают оболочку желудка от механических и химических раздражителей. А также способствуют всасыванию вит. В12.

 

  1. ПИЩЕВАРЕНИЕ В ТОНКОМ КИШЕЧНИКЕ. ПОНЯТИЕ О ВНУТРИКЛЕТОЧНОМ, МЕМБРАННОМ, ПОЛОСТНОМ ПИЩЕВАРЕНИИ.

Пищеварение в тонком кишечнике

Здесь происходят наиболее существенные превращения пит. вещ-в. А также всасывание продуктов расщепления в кровь и лимфу. Хим. превращения пищи происходят под действием ферментов кишечного сока, под влиянием ферментов поджелудочной железы, а также под влиянием желчи.

Тонкий кишечник превышает длину тела человека в 4-5 раз. Состоит из 12-ти перстной кишки, тощей кишки и подвздошной кишки. Слизистая оболочка тонкого кишечника покрыта микроворсинками, что увеличивает всасывающую поверхность тон. киш. в 30-40 раз.

В 12-ти перстную кишку открываются протоки поджелудочной железы и печени. Поджелудочная железа расположена позади желудка. Состоит из головки, тела и хвоста.

Железистые клетки поджелудочной железы продуцируют поджел. сок, который через выводные протоки поступает в 12-ти перстную кишку.

Поджел. железа выполняет экзокринную и эндокринную фун-ю. Экзокринная фун-я выражается в образовании поджел. сока, а эндокринная – в образовании гормонов (инсулин, глюкагон, соматостатин).

Поджел. сок представляет собой бесцветную жидкость щелочной реакции. В соке содержаться следующие ферменты: ─ трипсин, хемотрипсин (расщепляют белки и высокомолекулярные пептиды до низкомолек. пептидов и аминокислот);

─ липазы (расщепляет жиры на глицерин и жир. кислоты, действует в щелочной среде и активность ее повышается под влиянием желчи);

─ амилазы (расщепляет крахмал и др. сложные углеводы до моносахаридов).

Содержание ферментов в поджел. соке зависит от характера принимаемой пищи.

Поджел. сок выделяется при рефлекторной и гуморальной стимуляции железы. Отделение происходит безусловно рефлекторным и условно-рефлекторным путем. Безусловным раздражителем является пища, которая возбуждает рецепторы полости рта, глотки, желудка. А условно-рефлекторным раздражителем является вид, запах пищи, обстановка.

Секреторная активность обеспечивает блуждающий нерв, который относится к парасимпатическому отделу НС. К гуморальным стимуляторам относят гормоны 12-ти перстной кишки (секретин, панкриозилин). Секреция усиливается под влиянием ацетилхолина, гастрина, желчных кислот, газированной воды, клюквенного морса. Тормозят секрецию – адреналин, атропин, ряд гормонов гипофиза.

В просвете 12-ти перстной кишки присутствует кишечный секрет, который продуцируется кишечными железами. Он представляет собой бесцветную жидкость щелочной реа-и. он совместно с поджел. соком и желчью участвует в процессах полосного пищ-ия и обеспечивает расщепление белков, жиров, углеводов до конечных продуктов.

Кроме полосного пищ-я сущ. пристеночное пищ-е. На мембране клеток слизистой оболочки кишечника фиксированы ферменты, которые гидролизуют бел., жир., угл. и тем самым улучшают их всасывание.

 

  1. ПИЩЕВАРЕНИЕ В ТОЛСТОМ КИШЕЧНИКЕ. ВСАСЫВАНИЕ ВЕЩЕСТВ В РАЗЛИЧНЫХ ОТДЕЛАХ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА.

Пищеварение в толстом кишечнике

Остатки непереваренной пищи поступают в начальную часть толстого кишечника. Толстая кишка состоит из слепой кишки, с отходящим от нее червеобразным отростком; восходящей части ободочной кишки, поперечной ободочной кишки, прямой кишки, которая заканчивается анальным отверстием.

Пища в толстый кишечник попадает почти полностью переваренной, за исключением растительной клетчатки, а также остаточных количеств б,ж,у. В толстом киш-е интенсивно всасывается вода, собственных ферментов здесь нет. Однако толстый киш-к заселен микроорганизмами, которые продуцируют в основном ферменты брожения и гниения. Растительная клетчатка подвергается брожению, а у остатков белка образуются токсичные внщ-ва: индол, скатол, которые по системе «воротные вены» попадают в печень и обезвреживаются.

