Дисциплина «Основы детских болезней»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТА
Станция №1
Аускультация лёгких
Ознакомившись с условием задачи, прослушайте и определите характер кашля у ребенка (манекен), проведите аускультацию легких, подсчитайте частоту дыхательных движений, определите и дайте характеристику дыханию, дыхательным шумам. Сделайте заключение (установите предварительный диагноз).
Продолжительность станции – 5 минуты.
Оценка результатов и переход на другую станцию – 2 минуты.
Дисциплина «Основы детских болезней»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТА
Станция №1
Аускультация лёгких
Задача №1
Ребенку 5 лет.
Находится на лечении в детской больнице в течении 5 дней. На момент поступления:
Жалобы: повышение температуры тела до 38,5 С- 39,0 С, кашель влажного характера, вялость, слабость, плохой аппетит.
В анамнезе: до госпитализации был болен в течении 6 дней, заболел остро с повышения температуры тела до 38,0 С, в динамике – с нарастанием лихорадки до 39,0 С, учащением дыхания, снижением аппетита.
ЧДД 40 в минуту.
При перкуссии грудной клетки – укорочение легочного звука в подлопаточной области справа на уровне 6 межреберья.
На данный период:
Прослушайте и определите характер кашля у ребенка на момент осмотра.
Проведите аускультацию легких.
Подсчитайте частоту дыхательных движений.
Определите и дайте характеристику дыханию.
Определите и дайте характеристику дыхательным шумам.
Сделайте заключение (предварительный диагноз).
Продолжительность станции – 5 минуты.
Оценка результатов и переход на другую станцию – 2 минуты.
Дисциплина «Основы детских болезней»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТА
Станция №1
Аускультация лёгких
Задача №2
Ребенку 5 лет.
Находится на лечении в детской больнице в течении 7 дней. На момент поступления:
Жалобы: повышение температуры тела до 39 С, кашель влажного характера, вялость, слабость;
В анамнезе: до госпитализации был болен в течении 5 дней, лихорадка от 38,5 С до 39.0 С сохранялась весь период болезни;
ЧДД 40 в минуту;
При перкуссии грудной клетки – укорочение легочного звука в подлопаточной области справа на уровне 9, 10 базальных сегментов.
На данный период:
Прослушайте и определите характер кашля у ребенка на момент осмотра.
Проведите аускультацию легких.
Подсчитайте частоту дыхательных движений.
Определите и дайте характеристику дыханию.
Определите и дайте характеристику дыхательным шумам.
Сделайте заключение (предварительный диагноз).
Продолжительность станции – 5 минут.
Оценка результатов и переход на другую станцию – 2 минуты.
Дисциплина «Основы детских болезней»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТА
Станция №1
Аускультация лёгких
Задача №3
Ребенку 5 лет.
Жалобы: повышение температуры тела до 39 С-40 С, кашель влажного характера, вялость, слабость.
В анамнезе: болен в течении 5 дней – лихорадка до 38,5 С-40,0 С, кашель влажного характера с первых дней заболевания, отсутствие аппетита, вялость.
При перкуссии грудной клетки – справа укорочение легочного звука в нижних отделах грудной клетки, начиная с уровня 5 ребра до нижних границ легких.
Прослушайте и определите характер кашля у ребенка на момент осмотра.
Проведите аускультацию легких.
Подсчитайте частоту дыхательных движений.
Определите и дайте характеристику дыханию.
Определите и дайте характеристику дыхательным шумам.
Сделайте заключение (предварительный диагноз).
Продолжительность станции – 5 минут.
Оценка результатов и переход на другую станцию – 2 минуты.
Дисциплина «Основы детских болезней»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТА
Станция №1
Аускультация лёгких
Задача №4
Ребенку 5 лет.
Жалобы: повышение температуры тела до 38 С, затрудненное дыхание, приступообразный кашель сухого характера.
