Қазақша медицина |

Бүйректің ассиметриялы зақымдалуы

Бүйректің ассиметриялы зақымдалуы Дәрігер-нефролог тәжірибесінде көп жағдайларда ажырату диагностикасын жүргізгенде бір жақты немесе бір жағы көбірек зақымданған бүйрек аурулары кездеседі. Мұндай аурулардың клиникалық көрінісі кейбір бүйректің белгілі терапевтикалық нозологиялық формаларын толығымен қайталап немесе еске түсіруі мүмкін болған жағдайларда ажырату әсіресе маңызды.Әдетте, мұндай жағдайларда бүйрек паренхимасы немесе зәр жолдары аурулары(ісіктер, туберкулез, кистозды ауру ,нефролитиаз), сонымен қатар …

Де Тони-Дебре-Фанкони синдромы

Де Тони-Дебре-Фанкони синдромы Фанкони синдромы – зәрде глюкозаның, амин қышқылдарының пайда болуына және бикарбонаттың, фосфаттың көп мөлшерде жиналуына әкелетін бүйрек каналшаларының қызметінің бұзылысы. Фанкони синдромы – бүйректің проксимальді каналшаларының генерализденген дисфункциясы. Ол келесі бұзылыстармен көрінеді: Бикарбонатуриямен жүретін проксимальді каналшалық ацидоз; Бүйректік глюкозурия; Фосфатурия, гипофосфатемия, гипофосфатемиялық рахит; Гипостенурия (полиурия); Аминоацидурия; Тубулярлы типті протеинурия. Эпидемиологиясы Соңғы мәліметтер …

Наркотикалық заттардан бүйрек зақымдалуы

Наркотикалық заттарды пайдалану әсерінен болатын бүйректің зақымдалуы. Наркотик пайдалану әсерінен болатын бүйрек қызметінің бұзылысы және некротикалық зақымдалуы токсикалық нефропатия дамуымен, кейін бүйрек жеткіліксіздігімен көрініс береді. Героинизм (наркотикты тамыр ішілік енгізу) фокальды-сегментарлы гломерулосклерозға (героинды нефропатия ) әкеледі. Бүйректі зақымдайтын героин өзі ме, әлде қосылыстары ма дәл анықталмаған. Героинды нефропатия көп жағдайда негроидты халықта, азиаттарда байқалады және нефротикалық синдроммен және …

Жедел бүйрек жетіспеушілігі

Жедел бүйрек жетіспеушілігі Жедел бүйрек жетіспеушілігі – бұл белгілі бір аурулар, уланулар және т.б. нәтижесінде кенеттен дамитын жағдай. ЖБЖ- бүйрек қан ағымының кенет бұзылысы, сонымен қатар бүйректің организмнен сұйықтықты және организмге қажетсіз заттарды шығару қабілетінің күрт төмендеуі. ЖБЖ кез-келген жаста кездеседі ( бірақ жиі 20-40 аралығында), көбінесе бұл қайтымды жағдай. Преренальді (гемодинамика бұзылыстарында және қан …

Бүйректің ишемиялық ауруы

Бүйректің ишемиялық ауруы Бүйректің ишемиялық ауруы – бүйректі қоректендіретін ірі артериялардың екі жақты атеросклеротикалық зақымдалуы. Ол бүйрек перфузиясының төмендеуіне, тоталды ишемияға және нефросклерозға әкеледі. Бүйрек артерияларының стенозы бүйректік қанайналым мен шумақшалы фильтрацияның жылдамдығын төмендетеді,ол бүйрек ишемиясын, гипертензия мен ағзадағы натрий мен судың кідірілуін шақырады. Егде жастағы адамдарда стеноздың негізгі себебі – атеросклеротикалық зақымдалу,ал жастарда – …

Тубулопатиялар

Тубулопатиялар Бұл қалыпты немесе сәл төмендеген шумақшалы фильтрация (ШФ) жағдайында түтікшелер қызметінің жартылай немесе толық зақымдалуымен сипатталатын нефропатиялар тобы. Тубулярлы өзгерістер біріншілік, ал шумақшалық зақыданулар аурудың соңғы сатыларында дамитындықтан екіншілік болып табылады. Бүйректің түтікшелік аппаратының қызметі(құрамына проксимальді түтікше, нефрон ілмегі, дистальді түтікше және жинағыш түтіктер кіреді): 1) шумақшаларда сүзіліп болған органикалық және бейорганикалық заттардың реабсорбциясы; …

Жедел нефритикалық синдром

Нефритикалық синдром Созылмалы нефрит және басқада бүйрек ауралары кезінде аурулардың клиникалық белгілерінің күрт күшеюі байқалады, олардың бірлестігі жедел нефритті көрсетеді. Осындай ісінулердің пайда болуы мен өршуі беттің типтес бозғылт домалақ болуымен, олигоурия , протеинурия күшеюімен, гематурия, АҚҚ пайда болуы және өршуімен диастолалық қысым және жиі бүйрек қызметінің функциясының бұзылысымен жүріп жедел нефротикалық синдром көрінісін көрсетеді. …

Гемосорбция

Гемосорбция Гемосорбция – ағзадан орта және ірі молекулярлы массалы метаболиттерді, гидрофобтарды, ыдыратылатын майларды және протеин байланыстырғыш токсикалық комплекстерді шығаруға көмектесетін көмірлі не синтетикалық сорбенттер арқылы қан перфузиясына негізделген әдіс. Сорбенттердің келесі түрлерін ажыратады: Тесіктердің болуына байланысты – ұсақ тесікті, ірі тесікті; Шикізат көзіне байланысты – органикалық және бейорганикалық; Бөлшектер түріне байланысты – гранулирленген, пластиналы, талшықты. …

Энтеросорбция

Энтеросорбция Энтеросорбция — асқазан – ішек жолынан емдік немесе профилактикалық мақсатпен эндогенді және экзогенді заттарды байланыстырып шығаруға негізделген эфферентты терапия. Денсаулықты үнемі қалыпта ұстау, әр түрлі аурулардан сауығудың бір шарты организмде жиналған зиянды заттар мен балласты заттарды дер кезінде шығару болып табылады. Көптеген аурулардың өршу кезеңінде эндогенді интоксикация немесе эндотоксикоз деп аталатын жағдай туындайды. Өмір …

Бүйректік гипертониялық синдром

Бүйрек аурулары кезіндегі артериялық гипертензия Бүйрек ауырулары кезәнде АҚ жоғарлауы үш механизмге байланысты: Натрий мен судың бөгелуі Прессор жүйесінің белсенуі Депрессор жүйесінің төмендеуі. Бүйрек функциясының бұзылысы КФ-ң төмендеуі су және натрий бөліну азаюымен жүреді. Су және натрий бөлінуі гиперволемияға әкеледі – айналымдағы қан көлемінің көбеюіне әкелуі, сонымен қатар қан тамыр қабырғасына натрий мөлшері жоғарлап, оның …