Толстому киш-ку также свойственны перестальтические и маятникообразные движения. Но они совершаются очень медленно. Поэтому пища длительное время находится в толстом киш-ке. Весь процесс пищ-я длится двое суток и большая часть времени приходится на толстый кишечник.

 

  1. Желчь образуется в клетках печени непрерывно, но в кишечник поступает только во время пищеварения. Когда пищ-ие прекращается желчь собирается в желчный пузырь. За сутки у человека образуется 50-70 мл желчи. В ее состав входит: вода 70%, орг. вещ-ва, желчные кислоты, желчные пигменты, холестерин, жиры.

На образование желчи влияет ряд вещ0в. Стимулируют выработку желчи полипептиды, экстрактивные вещ-а мяса, жел. сок, гормон секретин. Сама желчь также активирует процессы пищ-ия. Под е влиянием активизируются все ферменты. Желчь гуморальным путем усиливает образование поджел. сока. Под влиянием желчи усиливается моторная фун-я кишечника, что улучшает продвижение пищевых масс.

Выделение желчи регулируется деятельностью мышц жел. пузыря и сфинктра жел. протока, который расположен в месте впадения общего желчного протока в 12-ти перстную кишку.

 

  1. РОЛЬ ПЕЧЕНИ И ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ПРОЦЕССАХ ПИЩЕВАРЕНИЯ.

Влияние печени и желчи на пищеварение

Печень расположена в верхней части брюшной полости, занимает все правое подреберье и отчасти переходит на левую сторону. На нижней поверхности правой доли печени располагается жел. пузырь. При слиянии пузырного и желчного протоков образуется общий желчный проток, который открывается в 12-ти перстную кишку. Печень выполняет в организме ряд важных функций:

  • участвует в синтезе белка. Здесь синтезируются на 100% альбумины плазмы крови, на 70-90% альфаглобулины, на 50% бетаглобулины. В печени образуются новые аминокислоты.
  • Участвуют в жировом обмене. Синтезируются липопротеиды плазмы крови, холестерин.
  • участвуют в углеводном обмене. Печень – это накопитель гликогена.
  • участвуют в свертываемости крови. С одной стороны здесь синтезируется большинство факторов свертывания крови, а с другой синтезируются антикоагулянты (сипарин).
  • участвует в иммунных реакциях.
  • Печень – это депо крови.
  • участвует в обмене берирубина. Разрушаются эритроциты, гемоглобин превращается в непрямой берирубин, он захватывается гипотоцитами, переходит в прямой берирубин. В составе желчи выделяются в кишечник и в конце стеркобиллиноген кала – придает окраску кала.
  • в печени образуются активные формы вит. А, Д, К и печень ….

 

  1. МЕХАНИЗМЫ РЕГУЛЯЦИИ ПИЩЕВАРЕНИЯ.

Регуляция желудочной секреции

Блуждающие нервы (парасимпатический отдел НС) стимулируют желудочные железы, повышая объем секреции. Симпатические волокна оказывают противоположный эффект. Мощным стимулятором желудочной секреции относят гормон – гастрин, который образуется в самом желудке.

К стимуляторам относятся биологически активные вещ-ва – гистамин, тоже образуется в желудке. Желудочную секрецию стимулируют и всосавшиеся в кровь продукты переваривания белков. Тормозят секрецию местные гормоны ЖКТ (интенстинальные), как сикретин, нейротензин, соматостатин, энтерогастрон, серотин.

Процесс выделения жел. сока делят на три фазы: -сложно-рефлекторная; -желудочная; -кишечная.

Установлено, что поступившая пища в области рта и глотки рефлекторно возбуждает секрецию желудочных желез. Это тоже рефлекс безусловный. Реф. дуга включает в себя рецепторы полости рта, чувствительные нер. волокна, идущие в продолговатый мозг, центральные парасимпатические волокна, волокна блуждающего нерва, клетки желудочных желез.

Однако Павловым было установлено в опытах с мнимым кормлением, что секреторную активность желудка можно стимулировать видом, запахом пищи, предметами обстановки. Этот жел. сок называют аппетитным. Он  подготавливает желудок к приему пищи.

