Особо опасные инфекции (ООИ) — высокозаразные заболевания, которые появляются внезапно и быстро распространяются, охватывая в кратчайшие сроки большую массу населения. ООИ протекают с тяжелой клиникой и характеризуются высоким процентом летальности. Профилактика особо опасных инфекций, проводимая в полном объеме, способна оградить территорию нашего государства от распространения таких особо опасных инфекций, как холера, сибирская язва, чума и туляремия.
При выявлении больного с особо опасной инфекцией проводятся противоэпидемические мероприятия: медико-санитарные, лечебно-профилактические и административные. Целью данных мероприятий является локализация и ликвидация эпидемического очага. При зоонозных особо опасных инфекциях противоэпидемические мероприятия проводятся в тесном контакте с ветеринарной службой.Противоэпидемические мероприятия (ПМ) проводятся на основании сведений, полученных в результате эпидемиологического обследования очага.
Организатором ПМ является врач эпидемиолог, в обязанности которого входит:
- формулировка эпидемиологического диагноза,
- сбор эпидемиологического анамнеза,
- координация усилий необходимых специалистов, оценка эффективности и качества проводимых противоэпидемических мероприятий.
Ответственность за ликвидацию очага инфекции возлагается на санитарно-эпидемиологическую службу.
Рис. 1. Ранняя диагностика заболевания — мероприятие исключительной эпидемиологической важности.
Задача противоэпидемических мероприятий заключается в воздействии на все звенья эпидемического процесса.
Цель противоэпидемических мероприятий — прекращение в очаге циркуляции возбудителей инфекционного заболевания.
Направленность противоэпидемических мероприятий:
- обеззаразить источник возбудителей,
- разорвать механизмы передачи возбудителей,
- повысить невосприимчивость к инфекции окружающих и контактирующих лиц (иммунизация).
Медико-санитарные мероприятия при особо опасных инфекциях направлены на профилактику, диагностику, лечение больных и проведение санитарно-гигиенического воспитания населения.
Административные мероприятия — организация ограничительных мероприятий, включающих в себя карантин и обсервацию на территории эпидемического очага особо опасной инфекции.
Рис. 2. На фото группа специалистов готова к оказанию помощи больным лихорадкой Эбола.
Зоонозные и антропонозные особо опасные инфекции
Особо опасные инфекции подразделяются на зоонозные и антропонозные инфекции.
- При зоонозных заболеваниях возбудители особо опасных инфекцийпередаются от животных. К ним относится чума и туляремия.
- При антропонозных инфекциях передача возбудителей происходит от больного человека или здорового носителя к человеку. К ним относится холера (группа кишечных инфекций) и натуральная оспа (группа инфекций дыхательных путей).
Профилактика особо опасных инфекций: основные понятия
Профилактика особо опасных инфекций проводится постоянно и включает в себя эпидемиологический, санитарный и ветеринарный надзоры и комплекс санитарно-профилактических мероприятий.
Эпидемический надзор
Эпидемический надзор за особо опасными инфекциями представляет собой постоянный сбор и анализ сведений о заболеваниях, представляющих особую опасность для человека.
На основании надзорных сведений медицинские учреждения определяют первоочередные задачи по оказанию помощи больным и профилактике особо опасных заболеваний.
Санитарный надзор
Санитарный надзор — система постоянного наблюдения за выполнением предприятиями, учреждениями и отдельными лицами санитарных и противоэпидемических норм и правил, осуществляемого органами санитарно-эпидемиологической службы.
Ветеринарный надзор
При зоонозных особо опасных инфекциях противоэпидемические мероприятия проводятся в тесном контакте с ветеринарной службой. Профилактика заболеваний животных, безопасность продуктов животноводства и пресечение нарушений ветеринарного законодательства.
Санитарно — профилактические мероприятия
Основная цель санитарно-профилактических мероприятий — предупредить появление заразных заболеваний. Они проводятся постоянно (даже при отсутствии заболевания).
Рис. 3. Эпидемический надзор — щит для инфекции.
Обезвреживание источника возбудителей
Меры по обеззараживанию источника возбудителей при антропонозных инфекциях
При выявлении или подозрении на особо опасное заболевание больной незамедлительно госпитализируются в стационар с противоэпидемическим режимом. Своевременно начатое лечение приводит к прекращению распространения инфекции от больного человека в окружающую среду.
