Общая характеристика кишечных бактерий. Эшерихии. Шигеллы. 2-й день выделения чистой культуры энтеробактерий 

Общая характеристика кишечных бактерий. Эшерихии. Шигеллы. 2-й день выделения чистой культуры энтеробактерий

Цель: Бактериальная дизентерия до настоящего времени занимает одно из ведущих мест в группе кишечных инфекций, широко распространенных в большинстве стран мира. По данным ВОЗ, ежегодно в мире болеют ОКИ около 500 млн. человек, из них почти половина дизентерией. Кишечная коли-инфекция – острое кишечное заболевание, вызываемое патогенными серогруппами кишечной палочки, встречается повсеместно.

Задачи обучения:

• Научить студентов методам лабораторной диагностики коли-инфекции
• Научить студентов методам лабораторной диагностики дизентерии

 Основные вопросы темы

1. Эшерихии, шигеллы,. Систематика, характеристика. Биологические свойства. Дифференциально-диагностические признаки. Факультативный вне и внутриклеточный паразитизм. Антигенная структура. Факторы патогенности. Бактерионосительство.
2. Патогенные серовары эшерихий, их роль в этиологии эшерихиозов и колибактериозов.
3. Шигеллы – возбудители дизентерии.

 Методы обучения и преподавания

Практические работы проводятся в малых группах: раздаточный материал необходимо взять у преподавателя (электронный вариант или на бумажном носителе).

• составление схемы лабораторной диагностики кишечных инфекций.
• изучение диагностических и лечебно-профилактических бакпрепаратов.

Работа в парах:

• решение ситуационных задач,
• изучение культуральных и морфологических свойств бактерий кишечной группы

Контроль (решение тестов)

 Тесты по теме: Общая характеристика кишечных бактерий. Эшерихии. Шигеллы. 2-й день выделения чистой культуры энтеробактерий

 Для установления источника и путей передачи возбудителя кишечных инфекций используют:

1. определение оксидазы у бактерий
2. определение подвижности
3. определение токсигенности
4. колицинотипирование
5. Какой из указанных капсульных антигенов нехарактерен для эшерихий:
6. А-Аг
7. В-Аг
8. L-Ar
9. Vi-Ar
10. Патогенные варианты эшерихий вызывают у людей:
11. коли-бактериоз
12. колиэнтерит
13. коли-сепсис
14. кольпит

5.дисбактериоз

4.Колиэятериты у детей раннего возраста чаще вызываются:

1. энтероинвазивными E.coli
2. энтеротоксигенными E.coli
3. энтеропатогенными E.coli
4. провизорными E.coli
5. энтерогеморрагическими E.coli
6. Холерополобные колиэнтериты у детей и взрослых чаще вызываются:
7. энтеротоксигенными E.coli
8. энтероинвазивными E.coli
9. энтеропатогенными E.coli
10. провизорными E.coli
11. энтерогеморрагическими E.coli
12. Дизентериеподобные колиэнтериты у детей и взрослых чаше вызываются:
13. энтеронатогенными E.coli
14. энтероинвазивными E.coli
15. энтеротоксигенными E.coli
16. энтерогеморраическими E.coli
17. провизорными E.coli
18. Естественный иммунитет против возбудителей коли-инфекции у детей раннего возраста
19. обеспечивается главным образом:
20. фузобактериями
21. бактероидами
22. цитробактериями
23. лактобактериями
24. бифидумбактериями
25. Невосприимчивость детей раннего возраста к дизентериеподобному эшерихиозу обеспечивается:
26. повышенной секрецией lg M
27. передачей от матери через грудное молоко Ig A
28. передачей от матери Ig G
29. секрецией Ig E
30. секрецией Ig Д
31. С какими из указанных антител связано формирование местного иммунитета кишечника у детей и взрослых:
32. IgM

2..IgA

3. IgE
4. IgG
5. SIgA
6. Какой материал берется от больного для бактериологического исследования при колиэнтеритах (ОКЗ):
7. моча
8. желчь
9. гной
10. кровь
11. испражнения
12. Какой из нижеприведенных препаратов не применяется для лечения колиэнтеритов:
13. бифидумбактерин
14. лактобактерин
15. полимиксин
16. коли-протейный бактериофаг

