Мақала
Теориялық білім

ҚР медициналық құжаттарының формасы мен оларды сақтаудың тізбесі

ҚР медициналық құжаттарының формасы мен оларды сақтаудың тізбесі

ҚР медициналық құжаттарының формасы мен оларды сақтаудың тізбесі. Негізгі медициналық құжаттардың түрлері.

№/№ п/пНысанның атауыНаименование формыНысан нөміріНомер формыФорматҚұжат түрі Вид документаСақталу мерзімі Срок хранения
123456
1Науқастарды қабылдау және емдеуге жатқызудан бас тартуларды есепке алу журналы(Журнал учета приема, больных и отказов в госпитализации)001/уА4Журнал,96 бет (страниц)25 жыл (лет)
2Туберкулезбен ауыратын науқастың медициналық картасы (Медицинская карта больного туберкулезом)ТБ 01/уА4Дәптер (Тетрадь), 26 бет (страниц)5 жыл (лет)
3IVсанатты туберкулезбен ауыратын науқастың медициналық картасы(Медицинская карта больного туберкулезом категории IV)ТБ 01/у –категория IVА4Дәптер (Тетрадь), 26 бет (страниц)5 жыл (лет)
4Облыста (қалада, ауданда) туберкулезді тіркеу журналы(Журнал регистрации туберкулеза в области (город, район)ТБ 03/уА4Журнал,48 бет (страниц)5 жыл (лет)
5Науқасты ауыстыру жолдамасы(Направление на перевод больного)ТБ 09/уА4Бланк3 жыл (года)
6IV санат бойынша ем қабылдап жүрген туберкулез науқастарын тіркеу журналы(Журнал регистрации больных туберкулезом IV категорий)ТБ 11/уА4Журнал,48 бет (страниц)5 жыл (лет)
7Туберкулезге қарсы препараттарды тіркеу журналы(Журнал регистрации противотуберкулезных препаратов)ТБ 12/уА4Журнал,48 бет (страниц)5 жыл (лет)
8Науқастың емделуге берген келісімі(Согласие больного на лечение)ТБ 14/уА4Бланк3 жыл (года)
9Туберкулезге қарсы препараттар қозғалысының сөре картасы (Стеллажная карта движения противотуберкулезных препаратов)ТБ 19/уА4Бланк3 жыл (года)
10Жөнелтпе құжат(Накладная)ТБ 20/уА4Бланк3 жыл (года)
11Жүкті, босанатын және жаңа босанған әйелдерді қабылдауды есепке алу журналы(Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц)002/уА4Журнал,96 бет (страниц)50 жыл (лет)
12Стационарлық науқастың медициналық картасы(Медицинская карта стационарного больного)003/уА4Дәптер (Тетрадь),8 бет (страниц)25 жыл (лет)
13Жүктілікті үзудің медициналық картасы(Медицинская карта прерывания беременности)003-1/уА4Дәптер (Тетрадь),8 бет (страниц)5 жыл (лет)
14Температура парағы(Температурный лист)004/уА4Бланк25 жыл (лет)
15Дәрігерлік тағайындаулар парағы(Лист врачебных назначений)004-1/уА4Бланк25 жыл (лет)
16Эритроцит заттары бар трансфузия хаттамасы(Протокол трансфузии эритроцитосодержащих средств)005/уА4Бланк25 жыл (лет)
17Қан компоненттері, препараттары трансфузиясының хаттамасы (Протокол трансфузий компонентов, препаратов крови)005-1/уА5Бланк25 жыл (лет)
18Қанның, оның компоненттері мен препараттарының, қан алмастырғыштар мен диагностикалық стандарттардың қабылдануы мен таратылуын тіркеу журналы(Журнал регистрации поступления и выдачи крови, ее компонентов, препаратов, кровезаменителей и диагностических стандартов)005-2/уА4Журнал,48 бет (страниц)5 жыл (лет)
19Трансфузиялық парақ(Трансфузионный лист)005-3/уА4Бланк1 жыл (год)
20Ретроплацентарлық қанды жинауды есепке алу журналы(Журнал учета сбора ретроплацентарной крови)006/уА4Журнал,48 бет (страниц)5 жыл (лет)
