Силлабус

Силлабус составлен в соответствии с государственным общеобязательным стандартом образования Республики Казахстан (Астана, 2006). Разработан на основе рабочей программы по дисциплине «Общая хирургия» для специальности 051301 – «Общая медицина».

Силлабус предназначен для студентов АО «Медицинский университет Астана», обучающихся по специальности общая медицина

1.7 Сведения о преподавателях:

1.8 Контактная информация:

Кафедра общей хирургии, г. Астана, ул. Богембая 15

проезд автобусами № 20, 13, 16, 36, 4, 19, 17, 22, 14.

Главный военный клинический госпиталь МО РК, телефон:39-60-37.

Филиал клинической базы: Центральная региональная клиническая больница. Махтумкули 1, тел 48-29-48

1.9 Политика дисциплины:

Заключается в целенаправленном обучение студентов практическим навыкам ухода за хирургическими больными, овладении ими техники важнейших хирургических манипуляций,  знаниями основных хирургических заболеваний их диагностики, лечения в непосредственном контакте с пациентами и во взаимодействии с медицинским персоналом.

Требования преподавателей к студентам основаны на общих принципах обучения высшей школе. Студент, опоздавший на 15 минут, не допускается к занятиям.

Студент отрабатывает занятие в течение 2 часов, если занятие по плану 2-х часовое, и отрабатывает занятие в течение 1 часа, если занятие по плану 1 часовое.

Отработка включает в себя:

– работу в отделении в течение 2/3 объема  практического занятия;

– устного опроса, ответственным преподавателям по пропущенной теме.

К экзамену не допускаются студенты, имеющие неотработанные  пропуски практических занятий, СРС. Срок отработок до конца семестра.

2.0 Программа

2.1 Введение

Хирургия – область медицины, изучающая болезни и травмы всех областей и органов человеческого тела, разрабатывающая и применяющая  оперативные методы лечения,  является одной из базовых дисциплин, которая закладывает основы изучения хирургической деятельности, необходимые любому врачу-клиницисту вне зависимости от его дальнейшей специализации.

Хирургия накапливает все новые и новые данные, меняются традиционные представления о таких основных положениях, как асептика и антисептика, переливание крови и кровезаменителей, хирургическая инфекция, лечения ран, основы обезболивания и реанимации, пластическая хирургия и др.

Знания основных разделов общей хирургии необходимы врачу  любой специальности  в объеме оказания как первичной, так и квалифицированной медицинской помощи.  Являясь по существу пропедевтической хирургической дисциплиной, общая хирургия предусматривает преподавание основ клинического обследования и лечения хирургического больного. Студенты ВУЗа в процессе освоения общей хирургии овладевают необходимыми знаниями и практическими навыками, которые потребуются в их профессиональной деятельности.

2.2 Цель:

Формирование знаний и умений по основам хирургической патологии, общим принципам диагностики и лечения основных хирургических заболеваний.

 2.3 Задачи обучения:

• дать представления о базовых медицинских, клинических и хирургических понятиях: асептика, антисептика, общая и местная анестезия, кровотечение и гемотрансфузия, шок, травматические повреждения тканей и органов, раны и хирургическая инфекция, электротравма и термические поражения, патология сосудов и острые нарушения кровообращения, онкология, пороки развития и основы пластической хирургии, туберкулез, специфическая и паразитарная хирургическая патология,  основные принципы оперативного лечения, новые технологии в хирургии, трансплантология, пересадка органов, тканей, клеточных культур и консервация тканей;
• дать основы знаний и умений по десмургии;
• научить обрабатывать рану и применить основные антисептические средства для профилактики хирургической инфекции;
• дать знания о методах и средствах обезболивания, используемых в хирургической практике;
• научить выявлять симптомы и диагностировать хирургические заболевания;
• научить оказывать первую доврачебную помощь при развитии угрожающих жизни  состояниях с определением вида транспортировки больного по назначению и показаний к хирургическому лечению;

2.4 Конечные результаты обучения:

Студент должен знать:

• основные принципы современной асептики и антисептики;
• общие принципы клинического и инструментального обследования хирургического больного;
• основные хирургические симптомы и синдромы;
• основы анестезиологии и трансфузиологии в хирургии;
• основные этапы лечения больных с наиболее распространенными видами хирургических заболеваний;
• диагностику, принципы  и  методы оказания первой медицинской и хирургической помощи  при  неотложных состояниях (кровотечения, травмы, закрытые повреждения черепа и внутренних органов, шок, коллапс, ожоги,  отморожения, поражения электричеством
• организацию амбулаторной хирургической службы.