Меры по обеззараживанию источника возбудителей при зоонозных инфекциях
При выявлении сибирской язвы у животных их туши, органы и шкура сжигаются или утилизируются. При туляремии — утилизируются.
При выявлении природного очага чумы проводятся мероприятия по уничтожению грызунов (дератизация) и паразитических насекомых (дезинсекция).
Рис. 4. Дезинсекция (уничтожение насекомых). Дезинфекция (уничтожение бактерий, плесени и грибков). Дератизация (уничтожение грызунов).
Рис. 5. Сжигание трупов животных, зараженных сибирской язвой.
Рис. 6. На фото проведение дератизации. Борьба с грызунами проводится при чуме и туляремии.
Поддержка чистоты среды обитания — основа профилактики многих инфекционных заболеваний.
Мероприятия, направленные на разрыв механизмов передачи возбудителей особо опасных инфекций
Уничтожение токсинов и их возбудителей производится при помощи дезинфекции, для проведения которой используются дезинфицирующие средства. При помощи дезинфекции значительно уменьшается количество бактерий и вирусов. Дезинфекция бывает текущая и заключительная.
Дезинфекция при особо опасных инфекциях характеризуется:
- большим объемом работ,
- разнообразием объектов обеззараживания,
- часто дезинфекция сочетается с дезинсекцией (уничтожением насекомых) и дератизацией (уничтожением грызунов),
- дезинфекция при особо опасных инфекциях всегда проводится срочно, часто даже до выявления возбудителя,
- дезинфекцию иногда приходится проводить при отрицательных температурах.
К работе в очагах больших размеров привлекаются военные силы.
Рис. 7. К работе в очагах больших размеров привлекаются военные силы.
Карантин
Карантин и обсервация являются ограничительными мероприятиями. Карантин проводится с использованием административных, медико-санитарных, ветеринарных и других мер, которые направлены на прекращение распространения особо опасных инфекций. При карантине административный район переходит на особый режим деятельности различных служб. В зоне карантина ограничивается передвижение населения, транспорта и животных.
Карантинные инфекции
На карантинные инфекции (конвенционные) распространяются международные санитарные соглашения (конвенций — от лат. conventio — договор, соглашение). Соглашения представляют собой документ, включающий в себя перечень мероприятий по организации строгого государственного карантина. Соглашение ограничивает передвижение больных.
Нередко для карантинных мероприятий государство привлекает военные силы.
Перечень карантинных инфекций
- полиомиелит,
- чума (легочная форма),
- холера,
- натуральная оспа,
- желтая лихорадка,
- лихорадка Эбола и Марбург,
- грипп (новый подтип),
- острый респираторный синдром (ТОРС) или Sars.
Карантинные инфекции бывают разной степени. В РФ карантин накладывается при многих инфекционных заболеваниях. Полный карантин накладывается государством на всей территории (оспа, чума легочная форма и др.). Карантин может быть наложен на уровне региона, города, поселения (сибирская язва) или отдельного помещения.
Рис. 8. Объявление карантина в очаге заболевания сибирской язвой.
Для осуществления карантинных мероприятий нередко привлекаются военные силы.
При карантине, который накладывается при особо опасных инфекциях, проводятся следующие мероприятия:
- установка вооруженной охраны,
- регулировка движения,
- разобщение населения на мелкие группы,
- прекращение торговли, учебы и др.,
- минимизация контактов,
- доставка воды и пищевых продуктов,
- входить и въезжать на территорию ЧП разрешено только специальным формированиям гражданской обороны,
- проведение противоэпидемических мероприятий на объектах, которые расположены в зоне ЧП,
- проведение дезинфекции, дератизации и дезинсекции.
Обсервация
Контактирующие лица из очагов особо опасных инфекций подлежат обсервации (изоляции) на весь инкубационный период данного заболевания. За лицами с повышенным риском заболевания устанавливается наблюдение медицинское наблюдение и осуществляется бактериологическое и иммунологическое исследование.
Перечень режимных мероприятий, которые проводятся в зоне обсервации:
- ограничение въезда и выезда, вывоза имущества и др.,
- вывоз имущества только после обеззараживания и разрешения эпидемиолога,
- усиление контроля над питанием и водоснабжением,
- нормирование общения между отдельными группами людей,
- проведение дезинфекции, дератизации и дезинсекции.
Рис. 9. Контактирующие лица из очагов особо опасных инфекций подлежат обсервации (изоляции) на весь инкубационный период данного заболевания.