2 фаза. Желудочная фаза секреции.

Это фаза связана с поступлением пищи непосредственно в желудок. Курцином было показано, что введение в желудок резинового баллона с последующим его надуванием приводит к секреции жел. сока через 5 мин. Давление на слизистую оболочку желудка раздражает механорецепторы его стенки. Сигналы поступают в ЦНС, а от туда по волокнам блуждающего нерва к желудочным железам. Раздражение механорецепторов уменьшает аппетит. секреция в эту фазу обусловлена и гуморальными раздражителями. Это могут быть вещ-ва, которые вырабатываются в самом желудке, а также вещ-ва, содержащиеся в пищи. В частности гормоны ЖКТ – гастрин, гистамин, экстрактивные вещ-ва пищи.

3 фаза. Кишечная фаза секреции.

Выделение жел. сока продолжается и после того как пища поступает в тонкий кишечник. В тонком кишечнике переваренные в-ва всасываются в кровь и воздействуют на секреторную активность желудка. Если в среднем пищи находится в желудке 2-3 часа, то секреция желудка продолжается 5-6 часов.

 

Моторная функция желудка.

Гладкая мускулатура стенок желудка обладает автоматией и обеспечивает двигательную ф-ию желудка. В результате пища перемешивается, лучше пропитывается жел. соком и поступает в 12-ти перстную кишку. Стимулируют двигательную активность гормоны – гастрин, гистомин, ацетилхолин. Тормозят – адреналин, норадреналин, энтерогастрон.

Пища находится в желудке 5-10 ч., жир до 10 ч. Срок пребывания пищи зависит от рода пищи.

Жидкости переходят в тонкий кишечник сразу после поступления в желудок. Пища начинает переходить в кишечник после того, как она стала жидкой или полужидкой. В таком виде она называется химусом. Эвакуация в 12-ти перстную кишку происходит отдельными порциями, благодаря сфинктеру привратниково отдела желудка. Когда кислые пищевые массы доходят до привратника, мышцы сфинктера расслабляются, пища попадает в 12-ти перстную кишку, где среда щелочная. Переход пищи длиться до тех пор, пока р-я в начальных отделах 12-ти перстной кишки не станет кислой. После этого происходит сокращение мышц сфинктера и прекращается переход пищи из желудка, пока р-я среды не станет щелочной.

Моторная функция тонкой кишки.

За счет сокращения мышечных элементов стенки кишечника осуществляются сложные движения. Это способствует перемешиванию пищевых масс, а также передвижению их по кишечнику.

Движения кишечника бывают маятникообразными и перистальтическими. Киш. мускулатура характеризуется автоматией, а чистота и интенсивность сокращений регулируются рефлекторно. Парасимпатический отдел усиливает перистальтику, а симпатический – тормозит.

К гуморальным раздражителям, усиливающим перистальтику, относят: гастрин, гистомин, простогландины, желчь, экстрактивные вещ-ва мяса, овощей.

 

  1. ПОНЯТИЕ ОБ ОРГАНАХ ВЫДЕЛЕНИЯ. ИХ УЧАСТИЕ В ПОДДЕРЖАНИИ ГОМЕОСТАЗА ОРГАНИЗМА.

К органам выделения относят почки, потовые железы, легкие и кишечник. Почками удаляется вода, ряд продуктов обмена вещ-в, избыток солей, чужеродные и токсические продукты, в частности лекарственные вещ-ва, продукты их метаболизма, некоторые металлы.

Потовые железы удаляют воду и соли. Почки и пот. железы выполняют важную роль в поддержке постоянство осмотического давления, ионного состава, а также рН внутренней среды.

Легкие участвуют в выделительных процессах, удаляя из организма H2O и CO2, а также ряд газообразных вещ-в, часто в неизменном виде встречающихся в производственных условиях (эфир, хлороформ, ацетон).

Через слизистую оболочку кишечника удаляются из крови некоторые продукты обмена:

желчные пигменты, а также соли тяжелых металлов.

 

  1. ПОЧКИ. МЕХАНИЗМ ФОРМИРОВАНИЯ МОЧИ. ПОРНЯТИЕ О ПЕРВИЧНОЙ И ВТОРИЧНОЙ МОЧЕ.