5.рифампицин

12. Эндогенную инфекцию внекишечной локализации, вызванную E.coli на фоне иммунодефицитного состояния, называют:
13. колиэнтерит
14. коли-бактериоз
15. колит
16. кольпит
17. Что из нижеуказанного не характерно для коли-бактериозов:
18. возникают на фоне иммунодефицита
19. сопровождаются снижением активности фагоцитоза
20. нарушается барьерная функция тканей
21. невосприимчивость не формируется
22. формируется напряженный иммунитет
23. Укажите морфологические признаки, свойственные эшерихиям:
24. крупные грамположительные палочки
25. палочки, располагающиеся в цепочку
26. палочки с центрально расположенной спорой
27. грамотрицателыше палочки
28. извитые бактерии
29. Укажите морфологический признак, несвойственный эшерихиям:
30. грамотрицателыше палочки
31. подвижные
32. имеют фимбрии
33. имеют капсулу
34. располагаются под углом друг к другу
35. Укажите назначение среды Эндо в бактериологической диагностике кишечных инфекций:
36. среда накопления
37. элективная среда
38. дифференциально-диагностическая среда
39. основная среда
40. транспортная среда
41. При внекишечных эшерихиозах (коли-бактериозах) для бактериологического исследования не берется:
42. моча
43. кровь
44. гной
45. желчь
46. испражнения
47. Укажите морфологию колоний, образуемых кишечной палочкой на среде Эндо:
48. сине-черные
49. белые с зоной гемолиза
50. темно-красные с металлическим блеском
51. черные
52. шероховатые R-формы
53. Укажите биохимические свойства, служащие главным отличительным свойством эшерихий от патогенных энтеробактерий:
54. расщепляют глюкозу до кислоты и газа
55. расщепляют лактозу до кислоты и газа
56. образуют индол
57. расщепляют маннит до кислоты и газа
58. 5. уреазоотрицательные
59. Отличительным свойством уропатогенных эшерихий является наличие:
60. R-плазмид
61. Р-фимбрий
62. экзотоксина
63. эндотоксина
64. жгутиков
65. Какой из перечисленных факторов патогенности не относится
66. фимбрии
67. термолабильный энтеротоксин
68. термостабильный энтеротоксин
69. гемолизин
70. лецитиназа
71. Укажите фамилию ученого, впервые выделившего кишечную палочку:
72. Д. Сальмон

2.Т. Эшерих

3. К. Шига
4. Э. Клебс
5. А. Иерсен
6. Укажите признаки, отличающие кишечную палочку от шигелл:

1 .характер роста на среде Эндо

2.биохимические свойства

3.антигенная структура

4.подвижность

5.все вышеназванные признаки

24. В алгоритм идентификации кишечных палочек не входит:

1.определение морфологических свойств

2.определение характера роста на среде Эндо

3.определение биохимических свойств

4. реакция агглютинации с ОВ-коли-сыворотками
5. определение Vi-антигена
6. Серологическую идентификацию патогенных эшерихдй проводят с помощью:
7. агглютинирующих сальмонеллезных сывороток
8. агглютинирующих ОВ-коли-сывороток
9. агглютинирующих дизентерийных сывороток
10. коли-протейного бактериофага
11. Из посева испражнений больного кишечной инфекцией на среду Эндо выросли красные колонии, агглютинирующиеся смесью ОВ-коли-сывороток. Какой следующий шаг Вы предпримете для верификации диагноза:

1.поставите р. агглютинации с монореценторными ОВ-коли-сыворотками

2. поставите аллергическую пробу
3. поставите р. преципитации

4.определите токсигенность культуры

5. определите вирулентность культуры
6. Невосприимчивость новорожденных к коли-инфекции обеспечивается:
7. сывороточными антителами
8. секреторными антителами
9. лактобактериями кишечника
10. передачей от матери через плаценту Ig G З.иммуноглобулинами, содержащимися в грудном молоке
11. Укажите микроб, не являющийся возбудителем бактериальной дизентерии:
12. Salmonella enteritidis
13. Shigella dysenteriae
14. Shigella flexneri
15. Shigella boydii
16. Shigella sonnei
17. Для каких из нижеуказанных энтеробактерий отсутствие жгутиков является родовым признаком:

