Антигены, антитела. Реакция агглютинации. Реакция преципитации
Цель: Антитела, соединяясь с антигенами, связывают его на поверхности слизистой, нейтрализуют, опсонизируют чужеродные частицы и т.д. Комплекс антиген-антитело можно обнаружить в серологических реакциях. Серологический метод – совокупность пробирочных реакций, основанных на взаимодействии антиген-антитело и направленных на выявление в сыворотке крови и др. жидкостях организма антител к антигену возбудителей инфекционных заболеваний. К серологическому методу также следует относить пробирочные реакции, имеющие целью обнаружение в сыворотке крови и др. субстратах растворимых антигенов с помощью стандартных иммунных сывороток. Одной из широко применяемых в диагностике инфекционных заболеваний, серологических реакций является реакция агглютинации и ее разновидности. Также широко применяется реакция преципитации.
Задачи обучения:
- Научить студентов ставить и учитывать реакцию агглютинации на стекле и в пробирках.
 - Научить ставить и учитывать реакцию кольцепреципитации.
 - Научить учитывать реакцию преципитации в геле
 - Научить ставить и учитывать реакцию пассивной гемагглютинации.
 
Основные вопросы темы
- Определение понятия «антиген». Химическая природа антигена.
 - Основные свойства антигенов. Структурная основа специфичности антигенов. Полноценные и неполноценные антигены.
 - Антигены микробов. Групповые, видовые и типовые антигены бактерии. Серовары и серогруппы.
 - Серологический метод исследования, цели его применения.
 - Нормальные и иммунные антитела. Понятие об иммунной сыворотке. Титр антител.
 - Природа и строение антител.
 - Классы иммуноглобулинов.
 - Виды антител. Полные и неполные антитела.
 - Механизм специфического взаимодействия антигена с антителом.
 - Механизм образования антител. Динамика образования антител.
 - Первичный и вторичный иммунный ответ.
 - Нарастание титра антител. Иммунологическая память.
 
Методы обучения и преподавания
Практические работы проводятся в малых группах: раздаточный материал необходимо взять у преподавателя (электронный вариант или на бумажном носителе).
- Поставить и учесть реакцию агглютинации на стекле. Зарисовать.
 - Изучить демонстрационный набор агглютинирующих сывороток и диагностикумов.
 
Ситуационные задачи
Ситуационные задачи:
- В лабораторию на исследование направлены фекалии больного острой кишечной инфекцией. Необходимо, наряду с бактериологическим методом, использовать экспресс-диагностику. Какой из вариантов агглютинации можно использовать?
 
Ответ: РПГА с антительным ЭД с целью индикации антигена в фекалиях.
- На рынок для продажи доставлена пушнина. Товар необходимо исследовать на обсемененность сибиреязвенными бациллами. Какой метод обычно используют?
 
Ответ: Реакция кольцепреципитации позволяет выявить наличие сибиреязвенного антигена.
- В СЭС на исследование доставлены пельмени, реализуемые уличными торговцами. Необходимо определить из мяса какого животного приготовлен пищевой продукт.
 
Ответ: С помощью реакции кольцепреципитации можно выявить видовые антигены мышечной ткани.
- Из рвотных масс больного пищевой токсикоинфекцией выделена культура сальмонелл. Как определить серовар сальмонелл?
 