Почки расположены на задней стенки брюшной полости на уровне последнего грудного и 1, 2-го поясничных позвонков. Почки различают корковое и мозговое вещ-во.

Корковое вещ-во располагается по периферии, имеет толщину 4 мм. Структурной и функциональной единицей почки является нефрон, где осуществляется вся совокупность образования мочи.

Нефрон начинается микроскопической капсулой Шумлянского-Боумена, которая охватывает клубок капилляров, который называется мальпигиевый клубочек. От капсулы отходит извитой каналец 1-го порядка, который переходит в петлю Генле, а та в свою очередь в извитой каналец 2-го порядка.

Канальцы открываются в почечные чашечки, которые сливаются в почечную лоханку. Из лоханки выходит мочеточник по одному с каждой стороны. Они (мочет-ки) открываются в просвет мочевого пузыря, из которого по мочеиспускательному каналу моча выводится наружу. Образование мочи происходит в две фазы:

1 фаза – фильтрационная.

Происходит фильтрация крови из капилляров в мальпигиевого клубочка в полость капсулы Ш-Б. Фильтрация осуществляется за счет разности диаметров приносящих артериол и выносящих. Диаметр приносящих в 2 раза больше выносящих. Поэтому создается давление 70-80 мм.рт.ст.

Плазма фильтруется со всеми растворенными вещ-ми, нефилт-ся только крупномолекулярные белки. Этот фильтрат наз-ют первичной мочой. В сутки образуется 150-180 л первичной мочи. Такой большой объем обусловлен прохождением через почки большого количества крови 1700-1800 л в сутки, при этом из каждых 10 л отфильтровывается 1 л первичной мочи.

Интенсивной фильтрации способствует и большая повепхность капилляров мальпигиевых клубочков.

2 фаза – реабсорбционная.

Первичная моча попадает в канальцевый аппарат. Здесь происходит обратное всасывание воды и ряда необходимых для организма соединений  (глюкозы, Na, K, Mg, аминокислоты, многие витамины) обратно в кровь.

Токсичные – вредные для организма соединения не всасываются. Например: мочевина, мочевая кислота, аммиак, креатин, креатинин.

Реабсорбция многих соединений зависит от концентрации данных соединений в крови.

Т. о. почки участвуют в поддержании соотношений веществ. В тоже врмя для многих вещ-в сущ. порог, больше которого они не могут реабсорбироваться. Например, для глюкозы 9-10 ммоль/л (3,3-5,5 – норма).

Некоторые вещ-ва являются безпороговыми, т. е. не подвергаются реабсорбции, даже при их низком содержании в крови. (напр: креатин, сульфаты, мочевина).

Почки обладают способностью секретировать ряд вещ-в канальцевым эпителием. Подобным образом выводятся из организма лекарственные вещ-ва, аммиак.

Рисунок

Регуляция деятельности почек

Осуществляется нервным и гуморальным путем.

Нервная регуляция происходит при участии синаптического и парасинаптического отделов НС. Синап. отдел ускоряет кровоток, фильтрацию; парасим. – оказывает противоположное действие.

Среди гормонов наибольшую роль играет антидиуретический гормон гипофиза (вазопрессин). Он способствует реабсорбции воды в почечных канальцев. При его нехватке кол-во конечной мочи увеличивается до 10 л в сутки и более, что вызывает обезвоживание организма.

Альдостерон – гормон надпочечников (участвует в выделении). Вызывает реабсорбцию Na в почечных канальцах. Вторичной мочи в сутки 1-1,5 л. Кол-во выделяемой – диурез.

 

60+61. ПОНЯТИЕ  О ТЕРМОРЕГУЛЯЦИИ ОРГАНИЗМА. МЕХАНИЗМЫ ТЕПЛОПРОДУКЦИИ И ТЕПЛООТДАЧИ.

Тепловой баланс организма поддерживается за счет процессов теплопродукции и теплоотдачи. Теплопродукция осущ. хим. путем. На обогрев используется энергия, полученная при окислении в основном жиров и углеводов. Используется энергия, аккумулированная в виде АТФ. Много ее выделяется  в мышцах. Очень эффективен процесс – дрожания, т.к. мышца работу не совершает и энергия выделяется в виде тепла. Органом теплообразования является печень, т. к. именно в ней протекают окислительные процессы. Теплоотдача происходит физическим путем. Играют роль процессы: испарения, излучения, конвекции (отдачи тепла слоям воздуха) и кондукции (теплопроведение) – отдача тепла предметам при соприкосновении. Если t-ра окр. среды выше 30 С, то

отдача тепла возможна лишь в результате испарения. А три остальных пути – не эффективны.

