Водно-солевой обмен. Биохимия почек и мочи

Цели занятия: сформировать представление о гормональной регуляции водно-солевого обмена;сформировать понятие о биологическое функции почки в поддержании гомеостаза.

Задачи обучения: научить использовать знания биохимии почек и  водно-солевого обмена для объяснения патогенеза и диагностики заболеваний, связанных с патологии почки и электролитного обмена.

Основные вопросы темы:

1.Понятие о водно-солевом обмене. Понятие об электролитах.

2.Гормоны регулирующие  водно-солевой обмен: альдостерон,         вазопрессин,

натрий-уретический. Механизм действия, синтез.

  1. Ренин-ангиотензиновая система. Причины почечной гипертензии.

4.Нарушения  гормональной регуляции водно-солевого обмена.

5.Обмен фосфора и кальция. Физиологическая роль, поступление в организм.

6.Роль гормонов: паратгормона, кальцитонина, кальцитриола в регуляции фосфорно-кальциевого обмена:

Синтез и механизм действия паратгормона

Синтез и образования кальцитриола

Синтез и механизм действия кальцитонина

7.Витамин ДЗ, превращение в производные с гормональной активностью.

8.Обмен железа, меди, кобальта.

9.Нарушения фосфорно-кальциевого обмена при рахите. Гипер- и  гипокальциемии.

  1. Особенности обмена веществ в почечной ткани в норме и патологии.
  2. Роль почек в обмене аминокислот и аммиака. Глутаминазы.
  3. Биохимические процессы в почках при ацидозе.
  4. Общие свойства и составные части мочи.

 

Методы обучения и преподавания: практическое занятие – дискуссия

В ходе дискуссии следует обратить внимание на биологические функции почек, на патологические и нормальные компоненты мочи, на заболевания, связанные с патологией почек и водно- солевого обмена. Альдостерон вырабатывается в коре надпочечников. Секреция его увеличивается при снижении концентрации NаС1 в крови. В почках альдостерон увеличивает скорость реабсорбции Nа, а вместе с ним и С1 в канальцах нефронов, что вызывает задержку NаС1 в организме.

Основная часть кальция и фосфора находится в костной ткани, но кроме этого кальций участвует в мышечном сокращении, передаче нервного импульса, в терморегуляции и т. д. Фосфор, помимо участия в формировании костной ткани, входит в состав многих биологически важных молекул, формирует буферные системы крови и мочи. Нарушение обмена фосфора и кальция приводит к серьезным заболеваниям: рахиту, остеопорозу, остеомаляции, остеиту, нарушению нервной возбудимости и т.д.

  • Основная литература:
  1. Конспект лекций

2.Тапбергенов С.О. Медицинская биохимия.- Астана, 2001.

3.Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия.- М.,2005.

4.Биохимия, под ред. Чл.-корр. РАН, проф. Е.С. Северина.- М.,2005.

5.Николаев А.Я. Биологическая химия.- М.,2004.

  1. Биохимия в вопросах и ответах под ред.С.М.Адекенова,2003

 

Дополнительная литература

  1. Строев Е.А. Биохимия, 1986.
  2. Ленинджер Л. Основы биохимии, М., Мир, 1985.
  3. Мецлер Д. Биохимия М.,Мир, 1980.

4.Шарманов Т.Ш., Плешкова С.М. Метаболические основы питания с курсом общей биохимии, Алматы, 1988.

5.А. Уайт и соавторы Основы биохимии- М., 1986.

 

Контроль: в виде ответов на вопросы и тестового контроля.

 

1.Как изменяются биохимические показатели крови и мочи при гиперкортицизме?

2.Как изменяются биохимические показатели крови и мочи при гипокортицизме?

3.Как регулируется синтез и секреция вазопрессина и альдостерона?

4.Напишите реакции гидролиза глутамина.

5.Напишите реакции аммониогенеза. Объясните его биологическую роль.

6.Составьте схему действия ренин-ангиотензиновой системы.

7.Укажите причины возникновения рахита.

8.В чем причины гипо- или гипер кальциемии.

 

Тестовый контроль:

1.Гормоны – представители системы регуляции:

а) эндокринной;             б) нервной;                     в) иммунной;

г) аутокринной;              д) паракринной

 

2.Гормоны гипоталамуса стимулируют синтез:

а) либеринов;                            б) тропных гормонов;          в) статинов;

г) инсулина;                              д) тироксина

3.Из холестерина синтезируется:

а) адреналин;                            б) кортизол;                               в) инсулин;

г) окситоцин;                            д) тироксин

 

4.Увеличивает скорость основного обмена:

а) кальцитриол;                        б) вазопрессин;              в) тироксин;

г) адреналин;                            д) глюкагон

 

5.Причиной карликовости является:

а) гиперпродукция соматостатина;  б) дефицит соматотропина;

в) дефицит витамина D;                              г) дефицит инсулина;

д) гиперпродукция соматотропина

 

6.Инсулин стимулирует:

а) синтез гликогена;       б) фосфоролиз гликогена;          в) синтез цАМФ;

г) активацию протеинкиназы;                    д) активацию гликогенфосфорилазы

 

7.Причиной несахарного диабета является:

а) дефицит инсулина;    б) дефицит тироксина;     в) дефицит кортизола;

г) дефицит вазопрессина;                  д) гиперпродукция кортизола;

 

8.При феохромоцитоме в крови повышается:

а) кальцитриол;                        б) вазопрессин;              в) тироксин;

г) адреналин;                            д) глюкагон

 

9.Орган- мишень для глюкагона:

а) кишечник;                             б) жировая ткань;                    в) яичники;

г) почки;                                    д) мозг

 

10.Действует по цитозольному механизму:

а) вазопрессин;               б) инсулин;                     в) кортизол;

г) тиреотропин;              д) соматотропин

 

11.Координирующим органом эндокринной системы является:

а) гипофиз;                     б) сердце;                        в) печень;

г) гипоталамус;              д) поджелудочная железа

 

12.Гормонам не присущи:

а) дистантность действия;                 б) строгая специфичность действия;

в) высокая биологическая активность;     г) кратковременность действия;

д) действие в месте образования

 

13.Производным тирозина является:

а) тиреолиберин;                      б) глюкагон;                              в) инсулин;

г) адреналин;                            д) кортизол

14.В корковом слое синтезируется:

а) вазопрессин;               б) инсулин;                     в) кортизол;

г) тиреотропин;              д) соматотропин

 

15.Орган-мишень для вазопрессина:

а) мышцы;                       б) артериолы;       в) молочные железы;

г) печень;                        д) легкие

 

16.Причиной сахарного диабета является:

а) дефицит инсулина;    б) дефицит тироксина;  в) дефицит кортизола;

г) дефицит вазопрессина;       д) гиперпродукция кортизола;

 

17.Из триптофана синтезируется:

а) тиреолиберин;            б) мелатонин;                 в) инсулин;

г) адреналин;                            д) кортизол

 

18.Фосфодиэстеразу индуцирует:

а) вазопрессин;               б) инсулин;                     в) кортизол;

г) тиреотропин;              д) соматотропин

 

19.Ускоряет транспорт глюкозы в клетки мышц и жировой ткани:

а) вазопрессин;               б) инсулин;                     в) кортизол;

г) тиреотропин;              д) соматотропин

 

20.Действует по мембрано-цитозольному механизму:

а) кортизол;                               б) альдостерон;              в) кальцитриол;

г) адреналин;                            д) тестостерон

 

21.Гормон мозговой части надпочечников, повышающий устойчивость к стрессу:

а) кортизол;                               б) адреналин;                            в) паратирин;

г) альдостерон;                         д) тестостерон

 

22.К гипергликемии и кетонемии приводит недостаток:

а) кортизола;                             б) адреналина;               в) инсулина;

г) альдостерона;             д) тестостерона

 

23.Производным ненасыщенных жирных кислот является:

а) простагландин;                     б) адреналин;                            в) окситоцин;

г) альдостерон;               д) кальцитонин

 

24.Из тирозина синтезируется:

а) кортизол;                               б) тироксин;                              в) паратирин;

г) эстрадиол;                             д) тестостерон

 

25.Липогенез в жировойт ткани стимулирует:

а) кортизол;                               б) адреналин;                            в) инсулин;

г) альдостерон;               д) тестостерон

 

26.Микседема развивается при дефиците:

а) инсулина;                              б) тироксина;                            в) глюкагона;

г) эстрадиола;                 д) тестостерона

 

27.Увеличивают скорость липолиза в жировой ткани:

а) инсулин;                      б) адреналин;                          в) глюкагон

г) верно а, б и в;             д) верно б и в

 

28.При почечной недостаточности может возникать:

а) гиперпродукция соматостатина;  б) дефицит соматотропина;

в) дефицит кальцитриола;                           г) дефицит инсулина;

д) гиперпродукция соматотропина

 

29.Причиной стероидного диабета является:

а) дефицит инсулина;                        б) дефицит тироксина;

в) дефицит кортизола;                        г) гиперпродукция вазопрессина;

д) гиперпродукция кортизола;

 

30.Из витамина D синтезируется:

а) кальцитриол;                        б) вазопрессин;            в) тироксин;

г) адреналин;                            д) глюкагон

 

31.Производным холестерина является:

а) тиреолиберин;                      б) глюкагон;                              в) инсулин;

г) адреналин;                            д) альдостерон

 

32.Органы-мишени для вазопрессина:

а) мышцы;                       б) артериолы;                  в) почечные канальцы;

г) верно а и б;                 д) верно б и в

 

33.Мишень кальцитонина:

а) костная ткань, почки;          б) поджелудочная железа;                  в) гонады;

г) щитовидная железа;  д) гладкая мускулатура (например, матки)

 

34.В коре надпочечников синтезируется:

а) кортикостерон;           б) адреналин;                            в) верно а и г;

г) альдостерон;                         д) верно а, б и г

 

35.Посредник действия гормонов:

а) ц-АМФ;                       б) креатин;                      в) карнитин;

г) глюкоза;                      д) холестерин

 

36.Обладает антидиуретическим эффектом:

а) вазопрессин;               б) адреналин;                            в) инсулин;

г) альдостерон;               д) тестостерон

 

37.Гипогликемия возникает при:

а) гиперпродукции инсулина;                     б) гиперпродукции тироксина;

в) эмоциональном стрессе;                          г) дефиците инсулина;

д) повышении уровня кортизола

 

38.Гексокиназу индуцирует:

а) тироксин;                              б) адреналин;                            в) инсулин;

г) альдостерон;                         д) тестостерон

 

39.Ускоряет транспорт глюкозы и аминокислот в клетку:

а) инсулин;                      б) адреналин;                            в) глюкагон;

г) альдостерон;               д) кальцитонин

 

40.Действует локально на проницаемость мембран:

а) кальцитонин;             б) адреналин;                            в) инсулин;

г) альдостерон;               д) тестостерон

Қажетті материалды таппадың ба? Онда KazMedic авторларына тапсырыс бер

Водно-солевой обмен. Биохимия почек и мочи

error: Материал көшіруге болмайды!