Ответ: В реакции агглютинации на стекле с О- и Н- сыворотками.
Тесты по теме: Антигены, антитела. Реакция агглютинации. Реакция преципитации
- Антитела:
 - Результат нарушения синтеза гамма-глобулинов
 - Нормальные и иммуногенные гамма-глобулины, имеющие >v ,1 одинаковую первичную структуру
 - Образуются в результате нарушения генотипа
 - Белки глобулиновой природы .
 - Образуются в клетках печени и селезенки
 - Иммуноглобулины отличаются друг от друга по:
 - Комплексу факторов сопротивляемости инфекционным агентам
 - Константе седиментации
 - Химическому строению и антигенной специфичностью
 - Отсутствию детерминантных групп
 - Низкому молекулярному весу
 - После иммунизации первыми в организме появляются иммуноглобулины
 - IgA
 - IgM
 - IgG
 - IgД
 - IgE
 - Образование антител:
 - Возможно при гаммаглобулинемии
 - Происходит в лимфоидной ткани
 - Резко ускоряется при частом введении антигена
 - Происходит без участия антигена
 - Аутоантитела:
 - Результат воздействия антитела на эмбрион
 - Результат нарушения синтеза гамма-глобулинов
 - Способствуют развитию хромосомных нарушений
 - Появляются при перегревании или переохлаждении организма
 - Образуются при повреждении клеток селезенки
 - Неполные антитела:
 - Обладают дивалентностью
 - Соединяясь с антигеном, образуют крупные конгломераты
 - Блокированный антиген легко выпадает в осадок
 - Подавляют активность микробных ферментов
 - Приводят к блокаде антигена, без его агглютинации
 - К клеточному иммунному ответу относится все перечисленное, за исключением:
 - Воспалительных процессов
 - Противоопухолевого иммунитета
 - Синтеза антител
 - Противовирусного иммунитета
 - Трансплантационного иммунитета
 - Назовите иммунокомпетентные клетки:
 - Эритроциты
 - Макрофаги
 - Костный мозг
 - В-лимфоциты
 - Т-лимфоциты
 - Фазы синтеза антител:
 - Индуктивная
 - Селективная
 - Активная
 - Отрицательный хемотаксис
 - Диапедез лейкоцитов
 - При вторичном иммунном ответе:
 - Индуктивная фаза наступает через 3-5 суток
 - Индуктивная фаза наступает через 1-2 дня
 - Во время продуктивной фазы IgM и IgO появляются одновременно
 - Во время индуктивной фазы первыми появляются IgM
 - После первой встречи с АГ часть Т-клеток не делится, а переходит состояние покоя
 - Иммунологическая толерантность возникает:
 - Если организм встречается с антигеном во взрослом состоянии
 - При блокировании всех иммунокомпетентных клеток (М, Т, Б) при избытке антигена
 - При введении антигена во взрослый организм, у которого наблюдается гипоплазия лимфоидной ткани
 - При нарушении дифференцировки Т – и В-клеток
 