Процессы теплопродукции и теплоотдачи осущ. с участием гипоталамуса, где находятся подкорковые центры теплопродукции и теплоотдачи.

Важную роль играют периферические терморецепторы, которые сигнализируют о t-ре окр. среды. при повышении t-ры в организме возникают следующие компенсаторные реакции. Расширяются периферические сосуды кожи, учащается дыхание, усиливается деятельность сердечно-сосудистой системы. Это усиливает отдачу тепла испарением. Процессы теплопродукции замедляются. При понижении t-ры окр. среды происходит спазм периферических сосудов, кровь оттекает к внутренним органам, уряжается дыхание кровообращение; развивается мышечная дрожь, человек уменьшает площадь теплоотдачи (принимает вынужденную позу).

 

  1. ПОНЯТИЕ ОБ ОРГАНАХ ЧУВСТВ, СЕНСОРНЫХ СИСТЕМАХ.

Сенсорные системы

Мы воспринимаем окружающий мир при помощи наших сенсорных систем. Каждая система получает название по тому виду сенсорной информации, для восприятия которого она специально приспособлена. Мы воспринимаем зри­тельные, слуховые, осязательные, вкусовые и обонятельные стимулы, а так же силу тяготения. Информация о тяготении обеспечивает нам чувство равновесия. Сенсорная система начинает действовать тогда, когда какое либо явление окружающей среды –  стимул или раздражитель – воспринимается чувствительными нейронами – первичными сенсорными рецепторами. В каждом рецепторе воздействующий физический фактор (свет, звук, тепло, давление) преобразуется в потенциал действия. Нервные импульсы передаются по сенсорному волокну в воспринимающий центр, ответственный за данный вид ощущений. Как только импульсы достигают первичной зоны переработки, из деталей сенсорных импульсов извлекается информация. Частота импульсов и общее число рецепторов, передающий импульсы, отражают силу стимула и размеры воспринимаемого объекта. Эта и другая информация передаётся из первичной обработки во вторичные, где формируется дальнейшее суждение о воспринимаемых событиях. В какой то момент природа и значение то, что мы называем восприятием. После этого наступает время для ответного действия, если оно требуется. По этой схеме работают все сенсорные системы.

Особенности функционирования сенсорных систем

Как мы уже видели, роль рецепторов состоит в том, чтобы сообщить о тех изменениях, которые происходят во внешнем мире. Некоторые рецепторы дают более интенсивную реакцию в начале воздействия сигнала, а затем реакция ослабевает. Такое снижение интенсивности ответа называют адаптацией. Скорость и степень адаптации при воздействии длительного раздражителя варьирует для разных органов чувств и зависит от обстоятельств. Мы не вспоминает о тесной обуви, когда опаздываем на работу. Мы не слышим шума уличного движения до тех пор, пока звук сирены или громыхание грузовика не привлечет к себе нашего внимания. Мы привыкаем к постоянным запахам -например к аромату хороших духов. Первоначальное ощущение служит для того, чтобы включить новое событие в информационный фонд, которым мы пользуемся для оценки текущего момента. Ослабление реакции на продолжающийся стимул облегчает нам восприятие новых сенсорных сигналов. Если бы новые и прежние сигналы были одинаковы по силе, то мы потонули бы в потоке сенсорной информации.

Противовес адаптации существует сенсибилизация, которая работает в сторону повышенной чувствительности. Например на темной улице мы гораздо чувствительнее к звукам, запахами и прочим внешним сигналам.

 

  1. ЗРИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗАТОР.

Зрительный анализатор

Физиология зрения. Оптическая система глаза представляет собой в упрощенном виде систему линз, формирующих на сетчатке перевернутое и уменьшенное     изображение     внешнего     мира.     Диоптрический (светопреломляющий) аппарат глаза состоит из прозрачной роговицы, передней и задней камер, заполненных водянистой влагой, радужной оболочки, окружающей зрачок, хрусталика, окруженного прозрачной сумкой и стекловидного тела. В задней части глаза его внутренняя поверхность выстлана сетчаткой. У заднего полюса глаза человека в сетчатке есть небольшое углубление – центральная ямка, место, где острота зрения при дневном освещении максимальна. Процессы регуляции в диоптрическом аппарате глаза зависят от преломляющей способности хрусталика и от диаметра зрачка.