 Студент должен уметь:

• обследовать хирургического больного с оценкой тяжести состояния больного и описанием местного патологического статуса (status localis);
• определить показания и противопоказания, выполнить первичную хирургическую обработку (ПХО) раны;
• выполнить местную анестезию;
• наложить разные виды повязок; наложить эластичный бинт на нижнюю конечность;
• наложить согревающий компресс;
• выполнить перевязку чистой и гнойной ран;
• диагностировать отдельные виды острых гнойных заболеваний, мягких тканей, клетчаточных пространств и полостей (фурункул, карбункул, абсцесс, флегмона, гидраденит, рожа, мастит, парапроктит, паранефрит, медиастинит, артрит, бурсит, перитонит);
• произвести вскрытие, ревизию и дренирование гнойного очага (абсцесса);
• выполнить иммобилизацию при вывихах и переломах верхних и нижних конечностей, путем использования подручных средств и транспортных шин (импровизированных, стандартных типа Крамера, Дитерихса и др.);
• выполнить иммобилизацию при переломе позвоночника и костей таза;
• оказать первичную медицинскую помощь при неотложной патологии (кровотечение, шок, коллапс, обморок, ожоги, отморожения, электротравма и т.д.) с определением тактики дальнейшего лечения и вида транспортировки больного по назначению;
• остановить наружное кровотечение путем пальцевого прижатия сосуда, наложения давящей повязки, жгута;
• выполнить венепункцию и катетеризацию периферических сосудов;
• определить группу крови по системе АВ0, резус-принадлежность, провести пробу на групповую и индивидуальную совместимость, переливать кровь и кровезаменители с заполнением протокола переливания;
• определить показания к проведению профилактики столбняка и газовой гангрены;

владеть навыками:   

• обработки рук дезинфицирующими растворами, обработки рук перед операцией и перевязкой раны
• предоперационной подготовки операционного поля;
• одевания стерильного халата самостоятельно и с помощью операционной сестры, одевания и смены стерильных перчаток;
• местной инфильтрационной анестезии поверхностных мягких тканей;
• осмотра и пальпации живота, молочных желез, пальцевого ректального исследования;
• постановки газоотводной трубки, уретрального катетера, назогастрального зонда и промывания желудка перед операцией;
• выполнения ПХО раны, вскрытия абсцесса;
• наложения и снятия швов с раны;
• сердечно-легочной реанимации;
• наложения и снятия гипсовых, бинтовых, косыночных повязок, транспортных шин.

 2.5 Пререквизиты:

Анатомия-1, анатомия-2, микробиология, коммуникативные навыки-1, коммуникативные навыки-2, введение в клинику-2 

2.6 Постреквизиты:

Хирургические болезни, акушерство и гинекология, скорая неотложная медицинская помощь, общая врачебная практика. 

2.7 Тематический план занятий (лекций, практических, СРС) 

Тематический план лекций 

(продолжительность академического часа – 50 минут)

Тематический план практических занятий

(продолжительность академического часа – 50 минут)

 2.8 Тематический план самостоятельной работы 

 2.10 Методы обучения и преподавания:

• Лекции: обзорные, проблемные.
• Практические занятия: устный опрос, тестирование, участие в обходах, разбор тематических больных, работа в малых группах, дискуссии, презентации, обратная связь, работа с медицинской литературой, поиск информации в Интернете, обсуждение результатов выполнения индивидуальных и групповых заданий.
• Самостоятельная работа студентов (СРС): работа студентов с учебной и дополнительной литературой, с литературой на электронных носителях и в Интернете; решение и подготовка тестовых заданий, написание истории болезни, курация больных.
• Критерии и правила оценки знаний

(Для аудиторных занятий и СРС)

Знания, умения, навыки и компетенции обучающихся по всем видам   контроля определяются оценками балльно-рейтинговой буквенной системы, которые имеют прямо пропорциональное соот­ношение.