1.сальмонелл

2. эшерихий
3. шигелл
4. иерсиний
5. протеев
6. Эффективным этиотропным средством для лечения дизентерии являются:
7. пенициллины
8. нитрофурановые препараты
9. полиены
10. интерферон
11. рифампицияы
12. Укажите морфологический признак, несвойственный шигеллам:
13. палочки с закругленными концами
14. грамотрицательные
15. неподвижные
16. капсул не образуют

5.образуют цисты

5. Укажите свойство, не характерное для шигелл:
6. растут на простых питательных средах
7. биохимически слабо активны
8. малоустойчивы во внешней среде
9. передаются воздушно-капельным путем
10. единственный резервуар – человек
11. Укажите основной механизм передачи возбудителя при кишечных инфекциях:
12. воздушно-капельный
13. трансплацентарный
14. фекально-оральный
15. контактно-бытовой
16. трансмиссивный
17. Бактерии какого рода являются возбудителями острой кишечной инфекции (ОКИ):
18. Ervvinia
19. Serratia
20. Shigella
21. Edwardsiella
22. Enterobacter
23. Внутриродовая классификация шигелл основана на:
24. морфологических различиях видов
25. культуральных различиях
26. их токсинообразующей способности
27. тинкториальных особенностях
28. антигенном строении
29. Укажите свойство, нехарактерное для шигелл:
30. грамотрицателыше палочки
31. имеют О- и К-антигены
32. нетребовательны к питательным средам
33. факультативные анаэробы
34. подвижны
35. кажите морфологию колоний, образуемых шигеллами на средах Эндо, Левина, Плоскирева:
36. фиолетовые
37. розовые
38. темно-красные с металлическим блеском
39. бесцветные
40. шероховатые
41. Какие биохимические свойства отличают Shigella some от других шигелл:
42. не расщепляют маннит
43. сбраживают глюкозу до кислоты
44. медленно на 3-5-й день сбраживают лактозу до кислоты без газа
45. образуют индол
46. сероводород не образуют
47. Для возбудителей бактериальной дизентерии не характерно:
48. источник – человек
49. источник – животные
50. инфицируют воду и молочные продукты
51. инфицируют почву
52. инфицируют посуду
53. Источником инфекции при дизентерии является:
54. больной человек
55. человек и животные
56. крупный рогатый скот
57. птицы
58. грызуны
59. В микробиологической диагностике дизентерии не используется:
60. люминисцентная микроскопия
61. бактериологический метод
62. бактериоскопический метод
63. реакция непрямой агглютинации
64. реакция нейтрализации
65. Специфическая профилактика дизентерии осуществляется с помощью:
66. дизентерина
67. поливалентного дизентерийного бактериофага 3.антитоксина
68. анатоксина
69. коли-протейного фага
70. Для лечения хронической дизентерии применяют:
71. антитоксическую сыворотку
72. специфический гамма-глобулин
73. поливалентный бактериофаг
74. антимикробную сыворотку
75. аутовакцину
76. К характеристике дизентерии не относится:
77. антропонозная инфекция
78. антропозоонозная инфекция
79. полиэтиологическое заболевание
80. путь передачи – алиментарный
81. заболеваемость носит сезонный характер
82. В задачу бактериологического метода исследования при кишечных инфекциях не входит:
83. подтверждение клинического диагноза
84. выявление бактерионосителей
85. установление источника заражения
86. выявление пути передачи инфекции
87. установление давности заболевания
88. Серологическую идентификацию шигелл проводят с помощью:
89. агглютинирующей тифозной сыворотки
90. агглютинирующей паратифозной сыворотки
91. агглютинирующих дизентерийных сывороток
92. агглютинирующих ОВ-коли-сывороток
93. дизентерийного диагностикума