При постоянном освещении количество света, попадающее в глаз за единицу времени, пропорционально площади зрачка. При снижении внешней освещенности зрачок рефлекторно расширяется и наоборот. Диаметр зрачка человека зависит так же от расстояния до фиксируемого предмета. Настройка преломляющий силы диоптрического аппарата глаза человека на определенное расстояние до фиксируемого объекта (аккомодация) осуществляется за счет изменения кривизны хрусталика.

Рецепторный аппарат глаза. Сетчатка в ходе эмбриогенеза формируется как часть головного мозга. Зрительные клетки сетчатки – палочки и колбочки способны воспринимать световые лучи. У человека имеется 120 млн. палочек и 6 млн. колбочек. В палочках расположен зрительный пигмент родопсин. Колбочки содержат зрительный пигмент йодопсин. Колбочки сетчатки человека чувствительны к 3-м основным цветам спектра. Дальтонизм объясняется отсутствием колбочек одного или нескольких типов. При освещении молекулы зрительного пигмента, комплекс распадается и обесцвечивается. Распад молекулы пигмента запускает в клетке цепь биохимических реакций, которые приводят к возникновению рецепторного потенциала. Восстановление зрительных пигментов происходит в темноте.

Зрительная информация передается в головной мозг по аксонам ганглиозных клеток  сетчатки,  которые  образуют  зрительный  нерв.  Рецепторы, воспринимающие раздражение – палочки и колбочки сетчатки глаза. Они воспринимают яркость, контрастность, движение, размеры, цвет. Сетчатка содержит не только светочувствительные рецепторы, но так же несколько взаимосвязанных слоев нейронов, осуществляющих первичную переработку сигналов. Ни один другой из специализированных органов чувств не может одновременно воспринимать и перерабатывать информацию так, как это делает сетчатка.

Правый и левый зрительные нервы сливаются в основания черепа, образуя зрительный перекрест. После зрительного перекреста зрительный тракт оттуда к латеральным коленчатым телам. Затем к верхним холмам четверохолмия. Это вторичный уровень обработки (латеральное коленчатое тело, верхние бугры четверохолмия). Затем импульсы следуют к зрительной коре. Это третичный уровень (затылочная доля полушарий мозга).

Необходимые уровни освещенности нормируются в зависимости от точности выполняемых производственных операций, световых свойств рабочей поверхности и рассматриваемой детали, системы освещения. Достаточность освещенности является количественным показателем.

При уменьшении общей освещенности острота зрения уменьшается. Контрастность восприятия так же зависит от средней освещенности. Снижение остроты зрения – не единственное отрицательное последствие неадекватного освещения рабочего места. Из-за кажущейся нерезкости изображения адаптацией. Он протекает значительно быстрее. Однако если разница в освещенности слишком велика, может наступить временное ослепление.

 

  1. СЛУХОВОЙ И ВЕСТИБУЛЯРНЫЕ АНАЛИЗАТОРЫ.

Слуховой анализатор

Слуховые рецепторы находятся в улитке внутреннего уха, которая расположена в пирамиде височной кости. Звуковые колебания передаются к ним через целую систему образований: наружный слуховой проход, барабанную перепонку, слуховые косточки, жидкость лабиринта и основную перепонку улитки.

К наружному уху относятся: ушная раковина, наружный слуховой проход, барабанная перепонка. Функция проведение звука под действием которого начинает колебаться барабанная перепонка.

Среднее ухо отделено от внутреннего овальным окном тоже закрытым мембраной. Здесь размещается цепь, состоящая из 3-х косточек: молоточек, наковальня, стремечко. Основное их назначение – усиление давления звуковых волн на мембрану овального окна.

