Возрастные и региональные особенности кожи
План
• Введение
• Региональные особенности кожи.
«Толстая» и «тонкая» кожа.
• Особенности строения кожи и ее
производных в детском возрасте.
• Изменения кожи в процессе старения.
Введение
• Всю поверхность тела человека покрывает кожа,
2
площадь которой у взрослого занимает 1,5 – 2 м . Кожа
выполняет множество функций, поддерживая тем
самым жизнедеятельность нашего организма.
• Нужно отметить, что строение ее весьма не
равномерно в различных частях тела. Что может
заметить и простой обыватель, не изучающий
гистологию.
• В своей работе я постаралась доступно изложить все
особенности кожи в зависимости от ее локализации и
возраста.
Региональные особенности кожи
• Кожа состоит из эпидермиса и дермы. В зависимости
от того, какой слой преобладает, выделяют «толстую»
и «тонкую» кожу. В различных отделах тела кожа
варьирует от 0,5 до 5 мм.
Эпидермис.«Толстая» кожа
• Локализуется на ладонях и подошвах.
• Имеет толстый эпидермис от 0,03 до 1,5 мм
и более.
• Мощный роговой слой.
• Сравнительно тонкая дерма.
• Не имеет волос и сальных желез.
Состоит из пяти слоев:
• Базальный
• Шиповатый
• Зернистый
• Блестящий
• Роговой
I – многослойный плоский ороговевающий
эпителий:
1 – базальный слой клеток; 2 – шиповатый
слой; 3 – зернистый слой; 4 – блестящий
слой; 5 – роговой слой;
II – соединительная ткань (дерма)
5
I
4
II
1
3
2
Кожа пальца («толстая кожа»). Окраскагематоксилином и эозином
Эпидермис. «Тонкая» кожа
• Выстилает обширные поверхности тела.
• Имеет тонкий эпидермис от 170 мкм
• Слабо развит роговой слой (2-3 ряда
ороговевающих клеток).
• Сравнительно толстая дерма (спина, плечи,
бедра)
• Имеет волосы и кожные железы.
Состоит из четырех слоев:
• Базальный
• Шиповатый
• Зернистый
• Роговой
1 – эпидермис; 2 – сосочковый слой дермы; 3 сетчатый слой дермы; 4 – стержень
выпадающего волоса; 5 – колба волоса; 6 корковое вещество корня функционирующего
волоса; 7 – кутикула волоса; 8 – мозговое
вещество волоса; 9 – волосяная луковица; 10 внутреннее волосяное влагалище; 11 наружное волосяное влагалище; 12 волосяная сумка; 13 – волосяной сосочек; 14 мышца, поднимающая волос; 15 – концевые
отделы сальной железы; 16 – выводной проток
сальной железы; 17 – волосяная воронка; 18 концевые отделы потовой железы; 19 Кожа с волосом («тонкая кожа»)
выводной проток потовой железы
Окраска гематоксилином и эозином:
• Так же к региональным особенностям кожи
относится наличие кожного пигмента.
• Сильнее пигментирована кожа лица, шеи,
спины.
• Слабее – живота, ладоней и подошв.
• Изменение пигментации кожи может быть
вызвано как внешними (солнечные лучи) так и
внутренними факторами (гормональные
изменения)
Толщина различных слоев
кожи взрослого человека
(в миллиметрах)
Особенности строения кожи и ее
производных в детском возрасте.
• Толщина различных слоев кожи у детей до трех лет в 1,5 – 3
раза меньше, чем у взрослых, и только к 7 годам достигает
показателей взрослого человека.
• Эпидермис:
– Имеет рыхлую структуру.
• Клетки далеко отстоят друг от друга. Роговой слой:
– 2-3 слоя легко слущивающихся клеток.
• Зернистый слой:
–Развит слабо.
• Базальный:
– Хорошо развит.
– В первые месяцы низкая функция меланоцитов.
• Слабая связь эпидермиса с дермой
(недостаточное развитие якорных волокон)
• Хорошо развита сеть широких капилляров
(новорожденные и дети первого года жизни).
• Покрыта водно-липидным слоем.
• У детей первого года жизни кожа отличается
нежностью, бархатистостью и эластичностью.
Она тонкая, гладкая, поверхность суше, чем у
взрослых. Склонна к шелушению.
Функциональные особенности кожи у
детей
•
•
•
•
•
•
Защитная – выражена слабо.
Пигментообразующая – снижена.
Резорбционная – повышена.
Выделительная- несовершенна.
Терморегулирующая – недостаточна или снижена.
Дыхательная- выражена в несколько раз сильнее,
чем у взрослых.
• Синтетическая – полноценна с 3-4 недели.
• Кожа как орган чувств функционирует с рождения.
• Сальные железы начинают функционировать во
внутриутробном периоде. Активно функционируют в первый
год жизни.
• Потовые железы к моменту рождения до конца не
сформированы. В течение первых 3-4 месяцев
функционируют не в полной мере. Апокриновые железы
начинают функционировать с наступлением половой
зрелости.
• Волосы не имеют сердцевины, а волосяной фолликул развит
недостаточно.
• Ногти хорошо развиты. В первые дни жизни их рост временно
задерживается.
Изменения кожи в процессе старения.
• Эпидермис:
– истончение эпидермиса;
– замедление процессов десквамации
(отшелушивания);
– снижение синтеза эпидермальных липидов ;
– снижение способности кожи впитывать влагу
из окружающей среды;
– снижение скорости обновления клеток
эпидермиса ( почти в 2 раза)
• Дерма:
– уменьшение числа и размеров клеток дермы;
– нарушение пигментации, пигментные пятнастановятся
более заметными;
– дегенеративные изменения коллагеновых и эластических
волокон (уровень коллагена в дерме снижается примерно
на 30% после 50 лет;
– утолщение и облитерация сосудов как следствие
ухудшение питания кожи;
– атрофия сально-волосяного аппарата, активность сальных
желез снижается, кожа делается более сухой;
– атрофия потовых апокриновых желез.
• Подкожно-жировая клетчатка:
– уменьшается количество жира;
– В сочетании с истончением дермы и
снижением эластичности кожи это приводит к
тому, что кожа (особенно лица) провисает,
становится дряблой, на ней появляются
глубокие складки – у крыльев носа, около рта и
на подбородке.
Вывод
• Кожа, как и любой другой орган человека проходит
путь от молодости до старости. Именно по коже мы
можем определить возраст человека.
• Не стоит забывать и о том, что в диагностике не стоит
оставлять ее без внимания, так как многие болезни
внутренних органов отражаются именно на ней.
• Природа ничего не делает просто так. Удивительно, а
вы заметили, что толстая кожа локализована именно
на тех участках тела, на которые за всю нашу жизнь
приходится большая работа?
