В настоящее время важная роль в использовании современных технологий профилактики и санитарного просвещения населения отводится сестринскому персоналу. Сестринский персонал активно участвует в обучении населения приемам оказания неотложной помощи, ухода за больными, нетрудоспособными лицами, а также успешно реализуются программы обучения больных сахарным диабетом, сердечно сосудистыми заболеваниями, бронхиальной астмой.
Обучение– двухсторонний процесс целенаправленной деятельности мед сестры и пациента , обеспечивающий поступление знаний и формирование навыков у пациента.
Долг медицинского работника предусматривает квалифицированное и беззаветное выполнение своих профессиональных обязанностей, предусмотренных нормами морально-этических и правового регулирования медицинской деятельности.
Например: медицинская сестра не всегда может оказаться рядом с пациентом, или он выразил желания лечиться на дому. Некоторые манипуляции он может совершать самостоятельно. Так же инструкции в тех или иных ситуациях, когда помощь требуется незамедлительно, или же чтобы пациент дожил до приезда квалифицированных врачей.
II-Сферы обучения
Чтобы научить пациента выполнять действия, направленные на развитие утраченных в связи с болезнью способностей обслуживать себя, если нет для этого противопоказаний, м/с необходимы знания сфер обучения человека, на которые она сможет профессионально воздействовать.
1.Познавательная – направлена на умение пациента анализировать и абстрактно мыслить, используя полученные из окружающей среды знания, впечатления.
- Эмоциональная– характеризует настроение, зависит от эмоциональных свойств личности: впечатлительности, сентиментальности, отзывчивости, чёрствости и т.д.
- Психомоторная сфера – характеризует изменения настроения, чувств, двигательную активность пациента, зависит от психомоторного развития личности, общего самочувствия, нервно-психических и соматических заболеваний.
- Социально – психологическая сфера отражает гражданскую позицию пациента, его личностные и деятельные особенности, т.е. способности, интеллект, самооценку, ориентацию и многое другое.
III-Виды учения и способы обучения.
Учения складывается из определенных действий, зависящих от того, какую функцию выполняет обучаемый (пациент или члены его семьи) в педагогической ситуации:
1)Пассивного восприятия и освоение извне информации;
2)Активного самостоятельного поиска и использования информации;
3)Организуемого извне направленного потока и использование информации.
В 1 случае в основе обучения лежит преподавание пациенту готовой информации, готовых знаний и умений на основе методов сообщения, разъяснения, показа и требований к определенным пациентам. Учение складывается из подражания, дословного или смыслового восприятия и повторения, воспроизведения, тренировки, упражнений по стандартам и правилам.
Во 2 случае обучаемые рассматриваются как субъект, формируемый под воздействием собственных интересов и целей. Это вид естественного самоучения, направленного на удовлетворения своих потребностей и интересов.
В 3 случае медсестра организует внешние источники поведения так, что они формируют необходимые интересы пациента, а уже на основе этих интересов пациент и члены его семьи осуществляют активный отбор и использование необходимой информации. В основе лежит руководство процессом с помощью различных методов: постановка сестринских проблем, обсуждение поставленных целей вместе с пациентом и членами его семьи, дискуссия , совместное планирование, действия пациента, оценка результатов, обсуждение проб и ошибок.
V-Этапы процесса обучения
1 этап –оценка потребностей пациента и (или) его семьи
При нарушении удовлетворения хотя бы одной из потребностей, развивается болезненное состояние. Нарушить потребности могут более десяти факторов риска и если невозможно их устранить, пациента необходимо найти способ адаптации человека в подобных условиях и научить его жить в условиях фактора риска.
На потребность пациента или семьи в обучении, которую он испытывает в определённый момент своей жизни, можно влиять с целью улучшения здоровья и значительная роль в этом принадлежит медицинской сесте.
Для этого м/с необходимо:
- Оценить образ жизни пациента – способ удовлетворения основных потребностей пациента.
- Определить потребность в обучении самоуходу, улучшению состояния здоровья, т.е. чему обучать пациента.
- Оценить социальное и культурное окружение пациента, его влияние на процесс обучения пациента, т.е. ответить на вопрос, кто и как будет обучать пациента.
- Оценить особенности обучаемых: психическое развитие (умственное, социальное, волевое), отношение к обучению и другие индивидуально-психологические особенности пациента: внимание, интерес к обучению, осмысливание, понимание, запонимаие и др.
2 этап – интерпретация проблем пациента, связанных с дефицитом знаний.
После оценки, происходит формулирование проблемы пациента, связанные дефицитом знаний и умений и решить, кто из профессиональных работников может помочь, или проблемы которые м/с может решить самостоятельно (сестринский диагноз)
Медицинская сестра определяет содержание обучения. Для этого она должно разбираться в новых технологиях обучения, уметь выделять ключевые идеи процесса обучения, использовать понятия, термины, доступные обучаемому.
Последовательность, схематичность, глубина передаваемых знаний и умений определяются возрастными возможностями, состоянием, степенью познавательной активности личности пациента.
Содержание обучения отражает в индивидуальном плане обучения. Основным направлением в содержании обучения пациентов для м/с является сохранение здоровья, поддержание определённого уровня здоровья или качества жизни.
3- пятый этапы – постановка целей обучения, планирование обучения, оценка его качества и эффективности.
Оценив потребности пациента и его семьи в обучении, м/с формулирует цели обучения. Функции поставленных целей многообразны, одной из главных является мотивационная и воспитательная, ведь они определяют направленность действий м/с, указывают на причину выполнение пациентом конкретного действия. Цели должны просто и доходчиво сформулированы и реализованы в форме видов деятельности. Формулирование целей обучения должно отвечать общим требованиям, предъявляемым к формулированию целей в сестринском процессе.
Необходимо оценивать обстановку для обучения: тишина, освещение, вентиляция, благоприятная температура воздуха; создание учебных ситуаций; постановка задач ясных и однозначных, которые обучаемый получает на усвоение с учётом темпа обучения.
Обучение считается эффективным, если м/с и пациент достигают поставленных целей по усвоению определённых знаний. Медицинская сестра должна обладать необходимыми коммуникативными навыками, обладать педагогическим тактом, знать теоретические основы педагогики, психологии и других смежных дисциплин
VI-Заключение:
Обучение – часть работы медицинской сестры, которая должна быть глазами слепого, костылями хромого и уверенностью молодой матери.
С помощью обучения восстанавливается гармония между окружающим миром и пациентом лишённым всех телесных возможностей.
Обучение – очень важный раздел сестринского дела, без которого работа медицинской сестры заметно усложниться, а жизнь пациента сократиться.
Например: больные сахарным диабетом самостоятельно регулярно измеряют уровень сахара в крови и самостоятельно вводят себе инсулин 3-5 раз в день для молодых и 1-3 раза для пожилых.
Так же обучают людей, которые по какой либо причине утеряли речевой аппарат языку жестов, обучают ходить на костылях.
Ещё медицинская сестра посредством обучения поднимает общий санитарно-гигиенический уровень, то есть учит правилам личной гигиены, что в свою очередь снижает риск заболевания. Проводиться обучение в детских садах и школах.