Во внутреннем ухе располагаются преддверие, полукружные, каналы и улитка. Улитка представляет собой костный спиральный, постепенно расширяющийся канал. По всей длине, почти до самого конца улитки, костный канал разделён 2-мя перепонками: вестибулярной и основной мембраной. На вершине улитки эти мембраны соединяются и в них имеется отверстие. Они разделяют костный канал улитки на 3 хода: верхний, средний, нижний. Средний ход не сообщается с полостью других каналов и заполнена эндолимфой. Внутри среднего   канала   улитки   на   основной   мембране   расположен звуковоспринимающий аппарат – кортиев орган, содержащий рецепторные волосковые клетки. Эти клетки трансформирую механические колебания в электрические. Дальше по слуховому нерву импульсы передаются во вторичный уровень – нижние бугры четверохолмия, медиальное коленчатое тело. Вторичный уровень — слуховая кора.

Слуховой анализатор определяет высоту и тембр. Высота звука зависит от частоты. Человек воспринимает звуки с частотой от 16 до 20 Гц. Люди с абсолютным слухом замечают различия в 1 -2 Гц.

Вестибулярный анализатор

Вестибулярная сенсорная система играет ведущую роль в пространственной ориентировке человека. Она передает и анализирует информацию об ускорениях или замедлениях, возникающих в процессе прямолинейного или вращательного движения, а так же при изменении положения головы в пространстве. Импульсы or вестибулорецепторов вызывают перераспределение тонуса скелетной мускулатуры, что обеспечивает сохранение тела в пространстве.

Периферическим   отделом   вестибулярного   анализатора   является вестибулярный аппарат, который располагается в лабиринте височной кости. Кроме вестибулярного аппарата в состав лабиринта входит улитка. Лабиринт представляет собой полукружные каналы, которые располагаются в трех взаимно перпендикулярных областях. Вестибулярный аппарат включает в себя так же 2 мешочка. В них располагаются рецепторные клетки,  от которых отходят волоски. Эти волоски пронизывают мембрану желеобразную, содержащую кристаллы карбоната кальция – отолиты. При скольжении отолитовой мембраны по волоскам наступает возбуждение. В перепончатых каналах так же есть волосковые клетки, которые раздражаются эндолимфой. Отолитовый аппарат воспринимает  ускорение прямолинейного движения. Рецепторная система полукружных каналов позволяет замечать ускорение вращения.

Волокна вестибулярного нерва направляют импульсы в продолговатый мозг. Отсюда сигналы направляются во многие отделы ЦНС; спинной мозг, мозжечок, глазодвигательные ядра, кору большого мозга, ретикулярную формацию и вегетативные  ганглии.   Следующий  уровень  соматосенсорная   кора. Лабиринтный аппарат с помощью корковых отделов системы анализирует и запоминает направление движения, повороты и пройденное расстояние. При этом обеспечивается контроль и управление различными двигательными реакциями. Вовлекается так же сердечно-сосудистая система, ЖКТ, и др. органы.

65.ВКУСОВОЙ, ОБОНЯТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗАТОРЫ.

Обоняние

Рецепторы обонятельной сенсорной системы расположены в области верхних носовых ходов. Число обонятельных рецепторов у человека около 10 млн. На поверхности каждой клетки имеется сферическое утолщение обонятельная булава из которой выступает от 6 до 12 волосков.  Они увеличивают в десятки раз площадь контакта с пахучими в-вами. В результате сложных реакций в рецепторе генерируется рецепторный потенциал. Который передается в обонятельную луковицу, оттуда через обонятельный тракт в различные области мозга, а оттуда в гипоталамус, лимбическую систему. Тракт очень сложный, что объясняет связь обонятельной системы с другими сенсорными системами и формирование на их основе ряда сложных форм поведения- пищевой, оборонительной, половой и т. д. Прямая связь с лимбической системой объясняет выраженный эмоциональный компонент обонятельных ощущений. Запахи могут вызывать удовольствие или отвращение. Нельзя недооценивать значение обонятельных стимулов в регуляции полового поведения. На животных показано, что ответы нейронов обонятельного тракта можно изменить инъекцией тестостерона.

Чувствительность обонятельного анализатора чрезвычайно велика; один обонятельный рецептор может быть возбужден одной молекулой пахучего вещества.

Вкусовой анализатор

Вкус, так же как и обоняние, основан на хеморецепции. Вкусовые рецепторы несут информацию о характере и концентрации веществ, поступающих в рот. Их возбуждение запускает сложную цепь реакций разных отделов мозга, приводящих к различной работе органов пищеварения или удалению вредных для организма веществ, попавших в рот с пищей.