Оценке «отлично» соответствуют оценки А, имеющая цифровой эквивалент 4,0 и процентное содержание 95-100% и А-, имею­щая цифровой эквивалент 3,67 и процентное содержание 90-94%.

Данная оценка ставится в том случае, если обучающийся пока­зал полное усвоение программного материала и не допустил каких-либо ошибок, неточностей, своевременно и правильно выполнил кон­трольные и лабораторные работы и сдал отчеты по ним, проявил при этом оригинальное мышление, своевременно и без каких-либо ошибок сдал коллоквиумы и выполнил домашние задания, занимался научно-исследовательской работой, самостоятельно использовал дополни­тельную научную литературу при изучении дисциплины, умел само­стоятельно систематизировать программный материал.

Оценке «хорошо» соответствуют оценка В+, имеющая цифровой эквивалент 3,33 и процентное содержание 85-89%, В, имеющая цифровой  эквивалент 30 и процентное содержание 80-84% и В-, имеющая цифровой эквивалент 2,67 и процентное содержание 75-79%.

Данная оценка ставится в том случае, если студент освоил про­граммный материал не ниже чем на 75% и при этом не допустил гру­бых ошибок при ответе, своевременно выполнил контрольные и лабо­раторные работы и сдал их без принципиальных, замечаний, правиль­но выполнил и своевременно сдал коллоквиумы и домашние задания без принципиальных замечаний, использовал дополнительную лите­ратуру по указанию преподавателя, занимался научно-исследовательской работой, допускал непринципиальные неточности или принципиальные ошибки, исправленные самим студентом, сумел систематизировать программный материал с помощью преподавателя.

Оценке «удовлетворительно» соответствуют оценки С+, имеющая цифровой эквивалент 2,33 и процентное содержание 70- 74%, С, имеющая цифровой эквивалент 2,0 и процентное содержание 65-69%, С-, имеющая цифровой эквивалент 1,67 и процентное содержание 60-64%, D+, имеющая цифровой эквивалент 1,33 и процентное содержание 55-59% и D, имеющая   цифровой эквивалент 1,0 и процентное содержание 50-54%.

Данная оценка ставится в том случае, если студент освоил про­граммный материал не менее чем на 50%, при выполнении контроль­ных и лабораторных работ, домашних заданий нуждался в помощи преподавателя, при сдаче коллоквиума допускал неточности и не­принципиальные ошибки, неточности, не проявил активность в иссле­довательской работе, ограничивался только учебной литературой, указанной преподавателем, испытывал больше затруднения в систе­матизации материала.

Оценке «неудовлетворительно» соответствует оценка F, имеющая цифровой эквивалент 0 и процентное содержание 0-49%. Данная оценка ставится в том случае, если студент обнаружил пробе­лы в знании основного материала, предусмотренного программой, не освоил более половины программы дисциплины, в ответах допустил принципиальные ошибки, не выполнил отдельные задания, преду­смотренные формами текущего, промежуточного и итогового контро­ля, не проработал всю основную литературу, предусмотренную про­граммой.

Критерии оценивания знаний обучающихся

Рейтинговая система оценки знаний  студентов

Уровень учебных достижений обучающихся по дисциплине определяется:

ИО=ОРД х 0,6+ ОИК х 0,4

где ИО – итоговая оценка;

ОРД – оценка рейтинга допуска;

ОИК – оценка итогового контроля

Оценка рейтинга допуска определяется следующим образом:

ОРД=(ОТК х 0,3 + ОРК х 0,5 + СРС х 0,2) где

ОТК – средняя оценка за практические занятия и СРСП

ОРК – средняя оценка рубежного контроля:

СРС – средняя оценка СРС