5.При введении высоких или низких доз антигена у лиц с нормальной иммунной системой
- Для иммунологической памяти нехарактерно:
 - Обуславливается В-клетками памяти
 - Долго сохраняется в организме
 - Сохраняет память об антигене
 - Выполняет регулирующую функцию
 - Обеспечивает более сильный и быстрый вторичный иммунный ответ
 - Плазматические клетки:
 - Взаимодействуют с активным центром антигена
 - Синтезируют антитела
 - Синтезируют только антитела
 - Выполняют эффекторные функции
 - Сохраняют память об антигене
 - Первичный иммунодефицит связан с:
 - Нарушение соотношений субпопуляций Т-клеток
 - Генетическими нарушениями в иммунной системе на ранних стадиях развития
 - Нарушением продукции лимфоцитов
 - Неспособностью организма образовывать антитела при введении очень больших доз антигена
 - Нарушением уровня гемоглобина
 - К особенностям иммунной системы не относится:
 - Механический барьер для микроорганизмов
 - Клетки разбросаны по всему организму
 - Постоянно циркулируют в крови
 - Постоянно вырабатывают антитела
 - Состоят из 10\12 лимфоидных клеток
 - К основным условиям иммуногенности антигенов не относится:
 - Коллоидное состояние
 - Взаимодействие с иммунокомпетентным организмом
 - Определенная химическая природа
 - Синтетическая природа
 - Чужеродность
 - Полноценный гуморальный ответ развивается при:
 - Получении В-лимфоцитом только антигенной инфекции
 - Получении В-лимфоцитом только медиаторного сигнала
 - Участии в распознавании этиотопов чужеродного АГ, на мембране только В-лимфоцитов
 - Участии макрофагов, Т-хелперов, В-лимфоцитов
 - Участии только Т-хелперов
 - Пи специфическом иммунном ответе не наблюдается:
 - Синтеза антител
 - Положительного хемотаксиса
 - Формирования иммунологической памяти
 - Развития иммунологической толерантности
 - Гиперчувствительности
 - Аллергия это:
 - Нарушение иммунного статуса
 - Нарушение структуры и функции органов и тканей
 - Повышенная чувствительность организма
 - Наследественная предрасположенность к гиперпродукции
 - Способ защиты от генетически чужеродных веществ
 - На месте введения аллергена наблюдается:
 - Инфильтрат
 - Ожог
 - Сыпь
 - Накопление анафилотоксинов
 - Развитие некроза
 - Аллергия представляет собой:
 - Состояние повышенной чувствительности организма
 - Отсутствие чувствительности
 - Понижение чувствительности к повторному введению антигена
 - Один из видов иммунитета
 - .Является синонимом понятия иммунитет
 - К аллергическим реакциям клеточного типа не относится аллергическая Реакция при:
 - Микозах
 - Туберкулезе
 - Атонической бронхиальной астме
 - Бруцеллезе
 - Туляремии
 - Анафилаксия:
 - Отсутствие чувствительности
 - Один из видов иммунитета
 - Возникает при инфекционных заболеваниях
 - Аллергенами могут быть пища, пыльца растений
 - Передается по наследству
 - Десенсибилизацию организма при введении лечебной сыворотки производят по:
 - Асколи
 - Безредко
 - Манту
 - Коху
 - Ивановскому
 - Аллергические реакции возникают при:
 - Состоянии иммунологической толерантности
 - Наличии первичной сенсибилизации организма
 - Состоянии иммунитета
 - Введении большой дозы антигена
 - Дробном введении антигена
 - Аллергические реакции замедленного типа характеризуются:
 - Десенсибилизация малоэффективна
 - Пассивной передачей с сывороткой
 - Антигеном является растворимый белок
 - Отсутствием в сыворотке антител
 - Пассивный перенос гиперчувствительности осуществляется с сывороткой крови
 - Аллергены:
 - Живые микроорганизмы или экстракты из них
 - Предназначены для выявления ГЗТ
 - Препараты для активной иммунизации
 - Туберкулин
 - Диапюстикум
 - Клеточный иммунный ответ опосредован:
 - В клетками
 - Т- клетками
 - Т и В клетками
 - Эндотелиальными клетками
 - Клетками кожи
 - Гуморальный иммунный ответ:
 - Результат продукции антител В клеткакми
 - Вовлекает Т-клетки
 - Нуждается в макрофагах, представляющих антиген В клетками
 - Часть системы естесственного иммунитета
 - Проявляется в бурсе Фабрициуса у млекопитающих
 - Все относится к суперантигену, за исключением:
 - Связывается непосредственно с молекулами МНС
 - Связывается с наружным участком молекулы МНС
 - Распознается антигенспецифическим Т-лимфоцитом
 - Распознается многими Т-лимфоцитами
 - Стимулирует избыточную пролиферацию Интерлейкина-2
 - Гетерогенные антигены:
 - Обнаруживаются у некоторых представителей данного вида
 - Могут иметь идиотипическую вариацию
 - Специфичны для макрофагов
 - Обнаруживаются у не связанных между собой видов
 - Обнаруживаются на поверхности эритроцитов
 - При дефиците секреторного IgA инфекции характерны для:
 - Респираторного тракта
 - Гастроинстициального тракта
 - У рогенитального тракта
 - Любой вышеуказанной локализации
 - Не характерны для подобной локализации
 - У людей первичные органы включают:
 - Тимус и печень
 - Селезенку и почки
 - Бурса-эквивалентные участки и тимус
 - Желудок и легкие
 - Паращито видную железу и тимус
 - Естественные киллеры:
 - Находятся в костном мозге
 - Перестраивают их Ig гены
 - Экспрессируют TCP гены
 - Нужны для презентации антигенов макрофагами
 - Имеют молекулы IgD на поверхности
 - Дентритные клетки
 - Естественные киллеры участвуют в процессах:
 - Отторжения аллографта
 - Разрушения опухолевых клеток
 - Неспецифического киллинга клеток, трансформированных вирусами
 - Ни п одном из указанных процессов
 - Во всех вышеуказанных процессах
 - Макрофаги
 - Впервые появляются в крови как зрелые лимфоциты
 - Созревают до плазматических клеток при контакте с Т-хелперами
 - Главные источники специфических иммуноглобулинов
 - Имеют IgM и IgD на цитоплазматической мембране
 - Ничего из вышеуказанного
 - Зрелые В-лимфоциты:
 - Имеют рецепторы IgMn IgD, реагируют с антигенами
 - Продуцируют L-цепи и  Н-цепи для образования поверхностных IgM
 - Синтезируют  Н-цепи внутриклеточно без поверхностных Ig
 - Не могут разрезать и сплайсировать свои иммуноглобулиновые гены
 - Могут разрезать и сплайсировать свои иммуноглобулиновые гены
 - Антигенсвязывающий центр иммуноглобулиновой молекулы образован:
 - Константными участками тяжелых цепей (СН-1 и СН-2)
 - Вариабельными участками Н и L цепей
 - Fc фрагментом
 - “Шарнирной” областью иммуноглобулина
 - Углеводным участком, прикрепленным к Н-СЗ области
 - Локальный иммунитет опосредован:
 - Костным мозгом
 - Селезенкой
 - Подслизистой лифоидной тканью
 - Тимусом
 - Наиболее важные черты иммунологической толерантности:
 - Зависят от возраста толерантного индивидуума
 - Зависят от дозы толерогена
 - Завися от генетических особенностей толерантного индивидуума
 - Зависят от природы толерогена
 - Зависят от специфичности толерогена
 - Антигенная перекрестная реактивности, обнаруживаемая в опухолевых тканях индуцирована:
 - Курением
 - Онкогенными вирусами
 - Ультрафиолетовым излучением
 - Воздействием радиоизотопов
 