Профилактика особо опасных инфекций
- Специфическая профилактика особо опасных инфекций проводится вакциной. Цель вакцинирования — вызвать иммунитет к заболеванию. Вакцинация способна предотвратить заражение или значительно ослабить его негативные последствия. Вакцинирование подразделяется на плановое и по эпидемическим показаниям. Проводится при сибирской язве, чуме, холере и туляремии.
- Экстренная профилактика лицам, которые подверглись риску заражения особо опасной инфекцией, проводится антибактериальными препаратами (сибирская язва).
- Для профилактики и в случаях заболевания используют иммуноглобулины (сибирская язва).
- Лицам, контактировавшим с больными холерой, проводится введение холерного бактериофага.
- Лица, выезжающие за границу, вакцинируются от желтой лихорадки не позднее десяти дней до выезда в страны, где зарегистрировано данное заболевание. Вакцинированию подлежат все возрастные группы. Повторная вакцинация (ревакцинация) проводится через 10 дней.
Рис. 10. На фото международный сертификат прививок.
Медико-санитарные и противоэпидемические мероприятия при сибирской язве
Медико-санитарные мероприятия при сибирской язве
- проведение экстренной госпитализации больных, с подозрением на заболевание;
- организация мероприятий по уходу за тяжелыми больными;
- организация диспансерного наблюдения за больными, переболевшими сибирской язвой.
- выявление и разобщение лиц, контактирующих с больными.
Рис. 11. На фото сибирская язва. Карбункул на лице
Профилактика сибирской язвы
Применение вакцины
Для профилактики сибирской язвы применяется живая вакцина. Вакцинации подлежат работники, связанные с животноводством, работники мясокомбинатов и кожевенных заводов. Ревакцинация проводится через год.
Применение сибиреязвенного иммуноглобулина
Для профилактики и лечения сибирской язвы используется сибиреязвенный иммуноглобулин. Он вводится только после проведения внутрикожной пробы. При применении препарата с лечебной целью сибиреязвенный иммуноглобулин водится сразу же, как только установлен диагноз. При экстренной профилактике сибиреязвенный иммуноглобулин вводится однократно. Препарат содержит антитела против возбудителя и обладает антитоксическим действием. Тяжелым больным иммуноглобулин вводится с лечебной целью по жизненным показаниям под прикрытием преднизолона.
Применение антибиотиков
При необходимости по экстренным показаниям в качестве профилактической меры используются антибиотики. Антибиотикотерапии подлежат все лица, имеющие контакт с больными и инфицированным материалом.
Рис. 12. Вакцинация работников предприятий при выявлении сибирской язвы.
Противоэпидемические мероприятия
- Выявление и строгий учет неблагополучных населенных пунктов, животноводческих ферм и пастбищ.
- Установление времени происшествия и подтверждение диагноза.
- Выявление контингента с высокой степенью риска заболевания и установление контроля над проведением экстренной профилактики.
- Проведение текущей и заключительной дезинфекции в очаге проживания больных.
- Проведение мероприятий по правильному захоронению трупов животных и людей.
- Профилактические противоэпидемические мероприятия.
- Выявление и строгий учет скотомогильников и других мест захоронения больных
- животных.
- Проведение мероприятий по санитарному надзору за продуктами питания — мясом и молоком (обработка, хранение, транспортировка, продажа и пр.).
- Проведение профилактической дезинфекции в неблагополучных пунктах.
- Исследование проб грунта при строительстве зданий для детей.
- Организация обязательного досмотра вещей на границе.
- Проведение работы по обмену информацией между ветеринарными и медицинскими службами.
Рис. 13. Туши говядины должны поступать в продажу с сопроводительными документами.
Ветеринарный надзор
Противоэпидемические мероприятия при сибирской язве осуществляются в тесном контакте с ветеринарной службой, на которую возлагаются следующие обязанности:
- выявление и ликвидация эпизоотических очагов;
- наложение ветеринарного карантина;
- проведение прививок скоту;
- проведение обеззараживания трупов павших животных;
- проведение бактериологического исследования скотомогильников, пастбищ и водоемов;
- осуществление контроля над соблюдением всего комплекса ветеринарно-санитарных правил при заготовке, хранении, транспортировке и обработке сырья животного происхождения;
- проведение санитарного просвещения среди населения.
Рис. 14. При выявлении больного животного ветеринары проводят клинический осмотр животных и термометрию. Скот вакцинируется.
