Бүйрек барлық жасушалардың және олардың қызмет атқаруына қажетті ортаның тұрақтылығын қамтамасыз етеді. Ол су-тұз алмасу тұрақтылығын, қышқылды-сілтілі тепе-теңдікті реттейді және де азотты зат алмасу өнімдерін, бөгде заттарды шығарады. Шумақшалық сүзілу — несеп түзілуінің алғашқы сатысы. Боумен қапшығы қуысына алғашқы несеп немесе, басқаша айтқанда, плазманың «нәруызсыз ультрафильтраты» түседі. Ультрафильтратқа аз көлемде төмен молекулалық салмақты (50 000 …
Амилоидоз — бұл ерімейтін фибриллярлық нәруыз — амилоидтың тіндерде жасушалардан тыс шөгіп қалуымен сипатталатын аурулар тобы. Амилоидтың протеолитикалық ферменттерге төзімді өзіндік β-қатпарлы құрылымы бар. Ол тіндерге шөккен кезде оларды зақымдап, мүшелердің қызметін бұзады. Диагноз үшін конго-қызылмен боялғаннан басқа тағы бір белгісін анықтау керек, микроскопияда амилоидтың құрылымы поляризацияланған жарықта қосарланған сәуле сынуын көрсетеді және жасыл түсті …
Несепті химиялық және микроскопиялық зерттеу. Несепті тасымалдауға кеткен уақыт, зерттеуді бастауға дейінгі уақыт ұзақтығы зерттеу нәтижесіне айқын әсер етеді. Қарау аймағында 8-ден көп лейкоцит анықталса немесе автоматталған зерттеу кезінде 1 µл 25 лейкоциттен жоғары болса патологиялық көрсеткіш деп есептеледі. Тәжірибеде несепті 40 есе ұлғайтып микроскопиялық қарау кезінде қарау аймағында лейкоциттер 30–40-тан жоғары болса, НЖШИ деп …
Балаларда да НШЖИ-ы жоғарғы және төменгі несеп шығару жолдарының инфекциясы деп бөлінеді. Асқынған түрінде әр түрлі туа біткен несеп жүйесінің ақаулары табылады. Олардың кейбіреуі балалар үшін өте маңызды (ҚНР, қуық дисфункциясы), төменде арнайы қарастырылған . Жоғары дене қызуы және улану белгілері (анорексия, лоқсу, құсу) жедел пиелонефритке күдік туғызуға тиіс. Ең басты тексерулерді қайталанған жалпы несеп …
Жас жігіттерде жасы 15-пен 50 арасында НШЖИ көбіне асқынбаған болады және өте сирек кездеседі. Олай болса, антибактериалдық ем 7 күн жүргізіледі. Көбіне ер адамдарда НШЖИ асқынған болады. Қуық асты безінің гипертрофиясы немесе ісігі және өзге де сирек кездесетін урогениталды бұзылыстар ерлердегі НШЖИ даму қауіп факторларына жатады. Қуық асты безінің ауруларынан туындаған обструктивті бұзылыстар қалдық несептің …
НШЖИ 6 ай ішінде НШЖИ-ның 2-ден көп көрінісі анықталса немесе 1 жыл ішінде 3 тен көп көрініс анықталса рецидив деп есептеледі. НШЖИ рецидивінің екі қауіп тобы бар: генетикалық және мінездік. Зерттеулер нәтижесі бойынша НШЖИ-мен ауырған әйелдердің 20–30% кейін рецидив анықталады. НШЖИ рецидиві қан тобымен анықталатын сөл бөлмейтін әйелдерде жиі кездеседі, оларда ағза сұйығына қан тобымен …
Несеп шығару жолдары инфекциясы түрлерінің диагноздары мен емі әйелдердегі жедел асқынбаған цистит Жас әйелдерде дизурия көрінісінің анықталуы НШЖИ-ның келесі себептерінен болады: цистит, уретрит, вагинит. Бұл үш клиникалық жағдайлар арасында нақтылы ажырату диагностикасын толық анамнез жинау және физикалды тексеру арқылы жүргізуге болады. Жас әйелдерде асқынбаған жедел циститті көбіне тар спектрдегі қоздырғыштар шақырады. 80% жағдайда E. coli …
НШЖИ негізгі диагностикалық әдістеріне: мұқият жиналған анамнез, науқастың шағымы, клиникалық қарау және ауруға тән симптомдарды бөлу жатады. Төменгі НШЖИ бар науқастар жиі несеп шығарудың жиілеуіне (поллакиурия), несеп шығару кезінде ауру сезімінің пайда болуына (дизурия) және шат үстінен ауру сезіміне шағымданады. Ал пиелонефритке қызу, улану сияқты жалпы улану белгілері тән. Фибрилды дене қызуы бар науқастардың бел …
Несеп шығару жолының инфекциясы деп нақтылы үштік белгісі болса, айтуға болады: несепте микроорганизмнің болуы; арнайы симптоматика; лейкоцитурия. Күнделікті дәрігерлер тәжірибесінде асқынбаған НШЖИ жиі кездеседі, ал назокомиалды жүре пайда болған инфекция көбіне асқынумен өтеді. НШЖИ асқынбаған түрімен ауыратын ересек науқастарға ажырату диагностикасын жасау үшін келесі топтарға бөліп қарау керек: дені сау, пременопауза кезіндегі жүкті емес әйелдер; …
Отбасылық жерортатеңіздік қызба (кезеңдік ауру) — Таяу Шығыс елдерінде тұратын арабтарда, түріктерде, армяндарда және еврей-сефардтарда кеңінен таралған. Олардың 25%-да бүйрек амилоидозы — негізгі аурудың қолайсыз салдарының басты себебі болып табылады. Кезеңдік ауру — бұл аутосомды-рецессивті жолмен тұқым қуалайтын ауру, ол 20 жасқа дейінгі жастарда байқалады. Кезеңдік аурудың генетикасы 16-шы хромосоманың қысқа иығында орналасқан MEFV (Mediterranian …