Рецепторы вкуса – вкусовые почки – расположены на языке, задней стенке глотки, мягком нёбе, миндалинах и надгортаннике. Больше всего их на кончике языка, его краях и задней части. Каждая из примерно 10000 вкусовых почек человека состоит из нескольких (2-6) рецепторных клеток и, кроме того, из опорных клеток. Вкусовая почка имеет колбовидную форму, длинна и ширина её у человека 7*10 м (70 мкм), она не достигает поверхности слизистой оболочки языка и соединена с полостью рта через вкусовую пору.

Вкусовые клетки наиболее короткоживущие эпителиальные клетки организма (10 дней).

На  поверхности  языка  можно  выделить  зоны   специфической чувствительности. Горький вкус воспринимается основанием языка, кончик языка на сладкое, боковые поверхности на кислое и соленое. Причем зоны эти перекрываются.

Происходит преобразование энергии вкусовых веществ в энергию вкусового стимула, который по волокнам 7 и 9 пар черепно-мозговых нервов передаются в продолговатый мозг. Затем в таламус. Корковым представительством является постцентральная извилина головного мозга. Ряд корковых клеток реагирует только на вещества с одним вкусовым качеством, Другие клетки в этих центрах реагируют не только на вкус, но и на температурную и механическую стимуляцию языка.

Биологическая роль вкусовых ощущений заключается в проверке доброкачественности пищи и они влияют на процессы пищеварения. С возрастом способность к различению вкуса снижается. К этому ведут потребление БИА в виде кофеина и интенсивное курение.

 ПОНЯТИЕ О КОЖНОЙ РЕЦЕПЦИИ (ТЕРМОРЕЦЕПЦИЯ, ОСЯЗАНИЕ, НОЦИЦЕПЦИЯ).

Соматосенсорный анализатор в соматосенсорную анализаторную систему включает систему кожной чувствительности и чувствительную систему нервно-мышечного аппарата.

Кожная рецепция.

Рецепторная поверхность кожной чувствительной системы огромна. В коже сосредоточено большое количество чувствительных к прикосновению, давлению, вибрации, теплу и холоду, а так же к болевым раздражениям нервных окончаний. Они различны по структуре и локализуются на разной глубине кожи и распределены неравномерно по ее поверхности. Больше всего их на коже пальцев рук., губ, подошв и половых органов.

Кожные механорецепторы. К ним относятся окончания Руффини и Диски Меркеля, которые реагируют на давление, а так же тельца Паччини, которые реагируют на вибрацию. Здесь так же преобразуется энергия давления в потенциал действия откуда импульсы через продолговатый мозг поступают в таламус, а тела 3-х нейронов располагаются в области соматосенсорной коры.

Терморецепция. Сейчас известно, что в коже человека есть специфические холодовые и тепловые точки, в каждой из которых можно вызвать только холода или только тепла. Холодовых точек больше чем тепловых. В определенных условиях холодовые рецепторы могут быть возбуждены и теплом (выше 45 градусов). Этим объясняется возникновение острого ощущения холода при быстром погружении в горячую ванну. (более подробно при действия температуры на организм).

Мышечная и суставная рецепция (проприорецепция)

В мышцах млекопитающих содержаться три типа специализированных рецепторов: первичные окончания веретен, вторичные окончания веретен и сухожильные рецепторы Гольджи. Эти рецепторы реагируют на механические раздражения и участвуют в координации движений, являясь источником информации о состоянии двигательного аппарата. Мышечные веретена представляют собой небольшие продолговатые образования (длиной несколько миллиметров и шириной десятые доли миллиметра)

В расслабленной мышце количество импульсов, идущих от веретен, невелико. Веретена реагируют импульсацией на удлинение (растяжение) мышцы, причем у первичных окончаний частота импульсации зависит от скорости удлинения, у вторичных, от длины мышцы.

Сухожильные рецепторы Гольджи находятся в зоне соединения мышечных волокон с сухожилиями и возбуждаются при сокращении мышц. Информация от мышечных рецепторов по восходящим путям спинного мозга поступает в верхние отделы ЦНС, включая кору.

Қажетті материалды таппадың ба? Онда KazMedic авторларына тапсырыс бер

ФИЗИОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА

error: Материал көшіруге болмайды!