Медико-санитарные и противоэпидемические мероприятия при холере
Эпидемический надзор
Эпидемический надзор за холерой представляет собой постоянный сбор и анализ сведений о заболевании в стране и случаях завоза особо опасной инфекции из-за рубежа.
Рис. 15. Больной с холерой снят с самолета (г. Волгоград. 2012 год).
Медико-санитарные мероприятия при холере
- изоляция и адекватное лечение больных холерой;
- лечение носителей инфекции;
- санитарно-гигиеническое воспитание населения (обычное мытье рук и достаточная термическая обработка пищи помогут избежать заболевания);
- вакцинирование населения по эпидемиологическим показаниям.
Рис. 16. Микробиологическая диагностика холеры проводится в режимных лабораториях.
Профилактика холеры
- Для профилактики холеры используется холерная вакцина в сухом и жидком виде. Вакцина вводится подкожно. Используется вакцина в качестве профилактики заболевания в неблагополучных регионах и при угрозе заноса особо опасной инфекции из других мест. Во время эпидемии вакцинируются группы риска по заболеванию: лица, работа которых связана с водоемами и водопроводными сооружениями, работники, связанные с общественным питанием, приготовлением еды, хранением, транспортировкой и ее реализацией.
- Лицам, контактировавшим с больными холерой, проводится введение холерного бактериофага дважды. Интервал между введениями составляет 10 дней.
- Противоэпидемические мероприятия при холере.
- Локализация очага.
- Ликвидация очага.
- Захоронение трупов.
- Контактирующие лица из очага холеры подлежат обсервации (изоляции) на весь инкубационный период данного заболевания.
- Проведение текущей и заключительной дезинфекций. Вещи больного обрабатываются в паровой или пароформалиновой камере.
- Проведение дезинсекции (борьба с мухами).
Рис. 17. Борьба с мухами — один из компонентов профилактики кишечных инфекций.
Профилактические противоэпидемические мероприятия при холере
- выполнение в полном объёме мер, направленных на предупреждение заноса инфекции из-за рубежа, регламентированных специальными документами;
- меры по предупреждению распространения холеры из природных очагов;
- меры по предупреждению распространения заболевания из очагов инфекции;
- организация обеззараживания воды и мест общего пользования.
- своевременное выявление случаев местных холеры и завозных инфекций;
- исследование воды из водоемов с целью слежения за циркуляцией возбудителей холеры;
- идентификация культуры возбудителей холеры, определение токсикогенности и чувствительности к антибактериальным препаратам.
Рис. 18. Действия эпидемиологов при отборе проб воды.
Медико-санитарные и противоэпидемические мероприятия при чуме
Эпидемический надзор при чуме
Мероприятия по эпидемическому надзору за чумой направлены на предупреждение заноса и распространение особо опасной инфекции и включают в себя:
- отслеживание уровня заболеваемости и возникновения новых случаев чумы в других странах мира;
- осуществление мониторинга за природными очагами заболевания (определение видового состава и численности грызунов, их исследование, исследование их паразитов на предмет инфицирования чумными палочками).
Рис. 19. На фото больной чумой. Видны пораженные шейные лимфоузлы (бубоны) и множественные кровоизлияния кожных покровов.
Медико-санитарные мероприятия при чуме
- Больные чумой и пациенты с подозрением на заболевание незамедлительно транспортируются в специально организованный госпиталь. Больные с легочной формой чумы размещаются по одному в отдельные палаты, бубонной формой чумы — по несколько в одной палате.
- После выписки больные подлежат 3-х месячному наблюдению.
- Контактные лица наблюдаются 6 дней. При контакте с больными легочной формой чумы контактным лицам проводится профилактика антибиотиками.
Профилактика чумы (вакцинирование)
- Профилактическая иммунизация населения проводится при выявлении массового распространения чумы среди животных и завозе особо опасной инфекции больным человеком.
- Плановые прививки проводятся в регионах, где находятся природные эндемические очаги заболевания. Используется сухая вакцина, которая вводится однократно внутрикожно. Возможно повторное введение вакцины через год. После прививки противочумной вакциной иммунитет сохраняется в течение года.
- Вакцинация бывает поголовной и выборочной — только угрожаемому контингенту: животноводам, агрономам, охотникам, заготовителям, геологам и др.
- Повторно прививаются через 6 мес. лица, которым угрожает повторное заражение: пастухи, охотники, работники сельского хозяйства и сотрудники противочумных учреждений.
- Обслуживающему персоналу проводится профилактическое антибактериальное лечения.