В анамнезе: болен в течении 3-х дней, заболел остро с повышения температуры тела до 38 С, появления кашля сухого характера.
При перкуссии грудной клетки по всем полям получен коробочный оттенок легочного звука.
При внешнем осмотре прослушайте и определите характер дыхания у ребенка.
Проведите аускультацию легких.
Подсчитайте частоту дыхательных движений.
Определите и дайте характеристику дыханию.
Определите и дайте характеристику дыхательным шумам.
Сделайте заключение (предварительный диагноз).
Продолжительность станции – 5 минут.
Оценка результатов и переход на другую станцию – 2 минуты.
Дисциплина «Основы детских болезней»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТА
Станция №1
Аускультация лёгких
Задача №5
Ребенку 5 лет.
Жалобы: затрудненное дыхание, приступообразный кашель.
В анамнезе: проявления атопического дерматита с грудного возраста; частые респираторные заболевания (за год до 7 раз), которые сопровождаются одышкой, длительным непродуктивным кашлем сухого характера; мама страдает поллинозом.
При перкуссии грудной клетки по всем полям получен коробочный оттенок легочного звука.
Прослушайте и определите характер кашля у ребенка на момент осмотра.
Проведите аускультацию легких.
Подсчитайте частоту дыхательных движений.
Определите и дайте характеристику дыханию.
Определите и дайте характеристику дыхательным шумам.
Сделайте заключение (предварительный диагноз).
Продолжительность станции – 5 минут.
Оценка результатов и переход на другую станцию – 2 минуты.
Дисциплина «Основы детских болезней»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТА
Станция №1
Аускультация лёгких
Задача №6
Ребенку 11 месяцев. Жалобы: беспокойство, повышение температуры тела до 37,5С, частый кашель, насморк в течении 3-х дней, постоянно шумное дыхание с периода новорожденности, которое по мере роста ребенка стало уменьшаться. При осмотре обе половины грудной клетки симметричные и одинаково участвуют в акте дыхания. При перкуссии грудной клетки – ясный легочный звук.
Прослушайте и определите характер кашля у ребенка на момент осмотра.
Проведите аускультацию легких.
Подсчитайте частоту дыхательных движений.
Определите и дайте характеристику дыханию.
Определите и дайте характеристику дыхательным шумам.
Сделайте заключение (предварительный диагноз).
Продолжительность станции – 5 минут.
Оценка результатов и переход на другую станцию – 2 минуты.
Дисциплина «Основы детских болезней»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТА
Станция №2
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар и его физического развития
Ознакомившись с условием задачи, проведите оценку состояния ребенка (манекен-новорожденный) по шкале Апгар Предварительно опишите и покажите последовательность своих действий после рождения ребенка до оценки его состояния по шкале Апгар. Укажите на цель такого алгоритма действий. Сделайте заключение по шкале Апгар.
Оцените физическое развитие ребенка.
Продолжительность станции – 5 минуты.
Оценка результатов и переход на другую станцию – 2 минуты.
Дисциплина «Основы детских болезней»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТА
Станция №2
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар и его физического развития
Задача №1
Новорожденный ребенок. От 1 беременности, 1 родов. Родился на 39 неделе беременности. Беременность и роды протекали без осложнений. Вес ребенка при рождении 3500 грамм, рост 51 см (согласно указанному гестационному возрасту долженствующий вес 3403±415, рост 50,8 ±1,6 см).
Проведите оценку состояния ребенка по шкале Апгар. Предварительно опишите и покажите последовательность своих действий после рождения ребенка до оценки его состояния по шкале Апгар. Укажите на цель такого алгоритма действий.
Сделайте заключение по шкале Апгар.
Оцените физическое развитие ребенка.
Продолжительность станции – 5 минуты.
Оценка результатов и переход на другую станцию – 2 минуты.