5.Карциногенами
- Способность иммунной системы бороться с опухолями зависит от:
 - Локализации опухоли
 - Способности опухолевых клеток свои поверхностные антигены
 - Способность опухолевых клеток секретировать факторы, блокирующие иммунную защиту
 - Способность опухолевых клеток секретироватьпростагландины
 - Комбинации вышеуказанных факторов
 - По сравнению с первичным, вторичный иммунный ответ характеризуется:
 - Таким же уровнем антител, но более длительной их персистенцией
 - Таким же уровнем антител с более медленным достижением максимума
 - Значительно более высоким уровнем и более длительной персистенцией антител
 - Значительно более высоким уровнем антител, но более быстрым его снижением
 - Более низким уровнем антител и более резким снижением
 - Физиологически наиболее древним классом иммуноглобулинов является:
 - IgG
 - IgA
 - IgM
 - IgE
 - IgD
 - Какой иммуноглобулин называют реагином:
 - l. IgA
 - IgM
 - к-L цепи
 - IgE
 
5.IgG
- Который иммуноглобулин является фатором местного иммунитета:
 - l. IgA
 - IgM
 - к-L цепи
 - IgE
 
5.IgG
- Который иммуноглобулин цитотропен для тучных клеток:
 - l. IgA
 - IgM
 - к-L цепи
 - IgE
 - IgG
 - Под влиянием какого иммуноглобулина из тучных клеток освобождаются вазоактивные амины:
 - l. IgA
 - IgM
 - к-L цепи
 - IgE
 - IgG
 - Какой иммуноглобулин является пентамером:
 - l. IgA
 - IgM
 - к-L цепи
 - IgE
 - IgG
 - Какой иммуноглобулин может быть димером и тримером:
 - l. IgA
 - IgM
 - к-L цепи
 - IgE
 - IgG
 - Какой иммуноглобулин может иметь добавочную цепь:
 - MgA
 - IgM
 - к-L цепи
 - IgE
 - IgG
 - Какая из последующих характеристик лучше всего определяет свойства гаптенов:
 - Иммуногенны и реагируют с AT
 - Иммуногенны и не реагируют с AT
 - Реагируют с AT, но не Иммуногенны
 - Не реагируют с AT и не иммуногенны
 - Химически сложные молекулы
 - Иммуногенная недостаточность, приводящая к снижению резистенцию к вирусных и грибковым инфекциям результат преимущественного дефицита:
 - В-клеток
 - Т-клеток
 - Макрофагов
 - Комплемента
 - Нейтрофилов
 
 
 