Рис. 20. Вакцинация противочумной вакциной бывает поголовной и выборочной.
Противоэпидемические мероприятия при чуме
Выявление больного чумой является сигналом к незамедлительному проведению противоэпидемических мероприятий, которые включают в себя:
- проведение карантинных мероприятий. Введение карантина и определение карантинной территории осуществляется распоряжением Чрезвычайной противоэпидемической комиссии;
- контактирующие лица из очага чумы подлежат обсервации (изоляции) на шесть дней;
- выполнение комплекса мероприятий, направленных на уничтожение возбудителя (проведение дезинфекции) и уничтожение переносчиков возбудителя (дератизации и дезинсекции).
- Работа с грызунами и их паразитами.
- При выявлении природного очага чумы проводятся мероприятия по уничтожению грызунов (дератизация).
- Если численность грызунов, проживающих рядом с людьми, превышает 15% -й предел попадания их в ловушки, проводятся мероприятия по их уничтожению.
- Уничтожение грызунов и их паразитов проводится противочумными учреждениями. В населенных пунктах эта работа проводится отделами Центров санитарно-эпидемиологического надзора.
Дератизация бывает 2-х видов: профилактическая и истребительная. Общесанитарные мероприятия, как основа борьбы с грызунами, должна проводиться всем населением.
Рис. 21. Дератизация при чуме проводится на открытых участках и в закрытых помещениях.
Эпидемические угрозы и экономический ущерб, наносимые грызунами, будут сведены к минимуму, если своевременно проводить дератизацию.
Противочумный костюм
Работа в очаге чумы проводится в противочумном костюме. Противочумный костюм представляет собой комплект одежды, который используется медицинским персоналом при проведении работ в условиях возможного заражения особо опасной инфекцией — чумой и оспой. Он защищает органы дыхания, кожные покровы и слизистые оболочки персонала, занятого лечебным и диагностическим процессами. Его использует санитарная и ветеринарная службы.
Рис. 22. На фото бригада медиков в противочумных костюмах.
Предотвращение заноса чумы из-за рубежа
Предотвращение заноса чумы основаны на постоянном надзоре за лицами и грузами, прибывшими из-за рубежа.
Медико-санитарные и противоэпидемические мероприятия при туляремии
Эпидемический надзор
Эпидемический надзор за туляремией представляет собой постоянный сбор и анализ сведений о эпизодах и переносчиках заболевания.
Профилактика туляремии
Для профилактики туляремии используется живая вакцина. Она предназначена для защиты человека в очагах туляремии. Вакцина вводится однократно, начиная с 7-и летнего возраста.
Противоэпидемические мероприятия при туляремии
Противоэпидемические мероприятия при туляремии направлены на выполнение комплекса мероприятий, целью которых является уничтожение возбудителя (проведение дезинфекции) и уничтожение переносчиков возбудителя (дератизации и дезинсекции).
Профилактические мероприятия
Мероприятия, направленные против укусов клещей сводятся к использованию герметической одежды и репеллентов.
Противоэпидемические мероприятия, проведенные в срок и в полном объеме, способны привести к быстрому прекращению распространения особо опасных инфекций, локализовать и ликвидировать эпидемический очаг в кратчайшие сроки. Профилактика особо опасных инфекций — чумы, холеры, сибирской язвы и туляремии направлена на охрану территории нашего государства от распространения особо опасных инфекций.
Рис. 23. Множество эпидемий бушует в настоящее время на Африканском континенте.
Протозойные инфекции — инфекции, вызываемые паразитическими простейшими.
Простейшие вызывают у человека, домашних и промысловых животных тяжёлые болезни.
Известно около 50 видов простейших, вызывающих болезни у человека. Поражение населения протозойными инфекциями очень высокое.
Простейшие паразитируют в различных органах и тканях: в крови, кишечнике, ЦНС, печени, лёгких и т.д.
Возбудители передаются человеку алиментарным путём, через членистоногих переносчиков, половым путём.
Амёбиаз — антропонозная инвазия с фекально-оральным механизмом передачи, которая характеризуется хроническим рецидивирующим колитом с внекишечными проявлениями.
Возбудитель — дизентерийная амёба.
Источником заражения является только человек, больной амёбиазом или носитель амёб. Заражение происходит при употреблении инфицированных цистами продуктов и воды. Болезнь распространена в странах с жарким климатом, но иногда встречается и в средней полосе, преимущественно в летнее время.
