Жүрек қатысуымен ревматикалық қызба патофизиологиясы.
Ревматизм патогенезі
Стрептококкты инфекция:
Ферменттері,
Токсиндері,
Стрептококка қарсы антиденелер түзілуі,
Миокардтың, дәнекер тіннің антигендік құрылымдары ашылып, бұлардың баяу емес типті гиперсезімталдықтың салдарынан зақымдануы.
Миокардқа, дәнекер тінге аутоантигеннің түзілуі.
Гранулемалар мен склероздың дамуына әкелетін ұзақ гиперсезімталдықтың баяу түріндегі иммундық қабыну,
Ревматизм көрінісінің белгілері
Үлкен критериялары | Кіші критериялары | А стрептококкты инфекцияның басталғанын дәлелдейтін мәліметтер |
Кардит Полиартрит Хорея Сақиналы эритема Ревматизмдік түйіндер | Клиникалық: -артралгия -қызба Зертханалық -жедел фазасындағы реактанттардың жоғары деңгейі .ЭТЖ, реактивті белок-С. Аспаптық: -экг да PR интервалының ұзаруы – допплер -ЭхоКГ – да митральді және қолқалық регургитация белгілері. | Оң мәнді А- стрептококкты дақылдарынан алынған.Стрептококкқа қарсы антиденелер титірінің жоғарылауы. |