Қазақша медицина |

Гемоглобиннің құрылымының және түзілуінің мүкістіктері

Гемоглобин молекулаларының алғашқы құрылымының аномалиясына (мысалы, орақ тәріздес жасушалы аурулар) байланысты, гемоглобинопатияларды сапалылық, немесе талассемия, сандық деп бөледі. Гемоглобинопатиялардың тұқым қуалауы, белгісіз түрлерден ауыр түрлеріне дейін білінетін, аутосомды-кодоминантты сипатты болып келеді. Талассемия – глобин тізбектерінің (шынжырларының) бірінің түзілуінің бұзылуы байқалатын тұқым қуалайтын гемолитикалық анемиялар тобы. Науқастарда гипохромды анемия, қан сарысуында темір мөлшерінің жоғарлауы байқалады. Глобиннің …

Жүктілердегі аппендицит

Жүктіліктің 2–3 айларында жедел аппендицит ешқандай ерекшеліксіз өтеді. Ал төртінші айынан бастап оны анықтап табу қиындыққа әкеледі. Өсіп жатқан жатыр соқырішекті құрт тәрізді өсіндісімен бірге жоғарыға ығыстырады. Нәтижесінде жедел аппендицитті өт жолдарының ауруларымен немесе оң бүйректің шаншуымен шатастыруға болады. Ауру бірден іштегі ауру сезімінен басталады, ауырсыну кейін өсіндінің орналасқан жеріне қарай ауысады (ішектің оң бүйіріне, …

Холецистэктомиядан кейінгі синдром

Соңғы жылдары жоспарлы және шұғыл өттас ауруына операциялар мен оның асқынулары көлемі ұлғайып жатыр. Холецистэктомиядан кейінгі синдромның ең жиі себебі: 8-33% холедохолитиаз. Көп жағдайда оперативті ем науқастың толық жазылуына алып келеді. Бірақ, кейбір жағдайда науқаста операцияға дейін мазалаған шағымдар операциядан кейіннемесе кеш пайда болады. Холецистэктомиядан кейін науқастарда ауырсынуы мен диспепсиялық бұзылыстар сақталса, онда оны постхолицистэктомиялық …

Жедел холецистит

Жедел холециститің дамуының негізі – жедел инфекция мен өт жолының таспен бітелуі. Ал, тас болмаған жағдайда оның дамуының жиі себебі – өттің босауының бұзылысы, өт қапшығы мойнының иілуі, оның сыртынан қысылуы. Өт қапшығының шыға берісінің бітелуінсіз жедел холецистит сирек кездеседі. Инфекциямен өт өздігінен өт қабырғасының қабынуын тудырмайды, егер өт ағысы қалыпты болса. Жедел холециститин фекцияның …

Жедел холецистит емі

Жедел холециститте дәрігерлік тактика – аурудың ауырсыну дәрежесі мен ұзақтығы анықталады. Науқастар хирургиялық стационарға госпитализацияналады. Асқынбаған түрінде толық зерттеумен бірге консервативті ем жүргізіледі. Ал асқынуларында оперативтіем қолданылады. Консервативті ем шараларына кіреді: ауырсынуды басу (наркотикалық аналгетиктер қолданылмайды), себебі, олар Одди сфинктерінің спазмын тудырып, өтгипертензиясына және ұйқы безі сөлініңағуынына кедергі жасайды. Сол үшіннаркотикалық емес аналгетиктер қолданылады. …

Бауырдың гидативті эхинококкозы

Эхинококкоздыңқоздырғышы ленталы гельминттің личинка-лық кезеңі Echinococus granulosus, ол жыныстың жетілу кезеңін мысық, ит, қасқыр, түлкінің жіңішке ішегінде өткізеді. Аралық иелері ірі қара мал, қой, ат, шошқа және адам.Адамдар мен жануарлар энтералды жолмен жұқтырады. Ең жиі эхинококкоз Оңтүстік Евуропада, Солтүстік Африкада, Австралия, Исландия, Оңтүстік Америка елдерінде кездеседі. ТМД елдерінен Крым, Кавказ, Орта Азия елдерінде кездеседі. …

Жедел іріңді медиастенит

Жедел іріңді медиастенит. Көкірекаралық талшығының іріңді немесе шірікті қабынуы пайда болуы мүмкін: 1) түтікті ағзалардың (өңеш, кеңірдек) диагностика немесе бөгде затты алу мақсатындағы эндоскопия кезінде аспаптық зақымдалуы кезінде; 2) ашық кесіліп-шаншылған және«оқ атқаннан кейінгі» жарақаттан; 3) өңеш, бронх, көкірекаралық ісіктердің ыдырауы кезінде; 4) алыста орналасқан ағзалардың инфекциясының гематогенді және лимфогенді тасымалдануы нәтижесінде; 5) қабынудың жақын …

Бауырдан тыс өт өзектерінің созылмалы сыртқы жыланкөздері

Өт жолдарының өтімсіздігі хирургиялық шаракезінде қалпына келтірілмесе, өттің сыртқы жыланкөздері түзілуі мүмкін. Сыртқы созылмалы өттік жыланкөздер ерін тәрізді және өзек тәріздіболады. Ерінтәрізді жыланкөздер сирек кездеседі, ол өт қуығының жыланкөздеріне жатады. Бауырдан тыс өт жолдарының жыланкөздері өзек тәрізді болады, ол дәнекер тінді өзектен жәнесыртқа ашылған тесіктен тұрады. Ал ерін тәрізді жыланкөзде олар болмайды. Сыртқы жыланкөздер толық …

Бауыр альвеококкозы

Альвекоккоз – көп камералы, немесе альвеолярлы эхинококкозEchnococcus multilocularisличинкасымен шақырылған тернииндоз тобына жататын гельминтоз. Ол бауырда паразитарлы түйіндердің түзілуімен сипатталады. Басқа мүшелердің зақымдалуы сирек кездеседі, бірақ альвеококкозға құрсақарты талшықтың лимфа түйіндеріне өкпе және миға метастаздануы тән. Альвеококкоздың личинкалы түрі тығыз, майда бұдырлы ісік тәрізді, майда көпіршікті конгломераттан тұрады.Кесіндіде майда тесікті сірнегеұқсайды. Альвекоккты түйін өнімді – некротикалық …

Сүт безінің ісіктері

Фиброаденома – сүт безінің жиі кездесетін қатерсіз ісігі болып табылады. Құрылымы бойынша мастопатияның түйінді түріне жақын және соңғысынан айқын шектелумен және жиі кездесетін солитарлы типті зақымданумен ерекшеленеді. 15–35 жас аралығында жалғыз түйін түрде жиі кездеседі. Мастопатия сияқты фиброаденомалардың да дамуы кезінде дисгормоналды бұзылыстар жатыр. Патологиялық анатомиясы. Фиброаденома дәнекер тінді капсуласы бар, шектелген ісік болып табылады. …