Гиршпрунг ауруы

Мегаколон –тоқ ішектің барлық немесе жеке сегменттерінің созылмалы кеңеюі. Алғаш рет бұл ауру туралы 1886ж. педиатр Гиршпрунг жазды. Дегенмен, 1940ж. бұл анықтамаға ішектің бұлшықетті қабатында ауэрбах өрімі талшықтарының және шырышасты Мейснер өрімінің симпатикалық түйіндерінің (аганг-лионарлы аумақ) туа болмауы немесе аз болуына байланыстыдеген пікір қосылды. Мегаколон туа біткен (1:3000- – 5000 туылған балалар ара қатынасы) патология. …

Қуықтың дисфункциясы

Педиатрлар балалардағы несеп шығару бұзылыстары бүйректің органикалық ақауларына ғана байланысты емес, көбіне ондай өзгеріссіз болатынын білуі керек. Бұлар — дәретхананы әлі қолдана алмайтындай өте кішкентай балалар немесе оларда қуық сфинктері әлі жасына сәйкес емес, сондықтан қуықтың функционалды бұзылыстары бар. Себебін анықтау қиынға түсетін әр түрлі дамудың кідірісімен шақырылады. Несеп шығарудың функционалды бұзылыстары бар науқастарға, әдетте …

Бейспецификалық жаралы колит (БЖК)

Бейспецификалық жаралы колит– тоқ ішек және тоқ ішек шырышты қабатының жаралы-некротикалық өзгерістерімен жүретін, созылмалы бейспецификалық қабыну. БЖК Америка, Ұлыбритания, Австралия аймақтарында кең тараған. АҚШ-та 100 мың тұрғынға есептегенде, 225 тұрғын БЖК-мен сырқаттанады. Этиологиясы және патогенезі. Этиологиясы анықталмаған. Көп жағдайларда БЖК полиэтиологиялық ауру деп есептеледі, бірақ аллергиялық, инфекциялық, тағамдық, генетикалық және де басқа да гипотезалар өз …

Асқазанның бұралуы

Аурудың негізінде асқазанның өз осінде (білігінде) 180–-360° бұралуы жатыр. Асқазанның бұралуы барлық –асқазан-ішек бөлімдерінің бұралуының 0,2% құрайды. Асқазанның бұралуының дамуы бейімділікжәне туындылықфакторларға байланысты. Бейімдеуші факторларға асқазан осы бағытының өзгеруінен жүретін эмбрионалды дамуының ақауы, асқазанның байланыс аппаратының созылуы және ұзаруы, асқазан деформациясы, қозғалмалы он екі елі ішек, туа біткен және жүре біткен көкетақаулары, науқастардың жүдеп- әлсіреуі …

Қуық-несепағар рефлюксі

Қуық-несепағар рефлюксі (ҚНР) қалыпты жағдайда рефлюксті болдырмайтын қуық-несепағар өзегінің аномалды құрылысына байланысты болады, ол несептің несепағармен қуықтан кері ағуымен сипатталады. ҚНР — балалардағы несеп шығару жүйесінің жиі кездесетін ауытқуы [6]. Бұл мәселе бүкіл әлемде балалар нефрологы мен урологтарының үнемі талқылауында. Себебі оның таралуы, анықталуы, емі, болжамы жөнінде көп тәжірибе жиналса да, әр ауру жөнінде көп …

Асқазан-ішектен қан кетулер

Ойық жара ауруында 15–20% жағдайда қан кетулер кездеседі. Жиі қан кетеді (егер жара кіші иірімде, асқазанның артқы қабырғасында, он екі елі ішекте дамыса). Қан кетудің себебі: ірі тамырлардың аррозиясы– а.gastrica dextra, gastrica sinistra немесе a. gastro duodenalis. Қанмайда тамырлардан, (per diapedesin), жара түбі тамырларынан, терең орналасқан коллезді жараның ірі тамырларынан кетуі мүмкін. Асқазаннан массивті қан …

Аутосомды-доминантты поликистоздық ауру

Аутосомды-доминантты поликистоздық ауру — бүйректің ең жиі кездесетін тұқым қуалайтын ауруы және Мендель заңы бойынша берілетін адамдағы ең жиі кездесетін ауру болып табылады (әлем бойынша шамамен 12,5 млн-ға жуық науқас бар). Бүйрек алмастырушы емге ересек науқастардың 51%-ға жуығы мұқтаж. АДП дисталды өзекшелерде және жинақтаушы түтікшелерде түзілетін бүйрек кисталарының түзілуімен сипатталады. Кисталардың ішкі жағы эпителиймен жабылған …

Антенаталдық және классикалық Барттер синдромын емдеу

Организм жоғалтқан сұйықтық пен электролиттердің орнын толтыру үшін бала туыла салысымен шұғыл түрде қарқынды орын басушы ем жүргізу негізгі міндет болып табылады. Ол үшін салмақты жоғалтудың, дегидратацияның алдын алу және Na+, К мен Cl–-ң плазмалық деңгейлерін физиологиялық мәндерде ұстап тұру мақсатында тұзды ерітінділердің көп мөлшердегі инфузиясы қажет. Инфузиялық емнен кейін энтералды орын басушы ем (NaCl …

Аппендициттi емдеу әдістері

Аппендициттiң емi тек қана операция. Аурудың қай сатысы болмасын құрт тәрiздес өсiктiң қабынғаны айқындалған болса дереу уақыт өткiзбей тез арада операция жасалу керек. Ауруды емдеу қағидасы бiздiң елде барша хирургтер қауымы үшiн заң ретiнде қалыптасты деуге болады. Операция қабынған құрт тәрiздес өсiктi кесiп алып тастаудан /аппендэктомия/ түрады. Әрине, ауру басталған кезде өсiктiң маңайында ешқандай жабысып …

Аутосомды-рецессивті поликистоздық ауру

АРП — нәрестелер мен ерте жастағы балалардағы тұқым қуалайтын ауру, ол «бүйректің ювенилді поликистоздық ауруы» деген атпен белгілі және өте сирек кездеседі.      Генетикасы. Полидуктин/фиброцистин трансмембраналық нәруызын кодтайтын 6 хромосомадағы РКНD-1 генінің мутациясы нәтижесінде дамиды. Клиникасы мен диагностикасы. Көп жағдайда жүктіліктің тек соңғы айларында немесе туыла салысымен бірден анықталады. Ауыр жағдайда өліммен аяқталады. Туылғаннан кейін …