Дисциплина «Основы детских болезней»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТА
Станция №2
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар
и его физического развития
Задача №2
Новорожденный ребенок. От 1 беременности, 1 родов. Родился на 38 неделе беременности. Беременность протекала с угрозой прерывания. Роды срочные. Вес ребенка при рождении 2350 грамм, рост 46 см (согласно указанному гестационному возрасту долженствующий вес 3145±441, рост 49,6 ±2,0 см).
Проведите оценку состояния ребенка по шкале Апгар. Предварительно опишите и покажите последовательность своих действий после рождения ребенка до оценки его состояния по шкале Апгар. Укажите на цель такого алгоритма действий. Укажите на цель такого алгоритма действий.
Сделайте заключение по шкале Апгар.
Оцените физическое развитие ребенка.
Продолжительность станции – 5 минуты.
Оценка результатов и переход на другую станцию – 2 минуты.
Дисциплина «Основы детских болезней»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТА
Станция №2
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар
и его физического развития
Задача №3
Новорожденный ребенок. От 2 беременности, 1 родов. 1 беременность закончилась преждевременным прерыванием (выкидыш). Родился на 39 неделе беременности. Беременность протекала с угрозой прерывания и с артериальной гипертензией. Вес ребенка при рождении 2470 грамм, рост 47 см (согласно указанному гестационному возрасту долженствующий вес 3403±415, рост 50,8 ±1,6 см).
Проведите оценку состояния ребенка по шкале Апгар. Предварительно опишите и покажите последовательность своих действий после рождения ребенка до оценки его состояния по шкале Апгар. Укажите на цель такого алгоритма действий. Укажите на цель такого алгоритма действий.
Сделайте заключение по шкале Апгар.
Оцените физическое развитие ребенка.
Продолжительность станции – 5 минуты.
Оценка результатов и переход на другую станцию – 2 минуты.
Дисциплина «Основы детских болезней»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТА
Станция №2
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар
и его физического развития
Задача №4
Новорожденный ребенок. От 2 беременности, 2 родов. Беременность протекала на фоне железодефицитной анемии легкой степени. Роды срочные, без осложнений. Родился на 40 неделе беременности. Вес ребенка при рождении 3600 грамм, рост 51 см (согласно указанному гестационному возрасту долженствующий вес 3546±457, рост 51,5 ±2,1 см).
Проведите оценку состояния ребенка по шкале Апгар. Предварительно опишите и покажите последовательность своих действий после рождения ребенка до оценки его состояния по шкале Апгар. Укажите на цель такого алгоритма действий.
Сделайте заключение по шкале Апгар.
Оцените физическое развитие ребенка.
Продолжительность станции – 5 минуты.
Оценка результатов и переход на другую станцию – 2 минуты.
Дисциплина «Основы детских болезней»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТА
Станция №2
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар
и его физического развития
Задача №5
Новорожденный ребенок. От 3 беременности, 1 родов. Предыдущие две беременности закончились преждевременным прерыванием (выкидыши). Беременность протекала на фоне гестационного пиелонефрита. Ребенок родился на 36 неделе беременности. Вес ребенка при рождении 2250 грамм, рост 43 см (согласно указанному гестационному возрасту долженствующий вес 2572 ±235, рост 45,3 ±1,7 см).
Проведите оценку состояния ребенка по шкале Апгар. Предварительно опишите и покажите последовательность своих действий после рождения ребенка до оценки его состояния по шкале Апгар. Укажите на цель такого алгоритма действий.
Сделайте заключение по шкале Апгар.
Оцените физическое развитие ребенка.
Продолжительность станции – 5 минуты.
Оценка результатов и переход на другую станцию – 2 минуты.
Дисциплина «Основы детских болезней»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТА
Станция №2
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар
и его физического развития
Задача №6
Новорожденный ребенок. От 1 беременности, 1 родов. Беременность протекала на фоне патологии мочеполовой системы – уреаплазмоза. Ребенок родился на 34 неделе беременности. Вес ребенка при рождении 1450 грамм, рост 37 см (при данном гестационном сроке долженствующий вес 2235 ±263, рост 43,6 ±1,7 см).
Проведите оценку состояния ребенка по шкале Апгар. Предварительно опишите и покажите последовательность своих действий после рождения ребенка до оценки его состояния по шкале Апгар. Укажите на цель такого алгоритма действий.
Сделайте заключение по шкале Апгар.
Оцените физическое развитие ребенка.
Продолжительность станции – 5 минуты.
Оценка результатов и переход на другую станцию – 2 минуты.
Дисциплина «Основы детских болезней»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТА
Станция №2
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар
и его физического развития
Задача №7
Новорожденный ребенок. От 2 беременности, 2 родов. Предыдущая беременность закончились рождением недоношенного ребенка с генерализованной формой цитомегаловирусной инфекции. Данная беременность протекала с угрозой прерывания и закончилась преждевременной отслойкой плаценты. Ребенок родился на 28 неделе беременности (роды оперативные – кесарево сечение). Вес ребенка при рождении 850 грамм, рост 32 см (при данном гестационном сроке долженствующий вес 1124 ±183, рост 35,9 ±1,8 см).
Проведите оценку состояния ребенка по шкале Апгар. Предварительно опишите и покажите последовательность своих действий после рождения ребенка до оценки его состояния по шкале Апгар. Укажите на цель такого алгоритма действий.
Сделайте заключение по шкале Апгар.
Оцените физическое развитие ребенка.
Продолжительность станции – 5 минуты.
Оценка результатов и переход на другую станцию – 2 минуты.
Дисциплина «Основы детских болезней»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТА
Станция №3
Проведение пикфлоуметрии
Проведите пикфлоуметрию волонтёру с применением навыков коммуникативного общения. Дайте оценку полученным результатам пиковой скорости выдоха.
Продолжительность станции – 5 минут.
Оценка результатов и переход на другую станцию – 2 минуты.
Дисциплина «Основы детских болезней»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТА
Станция №4
Аускультация сердца
Ознакомившись с условием задачи, проведите аускультацию сердца у ребенка (манекен). Подсчитайте у него частоту сердечных сокращений и определите характер сердечного ритма. Определите и дайте характеристику сердечным тонам и шумам. Сделайте заключение (предварительный диагноз).
Продолжительность станции – 5 минут.
Оценка результатов и переход на другую станцию – 2 минуты.
Дисциплина «Основы детских болезней»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТА
Станция №4
Аускультация сердца
Задача №1
Мальчик, 10 лет. Жалобы: боли в области сердца. В анамнезе: после перенесенной 2 недели назад гнойной ангины появились боли в области сердца и суставов. При осмотре локтевые, лучезапястные, коленные и голеностопные суставы отечны, гиперемированы, движения в них ограничены и болезненны. При пальпации и перкуссии сердца – изменения не обнаружены.
Проведите аускультацию сердца.
Подсчитайте частоту сердечных сокращений и определите характер сердечного ритма.
Определите и дайте характеристику сердечным тонам и шумам.
Сделайте заключение (предварительный диагноз).
Продолжительность станции – 5 минут.
Оценка результатов и переход на другую станцию – 2 минуты.
АО «МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ АСТАНА»
Кафедра детских болезней №1
Дисциплина «Основы детских болезней»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТА
Станция №4
Аускультация сердца
Задача №2
Мальчик, 10 лет. Жалобы: одышка, быстрая утомляемость, слабость, низкий вес. В анамнезе: с раннего возраста прослушивается шум в области сердца, наблюдается кардиологом; часто болеет пневмониями. При пальпации обнаружено смещение верхушечного толчка влево, при перкуссии – расширение границ сердца. АД 90/50 мм рт. ст.
Проведите аускультацию сердца.
Подсчитайте частоту сердечных сокращений и определите характер сердечного ритма.
Определите характер сердечного ритма
Определите и дайте характеристику сердечным тонам и шумам.
