Аппендицит клиникасы

Аурудың алғашқы белгiсi iш ауруы. Ауру ұстамасы кенеттен басталады. Сап-сау отырған адамның бiр уақытта төс шемiршегiнiң төменгi жағы, не жалпы iшi ауыра бастайды. Iштiң ауырғаны аз уақыт iшiнде күшеие түседi де iштiң оң жақ мықын аймағына шоғырланады. \Кохер симптомы\. Кейде iш ауруы осы оң жақ мықын аймағынан басталады. Кейбiрде iштiң ауырғаны онша қатты бiлiнбей тек …

Гительман синдромы

Гительман синдромы ең жиі кездесетін тұқым қуалайтын тұз жоғалтушы ауру болып табылады. Гипомагниемия мен гипокальцийурияның анықталуы тән. Тиазид-сезімтал хлоридтік ко-транспортердің (SLC12A2) генінің мутациясы салдарынан дамиды. Балалар мен жасөспірімдерде симптомсыз өтуі мүмкін. Кешірек көрінуі мүмкін, тіпті ересектерде де көрініс беруі мүмкін. Клиникасы: транзиторлық бұлшықет әлсіздігі; карпопедалды спазмдар, тетаниялық тырысулардың көрінісі; іштің ауыруы.   Көп жағдайда Гительман …

Тромбоз

Тромбоз – қантамырдың белгілі бөлігіндегі қан ұюынан түзілім пайда болуымен жүретін патологиялық жағдай. Тромб (thrombus – ұйыған қанның түйіндісі). Қан ұю мен оған қарсы тұратын жүйелердің өмір бойы биологиялық тепе-теңдікте болуы нейрогуморалдық аппараттың реттушілік қабілетінің арқасында іске асады. Қан ұю жүйесінің қан ұйытуға тікелей қатынасы бар факторларының көбі қан сарысуында, ал азы қан түйіршіктерінде болады. …

Милы қабаттың кисталары

Нефронофтиз — балаларда көрініс табатын аутосомды-рецессивті ауру. Аурудың белгілерінің көріну жасына байланысты нефронофтиздің ерте (инфанталды), ювенилды және жасөспірімдік түрлері бар. Негізінен кортико-медуллалық байламның аймағында кисталардың түзілуімен сипатталады. Бүйрек зақымдалуының оқшауланған түрімен жүретін нефронофтиз және көз зақымдалуымен, неврологиялық симптоматикамен, бауырдың және басқа мүшелердің зақымдалуымен көрінетін экстрареналды синдромдармен жүретін нефронофтиз бар. Молекулалық-генетикалық талдау көптеген нәруыздардың мутациясымен жүретін …

Эмболия

Эмболия –қабырғасыөзгермегенартериялардың немесеқолқаның қуысы эмболмен бітеліп, қанайналымның жедел бұзылуына әкелетін патологиялық үрдісті айтады. Қантамыр қабырғасынан тромбтың бір бөлігінемесе ағза тіні, болмаса табақша түріндегі эмбол қан ағысымен миграцияланып, басқа қантамыр қуысын бітейді. Эмболия көптеген аурулардың,әсіресе, жүрек – қантамыр жүйесі ауруларының асқынуы болып табылады.    Таралуы. Әйелдер ерлермен салыстырғанда, жиі ауырады. 30-70жас аралығында көп кездеседі. Жиі ми …

IV типті РТА

Гиперкалиемиямен жүретін дРТА-ң сирек нұсқасы гипоренинемиялық гипоальдостеронизмнің есебінен жинақтаушы түтікшелердегі Н+ мен К+-дің секрециясының бұзылысымен сипатталады. Мұнда Н+АТФазаның альдостеронмен тікелей ынталанбауының есебінен болған секреторлық ақау, сонымен қатар натрийдің дисталды кері сіңірілуінің вольтаж-тәуелді ақауы орын алады. Гиперкалиемияға салдарлық қатысы бар аммонийдің бөлінуінің бұзылысы байқалады. РТА-ң IV типінде зәрдің рН-н 5,5-тен төмендету қабілеті сақталған. Ауру мына жағдайлармен …

Туа біткен біріншілік тұз жоғалтушы бұзылыстар

Педиатрияда тұздардың жоғалуымен жүретін тубулалық бұзылыстардың («тұз жоғалтушы») диагностикасы ерекше маңызды. Оларға жатады: Барттер синдромы (Генле ілмегі); Гительман синдромы (дисталды өзекшелер); Лиддл синдромы (жинақтаушы түтікшелер) керісінше тұзды ұстап қалумен жүреді; Псевдогипоальдостеронизм (жинақтаушы түтікшелер). Барттер/Гительман синдромдары. Аурудың барлық белгілі түрлері аутосомды-рецессивті жолмен тұқым қуалайды және ортақ клиникалық сипатқа ие: тұздарды бүйрек арқылы жоғалту; гипокалиемиялық метаболикалық алкалоз; …

Реналды тубуларлық ацидоз

Реналды тубулалық ацидоз (РТА) РТА-ң бірнеше типтерін ажыратады: проксималды, дисталды, гиперкалиемиялық дисталды. РТА-ң клиникасы — ацидоз бой өсудің кідіруіне әкеледі. Жиі белгілері — анорексия, құсу, бұлшықет әлсіздігі. I типті рта (классикалық дисталды РТА, дРТА) дРТА дисталды өзекшелерде қышқыл валенттіліктердің (Н+) экскрециясының төмендеуімен жүретін гиперхлоремиялық метаболикалық ацидозбен сипатталады. Дисталды реналді тубулярлық ацидозда бүйрек несепті қышқылдандыра алмайды. …

Рейно ауруы

Ангиотрофоневрозбен артериола мен ұсақ артериялардың зақымдалуы. Көбінесе әйелдер ауырады. Ауру дамуы капиллярлы қанайналым бұзылуымен кезеңді түрде ұсақ,шеткі артериялардың ұзақтарылу мен сипатталады.Ауру жиі қол мен аяқ саусақтарының, сирек мұрын ұшы мен құлақ тамырларының тарылуымен жүреді. Рейно ауруы дамуының негізгі себебі ұзақ тоңу, саусақтардың созылмалы жарақаттануы, кейбір эндокринді ағзалардың (жыныс ағзалары, қалқанша безі) қызметтері бұзылуы мен психикалық …

Облитерациялық эндоартериит

Этиологиялық факторлар қатарына созылмалы уланулар (темекі шегу, алкоголь), физикалық әсерлер (суықтану, психикалық жарақат). Ауру патогенезінде бірінші орында аяқ-қолдағы вазомоторлық механизмдердің тұрақты өзгеруі жатады. Вегетативті нерв жүйесі сферасында пайда болған интерорецептивті патологиялық байланыстар өз тұрақтылығымен ерекшеленеді. Бұл реакциялардың жергілікті белгілеріне эндо- және экзогенді тітіркенулерге қантамырлар реакциясының жоғарылауымен көрінеді, соның нәтижесінде ұзақ уақыт спастикалық жағдай туады. Функционалдық …