21Науқастар мен стационар төсек қорының қозғалыстарын есепке алу парағы(Листок учета движения больных и коечного фонда стационара)007/уА4Бланк1 жыл (год)
22Стационардағы бос төсектерді есепке алу парағы(Листок учета свободных коек в стационаре)007 -1/уА4Бланк1 жыл (год)
23Стационардағы операциялық әрекеттерді жазу журналы(Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре)008/уА4Журнал,48 бет (страниц)50 жыл (лет)
24Инфузиялық-трансфузиялық заттарды құюды тіркеу журналы(Журнал регистрации переливания инфузионно-трансфузионных сред)009/уА5Журнал,48 бет (страниц)5 жыл (лет)
25Стационарда босануды жазу журналы(Журнал записи родов в стационаре)010/уА4Журнал, 48 стр.25 жыл (лет)
26Реанимация және жіті терапия бөлімшесіндегі (палатасындағы) тағайындаулар мен науқас жағдайының негізгі көрсеткіштерінің картасы (Карта основных показателей состояния больного и назначений в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии)011/уА4Дәптер (Тетрадь),5 бет (страниц)25 жыл (лет)
27Операция кезеңі картасы(Карта операционного периода)011-1/уА4Бланк25 жыл (лет)
28Науқасты операциядан кейін бақылау картасы(Карта послеоперационного наблюдения пациента)011-2/уА4Бланк25 жыл (лет)
29Анестезиологтың консультациясы(Консультация анестезиолога)011-3/уА4Бланк25 жыл (лет)
30Жаңа туған нәрестенің реанимация және жіті терапия бөліміндегі науқас жағдайының негізгі көрсеткіштері мен тағайындаулары(Карта основных показателей состояния больного и назначений в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии новорожденных)011-6/уА4Бланк25 жыл (лет)
31Жүрек-қан тамырларына операция жасаудағы операция кезеңінің картасы(Карта операционного периода при проведении сердечно-сосудистых операций)012/уА4Дәптер (Тетрадь),4 бет (страниц)25 жыл (лет)
32Патологоанатомиялық зерттеу хаттамасы (картасы) № __(Протокол (карта) патологоанатомического исследования № __)013/уА4Дәптер (Тетрадь),8 бет (страниц)10 жыл (лет)
33Патологиялық — гистологиялық зерттеуге жолдама(Направление на патолого-гистологическое исследование)014/уА5Бланк1 жыл (год)
34Мәйіттердің түсуі мен берілуін тіркеу журналы(Журнал регистрации поступлений и выдачи трупов)015/уА4Журнал,48 бет (страниц)5 жыл (лет)
35Стационар, белімше немесе төсек бейіні бойынша науқастар мен төсек қоры қозғалысын есепке алудың жиынтық ведомосы(Сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек)016/уА4Бланк1 жыл (год)
36Биологиялық өлімді констатациялау актісі(Акт констатации биологической смерти)017/уА5Бланк25 жыл (лет)
37Транспланттау үшін донор-мәйіттен ағзалар мен тіндерді алу актісі(Акт об изъятии органов тканей у донора — трупа для трансплантации)018/уА5Бланк25 жыл (лет)
38Ми өлімі негізінде өлімді констатациялау актісі(Акт констатации смерти на основании смерти мозга)019/уА4Бланк25 жыл (лет)
39Республикалық деңгейде жоғары мамандырылған консультациялық-дагностикалық көмек алуға жолдама(Направление на получение высокоспециализированной консультативно-диагностической помощи на республиканском уровне)021/уА5Бланк5 жыл (лет)
