Өт шығару жолдарының дискинезиясы

Өт шығару жолдарының дискинезиясы

Өт шығару жолдарының дискинезиясы кезінде бауырдан өт қабына немесе түтіктер бойынша өт ағысының бұзылысы. Аурудың ерекшелігі  – бауыр мен өт қабындағы патологиялық өзгерістердің болмауы. Тексеру кезінде өт қабынының екі  түрлі қызметінің бұзылысы анықталады – оның тым тез немесе тым баяу жиырылуы. Статистика бойынша өт жолдарының дискинезиясы әйелдерге қарағанда, ерлерде 10 рет жиі кездеседі.

Өт қабының жиырылу деңгейіне байланысты дискенезия түрі анықталады:

  • гипермоторлы – ағзаның жиырылуы жиі және тез. Бұл жағдай жас адамдарда жиі кездеседі.
  • гипомоторлы – жиырылу түрі баяу, ағзаның белсендігі төмен. Статистика бойынша бұл жағдай қырықтан асқан адамдарда, невроз немесе психозы бар науқастарда жиі кездеседі.

Даму механизміне байланысты патология екі түрлі болады:

  • біріншілік дискинезия – туа пайда болған өт жолдарының аномалиясымен байланысты
  • екіншілік дискенезия  – асқазан – ішек жолдарының немесе басқа ағзалардағы өзгерістерге байланысты өмір сүру барысында пайда болатын патология

Этиология:

Біріншілік түрінің себептері:

  • Өт қабынының тарылуы
  • Өт қабы мен түтіктерінің екі еселенуі
  • Өт қабы аумағында қақпақтың болуы

Екіншілік түрінің себептері:

  • гастрит
  • асқазан – жара ауруы
  • холецистит
  • панкреатит
  • дуоденит
  • вирусты этиологиялы гепатит
  • гипотериоз
  • неврозы

Салыстырмалы әсер ететін себептер:

  • генетикалық тұқымқуалаушылық
  • инфекциялық этиологиялы ішек аурулары
  • глистты инвазия
  • вегето-тамырлы дистония
  • аз қозғалмалы өмір салты
  • артық салмақ
  • ауыр физикалық жұмыс

Клиникасы:

  • Оң жақ қабырға астындағы ауырсыну, түріне байланысты әртүрлі болады:

Өт қабынының жиырылғыштығының жоғарылауы кезінде– жедел, ұстама тәрізді, жауырын және оң жақ иыққа иррадиациялы ауырсыну. Ауыр физикалық жүктемеден соң немесе майлы тағамнан соң пайда болады.

Өт қабы жиырылғыштығының төмендеуі кезінде ауырсыну – тұйық, қақсамалы, үнемі, науқастар оң жақ қабырға астындағы жыртылғандай ауырсыну сезімін айтады.

өт шығару жолдарының дискинезиясы

Өттік колика – әрқашан жедел, кенеттен, интенсивті түрде пайда болады және жүрек қағуымен жүреді. Ауырсыну өте қатты болғандықтан, науқас қорқыныш және өлім қаупін сезінеді.

Холестатикалық синдром (өт жолдары және бауыр патологиясы):

  • сарғаю
  • бауыр ұлғаюы
  • нәжіс түсінің өзгерістері
  • зәр түсінің өзгерістері
  • тері қабатының қышуы

Асқазан – ішек жолы жүйесінің бұзылысы:

  • Іштің кебуі
  • Тәбеттің төмендеуі
  • Жүрек айну, құсу
  • Ауыздан сасық иістің шығуы
  • Ауыздағы ащы дәм
  • Ауыз қуысының құрғақтығы

Невроз:

  • Күйгелектік және ұйқысыздық
  • Терлегіштік
  • Созылмалы шаршау синдромы
  • Бас ауруы

Диагностика:

  • Науқасты сұрастыру
  • Анамнез жинау
  • Физикалық қарау
  • Лабораторлы зерттеу
  • УДЗ (аш қарынға, кейін майлы тағамнан соң 40 минуттан кейін)
  • Дуоденальды зондтау (өт үлгісін тексеру)
  • ФЭГДС (фиброэзогастродуоденоскопия)
  • Пероральды холецистография
  • Эндоскопиялық ретроградты холангиопанкреатиграфия
  • Гепатобилиарлы  сцинтиграфия

Емі:

Күн тәртібін дұрыс құрау:

  • Еңбек пен демалысты дұрыс қалыптастыру
  • Таза ауада жиі серуендеу
  • Отырмалы жұмыс кезінде, әрбір екі сағат сайын жаттығулар жасау

Қатаң диета:

  • Майлы, қақталған, ащы тағамдарды шектеу
  • Тұзды тағамдарды шектеу
  • Үнемі минералды сусындар пайдалану
  • Тағамды аздаған порцияда, жиілігі күніне 6 – 4 рет болу қажет

Дәрілік препараттар:

  • Өт айдағыш препараттар – холеретиктер
  • Ферментты препараттар
  • Холеспазмолитиктер
  • Өт қабына тюбаж (тазарту) – оң жақ бүйіріне жатып, өт айдағыш препараттарды қабылдау және оң жақ қабырға астына, анатомиялық бауыр және өт қабы орналасқан аймаққа грелка орналастыру
  • Үнемі дуоденальды зондтау
  • Электрофорез
  • Инемен ем
  • Нүктелік массаж
  • Гирудотерапия

Ұқсас материалдарды қарай кетіңіз:

  1. Өт жолдарының атрезиясы
  2. Холецистит ауру тарихы
  3. Жедел холецистит
  4. Өт жайлы түсінік. Өт қызметі, түзілуі

 

Қажетті материалды таппадың ба? Онда KazMedic авторларына тапсырыс бер

Материал авторы

желіде жоқ 13 часов

KazMedic

974

Медик+ админ! Сайт бойынша жауапты адам.

Пікірлер: 7Материалдары: 975Блог ашу: 01-10-2014
нашар: 1онша емес: 2орташа: 3жақсы: 4тамаша: 5 (3 бағалар, орташа: 5,00 тен 5)
Загрузка...

Добавить комментарий

Әл.желі арқылы кірген дұрыс: