Қазақша медицина |

Созылмалы тубулоинтерстициалды нефрит (СТИН) этиологиясы

Біріншілік СТИН: ЖТИН созылмалы түріне ауысуы. Дәрі-дәрмектер: – аналгетикалық нефропатия; – аминогликозидтер; – амфотерицин; – вирусқа қарсы препараттар; – кальцинейрин ингибиторлары; – рентгенконтрасты заттар; – қытай емдік шөптері (соның ішінде, салмақты төмендететін шөптер); – литий препараттары. Диуретиктерді ұзақ мерзім қабылдау (калийпениялық нефропатия): – ауыр металдар; – қорғасынмен улану; – кадмимен улану; – сынаппен улану. Тұқым …

Тік ішектің түсуі

Тік ішектің түсуі – бұл тік ішектің бөлектеніп немесе толық, уақытша немесе тұрақты артқы өтістің сыртқы тесігінен шығып тұруымен көрінетін, созылмалы үдейтін ауру. Ауыр функционалды және косметикалық бұзылыстар, науқастың психикасын қажытады, оны еңбекке жарамсыз қылады да, оның қоғамдық толық мүдделі мүшесі болу мүмкіндігінен айырады. Этиологиясы. Тік ішектің түсуіне алып келетін көптеген себептер белгілі. Бейімдеуші …

Тубулоинтерстициалды нефриттер

Тубулоинтерстициалды нефрит (ТИН) — бүйрек өзекшелері мен аралық тінінің (интерстиций) қабынуын білдіретін термин. Ілкі ТИН сирек кездесетін аурулар қатарына жатады. Аурудың жедел және созылмалы ағымы болуы мүмкін. Тубулоинтерстициалды аппаратттың салдарлық зақымдалуы гломерулонефриттер кезінде немесе жүйелі аурулардың бір бөлімі ретінде, сонымен қатар, тұқым қуалайтын ауруларда және т.б. себеппен байқалады. Жедел тубулоинтерстициалды нефрит (ЖТИН) кез келген жаста …

Странгуляциялық іш түйілуі

Бұралған ішек (volvulus) немесе ішектің айналуы терминдері өте көп. Ішектің шажырқайы өз осінде 180-–360°Сжәне одан жоғары бұралып қалады. Шажырқайдың лимфа жүйесі, қанайналым жүйесі, жүйке талшықтары зақымданады. Осының нәтижесінде ішектің некрозы болады. Бұралу тек қана ішектің шажырқайы ұзын болған кезде көбінесе жіңішке, соқыр, сигма тәрізді ішектерде болады. Этиология. Ұзын шажырқайдағы тыртықты және қабыну өзгерістері, ішек ілмектерінің …

Тубулопатиялар

Тубулопатиялар — өзекшелерде заттардың тасымалдануының бұзылысының нәтижесінде дамитын аурулар тобы. Тубулопатиялардың көпшілігі тұқым қуалайды және олар негізінен балаларда кездеседі. Кейбір аурулар ересектерде анықталуы мүмкін. Біріншілік ақаулармен қатар, тубулопатиялардың біразы екіншілік болып табылады. Олар негізгі аурулармен байланысты болуы мүмкін. Мысалы, Фанкони синдромы түрлі генетикалық (цистиноз, Дент ауруы, Лоу синдромы және т.б.) және жүре пайда болған аурулардың …

Созылмалы парапроктит

Созылмалы парапроктит жедел парапроктитің дұрыс емесемдеу нәтижесінде пайда болады. Тік ішектік іріңдердің көп жағдайда тік ішекпен байланысты болуынан хирургиялық әрекеттері де оларды ажырату мүмкін емес, соның нәтижесінде тік ішек жанындағы талшықтардың инфекциялануы пайда болады да, секвестрацияға икемделеді және тар жолдардың дұрыс қалыптаспауына әсерін тигізеді. Бұның нәтижесінде толық жазылуына мүмкіндігі жоқ нәжісті немесе іріңді жыланкөз жолы …

AL/АН амилоидоздары

Біріншілік (идиопатиялық) амилоидозда моноклоналды иммуноглобулиндердің жеңіл тізбектері ізашар-нәруыз болып табылады және оның лямбда тізбектері басым келеді (λ :κ=3:1). Жеңіл тізбектер атауынан «L» аббревиатурасы шыққан. Ауыр тізбектердің құрылымындағы бұзылыстармен бірлескен АН амилоидозы, сондай-ақ, жеңіл және ауыр тізбектердің тіркесуі — AL/АH амилоидозы сирек кездеседі. AL/АH амилоидозының себебіне лимфоплазмацитарлық аурулар жатады. Моноклоналдық сілтілі фосфатазаның белсенділігінің артуы байқалады. Макроглоссия …

Muckle–Well синдромы (FCAS-синдром)

Синдромның дамуы қабынуды бақылауға және апоптозды реттеуге жұмылдырылған криопириннің мутациясымен байланысты. Аутосомды-доминантты тип бойынша тұқым қуалайды. Этникалық таралуы — негізінен Солтүстік Еуропаның халқы ауырады. Генетикалық негізі — 1-ші хромосоманың ұзын иығында (1q44) орналасқан және криопирин нәруызын (негізінен шеткері қандағы лейкоциттерге экспрессияланатын пуринтәрізді нәруыз) кодтайтын CIAS1 генінің мутациясымен байланысты. Бұл нәруыз pro-IL-1β-ны (қабынулық цитокиндердің ең бастыларының …

TRAPS-синдром (TNF Receptor-Associated Periodic Syndrome)

Бұл — кезеңдік аурумен сырқат науқастардағы амилоидоздың сирек кездесетін аутосомды-доминантты түрі. Аурудың дамуы ісік некрозы факторының рецепторының 1-типін кодтайтын TNFRSF1A генінің мутациясымен байланысты. TRAPS-синдромының клиникасы. Ауру қызбаның, іш ауыруының және жергілікті миалгиялардың ұстамаларымен сипатталады. Осы патологияның клиникасында сондай-ақ эпизодтық эритематоздық зақымдалулар, лимфаденопатия, конъюнктивит, бір жақты периорбиталды ісіну, ұманың ісінуі, олигоартралгия көріністерінің болғандығы сипатталып жазылған. Өршулердің …

Сигма тәрізді ішектің бұралуы

Сигма тәрізді ішектің бұралуы өте жиі кездеседі. Сигма тәрізді ішектің шажырқайының ұзын болуы, бұл ішектің бұралуының ізашары. Бұралуға тыртықты әжімдену (мезосигмоидит) алып келеді, оның әсерінен флексураның тізесі паралелдыі орналасады. Ішек сұйықтыққа толы болған жағдайда, іш төмен тартылады, ал ауаға толы ішектің бір жартысы жоғары көтеріледі. Содан ішек 180–360°С бұрыш жасап, бұралады. Бұл ішектің бұралуы көбінесе …