Все больные амёбиазом госпитализируются. Изоляция и лечение проводятся до полного клинического выздоровления. Здоровые носители цист и просветных форм не допускаются к работе в системе общественного питания. В очаге заболевания проводят дезинфекцию. Общие профилактические мероприятия проводят как при других желудочно-кишечных инфекциях.
Лямблиоз (гиардиаз) — заболевание, вызываемое простейшими — лямблиями, паразитирующими в тонкой кишке, иногда в желчном пузыре.
Заражение происходит при употреблении загрязнённых цистами продуктов питания (особенно не подвергающихся термической обработке — фрукты, овощи, ягоды) и воды, а также через загрязнённые цистами ру́ки и предметы обихода.
Профилактика заключается в своевременном выявлении больных лямблиозом и их лечении. Проводится обследование на носительство лямблий детей, страдающих неустойчивым стулом.
Необходимо защищать продукты питания от загрязнения, вести борьбу с мухами. Запрещается использовать воду из открытых водоемов без предварительного кипячения, употреблять немытые овощи и фрукты. Важно соблюдать правила личной гигиены.
Балантидиаз — протозойная инфекция, при которой происходит заражения человека инфузориями Balantidium coli, попадающих в организм больного от зараженных свиней. Путь заражения фекально-оральный.
Заболевание развивается относительно редко, хотя в сельской местности до 4-5 % населения могут быть носителями данного микроорганизма.
Цисты очень крупной инфузории Balantidium coli относящаяся к кишечным простейшим. Живет в кишечнике свиньи, где малопатогенна. При попадании цист в рот и пищевод человека проходят пищеварительный тракт и вызывают болезнь.
Противоэпидемические мероприятия при балантидиазе:
Больные и носители подлежат лечению, в ряде случаев в стационаре. Основная профилактика балантидиаза должна проводиться в свиноводческих хозяйствах и на бойнях. Она заключается в проведении санитарных мероприятий и соблюдении личной гигиены обслуживающим персоналом.
Токсоплазмоз — паразитарное заболевание человека и животных, вызываемое токсоплазмами Toxoplasma gondii. Источник инвазии — различные виды (свыше 180) домашних и диких млекопитающих (кошки, собаки, кролики; хищники, травоядные, грызуны ).
Заражение человека происходит при употреблении мясных продуктов и яиц, не прошедших достаточную термическую обработку. Не исключена возможность заражения при попадании возбудителя на слизистые оболочки и поврежденные кожные покровы, трансмиссивным и др. путём. Наблюдается и внутриутробное заражение.
Мероприятия против токсоплазмоза:
Борьба с токсоплазмозом домашних животных, соблюдение санитарных правил при уходе за животными и обработке продуктов, тщательное обследование на токсоплазмоз беременных.
Лейшманиозы — группа паразитарных природно-очаговых, в основном зоонозных, трансмиссивных заболеваний, распространенных в тропических и субтропических странах; вызывается паразитирующими простейшими рода Leishmania, которые передаются человеку через укусы москитов.
В зависимости от источника инфекции, лейшманиозы делятся на:
Антропонозные, в которых источником заражения служит только человек, от которого могут заражаться москиты.
Зоонозные, в которых источником инфекции являются животные — пустынные и полупустынные грызуны.
Мероприятия в очаге
При кожном лейшманиозе проводится лечение больных, обязательная защита пораженных участков кожи от укусов москитов, уничтожение москитов в квартире и усадьбе больного.
При висцеральном лейшманиозе, кроме лечения больных, уничтожения москитов и других мероприятий, проводится медицинское обследование окружающих больного лиц.
Трихомониаз занимает первое место по распространенности среди заболеваний мочеполового тракта. По данным ВОЗ, 10% населения земного шара болеют трихомониазом. Трихомониаз ежегодно регистрируют у около 170 млн человек.
Возбудитель — влагалищная трихомонада.
Профилактические мероприятия при трихомониазе направлены на своевременное и полное выявление зараженных трихомонадами лиц.
Малярия— группа трансмиссивных инфекционных заболеваний, передаваемых человеку при укусах комаров рода Anopheles («малярийных комаров»).
Возбудители малярии — простейшие рода Plasmodium (плазмодии).
Методы, которые используются для предотвращения распространения болезни или для защиты в областях, эндемичных для малярии, включают профилактические лекарственные средства, уничтожение комаров и средства для предотвращение укусов комаров. В настоящий момент нет вакцины против малярии, но ведутся активные исследования для её создания.