Сделайте заключение (предварительный диагноз).
Продолжительность станции – 5 минут.
Оценка результатов и переход на другую станцию – 2 минуты.
Дисциплина «Основы детских болезней»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТА
Станция №4
Аускультация сердца
Задача №3
Мальчик, 10 лет. Жалобы: одышка, быстрая утомляемость, слабость, низкий вес. В анамнезе: с раннего возраста прослушивается шум в области сердца, наблюдается кардиологом; часто болеет бронхитами и пневмониями. При пальпации обнаружено систолическое дрожание в 3-4 межреберье вдоль левого края грудины («кошачье мурлыканье»), смещение верхушечного толчка влево, при перкуссии сердца – расширение границ сердца.
Проведите аускультацию сердца.
Подсчитайте частоту сердечных сокращений и определите характер сердечного ритма.
Определите характер сердечного ритма.
Определите и дайте характеристику сердечным тонам и шумам.
Сделайте заключение (предварительный диагноз).
Продолжительность станции – 5 минут.
Оценка результатов и переход на другую станцию – 2 минуты.
Дисциплина «Основы детских болезней»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТА
Станция №1
Аускультация сердца
Задача №4
Мальчик, 10 лет. Жалобы: одышка, сердцебиение, боли в области сердца, быстрая утомляемость. Часто болеет ангинами, по поводу чего ранее обращался к ЛОР-врачу, его заключение – «хронический тонзиллит». При пальпации обнаружено смещение верхушечного толчка влево, его ослабление, при перкуссии расширение границ сердца, преимущественно влево.
Проведите аускультацию сердца.
Подсчитайте частоту сердечных сокращений и определите характер сердечного ритма.
Определите и дайте характеристику сердечным тонам и шумам.
Сделайте заключение (предварительный диагноз).
Продолжительность станции – 5 минут.
Оценка результатов и переход на другую станцию – 2 минуты.
Дисциплина «Основы детских болезней»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТА
Станция №1
Аускультация сердца
Задача №5
Мальчик, 10 лет. Жалобы: одышка, быстрая утомляемость, слабость. В анамнезе: с раннего возраста прослушивается шум в области сердца, наблюдается кардиологом; часто болеет пневмониями. При пальпации – изменений не обнаружено, при перкуссии сердца – расширение границ вправо.
Проведите аускультацию сердца.
Подсчитайте частоту сердечных сокращений.
Определите характер сердечного ритма.
Определите и дайте характеристику сердечным тонам и шумам.
Сделайте заключение (предварительный диагноз).
Продолжительность станции – 5 минут.
Оценка результатов и переход на другую станцию – 2 минуты.
Дисциплина «Основы детских болезней»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТА
Станция №4
Аускультация сердца
Задача №6
Мальчик, 10 лет. Поступил в стационар с подозрением на пневмонию. При проведении рентгенографии органов грудной клетки обнаружено обеднение легочного рисунка. Жалуется на одышку, быструю утомляемость, слабость. В анамнезе: с раннего возраста прослушивается шум в области сердца, наблюдается кардиологом. При пальпации – изменений не обнаружено, при перкуссии сердца – выраженное расширение границ вправо.
Проведите аускультацию сердца.
Подсчитайте частоту сердечных сокращений.
Определите характер сердечного ритма.
Определите и дайте характеристику сердечным тонам и шумам.
Сделайте заключение (предварительный диагноз).
Продолжительность станции – 5 минут.
Оценка результатов и переход на другую станцию – 2 минуты.
Дисциплина «Основы детских болезней»
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СТУДЕНТА
Станция №5
Оценка безусловных (врожденных) рефлексов новорожденного
Определите безусловные (врожденные) рефлексы (манекен, возраст 1,5 мес.), комментируя соответствие результатам у здорового ребенка. Сделайте заключение.
Продолжительность станции – 5 минут.
Оценка результатов и переход на другую станцию – 2 минуты.