40Мәжбүрлеп емдеу үшін наркологиялық ұйымдағы (бөлімшедегі) оқиғаларды тіркеу журналы(Журнал учета происшествий в наркологической организации для принудительного лечения (отделении)022/уА4Журнал,96 бет (страниц)5 жыл (лет)
41Мәжбүрлеп емдеу үшін наркологиялық ұйымның (бөлімшенің) изоляторында тұратын тұлғаларды есепке алу журналы(Журнал учета лиц, содержащихся в изоляторе наркологической организации для принудительного лечения (отделении)022-1А4Журнал,96 бет (страниц)5 жыл (лет)
42Консервіленген сүйек кемігін есепке алу журналы(Журнал учета консервированного костного мозга)024/уА4Журнал,96 бет (страниц)25 жыл (лет)
43Қатерлі ісікпен ауырған стационарлық науқастың медициналық картасынан көшірме(Выписка из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием)027-1/уА4Бланк10 жыл (лет)
44Науқаста асқынған түрдегі қатерлі ісік (IV клиникалық топ) анықталған жағдайға толтырылатын хаттама(Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования (клиническая группа IV))027-2/уА4Бланк5 жыл (лет)
45Материалды цитологиялық зерттеуге жіберу(Направление материала на цитологическое исследование)027-3/уА5Бланк5 жыл (лет)
46Транспланттау үшін мәйіттің бүйрегін алу туралы актісі(Акт об изъятии почки у трупа для трансплантации)033/уА5Бланк25 жыл (лет)
47Консервіленген донорлық бүйрек паспорты(Паспорт консервированной донорской почки)034/уА5Бланк25 жыл (лет)
48Бүйрек трансплантанты бар науқастың картасы(Карта больного с почечным трансплантатом)041/уА5Бланк25 жыл (лет)
49Адамды психикалық бұзылуы (ауруы) бар деп тану туралы комиссиялық куәландырудың № _____ медициналық қорытындысы(Медицинское заключение №_____ по комиссионному освидетельствованию лица, в отношении которого решается вопрос о признании его больным с психическим расстройством (заболеванием)056/уА4Бланк25 жыл (лет)
50Стационардан шыққан адамның статистикалық картасы (Статистическая карта выбывшего из стационара)066/уА4Бланк1 жыл (год)
51Наркологиялық стационардан шыққан адамның статистикалық картасы (Статистическая карта выбывшего из наркологического стационара)066-1/уА4Бланк50 жыл (лет)
52Онкологиялық стационардан шыққан адамның статистикалық картасы (Статистическая карта выбывшего из онкологического стационара)066-2/уА4Бланк50 жыл (лет)
53Психиатриялық стационардан шыққан адамның статистикалық картасы (Статистическая карта выбывшего из психиатрического стационара )066-3/уА4Бланк50 жыл (лет)
54Емдеуді жалғастыратын науқастың статистикалық картасы (Статистическая карта больного, продолжающего лечение)066-п/уА4Бланк1 жыл (год)
55Стационардан шыққан адамның статистикалық картасы (жукті, босанған әйелге және жаңа туған нәрестеге (өлі туған ұрыққа))(Статистическая карта выбывших из стационара (беременных, родильниц и новорожденных (мертворожденных))066-5/уА4Бланк1 жыл (год)
56Босану тарихы(История родов)096/уА4Дәптер (Тетрадь), 8 бет (страниц)25 жыл (лет)
57Нәрестенің даму тарихы(История развития новорожденного)097/уА4Дәптер (Тетрадь), 8 бет (страниц)25 жыл (лет)
58Нәрестелер бөлiмшесiнiң (палатасының) журналыЖурнал отделения (палаты) новорожденных102/уА4Журнал, 96 бет (страниц)5 жыл (лет)
Маңызды

Материал ақпараттық мақсатта берілген. Диагноз бен емді дәрігер анықтайды.